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PICCO指导液体复苏用于重症肺炎伴感染性休克患者的临床效果

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川北医学院学报 2024年第1期39卷 112-116页

作者：周敏臧宝赫范昊徐州医科大学附属医院重症医学科江苏徐州221004

目的:探讨脉搏指示连续心排血量(PICCO)指导液体复苏用于重症肺炎伴感染性休克患者的临床效果。方法:按照治疗方法不同将107例重症肺炎伴感染性休克患者分为观察组(n=54)与对照组(n=53)。观察组通过PICCO指导液体复苏;对照组按常规观察... 详细信息

目的:探讨脉搏指示连续心排血量(PICCO)指导液体复苏用于重症肺炎伴感染性休克患者的临床效果。方法:按照治疗方法不同将107例重症肺炎伴感染性休克患者分为观察组(n=54)与对照组(n=53)。观察组通过PICCO指导液体复苏;对照组按常规观察中心静脉压、平均动脉压、混合静脉血氧饱和度等指标进行液体复苏。比较两组患者心率与血压、氧合指数、液体输注量与正平衡量、血清炎性与心肌损伤指标及临床结局。结果:两组患者复苏6、12、24 h时,心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者复苏6 h时,液体输注量、液体正平衡量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者复苏12、24 h时液体输注量、液体正平衡量少于对照组(P0.05)。结论:重症肺炎伴感染性休克患者PICCO指导液体复苏可改善机体血流动力学及呼吸循环功能,相较于常规目标导向指导可加快乳酸清除,提高复苏达标率,减少累计液体输注量,减轻炎性反应与心肌损伤。

关键词：重症肺炎感染性休克液体复苏脉搏指示连续心排血量

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三伏贴火了这些要点需留意

农民文摘 2024年第8期 59-59页

作者：韦香惠臧赫林奕州不详

入伏第一天,首都医科大学附属北京中医医院“三伏贴专区”一大早就排满了人。首都医科大学附属北京中医医院副院长杨国旺介绍,自夏至开放“三伏贴”服务预约以来,截至目前已经有近4万人通过线上预约。与以往相比,今年预约“三伏贴”的... 详细信息

入伏第一天,首都医科大学附属北京中医医院“三伏贴专区”一大早就排满了人。首都医科大学附属北京中医医院副院长杨国旺介绍,自夏至开放“三伏贴”服务预约以来,截至目前已经有近4万人通过线上预约。与以往相比,今年预约“三伏贴”的年轻人有明显增多,这表明中医健康养生的理念越来越受年轻人认可。

关键词：北京中医医院健康养生预约首都医科大学年轻人

PBL模式下的情景模拟教学用于重症医学科临床教学中的效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2023年第7期 41-43页

作者：臧宝赫徐州医科大学附属医院重症医学科江苏徐州221000

分析以问题为基础的教学模式(PBL)下的情景模拟教学在重症医学科临床教学中的应用效果。方法:本次研究基于特定时间段内(2021.12-2022.9)对到本院重症医学科轮转学习的规培生进行选取(180人),将所选规培生信息分别置入相同信封中,依次编... 详细信息

分析以问题为基础的教学模式(PBL)下的情景模拟教学在重症医学科临床教学中的应用效果。方法:本次研究基于特定时间段内(2021.12-2022.9)对到本院重症医学科轮转学习的规培生进行选取(180人),将所选规培生信息分别置入相同信封中,依次编号1-180,按照信封单双号法分为两组(各90人),其中90名单号者实施传统教学模式,作为Ⅱ组,另90名双号者实施PBL模式下的情景模拟教学,作为Ⅰ组,对比两组教学效果。结果:干预后,Ⅰ组教学考核结果评分、综合能力评估得分、规培生对教学模式的满意度评分均显著高于Ⅱ组(P<0.05)。结论:在重症医学科临床教学中实施PBL模式下的情景模拟教学,可明显加深规培生关于危重症基础医疗知识的掌握程度,提升其综合能力,提高规培生对于教学工作的满意度。

关键词：重症医学科 PBL模式下的情景模拟教学临床教学规培生综合能力

细胞因子联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ及多器官功能障碍综合征评分对脓毒症患者短期预后的评价

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中国临床医生杂志 2023年第4期51卷 496-499页

