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基于新基建的档案管理模式优化探讨

档案管理 2022年第2期 80-81页

作者：芦利萍濮阳职业技术学院

本文根据新基建发展模式对基建档案管理提出的新要求,分析传统基建档案管理的现状和存在的核心问题,提出了基建档案数字化协同平台建设和知识化管理机制构建的思路。以协同平台建设和知识化管理为依托进行档案管理模式优化,确定基建档... 详细信息

本文根据新基建发展模式对基建档案管理提出的新要求,分析传统基建档案管理的现状和存在的核心问题,提出了基建档案数字化协同平台建设和知识化管理机制构建的思路。以协同平台建设和知识化管理为依托进行档案管理模式优化,确定基建档案收集需求和进行质量控制的规则,实现新基建环境下的档案收集与项目运行维护需求的适应性,提高基建档案管理效率和质量。

关键词：新基建基建档案管理模式数字化协同平台知识管理

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膀胱冲洗液温度与膀胱痉挛间关系的临床研究

实用护理杂志 2001年第5期17卷 18-19页

作者：王芦萍河南省人民医院泌尿外科河南郑州450003

前列腺增生是老年男性常见病，耻骨上经膀胱前列腺切除术是治疗前列腺增生的常用术式，术后为防止膀胱内出现血凝块，必须保持膀胱造瘘管及气囊尿管通畅，用无菌生理盐水持续冲洗膀胱［1］，但常因冲洗液温度不当，而加重膀胱痉挛的次... 详细信息

前列腺增生是老年男性常见病，耻骨上经膀胱前列腺切除术是治疗前列腺增生的常用术式，术后为防止膀胱内出现血凝块，必须保持膀胱造瘘管及气囊尿管通畅，用无菌生理盐水持续冲洗膀胱［1］，但常因冲洗液温度不当，而加重膀胱痉挛的次数和强度，加重膀胱出血，给病人造成较大痛苦。膀胱痉挛受很多因素影响，膀胱冲洗液温度是重要因素之一。对我科1997年3月～1999年12月，178例耻骨上经膀胱前列腺切除术后不同程度膀胱痉挛的病人，做了膀胱冲洗液温度与膀胱痉挛间关系的实验研究，现报告如下。1 对象与方法本组所选的178例前列腺良性增生择期手术病人，年龄64～78岁，均在连续硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺切除术，术前检查出凝血时间及凝血酶原时间正常，术后留置膀胱造瘘管、气囊尿管和耻骨后引流管。膀胱造瘘管和气囊尿管形成密闭式膀胱冲洗系统。膀胱冲洗液为无菌生理盐水，膀胱造瘘管为20～22号T型硅胶管，气囊尿管为18～22号贝朗双腔气囊尿管，气囊均注入15～20 ml生理盐水。术后立即开始密闭式持续膀胱冲洗，采用6个温度段进行观察，10～15 ℃、16～20 ℃、21～25 ℃、26～30 ℃、31～35℃、36～38 ℃。每一温度段观察28～30例病人，冲洗液加热器为HW3人体输液恒温仪。每组病人其他治疗相同。2 分组将178例病人根据冲洗液的温度段分为6组：10～15 ℃温度组30例，16～20 ℃温度组30例，21～25 ℃温度组30例，26～30 ℃温度组30例，31～35 ℃温度组30例，36～38 ℃温度组28例。术后立即开始行密闭式持续膀胱冲洗，术后当日膀胱冲洗滴速为100滴/min，术后第1天为80滴/min，术后第2天为80滴/min,术后第3天为60滴/min,术后第4天为60滴/min，术后第5天为50滴/min,术后第6天为50滴/min(个别病人根据出血程度临时调整)。病人出现难以耐受的膀胱内疼痛和尿道不适［2］，即记为膀胱痉挛1次，持续时间30 s左右，每组病人每天膀胱痉挛次数平均数进行t检验。每位病人每天留3次尿标本，查尿红细胞计数。单位：个/μl。取其平均数做为当日红细胞计数，取每组病人当日红细胞计数平均数进行t检验。3 结果5.2 中心静脉置管危险性大，并发症多，如锁骨下静脉置管误穿锁骨下动脉，因锁骨遮挡不能直接压迫而止血，严重时可出现出血性休克；误穿胸膜可致气胸，以及刺伤临近神经；颈内静脉置管后限制了病人的活动度，病人不易接受，且易因呕吐、饮食等被污染；股静脉置管同样存在易被大小便污染的因素，且所处位置隐蔽，给护理带来困难。5.3 须注意以下几个问题5.3.1 为确保留管成功，应选择健康静脉穿刺，最好在病人新入院时就进行，或有意识地保护肘前区静脉，如不在此反复抽血等，待条件许可时再置管。5.3.2 穿刺时力求一针见血，反复穿刺损伤血管易发生静脉炎。5.3.3 对躁动不安的患者需适当束缚，避免脱管或因肢体活动过度引起机械性静脉炎。5.3.4 尽量不要在留置管内抽血，避免因血标本质量不能保证，造成检验误差而影响治疗或形成微血栓，增加并发症。

