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中国运动医学杂志 2014年第2期33卷 179-182页

作者：胥皞张璐国家体育总局运动医学研究所北京100061 国家体育总局训练局康复中心

为提高我国运动康复技能水平．大力加强运动员医疗保障服务，追赶欧美先进的康复技术和理念，本文作者作为国家体育总局“火种计划”的第一批访问学者，于2011年12月至2012年12月赴美国参加骨科与运动康复治疗培训。现将培训收获总结如下。

关键词：运动康复治疗物理治疗专业美国医疗保障服务国家体育总局康复技术运动员培训

优秀花样滑冰运动员双踝手术后康复疗效个案研究

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中国运动医学杂志 2019年第9期38卷 793-801页

作者：胥皞李志端焦晨崔颖詹辉吴凡国家体育总局运动医学研究所北京100061 香港体育学院北京大学第三医院

目的:探讨优秀花样滑冰运动员隋某某双踝手术后的康复疗效。方法:为花样滑冰运动员隋某某实施双踝手术后的康复治疗。治疗前建立康复保障专家组工作模式、设定康复目标和康复计划。治疗内容包括关节护具的使用、关节活动度治疗、肌肉力... 详细信息

目的:探讨优秀花样滑冰运动员隋某某双踝手术后的康复疗效。方法:为花样滑冰运动员隋某某实施双踝手术后的康复治疗。治疗前建立康复保障专家组工作模式、设定康复目标和康复计划。治疗内容包括关节护具的使用、关节活动度治疗、肌肉力量训练、负重训练、消肿治疗、镇痛治疗、体能训练和其他治疗。结果:经过系统康复治疗,患者在关节活动度、肌肉力量、肿胀程度、疼痛程度方面均得到改善,活动功能提升。

关键词：花样滑冰踝康复运动员

术中透视定位股骨隧道技术治疗雪上项目职业运动员前交叉韧带损伤

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中华创伤杂志 2023年第6期39卷 500-507页

作者：贺忱高奉钱驿果森思虹胥皞郝悦杨京伦周敬滨国家体育总局运动医学研究所、国家体育总局运动创伤和康复实验室北京100061

目的探讨术中透视定位股骨隧道技术治疗雪上项目职业运动员前交叉韧带(ACL)损伤的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2019年1月年国家体育总局运动医学研究所收治的13例ACL损伤雪上项目职业运动员的临床资料,其中男5例,女... 详细信息

目的探讨术中透视定位股骨隧道技术治疗雪上项目职业运动员前交叉韧带(ACL)损伤的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2019年1月年国家体育总局运动医学研究所收治的13例ACL损伤雪上项目职业运动员的临床资料,其中男5例,女8例;年龄16~27岁[(18.5±3.0)岁]。均采用自体腘绳肌腱单束重建ACL,术中行膝关节纯侧位透视,联合四格法精确定位股骨隧道。比较术前(或伤前)和术后3,6,12,24个月膝关节KT1000患健侧差值(KT1000‑ssd)、轴移试验、国际膝关节文献委员会(IKDC)主观评分、Lysholm评分、Marx活动量表评分及患健侧伸屈膝最大抗阻力比值。每次随访时记录运动员是否重返赛场、重返赛场时间及再损伤情况。评估术后24个月患膝MRI中ACL移植物的信号强度比(SIR)。结果13例运动员均获随访24~33个月[(25.8±2.7)个月]。术前膝关节KT1000‑ssdⅠ度7例,Ⅱ度5例,Ⅲ度1例;术后3,6个月膝关节KT1000‑ssd 0度12例,Ⅰ度1例;术后12,24个月膝关节KT1000‑ssd 0度13例。术前患膝轴移试验Ⅰ度8例,Ⅱ度5例;术后3个月患膝轴移试验0度11例,Ⅰ度2例;术后6,12,24个月患膝轴移试验0度12例,Ⅰ度1例。术后3,6,12,24个月IKDC主观评分分别为(68.0±4.3)分、(84.7±7.9)分、(94.6±3.3)分、(96.5±1.8)分;术后6个月开始,IKDC主观评分较术前的(48.3±25.0)分显著提高(P均<0.01)。术后3,6,12,24个月Lysholm评分分别为(63.4±6.6)分、(80.1±6.5)分、(93.8±4.6)分、(96.5±2.4)分;术后6个月开始,Lysholm评分较术前的(47.5±29.4)分显著提高(P均<0.01)。术后3,6,12,24个月Marx活动量表评分分别为(7.4±0.5)分、(13.8±0.7)分、(14.6±0.8)分、(15.0±0.7)分,均较伤前的(16.0±0.0)分显著降低(P均<0.01)。术后3,6,12,24个月患健侧伸膝最大抗阻力比值分别为0.60±0.10、0.85±0.08、0.91±0.06、0.97±0.04。术后6个月开始,患健侧伸膝最大抗阻力比值较术前的0.57±0.18显著提高(P均<0.01)。术后3,6,12,24个月患健侧屈膝最大抗阻力比值分别为0.64±0.09、0.82±0.06、0.89±0.04、0.94±0.06;术后6个月开始,患健侧屈膝最大抗阻力比值较术前的0.60±0.12显著提高(P均<0.01)。术后12个月13例运动员均重返赛场,重返赛场时间为术后5~12个月[(8.7±1.9)个月]。术后24个月13例运动员均未出现ACL再次损伤。术后24个月患膝MRI中ACL移植物的SIR值为1.80±0.20。结论术中透视定位股骨隧道技术治疗雪上项目职业运动员ACL损伤,6个月内可显著改善运动员膝关节稳定性、主观功能、运动能力及肌肉力量,在12个月内使其重返赛场,并促进移植物早期愈合。

