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后路椎弓根螺钉治疗腰椎爆裂骨折

临床骨科杂志 2012年第2期15卷 140-141,144页

作者：赵明阳芦健民杨圣大连大学附属中山医院骨科辽宁大连116001

目的探讨后路椎弓根螺钉治疗腰椎爆裂骨折的临床价值。方法采用后路椎弓根螺钉内固定治疗36例腰椎爆裂骨折患者(38个椎体),通过X线片测量术前、术后1周和术后8个月时椎体前缘相对高度、Cobb角情况。结果患者均获随访,时间8～15个月。伤... 详细信息

目的探讨后路椎弓根螺钉治疗腰椎爆裂骨折的临床价值。方法采用后路椎弓根螺钉内固定治疗36例腰椎爆裂骨折患者(38个椎体),通过X线片测量术前、术后1周和术后8个月时椎体前缘相对高度、Cobb角情况。结果患者均获随访,时间8～15个月。伤椎前缘相对高度:术前为42.2%±7.3%,术后1周为98.3%±1.5%,术后8个月为97.5%±1.6%,术后1周及术后8个月较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。Cobb角:术前为19.2°±6.1°,术后1周为2.6°±1.3°,术后8个月为3.3°±1.4°,术后1周及术后8个月与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。患者均未发生内固定失效情况及后凸畸形再发等并发症。结论后路椎弓根螺钉是治疗腰椎爆裂骨折较理想的方法。

关键词：椎弓根螺钉腰椎脊柱骨折骨折固定术,内

混合现实技术在经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折中的应用效果分析

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中国临床医生杂志 2022年第3期50卷 338-341页

作者：赵振华王芒廉皓屹付大鹏杨圣杨帆芦健民大连大学附属中山医院骨科辽宁大连116001

目的分析混合现实(mixed reality,MR)技术在经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折中定位的应用效果。方法选择2019年6月至2020年6月大连大学附属中山医院治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者74例,根据治疗方法分为MR组35例(采用MR... 详细信息

目的分析混合现实(mixed reality,MR)技术在经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折中定位的应用效果。方法选择2019年6月至2020年6月大连大学附属中山医院治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者74例,根据治疗方法分为MR组35例(采用MR定位技术)和对照组39例(采用传统C形臂机透视),比较两组手术时间、术中C形臂机透视次数、骨水泥渗透率、骨水泥弥散分型、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及脊椎畸形矫正情况。结果两组手术时间、术中C形臂机透视次数、骨水泥弥散分型差异有显著性(P0.05);两组术后24h及末次随访VAS疼痛评分及脊椎畸形矫正情况(包括骨折椎体Cobb角、伤椎前缘压缩率)与术前比较,差异均有显著性(P0.05)。组间比较,两组Cobb角、椎体前缘压缩率在术前差异均无显著性(P>0.05),但术后1周和末次随访时MR组骨折椎体Cobb角、椎体前缘压缩率明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论MR技术在辅助经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折中定位效果比较满意,能有效减少手术时间和术中C形臂机透视次数,并能达到理想的骨水泥弥散效果,有效预防椎体再次塌陷。

关键词：混合现实骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术 C形臂机透视

经伤椎椎弓根钉内固定系统直接复位联合cage椎间植骨融合术治疗下腰椎爆裂骨折

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中国骨与关节损伤杂志 2013年第9期28卷 859-860页

作者：戴建蛟芦健民杨圣廉皓屹付大鹏孙玉军大连大学附属中山医院骨三科辽宁省大连市116000

目的探讨下腰椎爆裂骨折后,经伤椎椎弓根内固定系统直接复位联合cage椎间植骨融合的治疗方法及临床效果。方法采用经伤椎椎弓根钉内固定系统直接复位联合应用cage椎间植骨融合术治疗下腰椎爆裂骨折26例。结果平均随访18.3个月,伤椎椎体... 详细信息

