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宫颈癌智能筛查系统在宫颈病变诊断中的价值

浙江医学 2023年第24期45卷 2636-2641页

作者：杨冰泽吕艳婷何立群胡孟钧诸暨市人民医院病理科 311800

目的探讨宫颈癌智能筛查系统在宫颈病变诊断中的应用价值。方法收集2022年1至12月诸暨市人民医院22011例宫颈薄层液基细胞涂片,使用浙江微因医学诊断技术有限公司开发的宫颈癌智能筛查系统,比较宫颈癌智能筛查系统和细胞病理医师的诊... 详细信息

目的探讨宫颈癌智能筛查系统在宫颈病变诊断中的应用价值。方法收集2022年1至12月诸暨市人民医院22011例宫颈薄层液基细胞涂片,使用浙江微因医学诊断技术有限公司开发的宫颈癌智能筛查系统,比较宫颈癌智能筛查系统和细胞病理医师的诊断结果,探讨宫颈癌智能筛查系统在大规模宫颈病变筛查工作中的实际应用价值。结果宫颈癌智能筛查系统筛查结果提示阳性2 980例,阴性19 031例。宫颈癌智能筛查系统筛查结果与细胞病理医师诊断结果对比,两者均为阳性1 032例,阴性18 489例,宫颈癌智能筛查系统出现假阳性1 948例,假阴性542例。宫颈癌智能筛查系统与细胞病理医师诊断的符合率是88.7%。在细胞病理医师诊断阳性的1 574例患者中抽取107例,核实最终病理活检结果,以活检结果作为诊断标准比较宫颈癌智能筛查系统和细胞病理医师诊断的检出率和符合率,宫颈癌智能筛查系统的检出率:宫颈炎65.0%,低级别鳞状上皮内病变84.2%,高级别鳞状上皮内病变93.3%,宫颈癌93.8%;细胞病理医师诊断检出率:宫颈炎43.9%,低级别鳞状上皮内病变62.5%,高级别鳞状上皮内病变为72.4%,宫颈癌58.8%,宫颈癌智能筛查系统阳性检出率均高于细胞病理医师。比较宫颈癌智能筛查系统与病理活检的符合率:在宫颈炎、低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变、宫颈癌中分别为53.7%、90.0%、70.5%、81.0%,细胞病理医师诊断与病理活检符合率分别为91.1%、90.0%、93.6%、76.5%;在107例活检者中宫颈癌智能筛查系统灵敏度为0.894,特异度为0.366,细胞病理医师诊断灵敏度、特异度分别为0.786、0.561,宫颈癌智能筛查系统灵敏度明显高于细胞病理医师。结论宫颈癌智能筛查系统的运用将很大程度上提高细胞病理医师的工作效率,降低医师的劳动强度和工作量,提高宫颈涂片的准确性、客观性。

关键词：人工智能宫颈病变宫颈癌智能筛查系统

睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤1例临床病理分析

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中华男科学杂志 2015年第1期21卷 93-95页

作者：宋立德吕艳婷郦秀芳张海勇胡孟钧诸暨市人民医院泌尿外科浙江诸暨311800 诸暨市人民医院病理科浙江诸暨311800

睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤是一种罕见的良性肿瘤,在所有间皮瘤中的发生率小于1%,由于国内外报道较少,目前对其病因、组织学特征、治疗及预后尚缺乏统一的认识,为能更好地诊治该病,现将2011年12月诸暨市人民医院泌尿外科收治的1例病例... 详细信息

睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤是一种罕见的良性肿瘤,在所有间皮瘤中的发生率小于1%,由于国内外报道较少,目前对其病因、组织学特征、治疗及预后尚缺乏统一的认识,为能更好地诊治该病,现将2011年12月诸暨市人民医院泌尿外科收治的1例病例,结合文献复习分析如下。1临床资料男,74岁,发现右侧阴囊进行性增大6月余。无外伤,无睾丸附睾炎症,无石棉接触史,无发热及疼痛,无排尿异常,无腹痛、腹胀、腹泻,

关键词：高分化乳头状间皮瘤睾丸鞘膜临床病理分析

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甲状腺肿瘤3号染色体短臂杂合性缺失的研究

中华病理学杂志 2008年第5期37卷 305-308页

作者：胡孟钧徐航娣周韧郦秀芳张海勇浙江省诸暨市人民医院病理科 311800 浙江大学医学院病理学教研室

目的探讨甲状腺肿瘤中3号染色体短臂（3p）杂合性缺失（LOH）状态及其临床意义。方法收集74例甲状腺肿瘤标本，包括20例甲状腺腺瘤（FA）、24例滤泡性甲状腺癌（FTC）和30例乳头状甲状腺癌（PTC）。通过PCR扩增和银染分析其3p上11个... 详细信息

