检索结果-南通市图书馆

中华流行病学杂志 2012年第4期33卷 423-427页

作者：赵映田峰胡舜英王晶张弢陈韵岱何耀解放军总医院军医进修学院北京100853 解放军总医院心内科北京100853 解放军总医院老年医学研究所北京100853

目的分析不同性别冠心病（CHD）患者危险因素及其冠状动脉（冠脉）病变的特点。方法纳入2009年1月至2011年1月在解放军总医院经冠脉造影确诊为CHD患者共3765例（男性2661例，女性1104例），收集患者各类临床资料及冠脉病变数据。根据患... 详细信息

目的分析不同性别冠心病（CHD）患者危险因素及其冠状动脉（冠脉）病变的特点。方法纳入2009年1月至2011年1月在解放军总医院经冠脉造影确诊为CHD患者共3765例（男性2661例，女性1104例），收集患者各类临床资料及冠脉病变数据。根据患者年龄和性别进行分层，应用logistic回归模型分析CHD传统危险因素及冠脉病变的特点。结果（1）女性发病年龄迟于男性，且合并CHD传统危险因素多；女性随年龄增长，吸烟的比例下降，血脂异常和糖尿病的比例显著升高。男性患者中，吸烟是最常见的危险因素。（2）性别问比较的logistic回归模型提示，糖尿病可显著增加女性罹患CHD的风险（OR=2．05，95％CI：1．49—2．81，P〈0．001），而吸烟则可明显增加男性罹患CHD的风险（OR=9．27，95％CI：7．68—11．19，P〈0．001）。（3）随着年龄增长，女性患者冠脉病变支数增加，血管狭窄程度加重；而男性冠脉病变程度无随年龄增长而变化的趋势。结论不同性别的CHD患者在不同年龄段具有不同的危险因素和冠脉病变特点。糖尿病和血脂异常似对女性冠脉病变的影响较大，而吸烟则对男性影响较大。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素性别差异

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乳腺癌放疗后继发冠状动脉疾病1例

中华老年多器官疾病杂志 2018年第4期17卷 297-298页

作者：高泽军向守平胡舜英张华巍陈光辉孙志军解放军总医院心血管内科北京100853 空军军医大学学员二大队一连西安710032 四川省宣汉县人民医院心血管内科宣汉636150

随着医学的发展进步,肿瘤治愈率有了显著提高,很多肿瘤患者能获得长期生存。然而,抗肿瘤治疗所产生的并发症也让患者付出了巨大代价。放疗是乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的有效治疗手段,在对邻近心脏的肿瘤进行放疗时,会对心脏造成损伤引... 详细信息

随着医学的发展进步,肿瘤治愈率有了显著提高,很多肿瘤患者能获得长期生存。然而,抗肿瘤治疗所产生的并发症也让患者付出了巨大代价。放疗是乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的有效治疗手段,在对邻近心脏的肿瘤进行放疗时,会对心脏造成损伤引起放射性心脏病。接受多次放疗的肿瘤患者冠状动脉疾病等心血管疾病的发病率和死亡率明显升高,严重影响了患者的长期预后。本文报道1例女性乳腺癌患者,在放疗近10年后继发严重冠状动脉疾病,后行冠状动脉搭桥术及多次经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术,在放疗后20余年最终发展为心力衰竭。

关键词：乳腺癌放射治疗冠状动脉疾病心力衰竭

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年龄、血糖与血脂、血压

中华临床医学杂志 2005年第4期6卷 25-27页

作者：傅朝平王新生胡舜英解放军第458医院广州510602

目的探讨在非糖尿病人群中，血糖与年龄两因素对血脂和血压的影响。方法采用两因素析因设计，以年龄60岁和空腹血糖5．6mmol/L为界点，依入院顺序随机选取：中青年空腹血糖正常者、老年空腹血糖正常者、中青年空腹血糖偏高(IFG)者、... 详细信息

