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老年重度颅脑损伤患者发生压力性损伤危险因素及其与神经功能预后的相关性

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中国老年学杂志 2022年第20期42卷 5070-5073页

作者：陆娴胡玲红邵燕刘增辉常州市第二人民医院创面修复中心江苏常州213000 常州市第二人民医院神经外科常州市第二人民医院胃肠病中心

目的探讨老年严重颅脑创伤患者发生压力性损伤的危险因素及其与神经功能预后的相关性。方法157例老年重度颅脑损伤患者分为压力性损伤组(n=43)和无压力性损伤组(n=114)。收集患者的一般资料、临床特征及实验室检查资料。对潜在的危险因... 详细信息

目的探讨老年严重颅脑创伤患者发生压力性损伤的危险因素及其与神经功能预后的相关性。方法157例老年重度颅脑损伤患者分为压力性损伤组(n=43)和无压力性损伤组(n=114)。收集患者的一般资料、临床特征及实验室检查资料。对潜在的危险因素进行单因素分析,对有统计学意义的变量带入二元Logistic回归明确影响老年重度颅脑创伤患者发生压力性损伤的危险因素并构建风险模型。结果压力性损伤组与无压力性损伤组年龄、体重指数、Braden总分、合并糖尿病比例、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、Glasgow评分、血清白蛋白和C-反应蛋白差异有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归显示,患者有无糖尿病(OR=0.27)、SOFA评分(OR=1.46)、Glasgow评分(OR=0.62)、血清白蛋白(OR=0.64)和C-反应蛋白(OR=1.11)是影响压力性损伤发生的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线表明,本研究所构建的风险模型曲线下面积显著高于Braden总分(P<0.001)。神经功能预后良好组压力性损伤比例显著低于神经功能预后不良组(P<0.001)。结论糖尿病、SOFA评分、Glasgow评分、血清白蛋白和C-反应蛋白是影响老年重度颅脑损伤患者压力性损伤的危险因素,且压力性损伤可影响患者的神经功能预后。据此构建的风险模型对压力性损伤预判具有较高效能。

关键词：颅脑损伤压力性损伤神经功能

基于跨理论模型的动机性访谈结合聚焦解决模式在老年高血压脑出血术后清醒状态护理中的价值分析

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心血管病防治知识（学术版） 2023年第7期13卷 72-75页

作者：倪娜胡玲红南京医科大学附属常州第二人民医院江苏常州213003

目的探讨基于跨理论模型的动机性访谈结合聚焦解决模式在老年高血压脑出血术后清醒状态护理中的价值。方法选取2020年2月至2022年3月收治的90例老年高血压脑出血术后清醒状态患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用常规术后护理干预,... 详细信息

目的探讨基于跨理论模型的动机性访谈结合聚焦解决模式在老年高血压脑出血术后清醒状态护理中的价值。方法选取2020年2月至2022年3月收治的90例老年高血压脑出血术后清醒状态患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用常规术后护理干预,观察组采用术后常规护理加基于跨理论模型的动机性访谈结合聚焦解决模式进行护理,对两组疾病进展恐惧、应对方式、脑血血流动力学水平进行比较。结果干预后观察组FoP-Q各维度评分较对照组低(P<0.05);应对观察组干预后回避、屈服评分较对照组低,面对评分较对照组高,观察组血压水平均较对照组低(P<0.05);观察组干预后MCA、ACA、PCA、VA指标水平明显较对照组高(P<0.05)。结论基于跨理论模型的动机性访谈结合聚焦解决模式能够减轻老年高血压脑出血术后患者疾病进展恐惧,改变其疾病应对方式,促进脑部血流动力学水平恢复,值得推广。

关键词：基于跨理论模型的动机性访谈聚焦解决模式老年高血压脑出血术后疾病进展恐惧

双重刺激式吞咽管理对脑卒中患者院内肺部感染的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第9期 20-22页

作者：李丹岑胡玲红张立国常州市第二人民医院江苏常州213000

对比两组患者吞咽功能训练后吞咽障碍恢复程度及院内肺部感染率与以及生活质量。方法选择2019年5月至2020年5月收到的80个笔划。根据饮食管理的差异,将患者分为观察组和对照组,每组40名患者。对照组提供常规交换管理,而观察组在常规管... 详细信息

