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亚甲基蓝对比染色法在黑色素瘤组织免疫组织化学染色中的应用

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中华病理学杂志 2022年第11期51卷 1167-1170页

作者：万维松王乐刘宇飞胡余昌三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院病理科宜昌443000

目的探讨亚甲基蓝对比染色法在黑色素瘤组织免疫组织化学染色中的应用。方法收集存档的黑色素瘤组织42例,采用免疫组织化学染色苏木精对比染色后,用亚甲基蓝染液对比染色(实验组)和未用亚甲基蓝对比染色(对照组)2种方法,应用EnVision法... 详细信息

目的探讨亚甲基蓝对比染色法在黑色素瘤组织免疫组织化学染色中的应用。方法收集存档的黑色素瘤组织42例,采用免疫组织化学染色苏木精对比染色后,用亚甲基蓝染液对比染色(实验组)和未用亚甲基蓝对比染色(对照组)2种方法,应用EnVision法检测Melan A、HMB45、S-100蛋白、SOX-10和Ki-67的表达,分析2种方法对含黑色素的黑色素瘤组织不同免疫组织化学指标结果判读的影响。结果经亚甲基蓝对比染色处理后黑色素被染成了墨绿色,与二氨基联苯胺(DAB)显色的棕黄色对比鲜明,免疫组织化学染色结果定位准确,易于判读。黑色素和肿瘤细胞染色对比度和染色清晰度评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在中少量黑色素含量的组织中,Melan A、HMB45、S-100蛋白、Ki-67和SOX-10的免疫染色中黑色素与DAB的区分度均较明显,实验组和对照组评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);而在富含大量黑色素的组织中,因为黑色素与DAB的显色相互重叠,区分度有限,其评分和对照组相比差异无统计学意义。结论亚甲基蓝对比染色法是一种具有耗时短、操作简单、对比鲜明、不影响抗原表达及不破坏组织结构等优点的具有较高应用和推广价值的处理黑色素的方法,特别是在中少量黑色素含量肿瘤组织中推荐使用。

关键词：二氨基联苯胺黑色素瘤 HMB45 免疫组织化学染色抗原表达亚甲基蓝对比染色免疫染色

套细胞淋巴瘤相关的病理生物学预后因素研究新进展

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诊断病理学杂志 2022年第3期29卷 259-262,264页

作者：严剑红胡余昌三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院病理科湖北宜昌443003

套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma, MCL)是一种罕见的成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤,中位生存时间为3~5年。分子遗传学分析显示与t(11;14)(q13;q32)易位相关的CCND1基因重排。MCL通常极具侵袭性,其常规化疗效果不佳,预后较差。然而,10%~15%... 详细信息

套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma, MCL)是一种罕见的成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤,中位生存时间为3~5年。分子遗传学分析显示与t(11;14)(q13;q32)易位相关的CCND1基因重排。MCL通常极具侵袭性,其常规化疗效果不佳,预后较差。然而,10%~15%的MCL患者临床病程相对缓慢,提示其临床生物学行为存在明显异质性。因此,确定MCL患者的危险因素、实现患者分层至关重要,有利于预后评估及指导治疗。尽管MCL存在肿瘤异质性,且对患者的治疗和生存有影响,但MCL患者目前没有明确的分层危险因素。本文就MCL预后相关的病理生物学预后因素研究进展进行综述,为患者的治疗及预后提供更多参考依据。

关键词：套细胞淋巴瘤预后基因突变

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Rosai-Dorfman病研究进展

中华病理学杂志 2017年第6期46卷 443-446页

作者：刘旭胡余昌唐立华三峡大学病理学研究所三峡大学第一临床医学院病理科重庆443000

早在1966年Azoury[1]发现了一例不寻常的组织细胞增生病例,其镜下特点与组织细胞增生症又有所区别,当时他们把它考虑为＂网状内皮组织细胞增生＂.Rosai和Dorfman[2]于1969年报道了4例具有独特临床和病理特点的病例,最先将其称为＂窦性... 详细信息

