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乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭合并原发性细菌性腹膜炎患者短期预后分析

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国际流行病学传染病学杂志 2024年第2期51卷 99-103页

作者：彭宇辉刘诗洋苏海滨宁鹏李会严立龙李晨刘晓燕陈婧解放军总医院第五医学中心肝病医学部肝病科北京100039 解放军总医院第五医学中心感染病医学部北京100039

目的探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)合并原发性细菌性腹膜炎(SBP)患者短期预后及相应影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月解放军总医院第五医学中心收治的171例HBV-ACLF合并SBP患者的临床资料。根据28 d生存情况... 详细信息

目的探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)合并原发性细菌性腹膜炎(SBP)患者短期预后及相应影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月解放军总医院第五医学中心收治的171例HBV-ACLF合并SBP患者的临床资料。根据28 d生存情况分为生存组(n=114)和死亡组(n=57)。采用Logistic回归分析HBV-ACLF合并SBP患者28 d死亡的危险因素,并构建预测模型。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析预测模型对HBV-ACLF合并SBP患者28 d预后预测价值。结果死亡组患者肝性脑病(HE)发生率(68.42%,39/57)、急性肾损伤(AKI)发生率(73.68%,42/57)、WBC[10.23(6.88,14.82)×10^(9)/L]、ALT[137.00(51.00,370.00)U/L]、血糖(GLU)[5.70(4.10,7.60)mmol/L]、血肌酐(Cr)[112.00(89.00,147.00)μmol/L]、国际标准化比值(INR)[2.19(1.88,2.55)%]、终末期肝病模型(MELD)评分[28.29(24.95,33.10)]均高于生存组,差异有统计学意义(χ^(2)=18.900、18.714,Z=-3.757、-2.117、-2.085、-2.441、-2.423、-3.906,P<0.001、<0.001、<0.001、=0.034、0.037、0.016、0.013、<0.001)。多因素分析显示,血WBC(OR=1.120,95%CI:1.046~1.199)、GLU(OR=1.120,95%CI:1.018~1.232)、MELD评分(OR=1.089,95%CI:1.018~1.165)是HBV-ACLF合并SBP患者28 d死亡的独立危险因素,并构建预测模型Y=0.113GLU+0.113WBC+0.085MELD-4.967。该预测模型ROC曲线下面积为0.737,高于MELD评分的0.667(Z=-11.341,P<0.001)。结论HBV-ACLF合并SBP患者短期预后不佳,MELD评分、WBC和GLU是此类患者短期预后的影响因素,3者联合对短期预后的预测价值较高。

关键词：慢加急性肝衰竭原发性细菌性腹膜炎肝炎病毒乙型预后

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公路工程经济管理中存在的问题及对策研究

中文科技期刊数据库（全文版）工程技术 2022年第1期 9-11页

作者：苏海滨山东省临朐县辛寨镇山东淄博255000

“要想富,先修路。”因此,随着我国经济发展水平的不断提高,人民生活水平也在不断提高。这使得国家开始在建设的其他方面投入更多资金,特别是基础设施建设。目前,我国公路工程建设规模不断扩大,体系相对完善。作为行业中一个快速发展的... 详细信息

“要想富,先修路。”因此,随着我国经济发展水平的不断提高,人民生活水平也在不断提高。这使得国家开始在建设的其他方面投入更多资金,特别是基础设施建设。目前,我国公路工程建设规模不断扩大,体系相对完善。作为行业中一个快速发展的领域,其主要问题是竞争。企业要在激烈的竞争中脱颖而出,就必须提高企业的经济实力,在项目建设过程中采取各种风险防控措施。毕竟,这将对企业的经济效益产生深远的影响。如果在实际施工过程中没有采取有效的经济管理风险防范措施,会阻碍后续工作的开展,有时项目预算会超标,造成资金供应问题,影响进度。因此,应重视公路工程,加强预防。

关键词：公路工程经济管理风险管理

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基于全连接神经网络的基础测绘实体分类方法

测绘技术装备 2023年第2期25卷 68-73页

作者：苏海滨长三角(嘉兴)城乡建设设计集团有限公司浙江嘉兴314051

由于基础测绘实体包含建筑物、道路、植被、水系等多种类型,因此在分类时需采集的数据较多。为了达到理想的分类效果,本文提出基于全连接神经网络的基础测绘实体分类方法。首先,通过基础测绘实体采集融合多源数据,实现不同层次地理实体... 详细信息

由于基础测绘实体包含建筑物、道路、植被、水系等多种类型,因此在分类时需采集的数据较多。为了达到理想的分类效果,本文提出基于全连接神经网络的基础测绘实体分类方法。首先,通过基础测绘实体采集融合多源数据,实现不同层次地理实体的数据集成;其次,基于全连接神经网络检测实体影像边缘,将边缘构成特征线,划分不同类型实体特征;再次,分割实体结构提取特征,使属性相同的点从属于相同的实体结构;最后,建立基础测绘实体分类模型,定义各类别语义准则,输出分类结果。试验结果表明,本文所提方法具有较好的分割效果,能提取可区分度较低的特征,在基础测绘实体分类中优势明显,具有一定的可行性。

