检索结果-南通市图书馆

陈旧性髋臼骨折重建“头臼对应”中损伤变数与N个诊疗要素的探讨—附43例分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陈旧性髋臼骨折重建“头臼对应”中损伤变数与N个诊疗要素的探讨...

第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤科专业委员会学术年会

作者：张春才许硕贵牛云飞付青格王家林禹宝庆纪方苏佳灿章云童汤洋刘欣伟谢杨汪光晔王攀峰王愉思王振昊李文锐胡小鹏第二军医大学上海长海医院湖南省人民医院河南153医院广东医科大学韶关附属医院上海交通大学附属宝钢医院

目的探讨陈旧性髋臼的变位、粉碎、压缩骨折;其合并盆环破坏、股骨近端关节骨折;及伴随脑、胸、腹、肢体多处损伤的病例,研究如何重建"头臼对应"解剖形态?分析其要素和对策与疗效之间的关系,如何在中青年群体中,减少因之所致的关节置换... 详细信息

目的探讨陈旧性髋臼的变位、粉碎、压缩骨折;其合并盆环破坏、股骨近端关节骨折;及伴随脑、胸、腹、肢体多处损伤的病例,研究如何重建"头臼对应"解剖形态?分析其要素和对策与疗效之间的关系,如何在中青年群体中,减少因之所致的关节置换术的发生率。方法 2000、2至2009、8,陈旧性髋臼骨折43例。车祸36例、坠落伤7例。男33例,女10例。年龄20-68岁,平均36.3岁。通过骨盆前后位、髂骨、闭孔斜位片;2/3D-CT扫描图像,一、采用髋臼骨折损伤变数定位系统:A类8例(18.6%):Ap1型1例:Ap1Ⅰ型1例;Ap2型3例;Ap3型2例;Aa3γ型1例。B类18例(41.9%):Bap1型3例;Bap1αⅣ型1例;Bap2型2例;Bap2β型1例;Bap2δ型1例;Bap3型2例;Bap3γ型2例;Bap3δ型1例;Bmp3型3例;Bmp3Ⅰ型2例。C类17例(39.5%):C2型4例;C2α型1例;C3型4例;C3α型3例;C3γ型2例;C3δ型3例。二、合并其它部位损伤:31/43例(72.1%),其陈旧髋臼骨折中,包含个例存在多处的损伤,其损伤交叉部位达41处:颅脑伤2例,胸肋骨折4例,血气胸2例,肝脾破裂1例,肠破裂6例,膀胱破裂与造瘘2例,直肠损伤结肠造瘘2例,臀、股皮肤挫伤感染5例,上肢肱/锁骨折3例,下肢股/胫/踝/距骨骨折10例,坐骨神经损伤3例,双小腿烧伤Ⅱ度1例。三、其它:妊娠40天1例。四、骨折变位间距:7-58mm,平均36mm。五、受伤距手术时间:21-216天,平均41.3天。六、治疗措施:包括髋前髂腹股沟/K-L或二者联合入路;腹膜外髂内动脉结扎;股骨转子后半截骨;大切迹复位保护钉;撬拨植骨法;"髂骨解剖臼"重建术;重建相关髋关节动力装置;内固定ATMFS/可塑性钢板或二者兼优应用。七、随访时段:随访最少2.5年-最长12年,平均4.6年。结果影像Matta复位质量:解剖复位35例(81.4%);微小移位7例(16.2%);差1例(2.3%)。Merle D'Aubigen髋关节功能评分标准,优;33例(76.7%)良7例(16.2%);差3例(6.9%)。并发症:入路浅表组织感染1例(2.3%),经清创而愈。术后8个月深部感染1例(2.3%),经清创、取出内固定而愈,功能正常。异位骨化6/43例(13.9%),其中Ⅰ度4例,Ⅱ度2例。股骨头坏死2/43例(4.6%),其中1例术后2.7年行关节置换;1例自然继发性髋关节骨融合,因早期髋动力装置术前损伤,放弃关节置换术。所有病例没有发现下肢深静脉栓塞等并发症,也没有发生术中因牵拉所致的坐骨神经损伤。股骨转子后半截骨未发现变位与骨不连。结论陈旧性髋臼骨折,重建"头臼对应",其损伤变数与术后疗效相关,关键要素:1、重建骨盆环与髋臼的整体解剖关系,此系髋臼解剖复位的基本条件。2、重建股骨近端关节解剖轮廓,其股骨头的"模具"作用,是创建中心髋的基础。3、髋臼压缩性骨折,尤其是臼顶与后柱壁的骨缺损,是治疗的重点,也是功能预后的关键。在恢复髋臼同心圆方面,除撬拨植骨法外,"髂骨解剖臼"技术值得借鉴4、陈旧性髋臼骨折,是重建?还是关节置换?笔者的探索,开拓了讨论的空间。5、髋臼骨折损伤变数定位法,揭示了陈旧性髋臼骨折的复杂性与治疗对策的多元性。在避免"非逻辑骨折"与相对"同质语言"的交流方面,尝试了新的探索。