关键词：前交叉韧带损伤雪上运动运动员重返运动

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主动运动治疗慢性下腰背痛短期疗效观察

主动运动治疗慢性下腰背痛短期疗效观察

中国男子篮球职业联赛球员前交叉韧带损伤后重返赛场的运动表现及相关因素分析

2009年中国运动医学与关节镜外科学术大会

作者：崔颖周海强胥皞国家体育总局运动医学研究所

＜正＞目的:观察主动运动治疗慢性下腰背痛的短期临床疗效,探讨积极有效的运动训练方案。方法:选择2008年2月至2009年3月于我院诊断为慢性下腰背痛的患者25例纳入观察对象,其中男性10例,女性15例,平均年龄34.7岁。对该25例患者进行主动...

＜正＞目的:观察主动运动治疗慢性下腰背痛的短期临床疗效,探讨积极有效的运动训练方案。方法:选择2008年2月至2009年3月于我院诊断为慢性下腰背痛的患者25例纳入观察对象,其中男性10例,女性15例,平均年龄34.7岁。对该25例患者进行主动运动治疗,治疗频率为3次/周,连续治疗1个月,同时在治疗期间停用各种口服药物及局部物理治疗。治疗内容包括力量训练和牵

关键词：

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中国运动医学杂志 2023年第1期42卷 19-24页

作者：刘壮钱驿胥皞郝悦杨京伦贺忱高奉果森周敬滨滨州医学院康复医学院山东烟台264003 国家体育总局运动医学研究所北京100061

目的:调查中国男子篮球职业联赛(CBA)球员前交叉韧带(ACL)损伤后的重返赛场率、重返赛场后的运动表现,以及分析影响球员重返赛场率和重返赛场后运动表现的相关因素。方法:通过国家体育总局运动医学研究所体育医院的临床随访、CBA官网的... 详细信息

目的:调查中国男子篮球职业联赛(CBA)球员前交叉韧带(ACL)损伤后的重返赛场率、重返赛场后的运动表现,以及分析影响球员重返赛场率和重返赛场后运动表现的相关因素。方法:通过国家体育总局运动医学研究所体育医院的临床随访、CBA官网的伤停报告以及互联网的公开信息收集了2009年至2020年间CBA球员前交叉韧带损伤的相关数据。共纳入23名CBA球员,收集相关数据,主要包括球员的一般资料、受伤年龄和损伤相关信息,损伤相关信息包括伤侧、受伤日期、是否重返赛场、重返赛场的日期、受伤到重返赛场之间的天数,以及伤前的最后1个赛季和重返赛场后第1个和第2个赛季的运动表现信息。运动表现用每个赛季中常规赛的平均上场时间和球员效率值(player efficiency rating,PER)进行量化。计算球员的重返赛场率,并进一步分析影响球员能否重返赛场和重返赛场后运动表现的相关因素。结果:中国男子篮球职业联赛球员前交叉韧带损伤后重返赛场率为74%。球员重返赛场后第1个赛季的平均PER(7.7±1.9)相较于受伤前(10.7±4.2)明显降低(P<0.05),而球员在重返赛场后第2个赛季的平均PER(9.3±2.9)与受伤前的平均PER(10.7±4.2)相近(P=0.203)。线性回归分析显示伤前PER(B=-0.907,95%CI:-1.434~0.279,P<0.05)是球员从伤前到重返赛场后第1个赛季PER变化的影响因素。身体质量指数(BMI)、受伤时年龄、球员位置和损伤侧等因素与球员是否重返赛场、重返赛场后的运动表现无关。结论:中国男子篮球职业联赛球员在ACL损伤后重返赛场率为74%,同时,即使球员重返了赛场,重返后第1个赛季的运动表现也并没有完全恢复,到第2个赛季时才恢复到与伤前相当的运动水平。如果球员在受伤前的球员效率值较高,那么他在重返赛场后第1个赛季的球员效率值可能下降的会更多。