对比两组患者吞咽功能训练后吞咽障碍恢复程度及院内肺部感染率与以及生活质量。方法选择2019年5月至2020年5月收到的80个笔划。根据饮食管理的差异,将患者分为观察组和对照组,每组40名患者。对照组提供常规交换管理,而观察组在常规管理中提供双刺激吞咽管理。结果观察组吞咽困难程度低于对照组(P0.05),护理后观察组评分高于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者双刺激吞咽管理干预可有效减少吸入和食管反流现象,进而减少脑卒中患者院内肺部感染,值得临床推广。

关键词：双重刺激式吞咽管理脑卒中院内感染

基于PBL的Gibbs反思循环模式提高神经外科护生批判性思维的效果

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黑龙江医学 2023年第9期47卷 1109-1111页

作者：李丹岑胡玲红常州市第二人民医院神经外科江苏常州213003

目的:探讨基于以问题为导向的教学法(PBL)的Gibbs反思循环模式提高神经外科护生批判性思维的效果。方法:选取2020年1月—2021年12月常州市第二人民医院接收的58名规范化培训护生作为研究对象,采用随机数表法分为常规组(29名,参照规范化... 详细信息

目的:探讨基于以问题为导向的教学法(PBL)的Gibbs反思循环模式提高神经外科护生批判性思维的效果。方法:选取2020年1月—2021年12月常州市第二人民医院接收的58名规范化培训护生作为研究对象,采用随机数表法分为常规组(29名,参照规范化培训教程实施常规带教)和研究组(29名,实施基于PBL的Gibbs反思循环模式)。比较两组护生出科考核成绩,带教前后的批判性思维能力,对带教方法的认可度。结果:研究组出科理论考核和实践考核成绩均高于常规组,差异有统计学意义(t=4.407、3.995,P<0.05);教学后,两组护生批判性思维能力评分均高于教学前,研究组批判性思维能力评分均高于常规组,差异有统计学意义(t=3.694、5.147、4.027、4.609、2.727、5.741、3.547,P<0.05);研究组对带教方法明确学习重点、调动学习积极性、提高护患沟通能力、促进师生沟通的认可度评分均高于常规组,差异有统计学意义(t=8.060、13.797、7.769、4.658,P<0.05)。结论:基于PBL的Gibbs反思循环模式应用于神经外科护生不仅可提高考核成绩,还可增强其批判性思维能力,得到其认可。

关键词：以问题为导向的教学法反思循环模式神经外科批判性思维

“脑肠同调”法针刺对缺血性脑卒中患者运动功能及肠道菌群的影响

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中国针灸 2024年第7期44卷 740-748页

作者：蒋志明刘磊张辽李丽丽丁彬胡玲吴子建安徽皖北煤电集团总医院康复医学科安徽皖北煤电集团总医院中心实验室安徽省中医药科学院针灸经络研究所安徽中医药大学针灸推拿学院经脉脏腑相关安徽省重点实验室

目的：观察“脑肠同调”法针刺治疗缺血性脑卒中的临床疗效，探讨其作用机制。方法：将82例缺血性脑卒中患者随机分为观察组（41例，脱落3例、中止2例）和对照组（41例，脱落4例、剔除2例）。两组均采用常规基础治疗，观察组予“脑肠同... 详细信息

目的：观察“脑肠同调”法针刺治疗缺血性脑卒中的临床疗效，探讨其作用机制。方法：将82例缺血性脑卒中患者随机分为观察组（41例，脱落3例、中止2例）和对照组（41例，脱落4例、剔除2例）。两组均采用常规基础治疗，观察组予“脑肠同调”法针刺治疗，穴取患侧顶颞前斜线，中脘、关元，双侧天枢、足三里、上巨虚、下巨虚；对照组予常规针刺，穴取百会、印堂，双侧风池、足三里，患侧合谷、肩髃、曲池、外关、伏兔、三阴交、太冲。均每次30 min，每日1次，每周治疗5 d，共治疗4周。比较两组患者治疗前后Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）、改良Barthel指数(MBI）评分及胃肠症状积分；检测两组患者治疗前后中性粒细胞计数（NUE）及血清N末端B型利钠肽原（NT-pro BNP）含量；采用16S rRNA基因测序检测两组患者治疗前后肠道菌群组成结构及相对丰度；ELISA法检测两组患者治疗前后血清脂肪酸结合蛋白（i FABP）、D-乳酸（D-LA）、脂多糖（LPS）、脂多糖结合蛋白（LBP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)含量。结果：治疗后，两组患者FMA、BBS、MBI评分均较治疗前升高（P红蝽菌科相对丰度较治疗前升高（P<0.05），且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清i FABP、D-LA、LPS、LBP、TNF-α、IL-1β、IL-6含量较治疗前降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：“脑肠同调”法针刺可改善缺血性脑卒中患者运动功能、胃肠道功能，可能与调节肠道菌群组成结构，减轻炎性反应，促进肠道屏障修复有关。

