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骨髓增生异常综合征继发肺泡蛋白沉积症1例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2022年第3期31卷 174-176页

作者：魏政洪陈香丽臧玉柱河南大学人民医院河南省人民医院血液科郑州450003

目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)继发肺泡蛋白沉积症(PAP)患者的临床特点,提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析2019年9月河南省人民医院收治的1例继发于MDS的PAP患者的临床资料与诊治过程,并进行文献复习。结果该例患者诊断为MDS,拟... 详细信息

目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)继发肺泡蛋白沉积症(PAP)患者的临床特点,提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析2019年9月河南省人民医院收治的1例继发于MDS的PAP患者的临床资料与诊治过程,并进行文献复习。结果该例患者诊断为MDS,拟行异基因造血干细胞移植,但受凉后出现逐渐加重的肺部弥漫性病变,先后考虑卡氏肺孢子菌肺炎、肺部真菌感染及过敏性肺炎,先后予以多种抗生素及激素治疗,效果不佳,后行两次肺泡灌洗均未发现PAP的典型表现。患者肺部弥漫性病变及MDS病情均逐渐进展,最终通过肺活组织检查确诊为继发于MDS的PAP,3个多月后死于呼吸衰竭。结论继发于血液系统疾病的PAP发病隐匿,早期诊断困难,需尽早行肺泡灌洗;对临床疑诊病例行肺活组织检查,争取早期诊治。

关键词：骨髓增生异常综合征肺泡蛋白沉积症双肺弥漫性病变诊断

异基因造血干细胞移植后发生移植物抗宿主病伴新的T细胞受体基因克隆性重排2例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2023年第6期32卷 352-355页

作者：徐诺陈香丽臧玉柱林玉奇魏政洪河南大学人民医院血液科郑州450003

目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生移植物抗宿主病(GVHD)并出现新的T细胞受体(TCR)基因克隆性重排的临床意义。方法回顾性分析2018年12月及2020年3月河南大学人民医院收治的2例行allo-HSCT后发生GVHD, 随后出现新的TCR基... 详细信息

目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生移植物抗宿主病(GVHD)并出现新的T细胞受体(TCR)基因克隆性重排的临床意义。方法回顾性分析2018年12月及2020年3月河南大学人民医院收治的2例行allo-HSCT后发生GVHD, 随后出现新的TCR基因克隆性重排患者的临床资料, 并进行相关文献复习。结果例1诊断为外周T细胞淋巴瘤-非特指型(PTCL-NOS), 行同胞全相合allo-HSCT后发生重度急性移植物抗宿主病(aGVHD), 后逐渐出现肝脏慢性移植物抗宿主病(cGVHD)、皮肤cGVHD, 并检测出新的TCR基因克隆性重排。例2诊断为急性髓系白血病(AML)-M4, 行同胞全相合allo-HSCT后发生重度aGVHD、肝脏cGVHD, 并检测出TCR基因克隆性重排。结论 allo-HSCT后出现TCR基因克隆性重排现象并非一定提示肿瘤, 可能与GVHD导致的淋巴细胞发育紊乱有关, 应进行综合评判。

关键词：造血干细胞移植移植物抗宿主病基因 T细胞受体基因重排

克拉屈滨、吉西他滨、阿糖胞苷和白消安联合预处理方案在恶性淋巴瘤自体造血干细胞移植治疗中的疗效和安全性

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新乡医学院学报 2022年第12期39卷 1139-1144页

作者：陈香丽魏政洪臧玉柱张文荟刘忠文河南省人民医院血液内科河南郑州450003 郑州大学人民医院血液内科河南郑州450003 河南大学人民医院血液内科河南郑州450003

目的探讨克拉屈滨、吉西他滨、阿糖胞苷、白消安(CLGAB)联合预处理方案在恶性淋巴瘤自体造血干细胞移植(ASCT)中的疗效和安全性。方法采用前瞻性、同期临床对照试验,选择2020年1月至2021年12月于河南省人民医院血液科行ASCT的34例恶性... 详细信息

