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高频超声检测腕管段正中血管神经束解剖变异及其临床意义

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高频超声检测腕管段正中血管神经束解剖变异及其临床意义

超声诊断永存正中动脉血栓致急性腕管综合征1例

中国超声医学工程学会第七届全国肌肉骨骼超声医学学术会议

作者：苏增存山东省立医院超声科

目的:探讨高频超声对腕管段正中血管神经束解剖变异的检测价值及其在腕管综合征诊治中的意义。方法:对500位健康志愿者的1000只手腕部腕管结构及前臂进行高频超声检查。首先对腕管结构进行横断面扫查,确定正中神经位置后,探头向前臂连...

目的:探讨高频超声对腕管段正中血管神经束解剖变异的检测价值及其在腕管综合征诊治中的意义。方法:对500位健康志愿者的1000只手腕部腕管结构及前臂进行高频超声检查。首先对腕管结构进行横断面扫查,确定正中神经位置后,探头向前臂连续缓慢移动直至肘关节处,动态观察正中神经有无分叉及有无伴行血管,遇到分叉者观察分叉位置并在豌豆骨水平测量并记录横截面积,发现伴行血管时,利用彩色多普勒、频谱多普勒及探头加压等方法确认动、静脉,并记录腕管段血管直径、血管来源等情况。结果:①正中神经分叉阳性者共41例(4.1%),且全部分为两支,其中,单侧正中神经分叉27例,右侧分叉12例,左侧分叉15例;双侧正中神经分叉7例;按性别划分,男16例,女18例。在豌豆骨水平测量横截面积,所有正中神经分叉者,桡侧支横截面积均大于尺侧支;27例单侧正中神经分叉者,两侧支横截面积之和与对侧同一位置横截面积比较无明显差异。②永存正中动脉阳性者共20例(2%),其中单侧永存正中动脉10例,右侧4例,左侧6例;双侧永存正中动脉5例;按性别划分,男9例,女6例。20例永存正中动脉最小直径约0.04cm,最大直径约0.19cm,平均直径约0.11cm。③正中神经分叉和永存正中动脉共存情况,在41例正中神经分叉、20例永存正中动脉阳性者中,单纯正中神经分叉者25例,单纯永存正中动脉者4例,正中神经分叉合并永存正中动脉者16例。④永存正中静脉阳性者13例,其中单侧永存正中静脉5例,右侧2例,左侧3例;双侧永存正中静脉4例;按性别划分,男5例,女4例。结论:高频超声可以清晰显示腕管段正中血管神经束的解剖变异,识别这些变异,有助于全面准确诊断腕管综合征,合理选择术式及手术入路,避免损伤神经、血管及解压不完全等并发症。

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超声诊断永存正中动脉血栓致急性腕管综合征1例

Wnt/β-catenin/TCF-4通路对肾癌细胞生物学行为的影响及其机制

中国超声医学工程学会第七届全国肌肉骨骼超声医学学术会议

作者：苏增存山东省立医院超声科

患者男,35岁,因"右手胀痛无力半月余"就诊。患者半个月前无明显诱因出现右手掌胀痛,右手握拳无力,未在意,症状一直未缓解。查体:右手外观未见明显异常,右手握力较对侧减弱,右拇指不灵活,对捏力量减弱,右腕部Tinel征阳性。超声检查示:右...

患者男,35岁,因"右手胀痛无力半月余"就诊。患者半个月前无明显诱因出现右手掌胀痛,右手握拳无力,未在意,症状一直未缓解。查体:右手外观未见明显异常,右手握力较对侧减弱,右拇指不灵活,对捏力量减弱,右腕部Tinel征阳性。超声检查示:右前臂可见正中动脉显示,于腕部正中动脉局部管腔扩张,内被实性低回声充填,直径约0.3 cm,长约3.1cm,CDFI示:管腔内未测及血流信号,管腔桡侧缘紧邻正中神经,致局部受压、变窄,较窄处直径约0.15cm,其近端神经肿胀、增粗,直径约0.24 cm,内部回声减低

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中华医学杂志 2020年第24期100卷 1890-1894页

作者：陈少安苏增存陈友根夏庆华邢念增山东省立医院泌尿外科济南250021 山东省立医院超声科济南250021 中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科北京100021

