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左房粘液瘤患者肝素相对耐药性的初步观察

中国循环杂志 1991年第6期6卷 556-557页

作者：刘焕兰胡如兰中国医学科学院阜外医院

本文首次发现左房粘液瘤(LAM)手术患者对肝素有相对耐药性。与二尖瓣替换术(MVR)患者相比,(LAM)组(n=25)肝素平均总用量达515.28±137.45IU/kg,而MVR组为405.04±18.27IU/kg,两者有非常显差异(P<0.001),作者初步认为,LAM组肝素相对耐药... 详细信息

本文首次发现左房粘液瘤(LAM)手术患者对肝素有相对耐药性。与二尖瓣替换术(MVR)患者相比,(LAM)组(n=25)肝素平均总用量达515.28±137.45IU/kg,而MVR组为405.04±18.27IU/kg,两者有非常显差异(P<0.001),作者初步认为,LAM组肝素相对耐药性可能与血小板计数较高有关。

关键词：心脏肿瘤左房粘液瘤肝素抗药性

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体外循环后经静脉回输机器余血时肝素拮抗法

中国循环杂志 1990年第2期5卷 159-160页

作者：刘进胡如兰徐守春中国医学科学院阜外医院、心血管病研究所麻醉研究室

本院过去停止体外循环(CPB)后,机内余血回输给患者时每100ml补充鱼精蛋白10mg,结果术野渗血较多,往往弃之不用而全输库血,这不但造成浪费而且增加血源性传染病的危险。最近,我们在CPB结束后将机器余血经静脉回输入体内时按每100ml补充

关键词：鱼精蛋白 CPB 静脉回输机器库血肝素蛋白多糖体外循环心脏外科手术拮抗

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国产和进口鱼精蛋白拮抗肝素效价和最佳剂量

中国循环杂志 1989年第4期4卷 366-367页

作者：胡如兰刘进徐守春中国医学科学院阜外医院心血管病研究所麻醉研究室

国产和进口鱼精蛋白在我国并用。但对它们各自拮抗肝素的效价、自身对凝血的抑制程度,以及体外循环(CPB)后拮抗肝素最佳用量,尚无明确概念。本文试图探讨这些问题,以求指导临床合理用药。本试验分为两部分:(1)

关键词：鱼精蛋白最佳剂量抑制程度合理用药心内直视手术反应曲线体外试验术野上海生化生物化学制药

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对“尝试教学法”的实践探索

中小学信息技术教育 2010年第12期 26-27页

作者：胡如兰福建寿宁县鳌阳小学

所谓尝试教学法，就是先让学生在旧知识的基础上尝试练习，在学生尝试的过程中，教师指导学生自学课本，引导学生讨论，并在此基础上进行讲解。其基本操作模式分为三个阶段、七大步骤（如下图）。这七大步骤既是一个有机整体，反映了学... 详细信息

所谓尝试教学法，就是先让学生在旧知识的基础上尝试练习，在学生尝试的过程中，教师指导学生自学课本，引导学生讨论，并在此基础上进行讲解。其基本操作模式分为三个阶段、七大步骤（如下图）。这七大步骤既是一个有机整体，反映了学生完整的尝试过程，也是一个有序、可控的教学系统。教学中，

关键词：尝试教学法实践探索学生自学教师指导学生讨论操作模式有机整体教学系统

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体外循环抗凝失误与意外七例教训

中国循环杂志 1991年第2期 156-157页

作者：邓硕曾胡如兰刘焕兰王廷杰中国医学科学院阜外医院

体外循环(CPB)下抗凝不足会耗竭凝血因子而导致CPB后凝血病,而肝素过量却会增加术后渗血。我院自1980年起,便常规用激活全血凝固时间(ACT)监测肝素抗凝与鱼精蛋白拮抗,至今已积累9000余例。但目前发现,如注用肝素后不监测ACT,或不获ACT... 详细信息

体外循环(CPB)下抗凝不足会耗竭凝血因子而导致CPB后凝血病,而肝素过量却会增加术后渗血。我院自1980年起,便常规用激活全血凝固时间(ACT)监测肝素抗凝与鱼精蛋白拮抗,至今已积累9000余例。但目前发现,如注用肝素后不监测ACT,或不获ACT报告结果便开始CPB或紧急转机,会给病人带

关键词：肝素患者 CT CPB 凝血蛋白多糖体外循环心脏外科手术耐药

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人文视野下的小学信息技术作业设计

中小学电教（综合） 2012年第11期 39-41页

作者：胡如兰寿宁县鳌阳小学

近年来,关于人文教育的讨论是沸沸扬扬,只注重知识和技术教学的时代将一去不复返,人文精神渗透在信息技术教学的全过程之中,体现在教学的各个方面,作业就是其中的一个重要部分。通过在实际教学中践行,笔者也来谈谈在人文视野下小学信息... 详细信息

