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非奈利酮在糖尿病合并慢性肾脏病患者中应用的中国专家共识(2023版)

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中华肾脏病杂志 2023年第10期39卷 800-808页

作者：《非奈利酮在糖尿病合并慢性肾脏病患者中应用的中国专家共识(2023版)》专家组郭立新母义明余学清不详北京医院内分泌科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 广东省医学科学院广东省人民医院肾内科广州510080

糖尿病是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的主要危险因素。新型非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂非奈利酮,已被证实对糖尿病合并CKD患者具有明确的肾脏及心血管保护作用,长期使用可显著降低尿白蛋白/肌酐比值水平,且对血钾影响较... 详细信息

糖尿病是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的主要危险因素。新型非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂非奈利酮,已被证实对糖尿病合并CKD患者具有明确的肾脏及心血管保护作用,长期使用可显著降低尿白蛋白/肌酐比值水平,且对血钾影响较小。为帮助临床更加合理及规范地应用非奈利酮,专家组基于已有的研究证据并结合临床实践经验,经多次讨论形成了《非奈利酮在糖尿病合并慢性肾脏病患者中应用的中国专家共识(2023版)》,对其作用机制和药理学特性、循证医学证据、适宜人群、具体用法及注意事项等进行阐述,并形成了27项推荐意见,旨在为临床合理使用该药物提供参考。

关键词：糖尿病肾功能不全慢性盐皮质激素受体拮抗剂慢性肾脏病非奈利酮

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雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识

中华医学杂志 2016年第34期96卷 2696-2708页

作者：中华医学会呼吸病学分会《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》制定专家组中华医学会呼吸病学分会《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》制定专家组

尽管工业化进程推动了中国经济的飞速发展，但随之而来的环境恶化尤其是空气污染以及吸烟率居高不下等因素，使得呼吸系统疾病的防控工作面临严峻考验。呼吸系统疾病在我国城乡居民中最常见、病死率最高，经济负担也最重。雾化吸入疗法... 详细信息

尽管工业化进程推动了中国经济的飞速发展，但随之而来的环境恶化尤其是空气污染以及吸烟率居高不下等因素，使得呼吸系统疾病的防控工作面临严峻考验。呼吸系统疾病在我国城乡居民中最常见、病死率最高，经济负担也最重。雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段。与口服、肌肉注射和静脉给药等方式相比，雾化吸入疗法因药物直接作用于靶器官，具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少、不需要患者刻意配合等优势，被国内外广泛应用。在我国，由于缺乏药物、设备和临床经验等原因，许多基层医院甚至高级别医院在雾化吸入治疗中存在许多不规范之处，进而影响到患者的疗效［1］。基于此，中华医学会呼吸病学分会携手国内儿科、耳鼻喉科、胸外科和药理学相关领域知名专家制定本共识，以期更好地指导各级医务人员开展规范的雾化吸入治疗工作。

关键词：雾化吸入疗法呼吸疾病专家应用呼吸系统疾病雾化吸入治疗全身不良反应基层医院

检验危急值在急危重病临床应用的专家共识(成人)

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中华急诊医学杂志 2013年第10期22卷 1084-1089页

作者：检验危急值在急危重病临床应用的专家共识组检验危急值在急危重病临床应用的专家共识组

美国临床实验室修正法案(Clinical and Laboratory Improvement Amendment,CLIA’88)、美国医疗机构认可联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Health Care Organizations,JCAHO)、美国病理家协会(College of American Pathologists,CAP)、国际标准化组织ISO 15189:2007、患者安全目标(National Patients Safety Goals,NPSG)均要求临床实验室建立规范化的危急值报告制度,尽管危急值报告已有40年历史,但由于检测系统、方法学、临床认知及临床能力的差异,危急值报告程序及步骤一直未能

关键词：危急值急危重病临床应用专家共识

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他克莫司在狼疮肾炎中应用的中国专家共识

中华风湿病学杂志 2017年第7期21卷 483-485页

作者：他克莫司在狼疮肾炎中应用的中国专家共识讨论组他克莫司在狼疮肾炎中应用的中国专家共识讨论组

LN是预测SLE患者预后的重要因素之一。目前，用于治疗LN的免疫抑制剂主要包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤等，而越来越多的证据表明，他克莫司（又称FK506）用于LN具有较好的疗效和安全性，为LN的治疗提供了新的选择。他克莫司是... 详细信息