目的探讨在非糖尿病人群中，血糖与年龄两因素对血脂和血压的影响。方法采用两因素析因设计，以年龄60岁和空腹血糖5．6mmol/L为界点，依入院顺序随机选取：中青年空腹血糖正常者、老年空腹血糖正常者、中青年空腹血糖偏高(IFG)者、老年空腹血糖偏高(IFG)者各25例，共100例，在空腹12h后清晨空腹测血清胰岛素、C肽、总胆固醇、甘油三酯和血压值。观察不同年龄、血糖及其两因素交互作用的均方、F值、P值和观察效能。结果不同年龄组间血清胰岛素、C肽、总胆固醇、血压值均有显著差异；不同血糖组间血清胰岛素、C肽值存在明显差别，血脂、血压未发现有显著差别；且年龄与血糖两因素间未能显示有显著地交互作用。结论衰老是老年人血压升高、总胆固醇和血清胰岛素、C肽增加的重要因素；空腹血糖受损(IFG)不等于糖耐量异常(IGT)。对非糖尿病老年患者调控FPG在7．0mmol/L以下是合理的血糖目标；空腹血糖受损(IFG)老年人。心血管病防治的任务更加艰巨。

关键词：血脂糖耐量异常(IGT) 血清胰岛素空腹血糖受损非糖尿病人群总胆固醇心血管病防治交互作用不同年龄组析因设计甘油三酯血压升高老年患者正常者中青年血压值老年人 C肽 60岁未发现 FPG 差别

乳鼠心肌微血管内皮细胞体外原代培养与鉴定的实验研究

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解放军医药杂志 2013年第9期25卷 6-9页

作者：张颖倩胡舜英陈韵岱解放军总医院心血管内科北京100853

目的探讨体外原代培养与鉴定纯度、成活率均较高的乳鼠心肌微血管内皮细胞(CMECs)的方法。方法双酶消化法分离原代SD乳鼠CMECs并以差速贴壁法进行纯化,倒置显微镜观察细胞生长状态。Ⅷ因子及CD31抗体免疫细胞化学染色进行细胞鉴定。台... 详细信息

目的探讨体外原代培养与鉴定纯度、成活率均较高的乳鼠心肌微血管内皮细胞(CMECs)的方法。方法双酶消化法分离原代SD乳鼠CMECs并以差速贴壁法进行纯化,倒置显微镜观察细胞生长状态。Ⅷ因子及CD31抗体免疫细胞化学染色进行细胞鉴定。台盼蓝染色测定细胞存活率,并以AnnexinⅤ&PI双标记流式细胞术检测细胞凋亡率。结果倒置相差显微镜观察细胞呈管腔样、铺路石样生长,Ⅷ因子及CD31抗体免疫细胞化学染色双阳性细胞>95%,台盼蓝染色及AnnexinⅤ&PI双标记流式细胞术检测细胞存活率>95%。结论此方法成功培养与鉴定出纯度及存活度较高的CMECs。

关键词：心肌内皮,血管细胞培养技术大鼠,Sprague-Dawley

预见性护理在ICU重症合并糖尿病患者的效果分析

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糖尿病新世界 2023年第19期26卷 130-133页

作者：胡晓琼李建英翁舜华厦门市海沧医院重症医学科福建厦门361026

目的研究分析ICU重症合并糖尿病患者采用预见性护理方式对其进行干预的临床护理效果。方法选取2019年4月—2022年4月厦门市海沧医院ICU收治的110例重症合并糖尿病患者为研究对象,按照抽签法分为两组,每组55例。对照组采用常规护理,观察... 详细信息

目的研究分析ICU重症合并糖尿病患者采用预见性护理方式对其进行干预的临床护理效果。方法选取2019年4月—2022年4月厦门市海沧医院ICU收治的110例重症合并糖尿病患者为研究对象,按照抽签法分为两组,每组55例。对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理,对比两组血糖水平、并发症、生活质量评分。结果观察组空腹血糖及糖化血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者就诊期间并发症发生率为3.64%,低于对照组的16.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组社会功能、物质生活、躯体功能和一般感受评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU重症合并糖尿病患者护理,预见性护理在实施中可见明显干预作用,有助于维护患者诊疗安全,促进其血糖水平维持稳定状态,效果良好。

关键词：预见性护理 ICU重症糖尿病效果

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胰高血糖素样肽-1的心血管保护作用

中华临床医师杂志（电子版） 2017年第1期11卷 109-113页

作者：张颖胡舜英周浩韩天文陈韵岱解放军总医院心血管内科北京100853

心血管事件的发生是2型糖尿病的主要并发症。胰高血糖素样肽-1(GLP-1)已广泛应用于2型糖尿病的治疗,近年来大量的临床试验和基础实验提示,GLP-1除了具有降低餐后血糖作用以外,还具有改善血脂水平与降低体质量、改善内皮功能、降血压和... 详细信息