作者：范昊邵韩臧宝赫徐州医科大学附属医院重症医学江苏徐州221000

目的探讨血清白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health e-valuationⅡ,APACHEⅡ)及多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)评分对脓毒症患者短期预后的评估价值。方法回顾性选取2020年1月至2022年1月徐州医科大学附属医院重症医学科收治的375例脓毒症患者为研究对象,根据患者入院后28d内是否死亡分为存活组(192例)和死亡组(183例)。对比两组入院时血清PCT、CRP、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及APACHEⅡ评分和MODS评分。采用多因素逻辑回归分析脓毒症患者入院后28d死亡的独立危险因素。通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析上述指标单独或联合对脓毒症患者28d预后的预测价值。结果死亡组年龄、体温、心率、APACHEⅡ评分、MODS评分、PCT、CRP、IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α显著高于生存组,差异有显著性(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示年龄、APACHEⅡ评分、MODS评分、PCT、IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α是患者预后的独立危险因素(P均<0.05);ROC曲线分析示APACHEⅡ评分、MODS评分、PCT、CRP、IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α预判患者28d死亡的ROC曲线下面积分别为0.73、0.78、0.80、0.67、0.72、0.70、0.71和0.75。联合使用上述指标后ROC曲线下面积提高至0.89,敏感性和特异性分别为83.2%和90.2%。结论APACHEⅡ评分、MODS评分、PCT、IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平是脓毒症患者短期内预后不良的独立危险因素,联合上述指标判断脓毒症患者短期预后具有较好的效果。

关键词：脓毒症降钙素原 C反应蛋白急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ 多器官功能障碍综合征

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度普利尤单抗治疗Netherton综合征一例并文献复习

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中国麻风皮肤病杂志 2024年第1期40卷 9-14页

作者：臧莹任伟琦王梓赫王君青岛大学附属医院皮肤科山东青岛266000

患者,男,5岁。全身皮肤干燥、脱屑,痒4年。患者出生20天后自前额、手、小腿开始出现干燥、脱屑,逐渐蔓延至股部、腹部。2岁后全身皮肤开始弥漫潮红、脱屑加重并伴剧烈瘙痒。躯干、四肢覆大量鳞屑,局部浸润、肥厚,关节伸侧皮肤显著苔藓... 详细信息

患者,男,5岁。全身皮肤干燥、脱屑,痒4年。患者出生20天后自前额、手、小腿开始出现干燥、脱屑,逐渐蔓延至股部、腹部。2岁后全身皮肤开始弥漫潮红、脱屑加重并伴剧烈瘙痒。躯干、四肢覆大量鳞屑,局部浸润、肥厚,关节伸侧皮肤显著苔藓化。皮肤镜下眉毛呈竹节状改变。血常规示嗜酸性粒细胞1.05×109/L。免疫球蛋白E>1130.00 IU/mL。诊断:Netherton综合征。目前有15篇文献报道应用度普利尤单抗治疗NS的临床效果,本例患者应用度普利尤单抗治疗4个月,患者瘙痒情况明显改善,全身脱屑短暂缓解,本文对既往文献及本例患者治疗进行了回顾性分析。

关键词： Netherton综合征竹节状发度普利尤单抗

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目的论视角下《平视姚明》（节选）的英译实践报告

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目的论视角下《平视姚明》（节选）的英译实践报告

作者：臧赫苏州大学

学位级别：硕士

近年来,外国著名运动员的传记不断地引入中国,而中国运动员的传记却鲜有英译版本。随着对外开放的逐步深入和经济的快速发展,我国更加注重体育事业的发展,各个领域涌现出众多优秀运动员。我们也有必要让外国读者了解我国运动员的生活、... 详细信息