目的探讨克拉屈滨、吉西他滨、阿糖胞苷、白消安(CLGAB)联合预处理方案在恶性淋巴瘤自体造血干细胞移植(ASCT)中的疗效和安全性。方法采用前瞻性、同期临床对照试验,选择2020年1月至2021年12月于河南省人民医院血液科行ASCT的34例恶性淋巴瘤患者为研究对象,根据预处理方案将患者分为对照组(n=19)和观察组(n=15)。对照组患者采用卡莫司汀/苯达莫司汀/司莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷、美法仑联合方案预处理,观察组患者采用CLGAB方案预处理。比较2种预处理方案对肿瘤细胞的杀伤作用、不良反应、造血重建效果、移植后疾病缓解及患者生存情况等。结果2组采集到的单个核细胞值比较差异无统计学意义(t=0.977,P>0.05)。2组采集到的CD34+细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者预处理后均达到Ⅳ度骨髓抑制,观察组患者预处理后达Ⅳ度骨髓抑制时间显著短于对照组(P0.05)。2组患者恶心/呕吐、发热、腹泻、口腔黏膜炎、肝损伤、低血钾、出血及心脏毒性不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的Ⅲ/Ⅳ级严重不良反应发生率较低,均未发生肝静脉闭塞性疾病及移植相关死亡。移植后3个月,观察组患者获得完全缓解(CR)15例(100.0%),早期总反应率(ORR)为100.0%(15/15);对照组患者获得CR 15例(78.9%),部分缓解1例(5.3%),疾病稳定1例(5.3%),疾病进展2例(10.5%),早期ORR为84.2%(16/19);2组患者早期ORR比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组无复发和死亡病例,患者的PFS率和OS率均为100.0%。对照组3例患者复发,1例因疾病进展死亡,患者的PFS率和OS率分别为84.2%、94.7%。2组患者的PFS率、OS率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CLGAB预处理方案杀伤肿瘤细胞效果理想且预处理毒性可耐受,造血重建较快,早期疗效好,复发率低,是恶性淋巴瘤ASCT可行、有效的预处理方案。

关键词：淋巴瘤自体造血干细胞移植预处理方案克拉屈滨吉西他滨阿糖胞苷白消安

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HAA方案治疗急性髓细胞白血病临床观察

中国肿瘤临床 1998年第10期25卷 758-759页

作者：臧玉柱张茵郭建民王同保河南省人民医院血液病研究所

目的：观察ＨＡＡ方案治疗急性髓细胞白血病化疗效果。方法：初治急性髓细胞白血病１６例，应用ＨＡＡ方案诱导化疗。给药方法：高三尖杉酯碱（ＨＨＴ）３～４ｍｇ／日，静脉滴注（ｉｖ），连用７天；阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）１５０ｍｇ... 详细信息

目的：观察ＨＡＡ方案治疗急性髓细胞白血病化疗效果。方法：初治急性髓细胞白血病１６例，应用ＨＡＡ方案诱导化疗。给药方法：高三尖杉酯碱（ＨＨＴ）３～４ｍｇ／日，静脉滴注（ｉｖ），连用７天；阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）１５０ｍｇ／ｍ２／日，ｉｖ，连用７天；阿克拉霉素（ＡＣＲ）４０ｍｇ／ｍ２／日，静脉注射，第１～３天，两疗程间休息２～３周。结果：完全缓解（ＣＲ）１４例，ＣＲ率８７．５％，１６例中１２例（７５％）１疗程即达ＣＲ。结论：ＨＡＡ方案是治疗急性髓细胞白血病的一种有效方案，该方案毒副作用可以耐受。ＨＴＴ和ＡＣＲ之间可能有协同作用。