心血管事件的发生是2型糖尿病的主要并发症。胰高血糖素样肽-1(GLP-1)已广泛应用于2型糖尿病的治疗,近年来大量的临床试验和基础实验提示,GLP-1除了具有降低餐后血糖作用以外,还具有改善血脂水平与降低体质量、改善内皮功能、降血压和抗炎抗氧化应激等心血管保护功能。因此,本文对GLP-1对心血管获益及其相关信号分子机制作一综述,为GLP-1作用机制的基础研究提供一些新的方向,并且为指导临床上糖尿病或非糖尿病患者用药,减少心血管事件的发生,提供一项新的治疗方案。

关键词：糖尿病,2型高血糖症胰高血糖素样肽-1 利拉鲁肽艾塞那肽

精益管理对ICU患者睡眠质量及心理状态的影响

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世界睡眠医学杂志 2022年第8期9卷 1498-1500页

作者：李建英翁舜华胡晓琼厦门市海沧医院重症医学科福建361026

目的:研究精益管理理念在重症监护室(ICU)患者睡眠及心理护理干预中的应用效果。方法:选取2019年12月至2021年4月厦门市海沧医院ICU收治的住院患者72例作为研究对象,2019年12月至2020年7月的36例患者作为对照组,2020年8月至2021年4月36... 详细信息

目的:研究精益管理理念在重症监护室(ICU)患者睡眠及心理护理干预中的应用效果。方法:选取2019年12月至2021年4月厦门市海沧医院ICU收治的住院患者72例作为研究对象,2019年12月至2020年7月的36例患者作为对照组,2020年8月至2021年4月36例患者为观察组,对照组采用常规护理方案,观察组则采取精益管理护理模式,比较2组患者临床护理效果,观察指标为患者睡眠质量和心理状况评分。结果:护理干预后,观察组患者睡眠质量明显提高,日间平均睡眠时间和夜间平均睡眠时间延长,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,观察组患者睡眠状况自评量表(SRSS)评分比对照组低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,观察组SAS评分、SDS评分比对照组低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在ICU患者临床护理中使用精益管理护理模式产生了良好效果,患者的睡眠质量不仅得到提高,焦虑、抑郁不良心理也得到纠正。精益管理护理模式临床应用价值较高,相关护理人员应给予充分重视。

关键词：精益管理 ICU患者睡眠心理状态

冠心病患者新发恶性肿瘤情况及其与全因死亡的相关性

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中华老年多器官疾病杂志 2023年第6期22卷 413-417页

作者：赵亚伟王溢豪朱绍宁李小龙孙志军陈韵岱胡舜英中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部北京100142 中国人民解放军总医院研究生院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科北京100853

目的明确冠心病患者新发恶性肿瘤情况及其与冠心病患者全因死亡的相关性,为优化冠心病患者临床综合管理策略提供依据。方法根据纳入排除标准,通过SPSS 25.0随机抽取2011年1月1日至2015年12月31日在中国人民解放军总医院第一医学中心... 详细信息

目的明确冠心病患者新发恶性肿瘤情况及其与冠心病患者全因死亡的相关性,为优化冠心病患者临床综合管理策略提供依据。方法根据纳入排除标准,通过SPSS 25.0随机抽取2011年1月1日至2015年12月31日在中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科住院,首次行冠状动脉造影并明确诊断为冠心病的患者4 625例,收集患者基线资料,并对患者出院后的肿瘤情况和死亡情况进行随访。根据随访结局有无发生死亡,分为生存组(n=3 385)和死亡组(n=335)。采用Cox回归分析明确新发恶性肿瘤与冠心病患者全因死亡的相关性。采用SPSS 25.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、非参数检验及χ^(2)检验。结果随访成功患者3 720例(80.4%),中位随访时间为9(8,10)年;其中发生恶性肿瘤150例(4.0%),全因死亡335例(9.0%);死亡的冠心病患者中新发恶性肿瘤40例(11.9%),生存的冠心病患者中新发恶性肿瘤110例(3.3%),2组新发肿瘤发生率差异有统计学意义(P20分)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);患者合并高血压、高血脂、肾功能不全、气管炎/肺气肿比例,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组患者的血红蛋白水平、中性粒细胞/淋巴细胞、甘油三酯、凝血酶原活动度、血浆纤维蛋白原、国际标准化比值、尿素氮、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、左心室射血分数、肌钙蛋白T、血清脑利钠肽比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Log-rank检验显示,在随访时间内,发生肿瘤的冠心病患者的累积生存率显著低于未发生肿瘤的冠心病患者(P<0.001)。多因素校正后,Cox回归分析显示新发恶性肿瘤使冠心病患者全因死亡风险增加3.815倍(95%CI 2.362~6.164;P<0.001)。结论死亡的冠心病患者新发恶性肿瘤发生率显著高于生存的冠心病患者,冠心病患者新发恶性肿瘤显著影响冠心病患者长期生存预后。

