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川芎嗪等中药针剂对兔耳增生性瘢痕作用的实验研究

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川芎嗪等中药针剂对兔耳增生性瘢痕作用的实验研究

作者：苏毅鹏青岛大学

学位级别：硕士

目的本课题利用手术创伤的方法在兔耳腹侧建立了增生性瘢痕的动物模型，局部应用中药针剂等多种药物对其进行实验性治疗，评价各种药物的疗效，旨在利用这种增生性瘢痕的动物模型为临床治疗病理性瘢痕探寻一种疗效确实且副作用小的理... 详细信息

目的本课题利用手术创伤的方法在兔耳腹侧建立了增生性瘢痕的动物模型，局部应用中药针剂等多种药物对其进行实验性治疗，评价各种药物的疗效，旨在利用这种增生性瘢痕的动物模型为临床治疗病理性瘢痕探寻一种疗效确实且副作用小的理想药物。材料和方法利用两次外科手术在实验兔耳的腹侧形成多个去皮肤全层的正方形创面，创面愈合后遗留类似人类增生性瘢痕的组织块。将实验兔随机分为6组，除空白对照组外局部分别应用复方丹参注射液、盐酸川芎嗪注射液、甘利欣注射液、康瑞侏以及曲安奈德注射液，从组织形态学、生化指标等方面进行观测和比较。结果应用SPSS10.5统计学软件以t检验的方法进行统计学处理。结果 ①大体观察：第二次术后20天时，总共206个创面形成类似人类增生性瘢痕的组织块共168个，瘢痕的发生率为81.55％。用药40天时，空白对照组瘢痕组织呈紫红色，质地硬韧，仍呈山丘样隆起。局部注射复方丹参、川芎嗪、甘利欣的三组瘢痕组织颜色呈深红色，稍隆起于正常皮肤。曲安奈德组瘢痕体积明显减小，基本与周围正常皮肤相平，颜色呈粉红色或接近周围正常皮肤的颜色。康瑞保组瘢痕仍呈山丘样隆起，但有减小的趋势。②组织学观察：空白对照组及康瑞保组的大多数标本胶原纤维较粗大，组织结构排列致密，呈网织状排列，纤维细胞呈细长形，细胞核较小，胞浆丰富，提示瘢痕增生较明显。曲安奈德组的大多数标本纤维组织排列疏松而规整，细胞排列方向一致，大多平行与皮肤表面排列。复方丹参、川芎嗪、甘利欣组的表现介于对照组和曲安奈德组之间，瘢痕组织稍高于正常皮肤，成纤维细胞排列较规整。③增生指数(HI)：与对照组比较，曲安奈德组、川芎嗪组、甘利欣组、复方丹参组治疗后的瘢痕体积均有所减小(P＜0.05)，康瑞保组与对照组的差异无统计学意义(P＞0.05)。④组织羟脯氨酸定量分析：与对照组比较，曲安奈德组、川芎嗪组、甘利欣组、复方丹参组的瘢痕治疗后组织羟脯氨酸含量明显减少(P＜0.05)，康瑞保组与对照组的差中文摘要异无统杆学意义(尸>。.05)。结怜通过二次手术在兔耳腹侧形成去皮创面的方法可以形成类似人类增生性瘫恒的组织块。应用这一瘫痕模型，可对瘫痕进行较为系统的研究。本实验所使脚的药物中，曲安奈德疗效最显著，但由于曲安奈德可引起一定的不良反应而限腼了它的临床应用。复方丹参、川首嘛以及甘利欣疗效虽不及曲安奈德，但因其协格便宜、副作用小，临床上可以作为治疗瘫痕的备选药物，甚至在某些情况下作为首选药物。康瑞保的疗效有待进一步研究。

关键词：癜痕动物模型组级学观案羟脯氨酸中医

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乙琥胺治疗老年性耳聋的实验性研究

乙琥胺治疗老年性耳聋的实验性研究

作者：苏毅鹏滨州医学院

学位级别：硕士

目的观察乙琥胺对老年性耳聋小鼠模型NOD/LtJ小鼠的耳聋保护作用,并探讨乙琥胺延缓小鼠听力损失的可能机制。方法①将耳聋小鼠模型NOD/LtJ小鼠随机分为乙琥胺治疗组与对照组,在小鼠3周龄时,治疗组小鼠给予每天200 mg/kg乙琥胺灌胃治疗,... 详细信息