近年来,外国著名运动员的传记不断地引入中国,而中国运动员的传记却鲜有英译版本。随着对外开放的逐步深入和经济的快速发展,我国更加注重体育事业的发展,各个领域涌现出众多优秀运动员。我们也有必要让外国读者了解我国运动员的生活、训练及比赛的各种经历。姚明是我国最具国际影响力的运动员之一,因此译者选择其传记进行翻译和研究。译者翻译了《平视姚明》一书中的第三章整个章节和第七章的部分内容。该书的作者是篮球记者王猛,介绍了中国著名篮球运动员姚明2002—2010年在NBA赛场内外的故事。这是一本人物传记,同时又有很多关于篮球比赛的描写。因此该文本兼具传记文本和体育文本的特点。本报告以目的论为指导,旨在分析在翻译《平视姚明》中出现的难题及相应的翻译方法。首先,译者介绍了本报告的背景、意义和翻译过程,分析了翻译中词汇、句子、风格方面的难点,然后对目的论及三原则进行了阐述,并在目的论的指导下对解决翻译难题的方法进行分析:运用直译、套译和意译的方法来翻译习语;运用增译的方法翻译信息量不足的表达;运用直译的方法翻译古诗句和比喻句;运用直译的策略翻译直接引语,并在译文中使用口语化的表达。译者希望自己的译文能帮助读者了解姚明和中国篮球。同时,译者希望本报告能为传记文本和体育文本的翻译带来一定的参考作用。

关键词：传记翻译体育文本翻译目的论《平视姚明》

老年良性前列腺增生患者下尿路症状及其影响因素研究

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老年良性前列腺增生患者下尿路症状及其影响因素研究

作者：臧赫新乡医学院

学位级别：硕士

背景良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性人群中常见的进展性下尿路梗阻性疾病。主要表现为夜尿次数增多、尿频、尿不尽等临床症状,严重影响BPH老年人的睡眠、日常活动及其生活质量。随着我国老龄化程度的加重,... 详细信息

背景良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性人群中常见的进展性下尿路梗阻性疾病。主要表现为夜尿次数增多、尿频、尿不尽等临床症状,严重影响BPH老年人的睡眠、日常活动及其生活质量。随着我国老龄化程度的加重,BPH患者日益增加。故控制老年BPH患者下尿路症状发展,减轻患者的痛苦尤为重要。因此,本研究对影响老年BPH患者下尿路症状的相关因素进行探讨,便于采取有效的预防措施,减少症状,提高其生活质量。目的探讨影响老年BPH患者下尿路症状的相关因素,为预防和减轻其症状发展,采取有效的干预措施提供理论依据,以便减轻老年BPH患者的痛苦,提高其生活质量。方法在河南省3个城市分层整群抽取12个生活社区符合纳入标准的300名老年BPH患者为研究对象。调查工具包括:(1)一般资料调查表:包括年龄、身体质量指数、学历、BPH患病时长等内容;(2)老年BPH患者生活习惯问卷:该问卷通过理论研究和专家咨询形成的自设问卷。问卷内容包括是否饮酒、饮食和身体锻炼等21个条目。小样本调查测得该问卷的Cronbach’sα系数为0.764,重测信度为0.712;(3)国际前列腺症状评分表(IPSS):IPSS是临床上常用的判定老年BPH患者下尿路症状严重程度和生活质量评分的量表;(4)老年抑郁量表(GDS):该量包括情绪低落、活动减少、容易激惹、退缩痛苦等内容。共30个条目。GDS的Cronbach’sα为0.846,重测信度为0.812;(5)焦虑自评量表(SAS):SAS量表主要从与环境不相称的痛苦情绪体验、植物神经功能障碍和精神运动性不安进行测评。共20个条目,采用4级评测法。SAS的Cronbach’sα为0.832。采用SPSS17.0软件对收集的数据进行方差、多元线性回归分析统计处理。结果1.老年BPH患者下尿路症状老年BPH患者下尿路症状中,轻度症状者32人(10.67%),中度症状者80人(26.67%),重度症状者188人(62.66%)。下尿路症状困扰BPH患者的主观感受是苦恼者96人(32.00%),很糟者75人(25.00%),共计171人(57.00%)。2.老年BPH患者生活习惯老年BPH患者中,有饮酒习惯者144人(48.00%)。饮用白酒者125人(86.81%);78人(54.17%)饮酒频率超过1次/天;83人(57.64%)饮酒时长超过40年。每天食用蔬菜水果2次者102人(34.00%),食用肉类为猪牛等禽类者271人(90.30%)。在日常锻炼方面,219人(73.00%)有锻炼身体的习惯,其中113人(51.60%)每次锻炼时间少于1小时,174人(79.45%)锻炼的形式是散步。3.老年BPH患者抑郁及其下尿路症状情况BPH患者中无抑郁者226人(75.33%);有抑郁症状者74人(24.67%),其中轻度抑郁者46人(15.33%),中重度抑郁者28人(9.34%)。老年BPH患者不同抑郁状况者的下尿路症状比较,差异具有统计学意义(F=3.312,P0.05)。4.老年BPH患者焦虑及其下尿路症状情况BPH患者中无焦虑者171人(57.00%),轻度焦虑患者97人(32.33%),中度焦虑患者32人(10.67%)。老年BPH患者不同焦虑状况者的下尿路症状比较,差异具有统计学意义(F=7.295,P0.05)。5.老年BPH患者一般情况和生活习惯对其下尿路症状影响单因素分析年龄、婚姻状况、人均月收入、BPH病程、高血压、是否饮茶、是否饮酒、饮酒频率与时长、食用辛辣食物、食用肉种类、食用蔬菜水果频率、是否锻炼身体、锻炼身体频率、每次锻炼时间和锻炼形式、当前性生活次数(月)等因素的下尿路症状特征比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.影响老年BPH患者下尿路症状因素多元线性回归分析年龄、婚姻状况、人均月收入、BPH病程、饮酒频率、饮酒时长、食用肉种类、食用蔬菜水果频率、锻炼身体频率、每次锻炼时长、锻炼形式及焦虑程度等因素进入了以下尿路症状为自变量的回归方程,共解释了下尿路症状55.70%的变异量,每个自变量进入回归模型后的解释量均达到显著水平(F=9.825,P<0.05)。结论多数老年BPH患者下尿路症状处于重度水平。年龄的增加、人均月收入的提高、BPH病程的增长、焦虑程度的增加和非已婚的婚姻状