目的探讨Wnt/β-连环链蛋白(catenin)/TCF-4通路在肾癌细胞中的作用,并初步分析其可能的机制。方法分别构建β-catenin sh和TCF-4△Nsh的真核表达载体,并分别转染肾癌786-O细胞,采用CCK8检测转染后细胞的增殖能力,吖啶橙-溴乙锭(AO-EB)... 详细信息

目的探讨Wnt/β-连环链蛋白(catenin)/TCF-4通路在肾癌细胞中的作用,并初步分析其可能的机制。方法分别构建β-catenin sh和TCF-4△Nsh的真核表达载体,并分别转染肾癌786-O细胞,采用CCK8检测转染后细胞的增殖能力,吖啶橙-溴乙锭(AO-EB)染色法检测转染后细胞死亡情况,Western印迹检测转染组、空转组以及空白组细胞TCF-4、Bcl-2、bax、Caspase-3的表达情况。结果转染β-catenin siRNA病毒后,细胞的增殖能力较空转组明显降低(0.443±0.145与0.910±0.721),细胞死亡率较空转组明显增加(16.38±5.32与6.61±1.04),TCF-4的表达受抑制、凋亡蛋白Caspase 3、bax表达增加、抗凋亡蛋白Bcl-2表达减低(均P增殖能力较对照组明显降低,细胞死亡率较对照组明显增加,TCF-4的表达受抑制导致凋亡蛋白Caspase 3、bax表达增加,抗凋亡蛋白Bcl-2表达减低(均P增殖和凋亡的作用,其机制可能为通过调节其下游的凋亡蛋白Caspase 3、bax和抗凋亡蛋白Bcl-2的表达水平来实现。

关键词：肾肿瘤 Wnt/β-catenin/TCF-4信号通路 786-O肾癌细胞增殖凋亡

超声诊断永存正中动脉血栓致急性腕管综合征1例

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中华超声影像学杂志 2018年第12期27卷 1074-1074,1079页

作者：苏增存曹淑娟刘志波程连杰曹智新张跃忠山东大学附属省立医院超声科济南250014 山东大学附属省立医院手足外科济南250014 山东大学附属省立医院病理科济南250014 山东省千佛山医院超声科

患者男,35岁,因"右手胀痛无力半月余"就诊。患者半个月前无明显诱因出现右手掌胀痛,右手握拳无力,未在意,症状一直未缓解。查体:右手外观未见明显异常,右手握力较对侧减弱,右拇指不灵活,对捏力量减弱,右腕部Tinel征阳性。超声检查示:右... 详细信息

患者男,35岁,因"右手胀痛无力半月余"就诊。患者半个月前无明显诱因出现右手掌胀痛,右手握拳无力,未在意,症状一直未缓解。查体:右手外观未见明显异常,右手握力较对侧减弱,右拇指不灵活,对捏力量减弱,右腕部Tinel征阳性。超声检查示:右前臂可见正中动脉显示,于腕部正中动脉局部管腔扩张,内被实性低回声充填,直径约0.30 cm,长约3.10 cm,CDFI示管腔内未测及血流信号,管腔桡侧缘紧邻正中神经,致局部受压、变窄,较窄处直径约0.15 cm,其近端神经肿胀、增粗,直径约0.24 cm,内部回声减低(图1,图2,图3)。

关键词：急性腕管综合征动脉血栓超声诊断正中神经超声检查血流信号 CDFI 右腕部

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尺神经多发性囊肿超声表现I例

中华超声影像学杂志 2016年第4期25卷 368-368页

作者：苏增存曹淑娟贾涛盖永浩山东大学附属省立医院超声科济南250014 山东大学附属千佛山医院超声科

患者女，45岁。因右手环指、小指麻木1年，加重伴肌肉萎缩2个月．门诊以“右侧肘管综合征”收入院，患者自述1年前右手环指尺侧、小指、小鱼际出现麻木感。

关键词：多发性囊肿超声表现尺神经肘管综合征肌肉萎缩麻木感小鱼际患者

高频超声检测腕管段正中血管神经束解剖变异及其临床意义

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临床超声医学杂志 2020年第7期22卷 491-494页