目的探讨下腰椎爆裂骨折后,经伤椎椎弓根内固定系统直接复位联合cage椎间植骨融合的治疗方法及临床效果。方法采用经伤椎椎弓根钉内固定系统直接复位联合应用cage椎间植骨融合术治疗下腰椎爆裂骨折26例。结果平均随访18.3个月,伤椎椎体无明显丢失,内固定牢靠、无折断、松动,cage椎间植骨融合良好。结论经伤椎椎弓根钉内固定系统直接复位联合cage椎间植骨融合术治疗下腰椎爆裂骨折,可实现三柱在三维上的同时复位,恢复伤椎高度,也可使伤椎与邻近椎体融合,增强下腰椎的稳定性,维持下腰椎的生理曲度。

关键词：下腰椎爆裂骨折伤椎置钉直接复位 cage植骨融合

保留股骨头手术治疗股骨头缺血性坏死1005例临床分析

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中华外科杂志 2005年第16期43卷 1054-1057页

作者：赵德伟王卫明王本杰王铁男芦健民郭林崔旭于晓光大连大学附属中山医院骨科 116001

目的探讨股骨头缺血性坏死保留股骨头的外科治疗方法.方法对采用带旋股外侧血管升支髂骨瓣、带旋股外侧血管横支大转子骨瓣、带旋股外侧血管降支骨膜支骨膜瓣及旋髂深血管蒂髂骨瓣及联合骨瓣方法治疗并获得临床随访的1005例患者(1226髋... 详细信息

目的探讨股骨头缺血性坏死保留股骨头的外科治疗方法.方法对采用带旋股外侧血管升支髂骨瓣、带旋股外侧血管横支大转子骨瓣、带旋股外侧血管降支骨膜支骨膜瓣及旋髂深血管蒂髂骨瓣及联合骨瓣方法治疗并获得临床随访的1005例患者(1226髋)进行回顾分析.其中男性579例(695髋),女性426例(531髋);年龄17～65岁,平均年龄37.4岁;Ficat Ⅱ期485髋,Ⅲ期473髋,Ⅳ期268髋;Harris髋关节功能评分平均56.2分;术后随访1.5～15年,平均随访5.1年.根据Harris髋关节功能评分标准进行临床评价,根据手术前后Ficat分期改变进行影像学评价.结果 57例61髋于术后1～6年改行人工全髋关节置换术.股骨头得到重建的病例,术后Harris髋关节功能评分提高至平均85.8分,其中临床成功率为89.4%(1041髋),影像学成功率为75.4%(878髋).Ficat Ⅱ期优良率为95.3%,Ⅲ期为87.9%,Ⅳ期为60.8%.结论应用显微外科技术,针对不同程度的股骨头缺血性坏死采用单纯或联合带血管蒂骨(膜)瓣转移,是青壮年股骨头缺血性坏死患者保留股骨头的有效治疗方法.

关键词：股骨头坏死组织移植瓣随访研究青壮年股骨头缺血性坏死保留股骨头临床分析手术治疗带旋股外侧血管升支髂骨瓣髋关节功能评分带旋股外侧血管横支

后路椎间盘摘除椎弓根钉内固定结合椎间cage植骨融合治疗腰椎间盘突出症

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中国骨与关节损伤杂志 2011年第9期26卷 813-814页

作者：张爱军芦健民杨圣廉皓屹付大鹏赵德伟大连大学附属中山医院骨科辽宁省大连市

目的探讨后路椎间盘摘除椎弓根钉内固定结合椎间cage植骨融合治疗腰椎间盘突出症疗效。方法对89例腰椎间盘突出症行后路椎间盘摘除椎弓根钉内固定结合椎间cage植骨融合术。结果获随访6-33个月，平均18个月。按日本骨科协会（JOA）评分... 详细信息