早在1966年Azoury[1]发现了一例不寻常的组织细胞增生病例,其镜下特点与组织细胞增生症又有所区别,当时他们把它考虑为＂网状内皮组织细胞增生＂.Rosai和Dorfman[2]于1969年报道了4例具有独特临床和病理特点的病例,最先将其称为＂窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病（sinus histiocytosis with massive lymphoadenopathy）＂,该4例患者皆为儿童,主要临床表现为大块状颈部淋巴结肿大、低热、白细胞增多和高丙种球蛋白血症,淋巴结肿大持续时间虽长,但呈良性经过.

关键词： Rosai-Dorfman病 histiocytosis 组织细胞增生症颈部淋巴结肿大高丙种球蛋白血症巨大淋巴结病临床表现白细胞增多

HBME-1在恶性上皮性间皮瘤的表达及其意义

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中国组织化学与细胞化学杂志 2003年第2期12卷 196-200页

作者：胡余昌阮秋蓉湖北省宜昌市中心医院病理科宜昌443000 华中科技大学同济医学院病理学系武汉430030

目的　通过研究HBME 1在恶性上皮性间皮瘤 (MEM )的表达及其与DNA含量的关系 ,探讨HBME 1在MEM与转移性卵巢腺癌 (OA)和转移性结直肠腺癌 (CA)的鉴别诊断中的意义。方法　采用免疫组化SP法染色 ,观察MEM、OA和CA组织标本中HBME 1的表达 ... 详细信息

目的　通过研究HBME 1在恶性上皮性间皮瘤 (MEM )的表达及其与DNA含量的关系 ,探讨HBME 1在MEM与转移性卵巢腺癌 (OA)和转移性结直肠腺癌 (CA)的鉴别诊断中的意义。方法　采用免疫组化SP法染色 ,观察MEM、OA和CA组织标本中HBME 1的表达 ;同时利用图象分析仪对MEM的细胞DNA含量进行定量分析。结果　HBME 1的表达在MEM与CA两组间的差异有显著性 (P <0 0 1) ,在MEM与OA两组间的差异无显著性 (P <0 0 5 ) ,但着色方式不同 ;在MEM中 ,HBME 1表达阳性组与阴性组之间的DNA含量差异无显著性 (P <0 0 5 )。结论　HBME 1的表达与否与MEM的DNA含量无关 ,HBME 1可作为MEM与CA鉴别的阳性标记物的参考指标 ,在MEM与OA的鉴别中也有一定参考价值。

关键词：恶性间皮瘤转移性腺癌免疫组化 HBME-I DNA含量上皮性间皮瘤

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肾脏炎性假瘤伴淋巴细胞EB病毒感染

中华病理学杂志 2015年第6期44卷 403-405页

作者：杨春蓉胡余昌周小鸽陈路三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院病理科443003 首都医科大学附属北京友谊医院病理科

炎性假瘤是一种原因不明的占位性病变，可发生在胃肠道、软组织、眼眶、呼吸道、膀胱、肝脏和脾脏等很多部位［1］。发生在泌尿道的炎性假瘤最常发生于膀胱［2］，而肾脏的炎性假瘤是一种少见的疾病。分子生物学技术显示，一部分诊断为... 详细信息

炎性假瘤是一种原因不明的占位性病变，可发生在胃肠道、软组织、眼眶、呼吸道、膀胱、肝脏和脾脏等很多部位［1］。发生在泌尿道的炎性假瘤最常发生于膀胱［2］，而肾脏的炎性假瘤是一种少见的疾病。分子生物学技术显示，一部分诊断为炎性假瘤的病例可能是真性肿瘤，因为它们检测出了激活素受体样激酶1（ALK-1）异位［3］或是EB病毒基因的克隆性。与EB病毒感染相关的炎性假瘤主要位于肝脏和脾脏［4］，本例肾脏炎性假瘤伴淋巴细胞EB病毒感染，其是否是真性肿瘤还有待进一步考证。现将其临床特点、影像学表现、组织学、免疫学及分子生物学特点及鉴别诊断总结如下。

