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儿童慢性咳嗽的研究进展

中国中西医结合儿科学 2014年第2期6卷 102-104页

作者：陈强胡次浪江西省儿童医院呼吸科南昌330006

儿童慢性咳嗽是儿科重要的临床症状之一,严重影响儿童的健康和生活、学习。本文对儿童慢性咳嗽的研究进展进行介绍,对儿童慢性咳嗽的定义与分类、危险因素、病因构成、诊断、治疗的思考等内容进行阐述,以指导临床对儿童慢性咳嗽进行正... 详细信息

儿童慢性咳嗽是儿科重要的临床症状之一,严重影响儿童的健康和生活、学习。本文对儿童慢性咳嗽的研究进展进行介绍,对儿童慢性咳嗽的定义与分类、危险因素、病因构成、诊断、治疗的思考等内容进行阐述,以指导临床对儿童慢性咳嗽进行正确的诊断和及时的治疗。

关键词：咳嗽呼吸道感染儿童

难治性肺炎支原体肺炎免疫与炎性反应机制与治疗进展

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实用临床医学（江西） 2016年第3期17卷 104-105,107页

作者：胡次浪陈强江西省儿童医院呼吸内科南昌330006

肺炎支原体（Mycoplasmal pneumonia,MP）已成为儿童社区获得性肺炎的常见病原体之一,近几年重症肺炎支原体肺炎（Mycoplasmal pneumoniae pneumonia,MPP）的患者也有逐年增加的倾向[2]。有些难治性肺炎支原体肺炎（refractory Mycoplas... 详细信息

肺炎支原体（Mycoplasmal pneumonia,MP）已成为儿童社区获得性肺炎的常见病原体之一,近几年重症肺炎支原体肺炎（Mycoplasmal pneumoniae pneumonia,MPP）的患者也有逐年增加的倾向[2]。有些难治性肺炎支原体肺炎（refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP）已成为严重威胁儿童生命的疾病，产生了严重的肺内并发症（如胸腔积液、肺坏死）及肺外临床表现（如心肌炎、肝炎、脑炎、溶血性贫血等），引起多脏器功能衰竭，甚至死亡。

关键词：肺炎支原体肺炎,难治性免疫炎症反应综述

气管支气管软化患儿潮气呼吸肺功能特征的研究

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中国当代儿科杂志 2017年第12期19卷 1248-1251页

作者：李岚陈强张帆朱双桂胡次浪吴爱民江西省儿童医院呼吸内科江西南昌330000

目的探讨气管支气管软化(TBM)患儿潮气呼吸肺功能的特征,为TBM患儿的诊断、疗效评估、预后判断提供新的思路。方法选取30例经电子支气管镜诊断为TBM的患儿作为研究组,30例健康儿童作为正常对照组。正常对照组和TBM组初诊时以及确诊后3... 详细信息

目的探讨气管支气管软化(TBM)患儿潮气呼吸肺功能的特征,为TBM患儿的诊断、疗效评估、预后判断提供新的思路。方法选取30例经电子支气管镜诊断为TBM的患儿作为研究组,30例健康儿童作为正常对照组。正常对照组和TBM组初诊时以及确诊后3个月、6个月、9个月、12个月进行潮气呼吸肺功能测定。结果 TBM确诊时与对照组在潮气量及吸气时间、呼气时间、吸呼比的差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比,TBM组确诊时的呼吸频率较快,达峰时间比和达峰容积比较低,差异具有统计学意义(P<0.01);TBM患儿初诊时及确诊后3、6、9、12个月的潮气呼吸肺功能达峰时间比、达峰容积比逐渐增大。结论 TBM患儿潮气呼吸肺功能具有特征性改变,而且随着年龄增大,潮气呼吸肺功能逐渐接近正常。

关键词：潮气呼吸肺功能气管支气管软化儿童

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支气管肺炎患儿免疫功能变化的临床分析

中国当代儿科杂志 2013年第3期15卷 175-178页

作者：朱晓华陈强柯江维刘建梅李岚李建何美娟胡次浪江西省儿童医院呼吸科江西南昌330006 江西省儿童医院检验科江西南昌330006

目的通过检测普通和重症支气管肺炎患儿血清补体、免疫球蛋白、淋巴细胞亚群变化,探讨免疫功能检测在支气管肺炎中可能的作用。方法纳入符合诊断标准的普通和重症支气管肺炎患儿各20例,同时选取健康儿童20例为对照组。采用免疫速率散射... 详细信息

