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显微转流术治疗精索静脉曲张合并弱精症3例

中南大学学报（医学版） 2017年第10期42卷 1228-1231页

作者：王双祖雄兵刘龙飞唐举玉胡希恒中南大学湘雅医院检验科长沙410008 中南大学湘雅医院泌尿外科长沙410008 中南大学湘雅医院手显微外科长沙410008

为总结显微转流术治疗精索静脉曲张合并弱精症的临床经验,作者回顾性分析3例行显微镜下精索静脉高位结扎+腹壁浅静脉转流术患者的临床资料及治疗方法。患者术后均无明显并发症,原有症状及体征消失,3个月复查阴囊B超及精液常规检查,各项... 详细信息

为总结显微转流术治疗精索静脉曲张合并弱精症的临床经验,作者回顾性分析3例行显微镜下精索静脉高位结扎+腹壁浅静脉转流术患者的临床资料及治疗方法。患者术后均无明显并发症,原有症状及体征消失,3个月复查阴囊B超及精液常规检查,各项指标逐渐好转。显微镜下精索静脉高位结扎联合血管转流术既可阻断静脉血逆流,又能使睾丸建立新的回流通道,同时保护了睾丸动脉和淋巴管,是值得推广的治疗精索静脉曲张合并弱精症的方法。

关键词：显微镜精索静脉曲张弱精症腹壁浅静脉睾丸动脉淋巴管

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大量失血对成年男性患者血清睾酮的影响

大量失血对成年男性患者血清睾酮的影响

作者：胡希同承德医学院

学位级别：硕士

目的:本研究旨在通过测定大量失血后成年男性患者不同时间点的血清睾酮浓度,探讨大量失血患者早期体内睾酮水平以及睾酮下降后促性腺激素对睾酮的调控作用,更深入地了解大量失血对成年男性内分泌系统的影响,为之后的临床治疗和预防提供... 详细信息

目的:本研究旨在通过测定大量失血后成年男性患者不同时间点的血清睾酮浓度,探讨大量失血患者早期体内睾酮水平以及睾酮下降后促性腺激素对睾酮的调控作用,更深入地了解大量失血对成年男性内分泌系统的影响,为之后的临床治疗和预防提供依据。方法:选取2022年12月至2024年2月在承德医学院附属医院通过术前访视预测术中具有出血高危因素的成年男性患者,手术结束时出血量超过50%的循环血量,纳为D组(n=20例),其中肝脏手术15例,胃肠手术3例,脾切除手术2例,包括急诊手术5例;未超过50%的循环血量,纳为S组(n=20例),其中肝脏手术16例,胃肠手术2例,脾切除手术2例,包括急诊手术3例。本研究中所有患者手术安排在早上8点开始,采用统一的麻醉方案。患者入室后,均在术前采取静脉血标本,手术结束时出血量达到50%的循环血量,纳入D组;未超过50%的循环血量,纳入S组。随后两组患者在术后第1,3,5,7,10,14天清晨8:00用采血管抽取静脉血标本5ml,用于测定血清睾酮(T)、促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平的静脉血标本,以转速3500 r/min进行离心10分钟,分离血清,放置在-80℃冰箱中待测。围术期我们通过积极抗休克治疗,使患者短时间内恢复有效血容量。结果:1.两组研究对象的年龄、体重、BMI等一般资料的比较无显著差异(P>0.05)。2.在术后第1天,第3天,第5天,第7天,第10天S组睾酮水平明显高于D组,差异有统计学意义(P0.05)。3.在术后第1天,第3天,第5天,第7天S组FSH及LH水平明显高于D组,差异有统计学意义(P0.05)。***、Hct水平D组与S组在各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。Lac水平在第1天D组显著高于S组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大量失血后成年男性患者睾酮水平会出现显著下降且恢复时间较长。其睾酮下降的主要原因可能是由于血液的大量丢失导致的。恢复时间较长可能与下丘脑未能及时发生反馈作用、血液中合成睾酮的原材料的丢失以及伴随着血液大量丢失后FSH、LH水平下降,导致其促进睾酮合成的过程减慢有关。

关键词：大量失血成年男性睾酮 HPG轴睾酮替代治疗

高校图书馆阅读榜样评选工作体系的构建与实践优化——以北京大学“未名阅读之星”评选为例

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大学图书馆学报 2024年第4期42卷 102-111页

作者：金鑫别立谦胡希琴北京大学图书馆北京100871

在建设教育强国的背景下,高校图书馆致力于培育校园阅读文化,发挥阅读榜样的示范作用,以激发学生阅读兴趣和强化校园阅读氛围。文章通过文献综述、实践调研和案例分析,评估了北京大学“未名阅读之星”评选制度的创新与优化,并分析了评... 详细信息