目的探讨后路椎间盘摘除椎弓根钉内固定结合椎间cage植骨融合治疗腰椎间盘突出症疗效。方法对89例腰椎间盘突出症行后路椎间盘摘除椎弓根钉内固定结合椎间cage植骨融合术。结果获随访6-33个月，平均18个月。按日本骨科协会（JOA）评分术前（10．3±1．2）分，术后1、6个月随访分别为（22．6±1．1）分和（23．2±2．1）分，与术前比较均有差异。结论后路椎间盘摘除椎弓根钉内固定结合椎间cage植骨融合是治疗腰椎间盘突出症一种良好的方法。

关键词：腰椎间盘突出症内固定后路椎间融合减压

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经皮椎体成形术治疗高龄胸腰椎爆裂性骨折

中国骨与关节损伤杂志 2011年第11期26卷 961-963页

作者：崔旭马远征芦健民廉皓屹付大鹏胡明薛海滨解放军第309医院骨二科北京市100091 大连大学附属中山医院骨科

目的探讨应用经皮椎体成形术（PVP）治疗高龄胸腰椎爆裂性骨折的可行性和疗效。方法自2007年12月～2010年12月应用PVP治疗高龄胸腰椎爆裂性骨折11例。结果本组获随访6～38个月，平均17．8个月。11例均顺利完成手术。1例89岁男性术后3个... 详细信息

目的探讨应用经皮椎体成形术（PVP）治疗高龄胸腰椎爆裂性骨折的可行性和疗效。方法自2007年12月～2010年12月应用PVP治疗高龄胸腰椎爆裂性骨折11例。结果本组获随访6～38个月，平均17．8个月。11例均顺利完成手术。1例89岁男性术后3个月因心肌梗塞死亡；余患者疼痛视觉模拟评分（VAS）由术前（7．9±1．4）分降至术后第7天（1．9±1．1）分fP〈0．01），末次随访为（2．1±1.3）分，与术前相比差异有统计学意义（P〈0．01），与术后第7天相比无差异（P〉0．05）。椎体前缘高度术前、术后第7天及末次随访分别为（13．2±1．3）ram、（13．1±1．5）ram和（12．7±1．3）mm（P〉0．05）。矢状面Cobb角术前、术后第7天及末次随访分别为（23．2±2．6）。、（23．1＋1．9）°及（24．2±1．8）°（P〉0．05）。结论PVP治疗高龄胸腰椎爆裂性骨折，手术刨伤小，术后止痛效果好，患者可早期下床活动，从而避免老年患者卧床常见的并发症，中远期随访效果可靠。

关键词：高龄胸腰椎爆裂性骨折椎体成形术

显微外科手术单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症

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中华显微外科杂志 2011年第3期34卷 179-181,267页

作者：杨圣芦健民赵德伟辛培成李新路廉皓屹邱兴付大鹏大连大学附属中山医院骨科辽宁省大连市116001

目的对脊柱显微手术下单侧入路行双侧减压治疗腰椎管狭窄症的方法和疗效进行评估。方法从2007年6月至2010年6月．在手术显微镜辅助下行单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症60例，以症状最重侧为人路侧，按常规手术方法显露椎板间隙，Caspa... 详细信息

目的对脊柱显微手术下单侧入路行双侧减压治疗腰椎管狭窄症的方法和疗效进行评估。方法从2007年6月至2010年6月．在手术显微镜辅助下行单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症60例，以症状最重侧为人路侧，按常规手术方法显露椎板间隙，Caspar拉钩维持并显露术区，脊柱专用手术显微镜下同侧椎管减压，倾斜手术显微镜和手术床，使医生的视角能看清对侧椎管并减压。采用目测类比评分法（visualanaloguescale，VAS）评估治疗前后疼痛状况。结果60例中57例的神经症状完全缓解；3例好转。手术后VAS评分从术前的9．08±0．76降为术后的2．33±1．43，术后随访6～24个月，平均（12．0±4．7）个月，所有病例的症状无加重或复发。结论脊柱外科专用显微镜下单侧人路双侧减压治疗腰椎管狭窄是一种有效的治疗方法，并且具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效佳、术后对脊柱的稳定性影响很小的优点。