关键词：老年人良性前列腺增生生活方式下尿路症状

粉丝生产偶像:粉丝文化的新变化--以养成系偶像的生产为例

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青年记者 2021年第19期 16-18页

作者：刘宏臧赫中国传媒大学电视学院

社交媒介让粉丝文化得到充分的发展;而在日韩的养成系偶像产业模式引进国内后,粉丝群体的行为更是产生了一定的颠覆,结果导向的“追星”转为过程导向的粉丝生产偶像,产生了一定程度的负面影响。在养成关系下,青少年对榜样的认知发生了... 详细信息

社交媒介让粉丝文化得到充分的发展;而在日韩的养成系偶像产业模式引进国内后,粉丝群体的行为更是产生了一定的颠覆,结果导向的“追星”转为过程导向的粉丝生产偶像,产生了一定程度的负面影响。在养成关系下,青少年对榜样的认知发生了某种逆转。在资本的干预下,这种线上的生产活动已经融入粉丝圈层,呈现出对内和对外的不同表征,并衍生出许多影响业界健康发展的舆论生态问题。

关键词：粉丝文化养成系偶像生产

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异构边缘云架构下的多任务卸载算法

哈尔滨工程大学学报 2024年第4期45卷 800-807页

作者：尼俊红臧云华北电力大学(保定)电子与通信工程系河北保定071003 华北电力大学河北省电力物联网技术重点实验室河北保定071003

为在资源有限的终端设备上运行计算密集型与时延敏感型应用,同时降低系统时延和能耗,构建边缘云异构网络模型。本文提出了一种H-PSOGA多任务卸载优化算法,并通过无人机、路边单元、车辆等边缘设备以及边缘云服务器进行多任务计算卸载。... 详细信息

为在资源有限的终端设备上运行计算密集型与时延敏感型应用,同时降低系统时延和能耗,构建边缘云异构网络模型。本文提出了一种H-PSOGA多任务卸载优化算法,并通过无人机、路边单元、车辆等边缘设备以及边缘云服务器进行多任务计算卸载。该算法以先串行再并行的方式将粒子群和遗传算法结合在一起,通过适应度值排序、种群选择、多点交叉、反向变异等操作,利用遗传算法对粒子群进行优选,弥补粒子群算法早熟收敛、陷入局部最优的缺陷。6种标准测试函数的测试分析以及与基线方案进行仿真对比的结果表明:在用户数较多时,混合优化算法的系统平均开销可降低26%~43%,可以有效提高收敛精度。

关键词：移动边缘计算异构网络边缘节点任务卸载粒子群算法遗传算法多目标优化标准测试函数

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