在建设教育强国的背景下,高校图书馆致力于培育校园阅读文化,发挥阅读榜样的示范作用,以激发学生阅读兴趣和强化校园阅读氛围。文章通过文献综述、实践调研和案例分析,评估了北京大学“未名阅读之星”评选制度的创新与优化,并分析了评选活动对促进学生阅读参与和丰富校园阅读文化的影响。通过确立清晰的评选规范、建立评价指标框架、与学生管理部门及院系的紧密协作,以及有效利用数字平台和社交媒体宣传,“未名阅读之星”评选活动展示了一个持续优化的评选工作实践案例。这一评选工作体系为高校图书馆提供了一种框架结构上的思路,为探索实施校园阅读文化培育的有效路径提供参考。

关键词：高校图书馆阅读榜样评选阅读激励校园阅读文化

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深度学习在辅助生殖技术领域的应用进展

实用医学杂志 2024年第7期40卷 893-897+903页

作者：胡希李艳刘洋昆明医科大学第二附属医院生殖医学科

深度学习是人工智能领域一种机器学习方法，它模拟人类大脑神经网络的工作原理来解决复杂的问题，目前在医学领域已有许多重要的研究和应用，如影像诊断、生物医学数据处理、药物研发、个性化医疗等，提高了医疗诊断和治疗的准确性及效... 详细信息

深度学习是人工智能领域一种机器学习方法，它模拟人类大脑神经网络的工作原理来解决复杂的问题，目前在医学领域已有许多重要的研究和应用，如影像诊断、生物医学数据处理、药物研发、个性化医疗等，提高了医疗诊断和治疗的准确性及效率。在辅助生殖领域，深度学习在干预过程中高效识别生长良好的胚胎、适宜的卵母细胞或精子，协助专业人员做出更为准确的选择，提高妊娠率，减少多胎妊娠风险。本文将综合归纳近5年深度学习在辅助生殖技术领域的最新应用进展，并对今后研究方向进行展望。

关键词：深度学习辅助生殖技术体外受精胚胎质量精子形态卵母细胞

学生主导的MDT在泌尿外科实习教学中的应用

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中国医学工程 2022年第4期30卷 41-43页

作者：田启维石文胜蒋斌肖维仁胡希恒李玲芳常德市第一中医医院泌尿外科湖南常德415000 湖南中医药大学附属常德医院泌尿外科湖南常德415000 中南大学湘雅医院泌尿外科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院心血管内科湖南长沙410008

目的探讨学生主导的多学科诊疗模式(MDT)为中心的教学在中西医结合专业学生泌尿外科实习教学中的应用。方法采用学生主导的以MDT为中心的泌尿外科实习教学模式对实验组同学进行教学,对照组采用传统的实习教学模式。采用理论考核、病例... 详细信息

目的探讨学生主导的多学科诊疗模式(MDT)为中心的教学在中西医结合专业学生泌尿外科实习教学中的应用。方法采用学生主导的以MDT为中心的泌尿外科实习教学模式对实验组同学进行教学,对照组采用传统的实习教学模式。采用理论考核、病例分析、临床考核、技能考核及调查问卷等形式对教学效果进行评价。结果实验组同学在理论成绩、病例分析成绩和总成绩均显著高于对照组(P0.05)。结论学生主导的MDT为中心的教学能够提高中西医结合专业学生在泌尿外科实习过程中的学习兴趣,增进临床思维,提高学习积极性,从而进一步提高教学效果。

关键词： MDT教学中西医结合专业泌尿外科实习

公立医院高质量发展与精细化管理的因应之策——“高质量发展下的公立医院精细化管理研讨会”综述

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卫生经济研究 2024年第8期41卷 91-93页

作者：胡希家冯芳龄叶向明徐芸浙江省人民医院《卫生经济研究》编辑部浙江杭州310009

公立医院是我国医疗服务体系的主体,近年来特别是党的十八大以来,公立医院改革作为深化医药卫生体制改革的重要内容,取得了阶段性成效。2021年国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》,提出了“公立医院发展方式从规模扩... 详细信息

公立医院是我国医疗服务体系的主体,近年来特别是党的十八大以来,公立医院改革作为深化医药卫生体制改革的重要内容,取得了阶段性成效。2021年国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》,提出了“公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素”的发展要求。精细化管理聚焦提质增效,是实现公立医院高质量发展的重要助力及有效工具,更是新质生产力的应有之义和具体体现。在当前公立医院外部政策影响加剧、运营压力不断加大的形势下,精细化管理的作用日益凸显。