关键词：全连接神经网络基础测绘特征点实体分类

高度依赖病房降低重症肝病患者ICU重返率的临床研究

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中华肝脏病杂志 2023年第11期31卷 1198-1203页

作者：陈静陈婧邵丽芳李晨刘晓燕苏海滨牟劲松胡瑾华解放军医学院研究生院北京100853 解放军总医院第五医学中心肝病医学部北京100039 解放军总医院第五医学中心重症医学科北京100039

目的探讨真实世界中高度依赖病房(HDU)和普通病房中重症肝病(SLD)患者重症监护病房(ICU)重返率的差异,反映HDU在SLD患者诊疗管理中的作用。方法连续纳入解放军总医院第五医学中心ICU从2017年7月至2021年12月降阶梯至HDU及普通病房的重... 详细信息

目的探讨真实世界中高度依赖病房(HDU)和普通病房中重症肝病(SLD)患者重症监护病房(ICU)重返率的差异,反映HDU在SLD患者诊疗管理中的作用。方法连续纳入解放军总医院第五医学中心ICU从2017年7月至2021年12月降阶梯至HDU及普通病房的重症肝病患者,比较两组间的主要肝功能指标、终末期肝病模型(MELD)评分等,分析转入不同病房的SLD患者病情严重程度、ICU重返率等的差异,阐明HDU病房在SLD患者等级病房管理中的作用;采用受试者操作特征曲线计算曲线下面积(AUROC),探讨基线MELD评分界定HDU收治范围的可行性。结果SLD患者转入HDU时国际标准化比值、总胆红素、丙氨酸转氨酶、MELD评分等水平均显著高于转入普通病房组(P值均17,而普通病房组中有61.9%的SLD患者MELD评分≤17。本队列总体ICU重返率为11.4%,按照MELD评分四分位数P75分组,MELD评分>23的SLD患者ICU重返率(20.0%)显著高于MELD评分≤23的SLD患者(8.6%)(P=0.020)。HDU组MELD评分≤23时ICU重返率为8.2%,MELD评分>23时ICU重返率为9.1%,差异无统计学意义(P=1.0),而普通病房组MELD评分≤23时患者ICU重返率为8.8%,MELD评分>23时ICU重返率显著升高至36.4%(P=0.001)。MELD评分预测普通病房组SLD患者重返ICU的最佳临界值为23.5。结论HDU在实践中较好地承接了肝病病情较重的ICU降阶梯SLD患者,并显著降低MELD评分>23的ICU降阶梯SLD患者的ICU重返率。MELD评分>23的ICU降阶梯SLD患者适合转入HDU救治。

关键词：肝衰竭失代偿期肝硬化重症监护重症肝病高度依赖病房重症监护病房重返率

拉米夫定与泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒慢性感染的临床研究

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中华实验和临床病毒学杂志 2003年第2期17卷 180-182页

作者：王慧芬李莉苏海滨季伟解放军第三○二医院感染六科北京100039

目的　观察拉米夫定与泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒 (HBV)慢性感染的临床疗效。方法　慢性乙型肝炎患者 90例。设联合治疗组 2 8例 ,单用拉米夫定组 30例 ,单用泛昔洛韦组 32例。联合治疗组给予口服拉米夫定 0 1g d(PO) ,泛昔洛韦 1 5... 详细信息

目的　观察拉米夫定与泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒 (HBV)慢性感染的临床疗效。方法　慢性乙型肝炎患者 90例。设联合治疗组 2 8例 ,单用拉米夫定组 30例 ,单用泛昔洛韦组 32例。联合治疗组给予口服拉米夫定 0 1g d(PO) ,泛昔洛韦 1 5g d(PO) ,2 4周。拉米夫定、泛昔洛韦单用组剂量及疗程分别同联合治疗组。结果　 3组均无明显副反应 ,丙氨酸转氨酶 (ALT)复常率无差异。3组HBVDNA阴转率分别为 89 3%、6 6 7%、4 0 6 % ,差异有显著性。乙型肝炎表面抗原 (HBeAg)阴转率分别为 2 8 6 %、2 3 3%、2 1 9% ,差异无显著性。结论　拉米夫定与泛昔洛韦联合用药安全、耐受性好 ,临床显示联合治疗对HBVDNA的抑制作用显著优于单用药。