关键词：冠心病恶性肿瘤全因死亡随访

相同剂量分割照射与单次照射对小鼠放射性心脏损伤的影响

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军事医学 2024年第4期 251-259页

作者：曹虎王唱垚邵靖媛刘杰王溢豪何智超胡舜英王华军事科学院军事医学研究院河北大学生命科学学院解放军总医院心血管病医学部安徽医科大学生命科学学院

目的探索相同剂量分割照射与单次照射对小鼠放射性心脏损伤的影响。方法野生型C57BL/6J小鼠21只，随机分为正常对照组、分割照射组和单次照射组。采用18 Gy X射线，对小鼠心脏分别进行分割(3 Gy/次，6次)和单次照射，建立放射性心脏... 详细信息

目的探索相同剂量分割照射与单次照射对小鼠放射性心脏损伤的影响。方法野生型C57BL/6J小鼠21只，随机分为正常对照组、分割照射组和单次照射组。采用18 Gy X射线，对小鼠心脏分别进行分割(3 Gy/次，6次)和单次照射，建立放射性心脏损伤模型。照射后7和28 d通过全自动生化分析仪检测小鼠心肌酶损伤标志物肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK?MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和LDH1，以及外周血清离子(K+、Ca2+、Fe2+和Cl-)的浓度；照射后28 d检测小鼠心脏功能，记录并分析左心室射血分数(EF)、左心室短轴缩短率(FS)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室质量(LV mass)和左心室收缩末期容积(LVESV)的变化；激光共聚焦显微镜观察心肌细胞线粒体膜通道孔(mPTP)开放和线粒体膜电位的改变；透射电镜观察心肌超微结构；Masson染色观察心肌纤维化；油红染色观察主动脉粥样硬化；实时定量PCR(RT?qPCR)和Western印迹检测凋亡相关基因与蛋白B细胞淋巴瘤?2相关蛋白X(BAX)和胱天蛋白酶3(casepase?3)的表达。结果 18 Gy X射线照射后7 d，单次照射组小鼠CK、CK?MB、LDH和LDH1的表达水平均显著升高或有升高趋势，而分割照射组仅有CK和LDH1出现升高趋势。照射后28 d,2种照射方式均可导致心肌酶谱4种酶的表达水平升高。照射后7和28 d,2种照射方式均可导致血清离子K+、Fe2+、Ca2+和Cl-的浓度明显降低。2种照射方式都会导致EF和FS降低，LV mass、LVEDV和LVESV升高，2组之间EF和FS的差别具有统计学意义。分割照射和单次照射均会导致mPTP和膜电位的降低，其中单次照射组的改变更加显著，2组之间的差异具有统计学意义。电镜观察发现，X射线照射后心肌细胞线粒体嵴减少，空泡化形成以及心肌纤维束增粗。Masson染色可见，X射线照射后小鼠心肌组织胶原纤维沉积，单次照射组更明显。主动脉大体油红染色发现，2种照射方式均会对小鼠主动脉造成损伤，单次照射组粥样硬化斑块的面积比更大，与分割照射组之间差异存在统计学意义。RT?qPCR和Wester印迹结果显示，X射线照射可导致心肌组织凋亡相关BAX和casepase?3的表达水平增加，在核酸水平单次照射组升高更显著，与分割照射组之间的差异具有统计学意义。结论相同剂量分割照射和单次照射都会造成小鼠心脏损伤，2种方式均可用于建立放射性心脏损伤模型；单次照射对小鼠心脏造成的损伤更加显著，可根据实际需求选择不同造模方式。

关键词：放射性心脏损伤小鼠动物模型分割照射单次照射