关键词：公立医院改革医药卫生体制改革医疗服务体系精细化管理资源配置粗放管理物质要素提质增效

欧盟碳边境调节机制新动态对我国外资外贸的影响及应对

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国际贸易 2024年第7期 22-32页

作者：王锋锋殷晓鹏杨旭胡希元交通运输部科学研究院对外经济贸易大学全球价值链研究院对外经济贸易大学国际经济贸易学院交通运输部科学研究院信息中心

当前,欧盟碳边境调节机制已经立法生效并进入过渡期,该机制涉及气候变化、国际贸易规则、地缘政治等多项全球性重大议题。中欧双边贸易和直接投资是我国参与国际大循环的重要组成部分。寻找欧盟CBAM与我国“双循环”战略结合点,加强中... 详细信息

当前,欧盟碳边境调节机制已经立法生效并进入过渡期,该机制涉及气候变化、国际贸易规则、地缘政治等多项全球性重大议题。中欧双边贸易和直接投资是我国参与国际大循环的重要组成部分。寻找欧盟CBAM与我国“双循环”战略结合点,加强中欧双方政治经济合作,对我国实现“3060”双碳目标、推进经济社会全面绿色转型意义重大。文章重点分析了欧盟CBAM的立法内容、最新动向和实施的影响因素,结合贸易和气候管理新时代的形势和要求,探讨欧盟CBAM对我国外资外贸带来的机遇和挑战及其深层次原因。研究发现短期内欧盟CBAM对我国外资外贸的规模和布局不会产生显著冲击,中长期该机制的外溢效应将会导致我国国内市场竞争加剧、相关产业链供应链逆向投资的风险加大。因此,我国应理顺碳市场建设与产业绿色转型、中欧对话和多边合作的推进思路,以期推动构建新发展格局,服务对外经济的高质量发展。

关键词：碳边境调节机制跨国投资国际贸易

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鼻头不全离断原位回植1例

中华整形外科杂志 2024年第5期40卷 555-559页

作者：刘蒙赵文峰胡希悦张晨王洁晴大连大学附属新华医院整形外科大连116000

有关鼻部离断伤治疗的报道较少,该文报道1例47岁男性鼻头不全离断患者,2023年7月就诊于大连大学附属新华医院,其右侧鼻尖及鼻翼离断,撕脱面积约4 cm×4 cm,残存鼻小柱下方约5 mm宽蒂部与鼻基底相连,仅有鼻小柱动脉血供良好,术中将离断... 详细信息

有关鼻部离断伤治疗的报道较少,该文报道1例47岁男性鼻头不全离断患者,2023年7月就诊于大连大学附属新华医院,其右侧鼻尖及鼻翼离断,撕脱面积约4 cm×4 cm,残存鼻小柱下方约5 mm宽蒂部与鼻基底相连,仅有鼻小柱动脉血供良好,术中将离断组织原位回植,术后以克林霉素静脉滴注预防感染,给予皮瓣针刺放血、肝素盐水湿敷及按摩等治疗,术后鼻头全部存活,鼻部外观良好。作者通过复习相关文献,对鼻部血供方式及鼻部离断伤的治疗方法进行讨论和总结,为类似患者的治疗提供参考。

关键词：鼻再植术外鼻血供

基于遗传算法的划分序乘积空间问题求解层选择

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软件学报 2024年第4期35卷 1945-1963页

作者：徐怡邱紫恒安徽大学计算机科学与技术学院安徽合肥230601 计算智能与信号处理教育部重点实验室(安徽大学) 安徽合肥230601

划分序乘积空间作为一种新的粒计算模型,可以从多个视角和多个层次对问题进行描述和求解.其解空间是由多个问题求解层组成的格结构,其中每个问题求解层由多个单层次视角构成.如何在划分序乘积空间中选择问题求解层是一个NP难问题.为此,... 详细信息

划分序乘积空间作为一种新的粒计算模型,可以从多个视角和多个层次对问题进行描述和求解.其解空间是由多个问题求解层组成的格结构,其中每个问题求解层由多个单层次视角构成.如何在划分序乘积空间中选择问题求解层是一个NP难问题.为此,提出一种两阶段自适应遗传算法TSAGA(two stage adaptive genetic algorithm)来寻找问题求解层.首先,采用实数编码对问题求解层进行编码,然后根据问题求解层的分类精度和粒度定义适应度函数.算法第1阶段基于经典遗传算法,预选出一些优秀问题求解层作为第2阶段初始种群的一部分,从而优化解空间.算法第2阶段,提出随当前种群进化迭代次数动态变化的自适应选择算子、自适应交叉算子以及自适应大变异算子,从而在优化的解空间中进一步选择问题求解层.实验结果证明了所提方法的有效性.

关键词：粒计算划分序乘积空间遗传算法问题求解层