关键词：陈旧性髋臼骨折压缩性骨缺损头臼对应内固定骨缺损骨盆骨折股骨近端关节骨折髋关节置换

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

谈谈江津市近期可开发的饲料资源

饲料博览 1995年第1期7卷 17-17页

作者：胡太文李铭苏佳惠李铁川邹开平兰朝明四川江津农牧局

谈谈江津市近期可开发的饲料资源胡太文，李铭，苏佳惠，李铁川，邹开平，兰朝明（四川江津农牧局６３２２６０）近年来，江津市畜牧业生产发展很快，牧业已成为全市农村经济的重要支柱产业．随着畜牧业生产的发展，饲粮紧缺的矛盾日渐... 详细信息

谈谈江津市近期可开发的饲料资源胡太文，李铭，苏佳惠，李铁川，邹开平，兰朝明（四川江津农牧局６３２２６０）近年来，江津市畜牧业生产发展很快，牧业已成为全市农村经济的重要支柱产业．随着畜牧业生产的发展，饲粮紧缺的矛盾日渐突出．据测算，全市近年来每年用于牧...

关键词：饲料资源开发江津市

新型冠状病毒感染新形势下创伤骨科患者围术期临床诊疗指南(2023版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤杂志 2023年第4期39卷 309-317页

作者：闫晨晨米博斌周武曹发奇孙云刘梦非胡益强戴冠东张殿英刘国栋侯志勇张堃余斌赵劲民马信龙蒋协远吴新宝苏佳灿唐佩福姜保国张英泽刘国辉中华医学会骨科学分会中华医学会创伤学分会华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 深圳市坪山区人民医院深圳518118 北京大学人民医院北京100044 陆军军医大学大坪医院重庆400042 河北医科大学第三医院石家庄050051 西安交通大学附属红会医院西安710054 南方医科大学南方医院广州510515 广西医科大学第一附属医院南宁530021 天津市天津医院天津300299 北京积水潭医院北京100035 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 中国人民解放军总医院北京100853 不详

随着国家卫健委对新型冠状病毒感染防控措施的改变,我国疫情形势及防控政策也进入新阶段。在新型冠状病毒感染防控新阶段,创伤骨科患者围术期诊疗策略如定点隔离、核酸排查等措施也随之做出调整。基于国内医院骨科一线抗疫工作人员在疫... 详细信息

随着国家卫健委对新型冠状病毒感染防控措施的改变,我国疫情形势及防控政策也进入新阶段。在新型冠状病毒感染防控新阶段,创伤骨科患者围术期诊疗策略如定点隔离、核酸排查等措施也随之做出调整。基于国内医院骨科一线抗疫工作人员在疫情防控新阶段开展围术期的工作经验,并结合国内外现行抗疫政策下创伤骨科患者围术期治疗的文献及相关循证医学证据,中华医学会骨科学分会及中华医学会创伤学分会组织相关专家,制订《新型冠状病毒感染新形势下创伤骨科患者围术期临床诊疗指南(2023版)》,从创伤骨科患者的术前诊疗、感染防护、紧急手术和术后管理等方面提出16条推荐意见,以期系统规范新型冠状病毒感染防控新阶段创伤骨科围术期的临床路径与诊治流程,为各级医院在现行疫情政策下开展相关工作提供指导与参考。

关键词：冠状病毒属感染创伤和损伤围手术期诊疗指南

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脊髓栓系综合征医源性损伤4例报告

中国组织工程研究与临床康复 2001年第16期10卷 67-页

作者：王家林石志才苏佳灿沈少林许硕贵任可侯铁胜陈于解放军第二军医大学长海医院上海200433

脊髓栓系综合征 ( Tethered cord syndrome,TCS) 是由于各种先在或后天原因牵拉圆锥,使圆锥位置下降并产生一系列神经功能障碍和畸形的症侯群.由于其临床表现和病理状态复杂,除容易引起误诊和漏诊外 [1],医源性损伤是临床处理上最严重... 详细信息

脊髓栓系综合征 ( Tethered cord syndrome,TCS) 是由于各种先在或后天原因牵拉圆锥,使圆锥位置下降并产生一系列神经功能障碍和畸形的症侯群.由于其临床表现和病理状态复杂,除容易引起误诊和漏诊外 [1],医源性损伤是临床处理上最严重的并发症.自 1981年 8月～ 1998年 4月共收治 TCS患者 56例,其中成人 22例,幼年或青少年 34例.发生医源性损伤 4例,均为成人,报告如下.……