目的通过检测普通和重症支气管肺炎患儿血清补体、免疫球蛋白、淋巴细胞亚群变化,探讨免疫功能检测在支气管肺炎中可能的作用。方法纳入符合诊断标准的普通和重症支气管肺炎患儿各20例,同时选取健康儿童20例为对照组。采用免疫速率散射比浊法和六色流式细胞仪分析法检测各组儿童血清IgA、IgG、IgM、补体C3、C4及淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD16+CD56+及CD19+指标变化。结果普通及重症肺炎组IgA水平均较对照组明显降低(P0.05);重症肺炎组CD4+、CD3+水平均较对照组降低(P0.05)。结论支气管肺炎患儿存在免疫功能的紊乱,在重症组更为明显,免疫水平的变化与肺炎病情的严重程度相关。支气管肺炎患儿免疫功能检测具有重要的临床意义。

关键词：支气管肺炎体液免疫淋巴细胞亚群儿童

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354例儿童支气管镜检查结果临床分析

中国当代儿科杂志 2010年第3期12卷 230-232页

作者：章高平刘建梅陈强李岚李建朱晓华吴爱民胡次浪胡华锋江西省儿童医院呼吸科江西南昌330006

近年来在儿科有些患儿反复咳嗽喘息,迁延不愈,而常规胸片,甚至肺部薄层CT,以及血、痰检查均难以明确病因,从而导致治疗效果差,给患儿带来痛苦,给患儿家属及社会造成沉重经济负担,如何对这些患儿进行更好地诊治是儿科呼吸科临床医师一道... 详细信息

近年来在儿科有些患儿反复咳嗽喘息,迁延不愈,而常规胸片,甚至肺部薄层CT,以及血、痰检查均难以明确病因,从而导致治疗效果差,给患儿带来痛苦,给患儿家属及社会造成沉重经济负担,如何对这些患儿进行更好地诊治是儿科呼吸科临床医师一道难题.电子支气管镜(bronchovideoscope)最早应用于临床是上世纪80年代,在儿科中的应用起步较晚,但发展却越来越快,为儿科诊治呼吸道疾病提供了新的手段[1].现就我院2007年4月至2009年3月间共354例患儿支气管镜检查结果进行分析,探讨支气管镜对儿科呼吸道疾病的应用价值及安全性.

关键词：电子支气管镜临床分析检查结果患儿家属儿童迁延不愈常规胸片薄层CT

糖皮质激素在儿童难治性肺炎支原体肺炎中的应用

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中华实用儿科临床杂志 2014年第10期29卷 797-799页

作者：吴爱民陈强刘建梅李岚章高平朱晓华李建胡次浪张帆江西省儿童医院呼吸科南昌330006

目的探讨糖皮质激素在难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）忠儿的应用及疗效.方法 RMPP忠儿55例随机分为单纯组和联合组.2组均给予注射用阿奇霉素抗感染治疗.其中单纯组30例,应用糖皮质激素,给予甲泼尼龙2 mg/（kg·d）静脉滴注,体温稳定48 ... 详细信息

目的探讨糖皮质激素在难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）忠儿的应用及疗效.方法 RMPP忠儿55例随机分为单纯组和联合组.2组均给予注射用阿奇霉素抗感染治疗.其中单纯组30例,应用糖皮质激素,给予甲泼尼龙2 mg/（kg·d）静脉滴注,体温稳定48 h后改用泼尼松片1 mg/（kg·d）口服,总疗程为5～7 d;联合组25例,在应用糖皮质激素的基础上加用丙种球蛋白400 mg/（kg·d）,3～5d,静脉滴注治疗.观察2组患儿热退时间、血常规、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率、肺部啰音吸收、胸腔积液消失、住院天数等指标.结果单纯组治疗后热退时间为（1.0±0.7）d,肺部啰音吸收时间（7.3±3.8）d,7 d胸腔积液消失率为77.78％;联合组治疗后热退时间为（1.0±0.5）d,肺部啰音吸收时间（9.5±4.9）d,7 d胸腔积液消失率为75.00％.2组CRP下降、肺部啰音吸收时间、胸腔积液吸收时间及住院天数比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）.结论对RMPP忠儿在大环内酯抗生素抗感染的基础上给予甲泼尼龙静脉滴注,体温稳定48 h后改用泼尼松片口服,是有效、安全、价廉的治疗方法,其疗效与联用丙种球蛋白治疗无明显差异.