关键词：前交叉韧带损伤篮球运动员重返赛场运动表现

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我国冬残奥运动员肩关节痛的风险因素分析

中国运动医学杂志 2023年第4期42卷 288-293页

作者：贺忱高奉钱驿果森思红胥皞郝悦杨京伦周敬滨国家体育总局运动医学研究所国家体育总局运动创伤与康复重点实验室北京100061

目的:分析我国冬季残疾人奥林匹克运动员肩关节疼痛的风险因素。方法:以2019年度流行病学调查中涉及的170名冬残奥运动员为研究对象,共有61名符合标准的运动员入选本研究,调查分析其伤病资料。按优势肩关节是否疼痛分组,其中28例疼痛阳... 详细信息

目的:分析我国冬季残疾人奥林匹克运动员肩关节疼痛的风险因素。方法:以2019年度流行病学调查中涉及的170名冬残奥运动员为研究对象,共有61名符合标准的运动员入选本研究,调查分析其伤病资料。按优势肩关节是否疼痛分组,其中28例疼痛阳性运动员归入肩痛组,33例疼痛阴性运动员归入无痛组。首先比较两组运动员年龄、性别、身体质量指数(BMI)、运动项目、是否为负重肩关节、肩峰肱骨距离(AHD)、冈上肌腱厚度是否存在显著性差异。然后利用二元多因素logistic回归进一步计算存在显著性差异变量的比值比(OR)及其95%的置信区间(CI),并最终明确导致本组运动员肩关节疼痛的风险因素。结果:两组运动员间年龄(P=0.004)、是否为负重肩关节(P<0.01)、运动项目(P=0.001)、优势肩冈上肌腱厚度(P<0.01)均存在显著性差异。二元多因素logistic回归分析结果显示:负重肩关节(OR=17.78,95%CI:3.69~85.56)、优势肩冈上肌腱厚度(OR=3.12,95%CI:1.03~9.48)均为导致冬残奥运动员肩关节痛的风险因素。结论:负重肩关节、冈上肌腱组织增生肥厚是冬残奥运动员肩关节痛的独立风险因素。

关键词：冬残奥运动员肩痛负重肩关节风险因素

减重训练对前交叉韧带重建术后患者临床疗效的系统评价与Meta分析

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体育科学 2023年第3期43卷 78-88,F0003页

作者：刘壮高奉朱婷胥皞郝悦赵亚豪付一峰杨京伦周敬滨滨州医学院康复医学院山东烟台264003 国家体育总局运动医学研究所北京100061 国家体育总局运动创伤与康复重点实验室北京100061 上海体育学院运动科学学院上海200438

目的:通过Meta分析的方法评价减重训练对前交叉韧带重建术(anteriorcruciate ligament reconstruction,ACLR)术后患者的临床疗效。方法:通过计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、Embase CNKI、万方、维普数据库中有关减重训练对ACLR术后患者临床疗效的随机对照试验,检索时间为建库至2022年5月4日,纳入6篇随机对照试验,共395例患者,减重组进行常规康复训练联合减重训练,对照组进行常规康复训练。结果:1)在IKDC评分上,术后3个月时减重组显著高于对照组[MD=7.96,95%CI(6.04,9.89),P<0.000 01],术后6个月[MD=4.88,95%CI(-1.27,11.02),P=0.12]时两组之间没有显著的统计学差异;2)在lysholm评分上,术后1个月[MD=7.85,95%CI(6.79,8.91),P=0.02]和术后3个月[MD=7.38,95%CI(6.39,8.38),P<0.000 01]减重组均高于对照组;3)在关节活动度测量上,减重组优于对照组[MD=3.09,95%CI(1.13,5.06),P=0.002];4)在iEMG肌电值测量上,减重组优于对照组[MD=1.40,95%CI(0.68,2.12),P=0.000 1];5)在腱骨结点T2值的测量上,术后3个月[MD=-15.41,95%CI(-18.73,-12.09),P<0.000 01]减重组优于对照组;6)在移植物信号强度测量上,术后1个月[MD=0.85,95%CI(0.69,1.01),P<0.000 01]减重组均优于对照组;7)在膝关节被动位置觉测量上,膝关节在0°~40°[MD=-0.55,95%CI(-0.77,-0.33),P<0.000 01]、40°~80°[MD=-0.59,95%CI(-0.81,-0.38),P<0.000 01]、80°~120°[MD=-0.57,95%CI(-0.78,-0.37),P<0.000 01]区间减重组均优于对照组。结论:相比常规的康复训练,减重训练能够更有效的改善ACLR术后患者的膝关节活动度、本体感觉、主观功能评分等膝关节功能表现,且患者有更好的影像学表现。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究的验证。