关键词：拉米夫定泛昔洛韦联合治疗乙型肝炎病毒慢性感染临床疗效

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线性离散周期系统研究综述

自动化学报 2013年第7期39卷 973-980页

作者：吕灵灵段广仁苏海滨朱安福华北水利水电大学电力学院郑州450011 哈尔滨工业大学控制理论与制导技术研究中心哈尔滨150001

由于线性离散周期时变系统在理论和实践双重方面的重要意义,因此成为控制领域研究的重要课题.本文对目前线性离散周期系统的研究成果加以总结.以系统分析和综合为线索,着重介绍了线性离散周期系统的时不变重构、系统的结构属性、稳定性... 详细信息

由于线性离散周期时变系统在理论和实践双重方面的重要意义,因此成为控制领域研究的重要课题.本文对目前线性离散周期系统的研究成果加以总结.以系统分析和综合为线索,着重介绍了线性离散周期系统的时不变重构、系统的结构属性、稳定性、零点、极点、模型降解及实现、故障诊断等问题所存在的典型方法.并对线性离散周期系统领域仍存在的问题和未来的发展方向作了进一步的展望.

关键词：线性周期系统离散系统系统分析系统综合

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奥利司他胶囊致急性肝损伤和肾损伤

药物不良反应杂志 2022年第9期24卷 502-504页

作者：李晨苏海滨胡瑾华史晨辉解放军总医院第五医学中心肝病医学部肝病科北京100039

1例37岁女性因减肥口服奥利司他胶囊120 mg、3次/d,4周后出现乏力、纳差、恶心,6周后出现黄疸及尿量减少;实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)7631 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)6295 U/L,总胆红素(TBil)46.0μmol/L,血清肌酐(Scr)266μmol/L,国... 详细信息

1例37岁女性因减肥口服奥利司他胶囊120 mg、3次/d,4周后出现乏力、纳差、恶心,6周后出现黄疸及尿量减少;实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)7631 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)6295 U/L,总胆红素(TBil)46.0μmol/L,血清肌酐(Scr)266μmol/L,国际标准化比值(INR)1.73,考虑为奥利司他胶囊导致的急性肝、肾损伤。停用该药,给予保肝、降酶、补液、改善肾脏灌注等对症支持治疗,10 d后患者上述不适症状明显好转,实验室检查示ALT 181 U/L,AST 25 U/L,TBil 9.8μmol/L,Scr 121μmol/L,INR 0.9。3个月和1年后随访,患者肝、肾功能均正常。

关键词：减肥药化学和药物性肝损伤药物相关副作用和不良反应奥利司他

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基于模糊逻辑的微电网孤岛检测算法

东南大学学报（自然科学版） 2013年第A1期43卷 67-71页

作者：苏海滨刘江伟常瑞华北水利水电大学电力学院郑州450011

提出了基于模糊逻辑的微电网孤岛探测算法,建立了微电网模型,对不同运行状态下微电网络系统的参数进行采集分析,提取出微电网在孤岛和并网2种运行模式下的11个特征参数.通过使用k-均值聚类算法建立了三角形模糊隶属函数中心值和底宽参数... 详细信息

提出了基于模糊逻辑的微电网孤岛探测算法,建立了微电网模型,对不同运行状态下微电网络系统的参数进行采集分析,提取出微电网在孤岛和并网2种运行模式下的11个特征参数.通过使用k-均值聚类算法建立了三角形模糊隶属函数中心值和底宽参数,确定了适用于孤岛探测的模糊规则库,从解模糊输出中优化了孤岛探测的模糊可信度值.该算法在不同信噪比情况下进行实验仿真,结果表明,孤岛探测率达到100%,在微电网系统孤岛探测中具有较强的鲁棒性.

关键词：微电网模糊逻辑孤岛探测可信度

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小石口水库坝肩式溢洪道的设计优化

水利水电技术 2014年第10期45卷 49-51页

作者：苏海滨山西省水利水电勘测设计研究院山西太原030024

为了解决溢洪道开挖量大、工程造价高、结构变形复杂、出口消能工对下游地基条件要求高等难题,小石口水库混凝土面板堆石坝采用了坝肩式溢洪道。与传统布置模式相比,坝肩式溢洪道具有枢纽结构布置紧凑,工程规模小、造价低等优点。与在... 详细信息

为了解决溢洪道开挖量大、工程造价高、结构变形复杂、出口消能工对下游地基条件要求高等难题,小石口水库混凝土面板堆石坝采用了坝肩式溢洪道。与传统布置模式相比,坝肩式溢洪道具有枢纽结构布置紧凑,工程规模小、造价低等优点。与在堆石体上直接设置溢洪道相比,坝肩式溢洪道地基稳定可靠,可以避免复杂的结构变形问题,并允许通过较大的单宽流量。因此,在地形和岩石条件许可的情况下,坝肩式溢洪道布置型式值得推广。

关键词：小型水利枢纽坝肩式溢洪道混凝土面板堆石坝岸坡趾板小石口水库