关键词：难治性肺炎支原体肺炎糖皮质激素儿童

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儿童闭塞性细支气管炎临床诊治分析

中国当代儿科杂志 2010年第12期12卷 998-1000页

作者：朱晓华刘建梅陈强李岚章高平杜云胡次浪李建吴爱民江西省儿童医院呼吸科江西南昌330006

闭塞性细支气管炎(brochiolitis obliterans,BO)是与小气道炎症损伤相关的慢性气流阻塞综合征,在儿童中是一种相对少见而严重的慢性阻塞性肺病.近几年来随着各种检查手段的增加,临床上对该病的认识逐年提高.本研究将近2年我院诊断为BO... 详细信息

闭塞性细支气管炎(brochiolitis obliterans,BO)是与小气道炎症损伤相关的慢性气流阻塞综合征,在儿童中是一种相对少见而严重的慢性阻塞性肺病.近几年来随着各种检查手段的增加,临床上对该病的认识逐年提高.本研究将近2年我院诊断为BO的27例患儿的临床资料分析如下

关键词：闭塞性细支气管炎临床诊治儿童慢性阻塞性肺病气流阻塞综合征气道炎症损伤检查手段临床资料

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暑热症患儿的IgG亚型临床观察和治疗

中国临床医生杂志 2009年第6期37卷 51-52页

作者：杨智辉胡次浪吴辉曹娟江西省儿童医院江西南昌330006

目的研究暑热症患儿IgG低下,暑热症婴幼儿IgG亚型变化和静脉点滴人血丙种球蛋白(IVIG)后体温变化。方法选IgG低下20例患儿为病例组,检测血清IgG亚型浓度;病例组均用IVIG治疗3天,1个月内再复查血清IgG及IgG亚型浓度,并与健康体检儿血清... 详细信息

目的研究暑热症患儿IgG低下,暑热症婴幼儿IgG亚型变化和静脉点滴人血丙种球蛋白(IVIG)后体温变化。方法选IgG低下20例患儿为病例组,检测血清IgG亚型浓度;病例组均用IVIG治疗3天,1个月内再复查血清IgG及IgG亚型浓度,并与健康体检儿血清进行比较,以低于参考值下限(X-1.96S)定为IgG或IgG亚型缺陷。结果20例IgG低下暑热症患儿血清均有IgG1缺陷和(或)联合其他IgG亚类的缺陷。给予IVIG后1周内体温均降至正常,1个月内复查血清IgG及IgG亚型浓度基本正常。结论部分暑热症患儿有IgG或IgG亚型缺陷,用IVIG治疗有效。

关键词：暑热症 IgG亚型 IVIG

家庭成员百日咳抗体水平检测在0~3月婴儿百日咳诊治中应用的研究

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江西医药 2021年第3期56卷 276-277,302页

作者：吴爱民陈强李岚张帆胡次浪杜云江西省儿童医院呼吸科南昌330006

目的了解0-3月婴儿百日咳与家庭成员百日咳关系,为0-3月百日咳患儿早期诊断、及时治疗提供理论依据。方法2018年6月1日到2020年6月1日期间以咳嗽为主要症状入院的0-3月患儿及家庭成员各85例为研究对象,亲属共患组为BP++组,仅患儿诊断百... 详细信息

目的了解0-3月婴儿百日咳与家庭成员百日咳关系,为0-3月百日咳患儿早期诊断、及时治疗提供理论依据。方法2018年6月1日到2020年6月1日期间以咳嗽为主要症状入院的0-3月患儿及家庭成员各85例为研究对象,亲属共患组为BP++组,仅患儿诊断百日咳组为BP+组,Bp++组患儿在家庭成员诊断为百日咳及时加用大环内酯类药物治疗,Bp+组患儿在患儿诊断为百日咳时加用大环内酯类药物治疗,对两组患儿咳嗽明显缓解、住院时间、住院费用等相关的指标进行统计分析。结果Bp++组患儿的咳嗽缓解时间、住院时间及住院费用较BP+组要缩短及减少,且明显有统计学意义。结论家庭成员百日咳诊断,有助于家庭内0-3月婴儿出现呼吸道感染者百日咳早期识别,早期治疗。

关键词：百日咳家庭密切接触者婴儿