近年来,关于人文教育的讨论是沸沸扬扬,只注重知识和技术教学的时代将一去不复返,人文精神渗透在信息技术教学的全过程之中,体现在教学的各个方面,作业就是其中的一个重要部分。通过在实际教学中践行,笔者也来谈谈在人文视野下小学信息技术作业设计的几点感悟。＂一百个学生就有一百个哈姆雷特＂,教师只有根据学生学习背景、知识层次与性格特征的不同而因材施教,才能达到人文教育的基本要求。

关键词：信息技术教学作业设计人文视野小学人文教育知识层次人文精神实际教学

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心脏手术时患者肝素相对耐药原因的探讨

中国循环杂志 1995年第3期10卷 170-173页

作者：陈雷邓硕雷胡如兰王廷杰徐守春中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院

本文分病种观察了１１０例体外循环心脏手术患者肝素抗凝过程及血液化学检查，发现左房粘液瘤组患者的肝素用量居其它病种之首达４５７．２９Ｕ／ｋｇ，表现肝素相对耐药现象，而抗凝血酶ＩＩＩ（ＡＴＩＩＩ）含量明显低于其它各组，血... 详细信息

本文分病种观察了１１０例体外循环心脏手术患者肝素抗凝过程及血液化学检查，发现左房粘液瘤组患者的肝素用量居其它病种之首达４５７．２９Ｕ／ｋｇ，表现肝素相对耐药现象，而抗凝血酶ＩＩＩ（ＡＴＩＩＩ）含量明显低于其它各组，血小板计数高于其它组。本文提示肝素耐药的原因可能与ＡＴＩＩＩ水平低下和血小板计数偏高有关。

关键词：心脏外科手术肝素抗药性原因

长期使用抗凝药物患者再次心脏手术时肝素化问题

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中国循环杂志 1994年第4期9卷 229-231页

作者：王廷杰胡如兰邓硕曾徐守春中国医学科学院心血管病研究所阜外医院麻醉科

机械瓣替换术后均需抗凝治疗，因此患者的凝血机制处于异常状态，当再次接受体外循环手术时对肝素的反应与一般患者不同。曾发现，２例肝素常规用量（４００Ｕ／ｋｇ），术中术后渗血和输血量较一般患者明显增多。此后，对这类患者采用... 详细信息

机械瓣替换术后均需抗凝治疗，因此患者的凝血机制处于异常状态，当再次接受体外循环手术时对肝素的反应与一般患者不同。曾发现，２例肝素常规用量（４００Ｕ／ｋｇ），术中术后渗血和输血量较一般患者明显增多。此后，对这类患者采用小剂量肝素（２４０Ｕ／ｋｇ）抗凝，情况明显改善。但其中１例急性心内膜炎患者则表现明显的肝素耐药，所以必须密切监测全血凝固时间，既要确保体外循环的安全实施，又要避免抗凝过度。

关键词：肝素人工心瓣膜术再手术抗凝血药

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心脏手术中肝素耐药与抗凝血酶Ⅲ的关系

临床麻醉学杂志 1994年第3期10卷 132-134页

作者：邓硕曾胡如兰王廷杰陈雷孙红徐守春中国医学科学院外医院

以首次肝素量４００Ｉｕ／ｋｇ静注后，激活全血凝固时间（ＡＣＴ）＜４５０ｓ作为肝素耐药的相对指标，在２０例肝素耐药与２０例非耐药的心脏手术患者中测定抗凝血酶Ⅲ（ＡＴⅢ）蛋白含量及其功能活性。结果：肝素耐药组的ＡＴⅢ含量... 详细信息

以首次肝素量４００Ｉｕ／ｋｇ静注后，激活全血凝固时间（ＡＣＴ）＜４５０ｓ作为肝素耐药的相对指标，在２０例肝素耐药与２０例非耐药的心脏手术患者中测定抗凝血酶Ⅲ（ＡＴⅢ）蛋白含量及其功能活性。结果：肝素耐药组的ＡＴⅢ含量和活性分别为２２．６８±５．３３ｍｇ／ｄｌ和７６．９４±２５．９１，而非耐药组分别为３４．５５±９．４７ｍｇ／ｄｌ和９４．９１±２５．９９％，两组间有非常显著和显著差异。作者认为肝素耐药可能与ＡＴⅢ含量和活性低下有密切关系．

关键词：肝素抗凝血酶心脏外科手术