关键词：减重训练前交叉韧带重建术临床疗效系统综述

肩胛骨稳定性训练在颈部疾病中的应用及研究进展

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肩胛骨稳定性训练在颈部疾病中的应用及研究进展

第十三届全国体育科学大会

作者：李磊周敬滨贺忱高奉钱驿果森胥皞郝悦杨京伦滨州医学院国家体育总局运动医学研究所

研究目的:随着科技的进步,智能手机与电脑使用时长的增加,越来越多的人出现头前倾的异常姿势与颈部疼痛等问题。据报道,颈部疼痛在成年人群中的年患病率在30%-50%之间。需要长时间保持固定坐姿如从事计算机工作、办公室文书工作的人群... 详细信息

研究目的:随着科技的进步,智能手机与电脑使用时长的增加,越来越多的人出现头前倾的异常姿势与颈部疼痛等问题。据报道,颈部疼痛在成年人群中的年患病率在30%-50%之间。需要长时间保持固定坐姿如从事计算机工作、办公室文书工作的人群更易出现头前倾与颈痛。头前倾(forward head posture,FHP)主要表现为上段颈椎过伸,下段颈椎弯曲,肩胛骨前伸或肩关节内旋的组合,该异常姿势可能会导致施加在颈部的重力增加,从而引起颈椎退变进而引发颈部疼痛。颈部疼痛在多数患者中无法确定症状出现的具体病理,因而称为非特异性颈痛(non-specific neck pain,NNP),若症状持续6个月以上,则称为慢性颈痛(chronic neck pain,CNP)。肩胛骨是肩关节和颈椎之间的桥梁,为上肢运动提供了一个稳定的基座,在保证颈部/肩部区域灵活性和稳定性方面起着至关重要的作用。肩胛骨的稳定主要取决于周围的肌肉组织,对肩胛骨稳定起主要作用的肌肉包括斜方肌、前锯肌、菱形肌和肩胛提肌,这些肌肉通过与肩袖肌肉的协调收缩控制肩胛骨的运动。当这些肩胛骨稳定肌出现无力或功能障碍时,正常的肩胛骨位置及运动可能发生改变而产生肩胛动力障碍(scapular dyskinesis,SD)。SD与肩部及颈部的多种疾病相关,研究表明,多数颈部疾病患者表现出了异常的肩胛骨运动,颈痛患者相比于健康受试者会表现出更多的肩胛骨下旋或肩胛骨上旋减少。颈部的肌肉与肩胛骨稳定性密切相关,据报道,颈痛患者中SD的发生率高达52.94%。因此,肩胛骨在运动中能否保持稳定对于预防和治疗颈部疾病至关重要。近年来,越来越多的研究开始重视肩胛骨在上肢及颈部活动中的作用,在肩胛骨干预中,肩胛骨稳定性训练是被提及最多的概念。肩胛骨稳定性训练是指通过对肩胛骨周围肌群的训练,恢复肩胛骨的位置、神经肌肉控制和运动模式,使肩胛骨在上肢抬高过程中所出现的上旋、后倾、外旋运动模式正常化,从而保持良好的肩峰与肱骨头间隙并稳定肩胛骨。肩胛骨稳定性训练主要强调肩胛骨的后缩与下降的运动模式,并增强相对较弱肌群的肌肉力量,被认为在改善肩颈部疼痛和功能障碍方面具有重要作用,常被作为不同类型肩颈部疾病康复方案的重要组成部分。但不同研究中肩胛骨稳定性训练的方案不同,治疗效果尚不明确。因此,本文综述肩胛骨稳定性训练在颈部疾病中的应用与效果,总结不同研究中肩胛骨稳定性训练的具体内容,为临床制定更有效的治疗方案提供理论依据并为今后的研究提供新的思路。研究方法:本研究以"scapular exercise or scapular stabilization training,chronic neck pain or non-specific neck pain,forward head posture"为英文检索主题词,以"肩胛骨稳定性训练,慢性颈痛或非特异性颈痛,头前倾"为中文检索主题词,应用PubMed、EBSCO、中国知网数据库检索肩胛骨稳定性训练对颈部疼痛或头前倾异常姿势影响的相关文献。纳入标准包括:(1)实证研究;(2)研究对象为颈痛或FHP异常姿势人群;(3)干预组的干预方案包含肩胛骨稳定性训练。排除综述与学位论文。符合以上条件的文献将被纳入,并对检索到的文献通过阅读标题和摘要进行初筛。研究结果:根据文献检索策略,最终纳入9篇与本研究相关的文献进行综述。本研究发现肩胛骨稳定性训练可以通过降低上斜方肌的活动、增加下斜方肌及前锯肌等的肌肉活动维持肩颈部的肌肉平衡。增加肩胛骨稳定性训练的干预方案相较于常规康复训练能更显著地改善FHP患者的异常姿势,缓解NNP患者疼痛,同时可改善患者的颈部残疾状况并提高生活质量。研究结论:由于不同研究中采用的肩胛骨稳定性训练方案及评估方法存在差异,因此各项研究中的肩胛骨稳定性训练方案所产生的效果有所不同,但大多数研究认为肩胛骨稳定性训练可显著缓解颈部疾病患者的疼痛程度,改善相关疾病患者的功能及残疾评分,增强相关肌肉力量,纠正不良姿势并改善肩胛骨运动模式。但肩胛骨稳定性训练通常不会单独作为颈部疾病的训练方式,而是与常规康复方案相结合,以此来发挥更好的效果。目前的研究多存在随访时间较短的问题,仍无法确定肩胛骨稳定性训练的长期效果,未来仍需要大样本且高质量的随机对照试验来充分探究肩胛骨稳定性训练对肩胛骨运动、肩颈部肌肉活动、头前倾姿势等的影响,并继续细化肩胛骨稳定性训练内容,根据不同患者肩胛骨运动及肌肉活动特点设计更具针对性的干预方案。