关键词：缺血性脑卒中针刺脑肠同调肠道菌群炎性因子

基于CT肺动脉栓塞指数的急性肺动脉血栓栓塞的导管碎栓/抽栓联合局部溶栓治疗

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南京医科大学学报（自然科学版） 2023年第6期43卷 842-846页

作者：游德淑余海洋李业梅蔡耕嫡秦立昊王凯贾中芝胡玲红南京医科大学附属常州第二人民医院放射科江苏常州213003 南京医科大学附属常州第二人民医院介入血管科江苏常州213003 南京医科大学附属常州第二人民医院呼吸与危重症医学科江苏常州213003 南京医科大学附属常州第二人民医院普外科江苏常州213003

目的:探讨基于CT肺动脉栓塞指数(pulmonary artery computed tomography obstruction index,CTI%)的急性肺动脉血栓栓塞(acute pulmonary thromboembolism,APTE)的导管碎栓/抽栓联合局部溶栓治疗的安全性与有效性。方法:回顾性分析2011年1月—2022年3月经导管碎栓/抽栓联合局部溶栓治疗的APTE患者的临床及影像资料,并基于CTI%对患者进行分度后分析。结果:共纳入50例患者,基于CTI%的分度:轻、中、重度APTE患者分别为11例(22.0%)、17例(34.0%)、22例(44.0%)。基于CTI%的分度与简化肺栓塞严重指数(simplified pulmonary embolism severity index,sPESI)无明显相关(P=0.225)。3组患者术前的血氧饱和度和D-二聚体表达水平的差异均具有统计学意义(P<0.05)。50例患者中,导管碎栓联合局部溶栓治疗12例(24.0%),导管抽栓联合局部溶栓治疗37例(74.0%),导管碎栓、抽栓联合局部溶栓治疗1例(2.0%),手术成功率为100.0%,临床成功率为88.0%(44/50)。围术期死亡6例(12.0%,中度1例,重度5例),其余44例患者顺利出院。规律随访患者36例(81.8%),平均随访时间(34.6±33.1)月,无APTE复发、抗凝相关的并发症发生。有5例(13.9%,中度2例、重度3例)发生肺动脉高压,10例(27.8%,轻度3例、中度4例、重度3例)发生左室舒张功能减退。结论:导管碎栓/抽栓联合局部溶栓治疗APTE安全有效;基于CTI%的中-重度APTE患者围术期死亡率及术后肺动脉高压和心功能不全的发生率较高。

关键词：肺动脉栓塞 CT肺动脉栓塞指数碎栓抽栓

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魔芋属植物组培快繁技术研究进展

现代园艺 2024年第7期47卷 21-24页

作者：王映红朱丽郑超文支威卿玉和唐骁胡玲玉张盛林沐川县农业农村局四川沐川614500 西南大学魔芋研究中心重庆北碚400715

魔芋属植物膳食纤维含量丰富,是公认的天然健康食品。为降低魔芋属植物生产成本,缩短生长周期,提高产品质量,促进研究与生产结合,前人进行了大量的魔芋属植物组培快繁研究工作。本研究从魔芋属植物外植体的选择与消毒、培养基的选择、... 详细信息

魔芋属植物膳食纤维含量丰富,是公认的天然健康食品。为降低魔芋属植物生产成本,缩短生长周期,提高产品质量,促进研究与生产结合,前人进行了大量的魔芋属植物组培快繁研究工作。本研究从魔芋属植物外植体的选择与消毒、培养基的选择、愈伤组织的诱导和增殖、植株的再生、组培苗驯化和移栽等方面介绍了魔芋属植物组培快繁技术的研究进展,也进一步阐述了魔芋属植物组织培养研究中存在的褐变与玻璃化问题及预防措施,并对其组培快繁技术的研究与开发前景进行了展望,旨在为魔芋组培技术的进一步研究和应用提供参考。