关键词：膀胱痉挛膀胱冲洗液温度临床研究

普通高校体育课采用分级编组教学实验研究与探讨

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西安体育学院学报 1996年第3期13卷 1-页

作者：刘芦萍西北纺织工学院 710048

普通高校体育课采用分级编组教学实验研究与探讨@刘芦萍... 详细信息

普通高校体育课采用分级编组教学实验研究与探讨@刘芦萍...

关键词：高校体育课教学实验编组

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“三维立体”新型教学模式的构建与实践探索

教育与职业 2011年第6期 188-189页

作者：芦丽萍天津师范大学教育学院教育技术系

文章以"数据库技术及网络应用"课程为例,根据课程教学的实际需要,认真分析教学目标,构建了以课堂教学为长、自主学习为宽、项目开发为高的"三维立体"新型教学模式。实践证明,这种新型教学模式不仅能够提高课程的教学质量,还能促进学生... 详细信息

文章以"数据库技术及网络应用"课程为例,根据课程教学的实际需要,认真分析教学目标,构建了以课堂教学为长、自主学习为宽、项目开发为高的"三维立体"新型教学模式。实践证明,这种新型教学模式不仅能够提高课程的教学质量,还能促进学生实践能力的培养。

关键词：三维立体教学模式教学改革实践能力

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作者：芦萍

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十三棍僧

作者：芦雅萍

来源：南通市图书馆图书评论

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鲜胚移植结果对随后冻胚移植结局的预测价值

鲜胚移植结果对随后冻胚移植结局的预测价值

作者：芦瑞萍宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,来自同一促排卵周期的卵子所形成胚胎的临床结局,分析鲜胚移植和再次行冻胚移植临床结局的相关性,探讨同一簇来源卵子的发育潜能。方法以2012年1月-2015年3月期间,在宁夏医科大学总院生殖医学中心... 详细信息

目的研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,来自同一促排卵周期的卵子所形成胚胎的临床结局,分析鲜胚移植和再次行冻胚移植临床结局的相关性,探讨同一簇来源卵子的发育潜能。方法以2012年1月-2015年3月期间,在宁夏医科大学总院生殖医学中心实施IVF/ICSI鲜胚移植及其随后又行冻融胚胎移植的所有患者为研究对象。纳入标准:1.排卵功能正常(超声监测合并黄体期孕酮水平检测证实);2.不孕病因为输卵管因素、男方因素;3.卵巢储备功能正常CD3:FSH<15IU/ml。排除赠卵周期和来源于不同周期胚胎的患者。所有的患者均采用长方案促排卵,降调满意后给予重组卵泡刺激素(rFSH)150-450IU/d启动,至卵泡直径至少2个≥18mm,肌注人绒毛膜促性腺激素(hCG),36h后取卵。根据鲜胚移植后妊娠结局分为两组,A组是鲜胚移植后妊娠,因流产或计划二胎等原因继而又行冻融胚胎移植,B组是鲜胚移植后未妊娠再次行冻融胚胎移植,比较A组和B组冻融胚胎移植周期(FET)的临床妊娠率和活产率。结果鲜胚妊娠组患者冷冻胚胎数(P=0.016)、优质胚胎数(P=0.001)、优质胚胎率(P=0.01)均高于鲜胚未妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在冻融胚胎周期中,A组临床妊娠率62.5%显著高于B组临床妊娠率44.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者活产率55.36%高于B组活产率38.67%,但是P=0.111,差异无统计学意义。结论同一促排周期获得的卵子形成的胚胎,鲜胚移植成功妊娠的患者在冻胚周期有着更高的临床妊娠率,提示同一簇来源的卵子有着相似的发育潜能,即鲜胚移植周期成功妊娠对其随后冻胚移植结局有积极的预测价值。