关键词：肩胛骨稳定性训练头前倾非特异性颈痛慢性颈痛

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复发性髌骨脱位关节镜术后康复临床观察

复发性髌骨脱位关节镜术后康复临床观察

2009年中国运动医学与关节镜外科学术大会

作者：胥皞崔颖鲁智勇胡英琪周海强李方祥国家体育总局运动医学研究所体育医院康复医学科国家体育总局运动医学研究所体育医院运动创伤外科

＜正＞目的;探讨复发性髌骨脱位患者行关节镜下髌外侧支持带松解、髌内侧支持带紧缩术术后康复方法。方法:选取30例确诊为复发性髌骨脱位患者,其中男14例,女16例,平均年龄21.6岁,于2002年11月至2008年10月于我院行关节镜下髌外侧支持带...

＜正＞目的;探讨复发性髌骨脱位患者行关节镜下髌外侧支持带松解、髌内侧支持带紧缩术术后康复方法。方法:选取30例确诊为复发性髌骨脱位患者,其中男14例,女16例,平均年龄21.6岁,于2002年11月至2008年10月于我院行关节镜下髌外侧支持带松解、髌内侧支持带紧缩术。术前由同一名治疗师采用Lysholm膝关节评分量表和视觉模拟疼痛评分（Visual analog scale,VAS）对患者进行

关键词：

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经验的重铸:曹文轩儿童文学创作的方法论

当代文坛 2025年第1期 44-49页

作者：张丛皞吉林大学文学院

曹文轩的创作始终在与随机应变的日常生活做斗争。他为了能够让作品获得深入人心的超时空的情感认同,不断调动自己个人化的童年经验,并且借助心灵的创伤与弥合,成长的动荡与得失,自然的生趣与天性等方式,营造小说的情节模式与心灵秩序... 详细信息

曹文轩的创作始终在与随机应变的日常生活做斗争。他为了能够让作品获得深入人心的超时空的情感认同,不断调动自己个人化的童年经验,并且借助心灵的创伤与弥合,成长的动荡与得失,自然的生趣与天性等方式,营造小说的情节模式与心灵秩序。而这种观念与方法,与曹文轩作为中文系教授的身份也有着内在联系,专业知识和经典体系一直是他文学创作的重要参照。

关键词：曹文轩儿童文学创伤成长

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