关键词：魔芋组织培养研究进展

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常州市某三甲医院医护人员心理满意度研究

常州实用医学 2023年第1期39卷 28-31页

作者：张静张媚胡玲红孟卫芬刘楠常州市第二人民医院介入导管室江苏常州213003 常州市第二人民医院心胸外科江苏常州213003 常州市第二人民医院脑外科江苏常州213003 常州市第二人民医院肿瘤科江苏常州213003

目的研究常州市某三甲医院医护人员心理满意度,为医护人员更好地投入工作提供参考。方法采用问卷网发放问卷,应用情感平衡量表和生命意义感量表分析342名医护人员一般资料与情感平衡得分的相关性,分析情感平衡量表总分与生命意义感2个... 详细信息

目的研究常州市某三甲医院医护人员心理满意度,为医护人员更好地投入工作提供参考。方法采用问卷网发放问卷,应用情感平衡量表和生命意义感量表分析342名医护人员一般资料与情感平衡得分的相关性,分析情感平衡量表总分与生命意义感2个维度的相关性。结果医护人员的年龄、性别、工作年限、职称、学历与情感平衡无相关;生命意义感与情感平衡呈负相关(P<0.01)。结论不同年龄、性别、工作年限、职称、学历的医护人员都存在情感平衡得分低的情况,提示要通过建立切实可行的人生目标来提高医护人员的心理满意度。

关键词：医护人员情感平衡生命意义感心理满意度相关性

非诺贝特酸降脂疗效和安全性评价--一项中国区随机、双盲、安慰剂对照临床研究

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中国循环杂志 2024年第5期39卷 477-483页

作者：赵水平郑泽琪胡玲玲赵瑛宋卫红尹淇张国刚龚浩孙英贤郭书红郭延松汪芳赵秀丽中南大学湘雅二医院心内科长沙410011 南昌大学第一附属医院心内科南昌330006 江南大学附属医院神经内科无锡214045 吉林市中心医院内分泌科吉林132011 郴州市第一人民医院内分泌科郴州423000 昆明市延安医院心内科昆明650051 中南大学湘雅医院心内科长沙410008 长沙市第四医院心内科长沙410006 中国医科大学附属第一医院心血管内科沈阳110001 中南大学湘雅医学院附属株洲医院心内科株洲412007 福建省立医院心内科福州350001 北京医院心内科北京100005 首都医科大学附属北京同仁医院心内科北京100176

目的:验证非诺贝特酸在中国人群中的降脂疗效和安全性。方法:采用多中心双盲随机对照试验设计,将不同类型的高脂血症患者分为重度、中度高甘油三酯血症(HTG)及混合型血脂异常(MD)3个队列,1:1随机化将不同队列患者分为非诺贝特酸组与安... 详细信息

目的:验证非诺贝特酸在中国人群中的降脂疗效和安全性。方法:采用多中心双盲随机对照试验设计,将不同类型的高脂血症患者分为重度、中度高甘油三酯血症(HTG)及混合型血脂异常(MD)3个队列,1:1随机化将不同队列患者分为非诺贝特酸组与安慰剂组,分别给予非诺贝特酸(135mg,每天1次)或安慰剂治疗12周,主要终点为甘油三酯(TG)从基线至治疗12周时的变化百分比,次要终点为其他血脂成分和高敏C反应蛋白的变化百分比,同时记录不良事件的发生情况。结果:重度(n=52)、中度(n=23)HTG和MD(n=52)三个队列患者中,非诺贝特酸组的TG水平从基线至治疗12周分别降低(49.12±29.19)%、(47.95±25.19)%和(49.79±19.28)%,安慰剂组分别降低(18.88±40.69)%、(8.11±29.86)%和升高了(10.42±73.04)%,非诺贝特酸组TG降低幅度与安慰剂组相比差异均有统计学意义(重度HTG队列P5%的不良事件包括上呼吸道感染(10.9%)、腹痛(6.3%)及血肌酐水平升高(6.3%),与安慰剂组比较发生率差异无统计学意义。结论:对于中国重度、中度HTG患者或已接受他汀类药物治疗的MD患者,非诺贝特酸可显著降低TG水平,并升高HDL-C水平,不良事件发生率与服用安慰剂相似。

关键词：非诺贝特酸高甘油三酯血症混合型血脂异常疗效安全性