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CD28在初诊多发性骨髓瘤患者中的表达及其与肿瘤负荷和临床预后的相关性

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临床和实验医学杂志 2024年第2期23卷 157-160页

作者：方玉燕杨艳丽胡晓武邵群安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)血液内科安徽淮南232000 蚌埠医学院第一附属医院血液内科安徽蚌埠233099

目的研究CD28在初诊多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及其与肿瘤负荷、临床预后的相关性。方法以回顾性分析为法,观察对象为2021年1月至2023年1月淮南市第一人民医院的89例初诊MM患者。所有患者均经流式细胞术对其骨髓标本予以免疫表型分析... 详细信息

目的研究CD28在初诊多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及其与肿瘤负荷、临床预后的相关性。方法以回顾性分析为法,观察对象为2021年1月至2023年1月淮南市第一人民医院的89例初诊MM患者。所有患者均经流式细胞术对其骨髓标本予以免疫表型分析,参考CD28表达水平分为CD28^(+)(研究组,n=30)与CD28-(对照组,n=59)。对比两组患者的实验室特征、CD28表达水平、遗传学异常发生率和近期疗效,分析CD28表达对无进展生存期(PFS)的影响。结果两组患者的年龄、性别构成比、白蛋白、乳酸脱氢酶、肌酐、血红蛋白、钙水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组β2微球蛋白表达水平、克隆浆细胞比率、骨髓浆细胞(BMPC)比率、国际分期系统(ISS)-Ⅲ期患者比率分别为(6.61±1.14)mg/L、(21.68±5.82)%、(41.83±8.62)%、73.33%,均明显高于对照组[(5.68±1.07)mg/L、(10.97±4.12)%、(27.01±7.14)%、47.46%],差异均有统计学意义(P0.05)。化疗4个周期之后,研究组患者的治疗总有效率为60.00%,明显低于对照组(88.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。中位随访10个月,研究组患者中位PFS为(10.72±1.23)个月,明显低于对照组[(14.08±1.34)个月],差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,CD28^(+)表达及≥2个遗传学异常、ISSⅢ期、血红蛋白<60 g/L、年龄≥60岁并非影响MM患者PFS的危险因素;多因素分析显示,影响MM患者PFS的独立危险因素为CD28^(+)表达、诱导效果

关键词：多发性骨髓瘤 CD28 肿瘤负荷预后

多发性骨髓瘤患者异常浆细胞CD27表达和免疫表型与肿瘤预后的关系

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实用临床医药杂志 2024年第15期28卷 110-114页

作者：李文君陈文静邵群胡晓武安徽理工大学第一附属医院/淮南市第一人民医院血液内科安徽淮南232007

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者异常浆细胞的CD27表达水平及其免疫表型与肿瘤预后的关系。方法回顾性分析收治的61例初治MM患者的资料,分析异常浆细胞中CD27表达水平,比较CD27阳性与CD27阴性MM患者临床指标的差异。4个化疗疗程后分析CD2... 详细信息

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者异常浆细胞的CD27表达水平及其免疫表型与肿瘤预后的关系。方法回顾性分析收治的61例初治MM患者的资料,分析异常浆细胞中CD27表达水平,比较CD27阳性与CD27阴性MM患者临床指标的差异。4个化疗疗程后分析CD27阳性与CD27阴性MM患者疗效,并对院内接受治疗的所有患者随访,进行生存分析。结果对61例患者的浆细胞表型进行分析,发现其中21例患者骨髓异常浆细胞表型CD27表达阳性(CD27阳性组),40例患者CD27表达阴性(CD27阴性组)。CD27阳性组患者异常浆细胞CD56+占比、外周血肌酐水平低于CD27阴性组,淋巴细胞数高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。CD27阳性组患者的乳酸脱氢酶(LDH)水平、β_(2)微球蛋白水平及β_(2)-血清蛋白占比低于CD27阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。CD27阴性组IGH重排患者占比高于CD27阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。CD27阴性组部分缓解(PR)以及PR+疾病稳定(SD)+疾病进展(PD)患者占比高于CD27阳性组,完全缓解(CR)与非常好的部分缓解(VGPR)患者占比低于CD27阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。CD27阳性组的1、2年生存率均高于CD27阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析法显示,CD27阳性组的中位总生存期和中位无进展生存期为28、27个月,分别长于CD27阴性组的24、23个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤患者异常浆细胞CD27的低表达可能与不良预后相关。