关键词：腰椎管狭窄症微创手术单侧入路双侧减压

显微椎间盘摘除及髓核电凝治疗腰椎间盘突出症

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显微椎间盘摘除及髓核电凝治疗腰椎间盘突出症

股骨头坏死显微外科手术治疗失败病例的人工全髋关节置换

中华医学会第10届全国显微外科学术会议暨世界首例断肢再植成功50周年庆典

作者：芦健民杨圣赵德伟廉皓屹付大鹏陈华星冯立卫大连大学附属中山医院骨科

目的评估后路显微镜辅助下微创椎间盘髓核摘除及终板电凝治疗伴MODIC改变腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法从2008年2月至2010年2月,在我科行脊柱外科专用显微镜辅助下显微间盘摘除100例腰椎间盘突出症患者随机分为两组:经典组:仅行单...

目的评估后路显微镜辅助下微创椎间盘髓核摘除及终板电凝治疗伴MODIC改变腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法从2008年2月至2010年2月,在我科行脊柱外科专用显微镜辅助下显微间盘摘除100例腰椎间盘突出症患者随机分为两组:经典组:仅行单纯显微椎间盘髓核摘除术,共50例,电凝组显微间盘摘除术加局部电凝,共50例采用目测类比评分法(visual analogue scale,VAS)和功能障碍指数

关键词：

来源： cnki会议评论

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中华显微外科杂志 2006年第3期29卷 174-177页

作者：赵德伟王卫明王本杰王铁男孙强芦健民郭林于晓光大连大学附属中山医院大连市116001

目的比较股骨头缺血坏死显微外科保头治疗失败后全髋关节置换(THA)与初次全髋关节置换的疗效差别。方法对应用带血管蒂骨瓣转移治疗失败后改行THA治疗的57例(61侧)股骨头缺血性坏死与同期初次即选用THA治疗的58例(65侧)股骨头缺血性坏... 详细信息

目的比较股骨头缺血坏死显微外科保头治疗失败后全髋关节置换(THA)与初次全髋关节置换的疗效差别。方法对应用带血管蒂骨瓣转移治疗失败后改行THA治疗的57例(61侧)股骨头缺血性坏死与同期初次即选用THA治疗的58例(65侧)股骨头缺血性坏死进行随访观察,骨瓣组平均年龄47．2岁(36～65岁),非骨瓣组平均年龄60．5岁(48～82岁),THA手术前根据Ficat分期标准,骨瓣组Ⅲ期7侧,Ⅳ期54侧；非骨瓣组Ⅲ期29侧,Ⅳ期36侧。手术方式：骨瓣组：小切口26侧；常规切口手术35侧；非骨瓣组：小切口22侧；常规切口手术33侧。两组病例平均随访6．2年(2～9年)。比较两组病例切口长短、术中出血量、手术时间、围手术期并发症、术后半年及随访期末HHS评分及髋关节翻修情况的差异。结果骨瓣组手术切口长度9～17 cm,平均12．8 cm,对照组为9～16 cm,平均12．2 cm(P=0．213)；骨瓣组术中出血平均480 ml(400～750 ml),非骨瓣组术中平均出血420 ml(350～600 ml；P=0．09)；骨瓣组平均手术时间为105 min(90～130 min),非骨瓣组为100 min(90～120 min；P=0．168)；骨瓣组围手术期并发症发生率为4．9%,对照组并发症发生率为8．6%(P＜0．05)；两组病人均未出现术中并发症。骨瓣组术后半年的HHS平均为85．8分(80～92分),非骨瓣组为80．5(76～90分),骨瓣组随访期末的HHS平均为96．9分(92～100分),非骨瓣组为92．6分(86～100分)(P＜0．05)。两组在随访期间均无翻修病例。结论应用显微外科技术保头手术治疗失败的股骨头坏死改行人工全髋关节置换不增加手术难度及围手术期并发症的发生率,术后关节功能恢复满意。

关键词：股骨头坏死髋关节置换手术治疗