关键词：肾脏炎性假瘤 EB病毒感染淋巴细胞分子生物学技术分子生物学特点 EB病毒基因真性肿瘤鉴别诊断

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儿童滤泡性淋巴瘤临床病理学观察

中华病理学杂志 2019年第2期48卷 132-136页

作者：杨春蓉胡余昌周小鸽张丁湖北省三峡大学第一临床医学院病理科宜昌443003 湖北省三峡大学病理学研究所宜昌443003 首都医科大学附属北京友谊医院病理科 100050

目的探讨儿童滤泡性淋巴瘤(FL)的临床病理学特征,以提高对该类疾病的认识。方法收集三峡大学第一临床医学院2016年2月(例1)及首都医科大学附属北京友谊医院2015年6月(例2)诊断的儿童FL,采用HE染色、免疫组织化学、显色原位杂交、聚合酶... 详细信息

目的探讨儿童滤泡性淋巴瘤(FL)的临床病理学特征,以提高对该类疾病的认识。方法收集三峡大学第一临床医学院2016年2月(例1)及首都医科大学附属北京友谊医院2015年6月(例2)诊断的儿童FL,采用HE染色、免疫组织化学、显色原位杂交、聚合酶链反应(PCR)及荧光原位杂交(FISH)技术,观察其组织学特征、免疫表型、EB病毒编码的小RNA(EBER)、B细胞克隆分析及IRF4融合基因检测,随访患者,并复习相关文献。结果患儿男1例,女1例,年龄6岁3个月和12岁,发病部位均为头颈部淋巴结,起病时间均为2个月余且无其他病灶,组织病理学上均表现为膨胀的大滤泡,呈大结节分布,结节内细胞弥漫分布,细胞较大,类似中心母细胞,例2可见星空现象。免疫组织化学例1显示结节内bcl-2、MUM1阳性,bcl-6弱阳性,CD10阴性,Ki-67阳性指数>50%;例2显示结节内bcl-6、CD10阳性,bcl-2阴性,Ki-67阳性指数>50%。例1遗传学示IgK VK-JK呈寡克隆性重排。例2遗传学示IgH FR1-JH呈单克隆性重排,IgH FR2-JH呈单克隆性重排。2例IRF4融合基因检测显示均无IRF4断裂。EBER均阴性。结论儿童FL是一种罕见的B细胞肿瘤,其发病部位具特征性,显示高级别病变或强的侵袭性形态学特征,但其免疫表型及分子遗传学特征又有不同,亟需我们提高对该类疾病的认识。

关键词：淋巴瘤,滤泡型儿童诊断,鉴别

CD56与p63在横纹肌及伴横纹肌分化肿瘤中的表达和意义

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华中科技大学学报（医学版） 2014年第2期43卷 177-180页

作者：胡余昌王晓璐陈路唐立华三峡大学病理学研究所宜昌443003

目的研究CD56和p63在横纹肌及伴横纹肌分化肿瘤中的表达情况和意义。方法应用免疫组织化学GTVisionⅠ型显色系统,对10例正常横纹肌、10例横纹肌肉瘤、10例子宫平滑肌瘤,4例子宫平滑肌肉瘤,4例横纹肌瘤,2例正常心肌组织,分别进行CD56、p6... 详细信息

目的研究CD56和p63在横纹肌及伴横纹肌分化肿瘤中的表达情况和意义。方法应用免疫组织化学GTVisionⅠ型显色系统,对10例正常横纹肌、10例横纹肌肉瘤、10例子宫平滑肌瘤,4例子宫平滑肌肉瘤,4例横纹肌瘤,2例正常心肌组织,分别进行CD56、p63、Desmin、MyoD1、Myogenin和Myoglobin染色标记。结果 CD56和p63均可在正常横纹肌(分别为7/10,10/10)、横纹肌瘤(均为3/4)、横纹肌肉瘤(均为8/10)和心肌纤维(均为2/2)的细胞质中表达并标记出横纹图像,MyoD1、Myogenin和Myoglobin均无法显示骨骼肌、心肌纤维以及伴横纹肌分化肿瘤细胞中的横纹图像,Desmin无法将骨骼肌和平滑肌鉴别开来。结论 CD56和p63免疫组织化学染色是显示横纹肌分化的一种敏感指标,并可标记出肌纤维中的横纹条带,其在临床病理鉴别诊断中具有实用价值。