LN是预测SLE患者预后的重要因素之一。目前，用于治疗LN的免疫抑制剂主要包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤等，而越来越多的证据表明，他克莫司（又称FK506）用于LN具有较好的疗效和安全性，为LN的治疗提供了新的选择。他克莫司是从链霉菌属中分离出的大环内酯类药，有很强的免疫抑制作用，能专一地结合及抑制钙调蛋白磷酸酶活性。

关键词：他克莫司狼疮肾炎专家中国应用吗替麦考酚酯大环内酯类药免疫抑制作用

窄谱强脉冲光临床应用专家共识(2024版)

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第1期40卷 19-25页

作者：《窄谱强脉冲光临床应用专家共识(2024版)》编写组李青峰姚敏严敏不详上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011

医疗美容技术的不断创新,推动了医疗美容行业的快速发展。窄谱强脉冲光,是在传统强脉冲光的基础上发展而来的,其在临床应用方面具有更精准、更高效、更安全的特性。为了促使窄谱强脉冲光在临床应用的更专业化和规范化,由整复外科、皮肤... 详细信息

医疗美容技术的不断创新,推动了医疗美容行业的快速发展。窄谱强脉冲光,是在传统强脉冲光的基础上发展而来的,其在临床应用方面具有更精准、更高效、更安全的特性。为了促使窄谱强脉冲光在临床应用的更专业化和规范化,由整复外科、皮肤科等领域的临床专家组成的编写组基于目前的循证医学证据、临床实践和其他相关学科权威指南制订了该共识。该共识探讨了窄谱强脉冲光临床应用的适应证、治疗参数、禁忌证及注意事项等,供从事整形美容相关工作的临床医师、护理人员及相关教学、科研人员参考。

关键词：美容技术强脉冲光疗法窄谱强脉冲光医疗美容专家共识

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蕈样肉芽肿治疗中国专家共识(2023)

中华皮肤科杂志 2023年第5期56卷 402-409页

作者：《蕈样肉芽肿治疗中国专家共识(2023)》编写专家组沈小雁郑捷不详上海交通大学医学院附属瑞金医院

蕈样肉芽肿(MF)是皮肤T细胞淋巴瘤最常见类型,早期仅累及皮肤,进展期出现肿块并有淋巴结、外周血和内脏受累。治疗前需对患者进行分期评估,根据分期选择治疗方案。我国12位MF诊疗领域专家在国外最新指南和共识的基础上,回顾了治疗方法... 详细信息

蕈样肉芽肿(MF)是皮肤T细胞淋巴瘤最常见类型,早期仅累及皮肤,进展期出现肿块并有淋巴结、外周血和内脏受累。治疗前需对患者进行分期评估,根据分期选择治疗方案。我国12位MF诊疗领域专家在国外最新指南和共识的基础上,回顾了治疗方法的循证医学级别,结合我国现状,在MF一线、二线治疗方案和新疗法等方面达成共识,为规范MF治疗提供指导。

关键词：淋巴瘤 T细胞皮肤蕈样真菌病肿瘤分期治疗专家共识

非奈利酮在糖尿病合并慢性肾脏病患者中应用的中国专家共识(2023版)

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中华糖尿病杂志 2023年第10期15卷 907-916页

作者：《非奈利酮在糖尿病合并慢性肾脏病患者中应用的中国专家共识(2023版)》专家组郭立新母义明余学清不详北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 广东省人民医院肾内科广州510080

糖尿病是慢性肾脏病(CKD)的主要危险因素。新型非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂非奈利酮,已被证实对糖尿病合并CKD患者具有明确的肾脏及心血管保护作用,长期使用可显著降低尿白蛋白/肌酐比值(UACR)水平,且对血钾影响较小。为帮助临床更加... 详细信息

糖尿病是慢性肾脏病(CKD)的主要危险因素。新型非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂非奈利酮,已被证实对糖尿病合并CKD患者具有明确的肾脏及心血管保护作用,长期使用可显著降低尿白蛋白/肌酐比值(UACR)水平,且对血钾影响较小。为帮助临床更加合理及规范地应用非奈利酮,专家组基于已有的研究证据并结合临床实践经验,经多次讨论形成了《非奈利酮在糖尿病合并慢性肾脏病患者中应用的中国专家共识(2023版)》,对其作用机制和药理学特性、循证医学证据、适宜人群、具体用法及注意事项等进行阐述,并形成了27项推荐意见,旨在为临床合理使用该药物提供参考。