关键词：多发性骨髓瘤 CD27 免疫表型肿瘤预后细胞遗传学异常

论以人为本视阈下高校工会维权的原则、内容与途径

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理论与改革 2008年第5期 129-131页

作者：胡晓武梅福林黄冈师范学院湖北黄冈438000

切实维护教职工合法权益是高校工会的基本职责,而坚持以人为本则是高校工会实施维权的本质内涵。因此,高校工会组织要善于将以人为本的思想理念贯穿在工作实践中,正确履行维权职能,切实维护教职工的合法权益。

关键词：以人为本高校工会维权

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎YMDD变异检测及分析

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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎YMDD变异检测及分析

作者：胡晓武安徽医科大学

学位级别：硕士

研究背景在慢性乙型肝炎抗病毒治疗越来越被重视的今天,什么是治疗的入选条件?什么是评价疗效的指标?什么是停药的信号?最可靠的指标是HBVDNA。研究表明,患者的HBVDNA水平为慢性乙型肝炎急性加重时发生失代偿的独立预测因素。关于治疗... 详细信息

研究背景在慢性乙型肝炎抗病毒治疗越来越被重视的今天,什么是治疗的入选条件?什么是评价疗效的指标?什么是停药的信号?最可靠的指标是HBVDNA。研究表明,患者的HBVDNA水平为慢性乙型肝炎急性加重时发生失代偿的独立预测因素。关于治疗指征现在国内均遵照2010年更新版《慢性乙型肝炎防治指南》。但是由于历史的原因,相当一部分病人在过去的治疗中,并未按照此指南规范用药,普遍存在过度用药、使用指证不严格等现象,导致应答不佳、出现YMDD变异等不良后果。临床医生在接诊此类患者时感到非常困难,一是明确应答不佳的原因,主要是YMDD变异株的检测,二是根据是否存在YMDD变异给予针对性的补救。实际上,采取什么检测手段,既能够及时准确发现应答不佳,又能够减少患者的经济负担,可能正是努力的方向。目前存在的检测HBVDNA及YMDD变异的手段非常多,可以说各有利弊。因此,如何选择一种合适的方法值得探讨。研究目的把应答不佳的一部分病例进行两种方法的检测,即用PCR-反相点杂交法和PCR荧光法,分别检测’YIDD、YVDD、rtLl80M、rtM204V、rtM204I等指标,然后进行比较,对检测结果灵敏性、误差、费用、用时、便捷性比较,判断两种方法的优劣。研究YMDD变异占应答不佳的比例,并把基线值包括HBVDNA、ALT水平进行分析,从而找出内在联系。研究方法(1)病例选择和标本收集：病例选择的标准为：所有病例均诊断为慢性乙型肝炎,HBVDNA阳性,接受单独使用拉米夫定24周以上,24周时复查HBVDNA虽然较基线值降低1log10IU/mL但未降到检测下限。本文收集的160例慢性HBV感染者均为在安徽医科大学第一附属医院感染科及淮南市第一人民医院感染科2008年1月——2011年12月住院部或门诊部确诊的且接受拉米夫定单药治疗后应答不佳的慢性HBV感染者。(2)病毒DNA模板制备：采用经典的蛋白酶K消化-酚-氯仿方法。(3)随机抽取38例分别使用PCR荧光法和PCR反向点杂交法进行YMDD变异株和变异位点检测。然后对数据进行分析,比较两种检测方法的优缺点,从而得出结论,哪种方法更加灵敏、便捷,适用于基层医院进行YMDD变异的检测。(4)将160例患者在接受拉米夫定治疗前的基线HBVDNA和ALT值做分组分析,找出它们内在的关系。结果(1)随机抽取38例YMDD变异病例分别使用PCR荧光法和PCR反向点杂交法进行基因型、YMDD变异株和变异位点检测,发现基因B型和C型发生YMDD变异的几率无明显差异。发现主要变异位点是rtL180M+rtM204V,计20例(52.63%)。(2)用荧光PCR法检测发现有35例阳性,灵敏度92.11%。而用PCR-反相点杂交法检测发现34例为rtM204V/I阳性,灵敏度89.47%。把结果进行统计学分析,发现二者相比,差异性不显著(P>0.05)。(3)PCR反向点杂交法耗时较多、花费较大、需要仪器设备多、操作复杂、技术水平要求高、难以普遍开展,而且只能以检测位点显色与否进行定性分析,不能提供定量方面的参考。PCR荧光法不仅能检测突变类型,而且能够精确定量突变毒株在病毒群体中的比例,除了相似的灵敏性、特异性、耗时少以外,有突出的价格优势,且质控方便,所以适合对于检测精密度要求不是太高的临床实验室使用。(4)在160例应答不佳患者中,有62例(38.75%)只有野生株存在、并未发现变异株,而37例(23.13%)YMDD野生株和变异株均未检出。确定为YMDD变异的病例61例(38.13%),其中检出YVDD变异株26例(16.25%),检出YIDD变异株22例(13.75%),YVDD和YIDD同时存在5例(3.13%),变异株和野生株混合感染8例(5%)。(5)随着时间的延长,变异几率明显增加。把160例病例的基线资料做一个比较分析,发现变异率与基线ALT水平及HBVDNA水平有一定关系,即基线HBVDNA水平越高、ALT越低,发生YMDD变异几率越高。结论虽然拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果被无数试验证明是有效安全的,但随着疗程的延长,变异问题变得越来越严重。如果打算尽早确定YMDD变异以便采取积极干预措施,准确的检测手段必不可少。在许多检测方法中,PCR荧光法无疑是一种省时、便捷、价廉、准确性高、特异性高的检测方法,更适合基层临床使用。但是,由于本实验样本量小,所以与PCR反向点杂交法相比,准确性没有显著性差异。我们将扩大样本量,对二者的优缺点做进一步研究。