关键词：鲜胚移植冻胚移植妊娠结局控制性超排卵卵子发育潜能

超声二维斑点追踪技术评价高血压患者左室扭转与解旋运动的研究

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超声二维斑点追踪技术评价高血压患者左室扭转与解旋运动的研究

作者：芦雅萍天津医科大学

学位级别：硕士

目的：应用二维斑点追踪技术检测不同构型的原发性高血压患者左室扭转及解旋运动的特征,探讨高血压患者心功能改变及超声新指标在评价左室收缩及舒张功能方面的临床价值。方法：入选原发性高血压患者159例,根据左室质量指数(LVMI)及... 详细信息

目的：应用二维斑点追踪技术检测不同构型的原发性高血压患者左室扭转及解旋运动的特征,探讨高血压患者心功能改变及超声新指标在评价左室收缩及舒张功能方面的临床价值。方法：入选原发性高血压患者159例,根据左室质量指数(LVMI)及相对室壁厚度(RWT)分为正常构型组(LVMI及RWT均在正常范围内)70例,向心性重构组(LVMI在正常范围内,而RWT超过正常范围)53例,向心性肥厚组(LVMI及RWT均超过正常范围)36例;另入选56例年龄和性别相匹配的非高血压者作为对照组。应用GE Vivid7Dimension彩色多普勒超声诊断仪及M3S探头,探头频率1.7-3.4MHz。行常规二维超声测量左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs).舒张末期室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPWTd),计算左室质量指数、相对室壁厚度及短轴缩短率(FS)：双平面Simpson法测量左室射血分数(LVEF)。行脉冲多普勒超声测量二尖瓣口血流频谱E峰、A峰速度,E峰减速时间(EDT),计算E/A。行脉冲多普勒组织成像技术测量二尖瓣环频谱Ea峰、Aa峰、等容舒张时间(IVRT)、心动周期(CC),计算Ea/Aa,E/Ea。留取胸骨旁左室短轴切面(二尖瓣、心尖水平)二维图像,基底水平定义为清晰显示二尖瓣活动的左室短轴切面,心尖水平定义为紧贴乳头肌下方看不到乳头肌的左室短轴切面。应用二维应变软件测量左室短轴心尖部旋转峰值(PAR)及达峰时间、基底部旋转角度峰值(PBR)及达峰时间、左室整体扭转角度峰值(Ptw)及达峰时间,收缩末期扭转角度(AVCtw)、等容舒张末期扭转角度(MVOtw)、解旋减半时间(HTU),计算解旋率(UntwR)。结果： 1.不同构型的原发性高血压患者左室心尖部、心底部旋转及整体扭转角度及达峰曲线与正常人基本一致。高血压组心尖部旋转及整体扭转角度峰值高于对照组(p0.05);向心性重构组和向心性肥厚组EDT高于对照组和正常构型组(p0.05);向心性肥厚组E/Ea高于对照组、正常构型组、向心性重构组,正常构型组和向心性重构组E/Ea高于对照组(p0.05)。 3.四组间PART、PBR、PBRI、PtwT、HTU差异无统计学意义(p>0.05);正常构型组、向心性重构组、向心性肥厚组PAR、Ptw、AVCtw、 MVOtw较对照组升高,UntwR较对照组降低(p0.05)。 4.高血压患者心尖水平旋转与整体扭转的相关性为r=0.844(p0.05),UntwR与E/A、Ea/Aa及E/Ea无线性相关关系(p>0.05)。结论： 1.高血压患者左室扭转及解旋运动的异常早于构型改变,可作为评价高血压患者左室收缩及舒张功能的早期指标。 2.左室扭转角度峰值可能成为较LVEF、FS更为敏感的评价左室收缩功能的指标之- 3.左室解旋率可能成为较E/A、Ea/Aa、E/Ea更为敏感的评价左室舒张功能的新指标。 4.左室心尖部旋转角度是否可替代整体扭转角度作为评价左室功能异常的指标尚需研究证实。 5.高血压组患者Ptw与UntwR、 LVEF、FS：UntwR与E/A、Ea/Aa、E/Ea的相关关系尚待扩大样本的进一步研究。

关键词：超声心动描记术斑点追踪技术扭转解旋高血压

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