目的观察乙琥胺对老年性耳聋小鼠模型NOD/LtJ小鼠的耳聋保护作用,并探讨乙琥胺延缓小鼠听力损失的可能机制。方法①将耳聋小鼠模型NOD/LtJ小鼠随机分为乙琥胺治疗组与对照组,在小鼠3周龄时,治疗组小鼠给予每天200 mg/kg乙琥胺灌胃治疗,对照组给予同剂量的PBS对照治疗。分别在小鼠生后第4、6、8周检测两组小鼠的听性脑干反应(ABR)与畸变产物耳声发射(DPOAE)对比观察两组小鼠的听力变化②在第8周取两组小鼠耳蜗进行耳蜗基底膜铺片,观察两组小鼠耳蜗基底膜毛细胞掉落情况。③同样取第8周两组小鼠耳蜗,通过免疫荧光技术对比观察两组小鼠耳蜗毛细胞内凋亡蛋白Caspasse-3含量变化。④通过实时定量荧光PCR技术检测两组小鼠第8周耳蜗内凋亡基因caspasse-3的表达。结果1.连续对照比较两组小鼠click声ABR值可见两组小鼠听力阈值都呈现增长趋势,但乙琥胺治疗组小鼠比对照组小鼠ABR值增长缓慢且阈值低。在第8周测得治疗组小鼠纯音8、16、32kHz频率ABR值均低于对照组,差异有显著性(P0.05)。而在高频24990Hz时,测得两组DPOAE值差异有统计学意义(P<0.05)。3.在用乙琥胺治疗NOD/LtJ小鼠5周后观察治疗组小鼠与对照组小鼠耳蜗毛细胞脱落情况,可见在耳蜗基底膜顶环与中环,两组小鼠外毛细胞脱落都较少,未见内毛细胞脱落。而在基底膜底环中,两组小鼠外毛细胞均有脱落,但治疗组小鼠较对照组小鼠脱落的毛细胞数目明显减少。4.在用乙琥胺治疗NOD/LtJ小鼠5周后处死两组小鼠后观察两组小鼠耳蜗毛细胞中凋亡相关蛋白Caspasse-3的变化,可见治疗组中小鼠的内、外毛细胞中Caspasse-3蛋白的荧光信号弱于对照组中Caspasse-3蛋白的荧光信号。5.用rt-PCR方法定量检测乙琥胺治疗5周后检测治疗组小鼠与对照组小鼠耳蜗中凋亡相关基因mRNA的含量,结果显示治疗组caspasse-3 mRNA含量较对照组减少,差异有显著性(P<0.05)。结论本实验通过对乙琥胺治疗组NOD/LtJ小鼠与对照组小鼠的听力功能检测、耳蜗基底膜毛细胞的组织学观察以及相关凋亡基因表达的检测,认为乙琥胺有保护耳聋小鼠听力功能的作用,且主要是通过抗凋亡途径来延缓小鼠听力损失的进展。

关键词：乙琥胺老年性耳聋小鼠模型凋亡 Caspasse-3

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DFNB12发病机制的研究进展

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第12期48卷 1046-1050页

作者：李平赵昕韩旭苏毅鹏韩锋产山东省医药卫生耳科遗传病重点实验室滨州医学院耳科学与神经生物学研究所滨州医学院医药研究中心烟台264003

毛细胞的顶连接（tip link）由两个耳聋相关钙黏蛋白——钙黏蛋白-23（cadhefin23，CDH23）和原钙黏蛋白．15（protocadherin15，PCDHl5）的同源二聚体经反式相互作用所形成，分别构成顶连接的上部和下部，机械性电传导（mechanoelectri... 详细信息

毛细胞的顶连接（tip link）由两个耳聋相关钙黏蛋白——钙黏蛋白-23（cadhefin23，CDH23）和原钙黏蛋白．15（protocadherin15，PCDHl5）的同源二聚体经反式相互作用所形成，分别构成顶连接的上部和下部，机械性电传导（mechanoelectrical transduction，MET）通道位于顶连接的下端。顶连接调节耳蜗Corti器毛细胞MET通道的开放，将机械性刺激转换为电化学信号。人类CDH23基因的错义突变可导致非综合征性常染色体隐性遗传性耳聋DFNBl2，其确切的发病机制尚不完全清楚。小鼠模型依然是研究DFNBl2发病机制的最佳工具。近期研究表明，DFNBl2可能是由于CDH23蛋白和PCDHl5蛋白的不稳定作用，导致毛细胞顶连接缺失，从而引起的一种新的耳聋类型。