作者：苏增存曹淑娟张玲云山东大学附属省立医院超声科济南市250014 山东第一医科大学第一附属医院山东省千佛山医院超声科

目的探讨高频超声对腕管段正中血管神经束解剖变异的检测价值及其在腕管综合征诊治中的临床意义。方法对500例健康志愿者的1000只手腕部腕管结构及前臂行高频超声检查,记录腕管段正中神经分叉、永存正中动、静脉的位置及分布,测量腕管... 详细信息

目的探讨高频超声对腕管段正中血管神经束解剖变异的检测价值及其在腕管综合征诊治中的临床意义。方法对500例健康志愿者的1000只手腕部腕管结构及前臂行高频超声检查,记录腕管段正中神经分叉、永存正中动、静脉的位置及分布,测量腕管段永存正中动、静脉的直径,于豌豆骨水平测量正中神经的横截面积。结果①共检出正中神经分叉者34例(41处),检出率4.1%,且均分为两支,其桡侧支横截面积均大于尺侧支[(0.075±0.015)cm2vs.(0.023±0.005)cm2],差异有统计学意义(P存正中动脉者15例(20处),检出率2.0%;永存正中动脉直径0.04~0.19 cm,平均(0.11±0.04)cm,其中13例伴有永存正中静脉,检出率1.3%;③在34例正中神经分叉和15例永存正中动脉阳性者中,正中神经分叉合并永存正中动脉者均为16处,占比为39%、80%,差异有统计学意义(χ2=9.050,P=0.003)。结论高频超声可以清晰显示正常成人腕管段正中血管神经束的解剖变异,有助于临床医师准确诊断腕管综合征,具有较好应用价值。

关键词：超声检查腕管正中血管正中神经解剖变异

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乳腺结节性筋膜炎超声表现1例

中华超声影像学杂志 2017年第2期26卷 150-150页

作者：曹淑娟苏增存杨敏丁红字山东省千佛山医院超声科济南250014 山东省千佛山医院病理科济南250014 山东大学附属省立医院超声科

患者女，56岁。因发现右乳肿物半年余，门诊以右乳肿物收入院。患者自述半年前无意间发现右乳肿物，无红肿热痛，有触痛，无其他不适。查体；双乳对称，发育良好，形态正常，双侧乳头无内陷，无乳头溢液，皮肤无红肿及溃破。右乳12点处... 详细信息

患者女，56岁。因发现右乳肿物半年余，门诊以右乳肿物收入院。患者自述半年前无意间发现右乳肿物，无红肿热痛，有触痛，无其他不适。查体；双乳对称，发育良好，形态正常，双侧乳头无内陷，无乳头溢液，皮肤无红肿及溃破。右乳12点处可触及一大小约3，0cm×1．0cm的结节，质地坚韧，边界不清，活动度好，左乳未触及明显肿块，双侧腋下及锁骨上下未触及肿大淋巴结。

关键词：结节性筋膜炎超声表现无乳头溢液乳腺红肿热痛肿大淋巴结肿物活动度

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CT数字减影术对颅内动脉瘤诊断的初步探讨

CT数字减影术对颅内动脉瘤诊断的初步探讨

2009中华医学会影像技术分会第十七次全国学术大会

作者：赵磊苏增存李飞张昌磊朱琳琳张燕山东大学第二医院

目的:评价多层螺旋CT数字减影技术在颅内动脉瘤诊断中的价值。方法:我院2007年1月至2009年5月因蛛网膜下腔出血,疑有动脉瘤行CTA检查48例,男23例,女25

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甲下腱鞘纤维瘤超声表现1例

中华超声影像学杂志 2016年第12期25卷 1088-1088页

作者：苏增存曹淑娟贾涛侯致典曹智新山东大学附属省立医院超声科济南250014 山东大学附属省立医院手足外科济南250014 山东大学附属省立医院病理科济南250014 山东大学附属千佛山医院超声科

患者男，35岁。因右手拇指甲下无痛性肿物3年余，门诊以“右手拇指甲下肿物”收入院。患者自述于3年前偶然发现右手拇指甲下有肿物，如米粒大小，无疼痛，无麻木，手指活动可，未做特殊治疗，肿物呈渐进性增大。

关键词：腱鞘纤维瘤甲下超声表现无痛性肿物手拇指手指活动渐进性患者