关键词：乙型肝炎病毒拉米夫定 YMDD变异 PCR反向点杂交法 PCR荧光法

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马鞍山地区耳聋相关基因变异分析

中华耳科学杂志 2018年第1期16卷 65-72页

作者：王栋魏澄章雪芹胡晓武马鞍山市临床检验中心马鞍山市立医疗集团马鞍山243000 马鞍山市妇幼保健院马鞍山市立医疗集团马鞍山243000

目的分析马鞍山地区人群中耳聋相关基因的变异情况。方法应用微阵列芯片法检测2705名受检者GJB2基因、GJB3基因、SLC26A4基因和MT-RNR1基因上的热点致病变异,应用Mutation Surveyor软件检测386名Sanger测序结果中的其他位点变异,依据听... 详细信息

目的分析马鞍山地区人群中耳聋相关基因的变异情况。方法应用微阵列芯片法检测2705名受检者GJB2基因、GJB3基因、SLC26A4基因和MT-RNR1基因上的热点致病变异,应用Mutation Surveyor软件检测386名Sanger测序结果中的其他位点变异,依据听力诊断结果将受检者分为听力损失组和正常听力组,对热点致病变异与听力损失间的关系、等位基因频率、基因型分布及组间频率差异进行分析。结果听力损失组的热点致病变异检出率高于正常听力组,热点致病变异被检出者的听力损失检出率高于未被检出者,差异有统计学意义。热点致病变异中GJB2 c.235del的检出率最高,其次是SLC26A4 c.919-2A>G。杂合型较纯合型多见。GJB2 c.176_191del和c.235del基因型频率的组间差异有统计学意义。c.79G>A和c.341A>G是GJB2基因上的常见多态,两者存在较弱的连锁不平衡,但单体型频率的组间差异无统计学意义。GJB2 c.109G>A的MAF高于5%,基因型频率的组间差异有统计学意义,3名c.109G>A纯合型都被确诊为听力损失。c.357C>T同义变异是GJB3基因上的常见多态。MT-RNR1基因以均质和良性变异多见。多个少见变异仅在听力损失组中检出。结论基因变异是听力受损的重要因素,听力损失人群易检出热点致病变异。GJB2基因变异的频率较高。常见多态在人群中广泛存在,而少见变异和致病变异多分布在听力损失人群中。