目的探讨甲状腺肿瘤中3号染色体短臂（3p）杂合性缺失（LOH）状态及其临床意义。方法收集74例甲状腺肿瘤标本，包括20例甲状腺腺瘤（FA）、24例滤泡性甲状腺癌（FTC）和30例乳头状甲状腺癌（PTC）。通过PCR扩增和银染分析其3p上11个微卫星位点的杂合性缺失状态。结果 FIE的LOH频率达到71％（17／24），PTC中30％（9／30），FA中10％（2／20）。FTC的3p LOH频率显著高于FA和PTC（P〈0．01）。FTC中存在两个最小共同缺失区，分别位于3p26-pter和3p14．2-3p22。PTC上存在一个最小共同缺失区，位于3p25．2-26．1。结论 FTC的3p LOH频率显著高于FA和PTC。3p的3个最小缺失区上可能存在着与FTC和PTC发生发展相关的肿瘤抑制基因。

关键词：甲状腺肿瘤染色体人 3对杂合子丢失

B细胞非霍奇金淋巴瘤IgH基因重排检测及凝胶扫描技术应用的初步研究

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中华病理学杂志 2004年第6期33卷 513-517页

作者：张晓飞周韧毛峥嵘骆利康胡孟钧杨水友李斐铭浙江大学病理与法医学研究所和浙江大学医学院环境基因组研究中心浙江省衢州市人民医院病理科诸暨市人民医院病理科东阳市人民医院

目的　采用凝胶扫描技术 ,力求对采用聚合酶链反应 (PCR)检测非霍奇金淋巴瘤(NHL)抗原受体基因重排结果分析时建立量化标准 ,以利于临床医师应用时客观判断 ,并为其筛选随访病例提供依据。方法　用PCR对 96例B NHL分别采用IgHFR3A及FR2... 详细信息

目的　采用凝胶扫描技术 ,力求对采用聚合酶链反应 (PCR)检测非霍奇金淋巴瘤(NHL)抗原受体基因重排结果分析时建立量化标准 ,以利于临床医师应用时客观判断 ,并为其筛选随访病例提供依据。方法　用PCR对 96例B NHL分别采用IgHFR3A及FR2A检测IgH基因克隆性重排。 6 5例经IgHFR3APCR已证实为IgH基因克隆性重排B NHL及 8例良性病变淋巴组织和 5例正常人外周血单核细胞 ,IgHFR3APCR产物 8%变性聚丙烯酰胺凝胶电泳银染后图像行凝胶扫描 ,绘制曲线并计算h1/h2比值。结果　 (1)采用FR3A引物 ,克隆性IgH基因重排在 96例B NHL中检测率为 6 8% ,采用FR2A引物 ,检测率为 6 1% ,结合FR3A、FR2A引物 ,总检测率为 83%。 (2 )凝胶扫描曲线示 6 5例B NHL的h1/h2均〉3,而 5例正常人外周血单核细胞曲线均表现为钟型 ,8例良性病变淋巴组织h1/h2比值均 3可提示为IgH基因克隆性重排 ,<1 5可能提示IgH基因多克隆重排。比值介于 1 5和 3之间 ,提示有随访意义。联合FR3A ,FR2A引物 ,可提高B NHLIgH基因克隆性重排的检测率。

关键词： NHL IgH基因重排克隆性非霍奇金淋巴瘤比值 FR 良性病变曲线结论提示

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青年人胃癌21例误诊分析

医学理论与实践 1995年第7期8卷 314-315页

作者：胡孟钧浙江省诸暨市人民医院 311800

本文报告我院自1970年至1992年6月间收治35岁以下误诊的青年人胃癌21例,结合典型病例,着重讨论误诊原因,以冀从中吸取教训。 1临床资料 1.1一般情况:本组21例误诊病例中男性9例,女性12例;年龄12例;年龄最小20岁,最大35岁,平均29.6岁。... 详细信息

本文报告我院自1970年至1992年6月间收治35岁以下误诊的青年人胃癌21例,结合典型病例,着重讨论误诊原因,以冀从中吸取教训。 1临床资料 1.1一般情况:本组21例误诊病例中男性9例,女性12例;年龄12例;年龄最小20岁,最大35岁,平均29.6岁。误诊时间最短45天,最长36月,其中一年内误诊率高达76.2％。 1.2临床表现:本组21例均有上腹部无规则性疼痛占100％,疼痛伴上腹压痛10例占47.6％,疼痛伴贫血、消瘦7例占33.3％,疼痛伴上腹饱胀、呕血5例占23.8％,疼痛伴黑便2例占9.5％。 1.3组织学类型:低分化腺癌9例,未分化癌7例,粘液细胞癌4例,中分化腺癌1例。