关键词： CD56 p63 横纹肌横纹肌肉瘤

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肺淋巴瘤样肉芽肿5例临床病理分析

临床与实验病理学杂志 2016年第8期32卷 924-926,930页

作者：杨春蓉郑晓丹胡余昌周小鸽湖北省宜昌市中心人民医院病理科宜昌443003 北京友谊医院病理科北京100050

目的探讨肺淋巴瘤样肉芽肿（pulmonary lymphomatiod granulomatosis,PLG）临床病理学特征。方法回顾性分析5例PLG的临床资料、组织学形态、免疫表型及分子生物学特点,并复习相关文献。结果 5例患者均为男性,年龄7～74岁,平均36.6岁;... 详细信息

目的探讨肺淋巴瘤样肉芽肿（pulmonary lymphomatiod granulomatosis,PLG）临床病理学特征。方法回顾性分析5例PLG的临床资料、组织学形态、免疫表型及分子生物学特点,并复习相关文献。结果 5例患者均为男性,年龄7～74岁,平均36.6岁;其中2例有发热病史;镜下均见中至大量异型淋巴样细胞弥漫浸润,其中3例可见大片凝固性坏死及显著的血管壁异型淋巴样细胞浸润伴纤维素样坏死;免疫表型：异型淋巴样细胞CD20、PAX-5、LMP1均阳性,EBER原位杂交检测显示数量不等的阳性,背景小淋巴细胞CD2、CD3、CD5阳性。依据反应性淋巴细胞背景中EB病毒阳性B细胞的比例,诊断PLG 3级2例,PLG 2级2例,PLG1～2级1例;术后随访时间6～16个月,平均9个月,均无复发和转移。结论 PLG是一种EB病毒相关的B细胞淋巴组织增殖性疾病,成年人居多,症状多样,肺部呈多发或单发病灶。诊断主要依靠病变中大量炎性细胞伴多少不等的中等大至大的异型B淋巴细胞且EB病毒阳性,以及嗜血管现象和灶片状坏死。同时应注意排除肺部炎性疾病和霍奇金淋巴瘤。

关键词：肺淋巴瘤样肉芽肿临床病理 EB病毒

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空肠孤立性粒细胞肉瘤1例

临床与实验病理学杂志 2012年第2期28卷 239-240页

作者：郎博娟胡余昌陈路高艳三峡大学病理学研究所宜昌市中心人民医院病理科宜昌443003

患者女性,34岁,2001年7月3日夜间无明确诱因出现上腹部持续性胀痛不适,累及双侧腰部,于次日早晨出现恶心呕吐,最初呕吐物为胃内容物,无血凝块,无明显畏寒、发热、头昏、心慌、乏力等症状,遂到医院门诊就诊,静滴＂氨曲南、泮托拉唑、654-... 详细信息

患者女性,34岁,2001年7月3日夜间无明确诱因出现上腹部持续性胀痛不适,累及双侧腰部,于次日早晨出现恶心呕吐,最初呕吐物为胃内容物,无血凝块,无明显畏寒、发热、头昏、心慌、乏力等症状,遂到医院门诊就诊,静滴＂氨曲南、泮托拉唑、654-2＂后腹痛症状明显好转,但随后两天解两次褐色稀便。为进一步诊治,于2011年7月5日收入院。体检：左下腹可触及可疑活动性包块,压痛明显,余无压痛及反跳痛,肠鸣音尚好,移动性浊音阴性。

关键词：粒细胞肉瘤空肠病例报道