关键词：耳聋相关基因变异频率听力损失

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树立“以人为本”的高校德育观

高等函授学报（哲学社会科学版） 2004年第6期17卷 15-17页

作者：胡晓武黄冈师范学院湖北黄冈438000

　新世纪,高校德育面临新的机遇和挑战。培养和提高大学生的综合素质是高校德育的出发点和归宿。德育在高校教育中居于重要地位,理应发挥先导作用。为此我们提出,高校德育要从以人为本,突出地体现人的全面和谐发展;以学风建设为切入口,... 详细信息

　新世纪,高校德育面临新的机遇和挑战。培养和提高大学生的综合素质是高校德育的出发点和归宿。德育在高校教育中居于重要地位,理应发挥先导作用。为此我们提出,高校德育要从以人为本,突出地体现人的全面和谐发展;以学风建设为切入口,突出地表现大学文化精神;以实践为载体,突出地张扬大学生的健康个性。

关键词：高校德育以人为本

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新媒体时代下的龙泉青瓷产业化发展策略探讨

陶瓷科学与艺术 2022年第5期56卷 10-11页

作者：胡晓武浙江省龙泉市龙泉剑瓷文化研究院龙泉323700

新媒体时代龙泉青瓷文化产业在继承传统文化基础上有了良好的发展,但仍面临诸多现实问题,创新创意不够、人才短缺、缺乏必要的文化渗透等问题。本文结合对龙泉青瓷产业发展现状的调查了解,探讨龙泉青瓷利用新媒体做好地方特色文化产业... 详细信息

新媒体时代龙泉青瓷文化产业在继承传统文化基础上有了良好的发展,但仍面临诸多现实问题,创新创意不够、人才短缺、缺乏必要的文化渗透等问题。本文结合对龙泉青瓷产业发展现状的调查了解,探讨龙泉青瓷利用新媒体做好地方特色文化产业的策略,提出以文化为突破口寻找新创意;健全人才激励机制,培育创新人才;以新媒体讲好龙泉青瓷故事等策略。文章强调产业发展中对文化产品内涵的开发与挖掘,推动龙泉青瓷文化产业在薪火传承中打开新局面,具有一定的借鉴意义。

关键词：新媒体龙泉青瓷文化产业创新发展

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中国古典诗歌创作中的“思乡情结”

文教资料 2010年第7期 4-6页

作者：胡晓武浙江师范大学人文学院龙泉市中等职业学校

中国古典诗歌作品中留下了众多的关于思乡题材的诗作，这些诗作主要分布在游历诗及表现客居生活的诗、边塞诗、描写宦旅生活及表现贬迁生活的诗这三大类中，并以此形成了中国古典诗歌创作中的鲜明的“思乡情结”，对后世的诗歌创作产生... 详细信息

中国古典诗歌作品中留下了众多的关于思乡题材的诗作，这些诗作主要分布在游历诗及表现客居生活的诗、边塞诗、描写宦旅生活及表现贬迁生活的诗这三大类中，并以此形成了中国古典诗歌创作中的鲜明的“思乡情结”，对后世的诗歌创作产生深远影响。

关键词：古典诗歌思乡题材思乡情结

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三种不同的方法检测HBsAg的比较

三种不同的方法检测HBsAg的比较