关键词：糖尿病慢性肾脏病非奈利酮

甲磺酸双氢麦角毒碱在神经系统疾病治疗中的应用建议

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中华老年心脑血管病杂志 2011年第8期13卷 697-700页

作者：甲磺酸双氢麦角毒碱规范治疗专家组甲磺酸双氢麦角毒碱规范治疗专家组

甲磺酸双氢麦角毒碱(喜得镇)于1949年正式用于临床。多年来,基础与临床的研究表明,此药可增加脑血流量和氧供给量,改善脑微循环;通过抑制红细胞聚集,促进纤维蛋白溶解,降低二磷酸腺苷诱导的血小板聚集,改善血液流变学,起到调节凝血功能... 详细信息

甲磺酸双氢麦角毒碱(喜得镇)于1949年正式用于临床。多年来,基础与临床的研究表明,此药可增加脑血流量和氧供给量,改善脑微循环;通过抑制红细胞聚集,促进纤维蛋白溶解,降低二磷酸腺苷诱导的血小板聚集,改善血液流变学,起到调节凝血功能、降纤和抗小板的作用,用于缺血性脑血管病的预防及治疗;还具有调节多种神经递质的作用,可拮抗肾上腺素能亢进、具有类多巴胺激动、5-羟色胺激动作用,增加脑内乙酰胆碱递质含量;还可影响脑代谢、促进脑细胞对葡萄糖和氧的利用,可用于老年性痴呆、血管性痴呆及认知功能障碍患者的治疗。近年来,随着临床及药理学的发展,对甲磺酸双氢麦角毒碱在神经系统疾病中的作用,应该有新的解读及评价,以利临床医师对此类药物形成完整而正确的认识。甲磺酸双氢麦角毒碱在不同的神经系统疾病治疗中担当不同角色。对全身血管病变(如高血压、动脉粥样硬化症等)引起的脑缺血性改变,应该以控制血压为主,甲磺酸双氢麦角毒碱治疗为辅,利用其α_1受体阻滞作用,扩张脑血管,达到增加脑血流量的效果。对于偏头痛间歇期,该药和此类其他药物相似,具有调节血管内皮细胞及平滑肌收缩功能,起到预防头痛发作的效果。关于认知功能障碍的防治,神经内科专家首先明确指出,痴呆是一个不可逆的疾病过程,凡经临床大样本对照研究证明能延缓痴呆发展的药物,都应视为临床有效。甲磺酸双氢麦角毒碱的基础研究提示,该药具有多巴胺受体和5-羟色胺受体兴奋作用,并可提高海马区N-甲基D-天冬氨酸受体的表达水平。临床多项研究也提示,甲磺酸双氢麦角毒碱能改善认知功能,尤其对脑卒中后认知功能损害,有延缓痴呆发生、发展的效果。神经内科临床药物多种多样,选择针对疾病的治疗药物并不难,难的是准确选择对全身状况改善的同时,对疾病治疗也能获益的药物。

关键词：甲磺酸双氢麦角毒碱神经系统疾病治疗药物 N-甲基D-天冬氨酸受体 5-羟色胺受体认知功能障碍老年性痴呆缺血性脑血管病

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心房颤动节律控制药物规范应用专家共识

中华内科杂志 2023年第4期62卷 343-355页

作者：孙艺红刘念薛玉梅马长生吴书林中华医学会心血管病学分会中国生物医学工程学会心律分会心房颤动节律控制药物规范应用专家共识专家组中日友好医院心内科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 广东省人民医院广东省医学科学院心内科广州510080 不详

节律控制是心房颤动综合管理的重要部分,能有效降低房颤负荷、减轻患者症状,在早期房颤中有改善预后的证据。抗心律失常药物(AADs)是节律控制策略的一线推荐。本共识主要内容为房颤节律控制的整体原则、AADs的特性及不同人群房颤患者的... 详细信息

节律控制是心房颤动综合管理的重要部分,能有效降低房颤负荷、减轻患者症状,在早期房颤中有改善预后的证据。抗心律失常药物(AADs)是节律控制策略的一线推荐。本共识主要内容为房颤节律控制的整体原则、AADs的特性及不同人群房颤患者的用药建议,以供临床决策参考,指导合理规范用药。

关键词：心房颤动节律控制心血管药物治疗应用