关键词：发病机制遗传性耳聋钙黏蛋白机械性刺激 CDH23 Corti器常染色体隐性同源二聚体

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偏头痛实验模型研究概述

中国疼痛医学杂志 2014年第10期20卷 741-744页

作者：董晓梦苏毅鹏陈金波滨州医学院附属医院神经内科滨州256603

偏头痛是临床常见的原发性头痛,发病机制尚不明确,当前偏头痛的实验模型多是基于血管源性学说、皮层扩布性抑制学说、三叉神经血管学说、基因(遗传)学说等发病机制而建立,实验模型多选择大鼠,本文以发病机制学说为分类依据,对当前国内... 详细信息

偏头痛是临床常见的原发性头痛,发病机制尚不明确,当前偏头痛的实验模型多是基于血管源性学说、皮层扩布性抑制学说、三叉神经血管学说、基因(遗传)学说等发病机制而建立,实验模型多选择大鼠,本文以发病机制学说为分类依据,对当前国内外偏头痛实验模型的研究进行综述。

关键词：偏头痛实验模型机制方法评价

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肠道菌群与抑郁症关系的研究进展

吉林大学学报（医学版） 2022年第4期48卷 1094-1100页

作者：王凯新董晓梦苏毅鹏陈金波滨州医学院附属医院神经内科山东滨州256603 山东省济南市第三人民医院神经内科山东济南250132 滨州医学院附属医院精神科山东滨州256603

人体的肠道菌群是一个数量巨大的动态种群合集,且在每个个体中都是独一无二的。肠道菌群的定植从怀孕期间开始,分娩后受药物、饮食和压力等因素影响形成了个体的菌群差异,并随着时间推移大多数菌群结构保持稳定。随着对肠道菌群研究的... 详细信息

人体的肠道菌群是一个数量巨大的动态种群合集,且在每个个体中都是独一无二的。肠道菌群的定植从怀孕期间开始,分娩后受药物、饮食和压力等因素影响形成了个体的菌群差异,并随着时间推移大多数菌群结构保持稳定。随着对肠道菌群研究的不断深入,越来越多的证据显示:肠道菌群与抑郁障碍有密切关联,该关联源于肠道和大脑之间的双向通信系统,称为肠道菌群-肠道-脑(MGB)轴,MGB轴在维持大脑和肠道的正常功能中发挥着重要作用,其作用机制可能涉及下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴、中枢神经系统、肠神经系统、免疫系统、神经递质、神经调节物质、肠黏膜屏障和血脑屏障途径。基于肠道菌群与抑郁症的密切关系,如何逆转肠道菌群失调成为目前研究的重点。肠道菌群干预治疗,即通过益生元、益生菌和粪菌移植(FMT)等方法来改善肠道菌群状态,可能为抑郁症提供一种有前景的治疗方法。现对肠道菌群与抑郁症之间的相互影响、肠道菌群失调在抑郁症发病中的可能机制和肠道菌群干预治疗抑郁症的初步尝试进行全面综述,旨在更好地了解肠道菌群与抑郁症的关系,为探索抑郁症的防治提供新靶点和新思路。

关键词：抑郁症肠道菌群肠道菌群-肠道-脑轴粪菌移植

脑积水分流术后患者可逆性上视诱发分离性斜视一例

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中华医学杂志 2020年第45期100卷 3641-3642页

作者：沈东超苏毅鹏刘明生崔丽英中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730 滨州医学院附属医院神经内科滨州256603

颅内压增高可对视觉通路及眼动神经产生不良影响。本研究报道了一例具有脑积水分流术病史的患者,因头痛、视物模糊就诊,查体可见由上视诱发出分离性斜视的特殊眼征,虽腰椎穿刺测定颅内压正常,但经脑脊液放液试验后其症状及体征消失。眼... 详细信息

颅内压增高可对视觉通路及眼动神经产生不良影响。本研究报道了一例具有脑积水分流术病史的患者,因头痛、视物模糊就诊,查体可见由上视诱发出分离性斜视的特殊眼征,虽腰椎穿刺测定颅内压正常,但经脑脊液放液试验后其症状及体征消失。眼部并发症是成人脑积水患者一组被低估的临床症状,即使颅内压正常,也可考虑进行放液试验以改善症状。