关键词：医源性损伤牵拉脊髓栓系综合征脊髓疾病 TCS 高弓足畸形术后症状椎间盘摘除术椎管内肿瘤脊髓肿瘤终丝

Three-dimensional photoelasticity analysis of Nitinol Patellar Concentrator for treating patellar fractures

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Journal of Medical Colleges of PLA(China) 2000年第2期15卷 115-117页

作者：许硕贵张春才王家林苏佳灿曾伟明顾绍德张林春方如华

Objective: To analyze the biomechanical elements of Nitinol Patellar Concentrator (NT-PC) in heating commi nuted patellar fractures. Methods: The epoxy resin three dimensional photoelasticity pobal model was loaded with Nitinol Patellar Connector and frozen. After dividing layer, photographing and tracing, iterative method was used to calculate the stress value of every tuteed node. Rasults: Stress values of 1 262 nodes scattered in 12 layers were obtained The stress distribution indicated that an overall stress field was yield when the NT-PC fixated the patellar model, and there existed fixative stress in the facies articularis and distal pole of the patellar model. Conclusion: The NT-PC has evident therapeutic effect for the comminuted patellar fractures. The existing stress is helpful in maintaining anatomical reduction and enhancing fracture healing.

关键词： Nitinol Patellar Concentrator three-dimensional photoelasticity stress patellar fracture

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

苹果新品种‘华富’

果农之友 2005年第3期 18-18页

作者：杨振英薛光荣苏佳明李武兴张利义

Effect of postoperative functional exercise on interchondylar fracture of femur

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床康复 2003年第6期7卷 1024-1024页

作者：吴起陈维华苏佳灿王家林彭中财张国平 DepartmentofOrthopaedics LeliuHospitalofShundeCity

BACKGROUND:Postoperative functional exercises after fracture is an important part in therapeutic *** intercondylar fracture of femur,unsuitable functional exercises can lead to adhesion of knee extension apparatus and... 详细信息

关键词：股骨髁间骨折术后功能锻炼作用

严重骨盆骨折合并大面积皮肤剥脱、会阴部损毁损伤一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2008年第6期17卷 649-649页

作者：刘欣伟管华鹏张春才苏佳灿曹烈虎第二军医大学附属长海医院骨科上海200433

患者男，26岁，以“车祸致会阴部、左髋部疼痛、流血不止1h”急诊入院。查体：BP80／54mmHg，右下腹、会阴、大腿根部见不规则皮肤裂口，流血不止，右侧阴囊撕裂，睾丸外露，左臀部、大腿皮肤皮下剥脱浮动、部分皮肤呈皮革样变。双髋关... 详细信息

患者男，26岁，以“车祸致会阴部、左髋部疼痛、流血不止1h”急诊入院。查体：BP80／54mmHg，右下腹、会阴、大腿根部见不规则皮肤裂口，流血不止，右侧阴囊撕裂，睾丸外露，左臀部、大腿皮肤皮下剥脱浮动、部分皮肤呈皮革样变。双髋关节活动受限。诊断：一、急性创伤性失血性休克；二、多发伤，①开放性骨盆骨折C型；②会阴部撕裂伤；③会阴部及左侧腰部、臀部、

关键词：大面积皮肤剥脱会阴部严重骨盆骨折毁损伤创伤性失血性休克开放性骨盆骨折关节活动受限髋部疼痛

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

髂腹部皮瓣修复手部缺损术后康复训练36例

中国临床康复 2003年第14期7卷 2103-2103页

作者：吴震东刘丹苏佳灿刘军黄宰宇王勇张磊应志豪王圣斌解放军第一一三医院分院骨科浙江省温州市325000 解放军第二军医大学长海医院骨科上海市200433

国内外对腹股沟皮瓣动脉及其分支的研究和应用日益增多,临床已广泛开展以旋髂浅动脉为轴心的腹股沟轴型皮瓣,但联合应用髂腹股沟皮瓣与下腹部皮瓣的报道不多,根据共同起于股动脉的旋髂浅动脉及腹壁浅动脉的解剖特点,以其各自的血管走向... 详细信息

国内外对腹股沟皮瓣动脉及其分支的研究和应用日益增多,临床已广泛开展以旋髂浅动脉为轴心的腹股沟轴型皮瓣,但联合应用髂腹股沟皮瓣与下腹部皮瓣的报道不多,根据共同起于股动脉的旋髂浅动脉及腹壁浅动脉的解剖特点,以其各自的血管走向为轴线,设计成共蒂的双叶皮瓣,应用于手部皮肤软组织缺损,修复手部较大的创面以及难以用单一皮瓣覆盖的不规则创面,术后训练取得良好效果。

关键词：手部缺损术后康复训练腹股沟皮瓣修复