关键词：白血病髓细胞性药物疗法 HAA方案

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人参皂甙对人白血病-60细胞凋亡的影响

中国当代儿科杂志 2012年第10期14卷 792-795页

作者：刘笑梦曹姣玲臧玉柱洛阳职业技术学院河南洛阳471000 河南省人民医院血液病研究所河南郑州450003

目的探讨人参皂甙对白血病细胞的致凋亡作用及其相关作用机制。方法采用MTT细胞毒实验检测不同浓度(100、50、25、12.5、6.25、3.125、1.5625μmol/L)人参皂甙对人白血病-60(HL-60)细胞的生长抑制活性;流式细胞术Annexin V/PI双染法检... 详细信息

目的探讨人参皂甙对白血病细胞的致凋亡作用及其相关作用机制。方法采用MTT细胞毒实验检测不同浓度(100、50、25、12.5、6.25、3.125、1.5625μmol/L)人参皂甙对人白血病-60(HL-60)细胞的生长抑制活性;流式细胞术Annexin V/PI双染法检测不同浓度(0、5、10、20μmol/L)人参皂甙诱导HL-60细胞凋亡情况;提取各种浓度人参皂甙处理的细胞总蛋白,Western blot检测caspase-8、caspase-9和caspase-3裂解情况;Western blot检测10μmol/L人参皂甙处理HL-60细胞后caspase-8和caspase-9抑制剂对caspase-3裂解情况的影响。结果人参皂甙对白血病HL-60细胞具有高效的细胞毒作用,IC50值为7.3±1.2μmol/L;0、5、10、20μmol/L人参皂甙处理HL-60细胞48 h后,流式细胞仪检测细胞的凋亡率呈剂量依赖性,各处理组之间差异有统计学意义(F=12.67,P<0.01);Western blot检测细胞中caspase-9和caspase-3出现裂解带,而caspase-8未出现裂解带;10μmol/L人参皂甙诱导caspase-3裂解可以被caspase-9的特异性抑制剂Z-LEHD-FMK所抑制,而caspase-8的特异性抑制剂Z-IETD-FMK却没有这一作用。结论人参皂甙对人白血病HL-60细胞具有高效的致凋亡作用,激活线粒体凋亡途径可能是其致凋亡的主要作用机制。

关键词：人参皂甙细胞凋亡线粒体通路人白血病-60细胞

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤24例

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郑州大学学报（医学版） 2005年第3期40卷 556-557页

作者：陈玉清李琳张茵臧玉柱席雨人李晓雯河南省人民医院血液病研究所郑州450003 第一军医大学附属南方医院血液科广州510515 郑州大学基础医学院医学遗传学教研室郑州450052

VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松)方案是治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的常用方案,但部分患者存在原发耐药或缓解后复发.近年来研究发现沙利度胺(反应停,thalidomide)有治疗MM作用,并且对难治复发者也有效[1,2].作者应用沙利... 详细信息

VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松)方案是治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的常用方案,但部分患者存在原发耐药或缓解后复发.近年来研究发现沙利度胺(反应停,thalidomide)有治疗MM作用,并且对难治复发者也有效[1,2].作者应用沙利度胺联合VAD方案治疗24例MM,现报道如下.……

关键词：沙利度胺 VAD方案多发性骨髓瘤 MM 骨髓穿刺

重组人粒细胞刺激因子注射液对白血病化疗患者骨髓抑制及外周血象的影响

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内蒙古医学杂志 2020年第1期52卷 68-70页

作者：陈东玉臧玉柱河南省方城县人民医院河南方城473200 河南省人民医院河南郑州450000

目的探讨重组人粒细胞刺激因子注射液对白血病化疗患者骨髓抑制及外周血象的影响。方法选取本院2015年4月至2018年2月收治的白血病化疗后骨髓抑制患者88例,根据随机数表法分为两组,各44例。对照组采用输注冰冻机采血小板治疗,试验组采... 详细信息