关键词：胃癌青年人误诊

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胃毛霉菌性溃疡癌变合并胃溃疡癌变1例

医学理论与实践 1994年第6期7卷 32-33页

作者：胡孟钧浙江省诸暨市人民医院 311800

患者男,58岁。上腹隐痛10余天,呕血1次,于1993年5月25日入院。6年前曾因上腹部隐痛不适伴呕血在本院行剖腹探查术,术中见胃小弯有1约10cm×10cm×6cm大小肿块,临床诊断“胃癌广泛转移”,未作手术切除。术后2个月复查胃镜见胃体前壁1巨... 详细信息

患者男,58岁。上腹隐痛10余天,呕血1次,于1993年5月25日入院。6年前曾因上腹部隐痛不适伴呕血在本院行剖腹探查术,术中见胃小弯有1约10cm×10cm×6cm大小肿块,临床诊断“胃癌广泛转移”,未作手术切除。术后2个月复查胃镜见胃体前壁1巨大不规则、周边隆起、覆污秽厚苔溃疡。病理诊断:(胃体)中度粘膜慢性炎伴小片炎性坏死及

关键词：癌变前壁后壁粘膜周围污秽厚苔生物膜中脘胃体胃毛霉菌病慢性溃疡巨大溃疡

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Spitz痣2例临床病理观察

河北医学 2001年第7期7卷 607-608页

作者：胡孟钧浙江省诸暨市人民医院浙江诸暨311800

目的 :探讨 Spitz痣的形态特征 ,侧重于病理诊断和鉴别诊断。方法 :对 2例 Spitz痣进行临床病理学分析。结果 :痣由梭形细胞和上皮样细胞构成 ,细胞无异型性 ,也无不典型核分裂象。结论 :Spitz是一种具有独特临床病理特征的良性病变 ,... 详细信息

目的 :探讨 Spitz痣的形态特征 ,侧重于病理诊断和鉴别诊断。方法 :对 2例 Spitz痣进行临床病理学分析。结果 :痣由梭形细胞和上皮样细胞构成 ,细胞无异型性 ,也无不典型核分裂象。结论 :Spitz是一种具有独特临床病理特征的良性病变 ,熟悉该肿瘤的组织学特点对避免误诊为恶性黑色素瘤具有重要意义。

关键词： Spitz痣黑色素瘤形态特征病理诊断鉴别诊断

上皮型钙粘附素在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

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浙江医学 2004年第1期26卷 70-71页

作者：胡孟钧诸暨市人民医院 311800

上皮型钙粘附素是一种依赖钙离子的同种亲鬃和性细胞间粘附分子,是维持正常上皮完整性和极性的跨膜蛋白,与肿瘤的侵袭与转移有密切的关系.本文通过免疫组化SP法,检测55例甲状腺乳头状癌中的上皮型钙粘附素的表达,以探讨其与甲状腺乳头... 详细信息

上皮型钙粘附素是一种依赖钙离子的同种亲鬃和性细胞间粘附分子,是维持正常上皮完整性和极性的跨膜蛋白,与肿瘤的侵袭与转移有密切的关系.本文通过免疫组化SP法,检测55例甲状腺乳头状癌中的上皮型钙粘附素的表达,以探讨其与甲状腺乳头状癌生物学行为之间的关系和意义.

关键词：上皮型钙粘附素甲状腺乳头状癌临床意义肿瘤侵袭肿瘤转移免疫组化SP法肿瘤生物学

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误诊肾错构瘤三例报告

临床误诊误治 1993年第4期 186-187页

作者：胡孟钧浙江省诸暨市人民医院 311800

肾错构瘤少见,临床又多误诊为肾癌。为吸取教训,现将我们遇到的3例报告如下。例1:女性,64岁。右上腹部持续性疼痛3天。B 超示右肾上极占位性病变。于1990年3月2日入院。检查,右上腹轻压痛,未触及肿块,右肾叩击痛。尿常规:白细胞++,红细... 详细信息

肾错构瘤少见,临床又多误诊为肾癌。为吸取教训,现将我们遇到的3例报告如下。例1:女性,64岁。右上腹部持续性疼痛3天。B 超示右肾上极占位性病变。于1990年3月2日入院。检查,右上腹轻压痛,未触及肿块,右肾叩击痛。尿常规:白细胞++,红细胞少数。诊为右肾癌。于1990年3月26日行右肾切除术。病理检查:肾上极见2cm×2cm 一肿块,切面呈灰白灰红,可见出血,边界尚清,无包膜;镜

关键词：肾错构瘤平滑肌血管病理检查切面 CT 右肾血管平滑肌脂肪瘤结节硬化症肾切除术