关键词：脑积水斜视放液试验

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救治两例严重烧伤的经验与教训

救治两例严重烧伤的经验与教训

可逆性后部白质脑病综合征临床特点及影像学改变——附12例临床分析

中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会

作者：苏毅鹏青岛大学医学院附属医院美容整形烧伤科

我院于2008年5月26日同时收治了两例烧伤患者,系可燃气体爆炸造成的严重烧伤,烧伤面积分别为35%TBSA和99%TBSA,一例救治成功功能恢复良好,一例救治一个多月后死于严重营养不良、脏器功能衰竭。

关键词：

来源： cnki会议评论

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2014年第6期21卷 410-413页

作者：董晓梦陈金波苏毅鹏滨州医学院附属医院神经内科 256603

目的探讨可逆性后部白质脑病综合征(PRES)的临床特点和影像学改变。方法回顾性分析12例PRES患者的临床和影像学资料。结果原发病为慢性酒精中毒1例,系统性红斑狼疮伴特发性血小板减少性紫癜1例,余10例均与妊娠相关,其中7例原发病为妊娠... 详细信息

目的探讨可逆性后部白质脑病综合征(PRES)的临床特点和影像学改变。方法回顾性分析12例PRES患者的临床和影像学资料。结果原发病为慢性酒精中毒1例,系统性红斑狼疮伴特发性血小板减少性紫癜1例,余10例均与妊娠相关,其中7例原发病为妊娠高血压综合征(妊高征)。临床主要表现为癫痫发作(9例)、视力障碍(5例)、意识障碍(9例)、头痛(7例)、恶心呕吐(3例);10例患者存在肾功能损害。颅脑CT及MR检查示病灶累及顶枕叶(10例)、额叶(3例)、基底节(3例)、小脑(2例)和脑干(2例),MRI均呈长T1长T2信号,T2flair高信号,DWI等信号(7例)或略高信号(1例);颅脑CT呈低密度(8例)或等密度(2例);边界欠清。经积极对因对症治疗,本组患者症状在中位数4d(QL3.25d,QU5d)后几乎完全缓解,影像学表现在中位数9d(QL7.25d,QU10.75d)后得到完全或大部分恢复。结论 PRES以癫痫发作、视力障碍、意识障碍、头痛、恶心呕吐为主要临床表现,影像学改变以可逆的、多分布于后循环供血区的皮层下脑白质血管源性水肿为特点,MRI呈T1低信号、T2及T2flair高信号,DWI等/略高信号,CT呈低/等密度。积极治疗后多数患者症状可完全缓解,影像学表现可完全或大部分恢复。

关键词：可逆性后部白质脑病综合征临床特点影像学改变

替吉奥联合顺铂同步放化疗与单纯放疗治疗局部中晚期食管癌疗效比较

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中国医药科学 2020年第12期10卷 197-200,204页

作者：翟玉洁苏毅鹏滨州医学院附属医院肿瘤科山东滨州256600 滨州医学院附属医院神经内科山东滨州256600

目的比较局部中晚期食管癌采用替吉奥联合顺铂同步放化疗与单纯放疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年6月~2019年6月我科收治的41例局部中晚期食管癌患者临床资料,同步放化疗组20例,单纯放疗组21例。比较两组患者近期疗效及不良反... 详细信息

目的比较局部中晚期食管癌采用替吉奥联合顺铂同步放化疗与单纯放疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年6月~2019年6月我科收治的41例局部中晚期食管癌患者临床资料,同步放化疗组20例,单纯放疗组21例。比较两组患者近期疗效及不良反应。结果同步放化疗组和单纯放疗组有效率分别为50.0%(10/20)和42.8%(9/21),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,同步放化疗组患者放射性食管炎、血小板减少、贫血的发生率分别为75%、25%、25%,单纯放疗组分别为80.9%、21%、38.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。同期放化疗组白细胞减少的发生率(90%)高于单纯放疗组(52.4%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部中晚期食管癌患者采用同期放化疗与单纯放疗均可获益,前者在近期有效缓解率方面未体现治疗优势。

关键词：食管癌同步放化疗单纯放疗顺铂替吉奥