目的探讨重组人粒细胞刺激因子注射液对白血病化疗患者骨髓抑制及外周血象的影响。方法选取本院2015年4月至2018年2月收治的白血病化疗后骨髓抑制患者88例,根据随机数表法分为两组,各44例。对照组采用输注冰冻机采血小板治疗,试验组采用重组人粒细胞刺激因子注射液治疗,比较两组外周血象、血清白介素-8(IL-8),白介素-6(IL-6)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、安全性。结果治疗后,试验组血小板(68.02±5.11)×10^9/U白细胞(5.23±0.68)×10^9/U血红蛋白(88.69±11.47)g/L水平均较对照组[(52.03±4.17)×10^9/L、(2.72±0.77)×10^9/L、(73.02±10.27)g/L]高,差异具有统计学意义(PV0.05);治疗后,试验组血清IL-8(16.38±5.45)pg/mk、IL-6(35.02±4.86)pg/ml水平较对照组[(20.39±5.37)pg/ml、(40.15±5.24)pg/ml]低,G-CSF(4.21±0.23)水平较对照组(2.33±0.20)高,差异具有统计学意义(PV0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白血病化疗后骨髓抑制患者采用重组人粒细胞刺激因子注射液治疗可改善外周血象情况,调节血清IL-8、IL-6、GCSF水平,且不良反应少,安全性较高。

关键词：白血病骨髓抑制重组人粒细胞刺激因子

C/EBPα基因在老年多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

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中国实验血液学杂志 2019年第1期27卷 123-128页

作者：臧玉柱陈香丽白炎亮张文荟于润红河南省人民医院血液科河南郑州450003

目的:研究C/EBPα基因在老年多发性骨髓瘤(MM)中的表达变化及其临床预后意义。方法:自2015年2月-2017年10月在我院接受治疗的69例老年MM患者作为MM组,同时选取38例健康体检者作为对照组,采集2组人员骨髓并分离单个核细胞。采用RT-PCR方... 详细信息

目的:研究C/EBPα基因在老年多发性骨髓瘤(MM)中的表达变化及其临床预后意义。方法:自2015年2月-2017年10月在我院接受治疗的69例老年MM患者作为MM组,同时选取38例健康体检者作为对照组,采集2组人员骨髓并分离单个核细胞。采用RT-PCR方法检测样本中单个核细胞的C/EBPα基因表达水平,采用Western blot方法检测C/EBPα蛋白表达水平,采用免疫组织化学方法检测骨髓组织中的C/EBPα水平,探讨C/EBPα基因表达与MM患者临床特征及生存期的相关性。结果:MM患者中C/EBPα基因mRNA及其蛋白表达水平均明显低于对照组(P 0. 05)。通过免疫组织化学实验发现,对照组骨髓样本染色较深,CR、PR及复发的MM患者骨髓样本染色依次减轻。通过Western blot检测发现,CR组MM患者C/EBPα蛋白的水平均显著高于PR和复发组患者(P <0. 05)。KaplanMeier生存分析发现,C/EBPα基因高表达的患者组OS和DFS均优于低表达组(P <0. 05)。多因素Cox回归分析表明,CRP、骨髓瘤细胞比例及C/EBPα基因表达水平是影响OS及PFS独立因素(P <0. 05)。结论:C/EBPα基因在MM患者中表达水平较低,其低水平表达可能刺激MM的发生; C/EBPα基因表达与MM疾病发展密切相关。

关键词： C/EBPα基因多发性骨髓瘤临床预后

痰热清注射液治疗中性粒细胞减少症合并肺部感染54例

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中医研究 2005年第4期18卷 37-38页

作者：陈玉清张茵臧玉柱河南省人民医院血液科河南郑州450003

中性粒细胞减少症患者因粒细胞数量减少,机体抵抗力下降,肺部感染的发生率较高.我科自2002-2004采用痰热清注射液治疗中性粒细胞减少症合并肺部感染54例,均为白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤化疗后及再生障碍性贫血,现报道如下.

关键词：痰热清注射液/治疗应用中性粒细胞减少症肺部感染/中医药疗法