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血浆D-二聚体临界值联合Wells量表对可疑肺栓塞的除外价值

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北京大学学报（医学版） 2018年第5期50卷 828-832页

作者：赵灿胡京敏郭丹杰北京大学人民医院心脏中心北京100044 北京大学国际医院心脏中心北京102206

目的:评价传统和按年龄校正的血浆D-二聚体临界值分别联合二分类Wells量表对可疑肺栓塞的除外价值。方法:入选北京大学人民医院2013年9月至2015年1月因胸痛、呼吸困难等症状怀疑肺栓塞的患者335例,其中复选年龄>50岁的患者274例;应用二... 详细信息

目的:评价传统和按年龄校正的血浆D-二聚体临界值分别联合二分类Wells量表对可疑肺栓塞的除外价值。方法:入选北京大学人民医院2013年9月至2015年1月因胸痛、呼吸困难等症状怀疑肺栓塞的患者335例,其中复选年龄>50岁的患者274例;应用二分类Wells量表进行临床肺栓塞可能性评估,选择Wells量表评分≤4分患者,分别联合血浆D-二聚体传统临界值(500μg/L)和按年龄校正的临界值(年龄>50岁患者为:年龄×10μg/L),以CT肺动脉造影为确诊肺栓塞的金标准,比较两种临界值对可疑肺栓塞的除外价值。结果:(1)传统和按年龄校正的血浆D-二聚体临界值分别联合二分类Wells量表诊断肺栓塞的ROC曲线下面积为0.764(95%CI:0.703~0.818)和0.814(95%CI:0.756~0.863),差异无统计学意义(Z=0.05,P=0.121);(2)传统血浆D-二聚体临界值联合二分类Wells量表诊断肺栓塞的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为100%、48.9%、28.8%、100%,0.49;按年龄校正的血浆D-二聚体临界值联合二分类Wells量表诊断肺栓塞的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为97.4%、62.3%、35.5%、99.1%,0.60。与传统临界值相比,按年龄校正的血浆D-二聚体临界值联合二分类Wells量表,诊断肺栓塞的特异性(传统临界值组48.9%,年龄校正临界值组62.3%)明显提高,敏感性(传统临界值组100%,年龄校正临界值组99.1%)无明显降低;(3)222例二分类Wells量表评分≤4分患者中,90例(40.5%)患者血浆D-二聚体敏感性,可用于可疑肺栓塞的排除诊断。

关键词：肺栓塞血浆D-二聚体 Wells量表 CT肺动脉造影

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血尿酸异常在医务人员中的调查研究

中国实用医药 2020年第10期15卷 178-180页

作者：王蕾张军高世茹胡京敏王云轩北京市昌平区医院 102200 北京市昌平区东小口社区卫生服务中心 100096 北京市昌平区兴寿社区卫生服务中心 102212 北京市昌平区沙河社区卫生服务中心 102206 北京市昌平区马池口社区卫生服务中心 102202

目的比较综合医院与基层社区医院医务人员血尿酸(SUA)异常检出率的差异。方法采用横断面调查方法抽取某综合医院医务人员2018年体检数据783例,基层社区医院2018年体检数据697例。分析比较综合医院与基层社区医院医务人员血尿酸水平分布... 详细信息

目的比较综合医院与基层社区医院医务人员血尿酸(SUA)异常检出率的差异。方法采用横断面调查方法抽取某综合医院医务人员2018年体检数据783例,基层社区医院2018年体检数据697例。分析比较综合医院与基层社区医院医务人员血尿酸水平分布特点及血尿酸异常检出率。结果两家医院医务人员年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。综合医院与社区医院的男性员工血尿酸水平分别为(354.66±74.69)、(360.35±80.66)μmol/L,均高于女性员工的(264.04±58.17)、(267.10±71.68)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。社区医院医务人员血尿酸水平与年龄分层相关,差异有统计学意义(P<0.05)。综合医院血尿酸异常检出率9.1%低于社区医院的13.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层社区医院医务人员血尿酸异常检出率高于综合医院医务人员,医务人员健康状况不容乐观,应该引起医疗卫生主管部门的关注和重视。

关键词：高尿酸血症横断面研究医务人员

改良Geneva量表及其联合血浆D-二聚体对老年肺栓塞诊断价值的探讨

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中华老年多器官疾病杂志 2015年第4期14卷 287-291页

作者：胡京敏赵灿郭丹杰北京大学人民医院心脏中心北京100044

目的：评价改良Geneva量表及其联合血浆D-二聚体对老年患者肺栓塞（PE）的快速床旁诊断及排除价值。方法2009年1月至2014年4月在北京大学人民医院因胸痛、呼吸困难等症状被疑诊PE的患者276例，分为老年组（≥60岁）和非老年组（＜60岁... 详细信息

目的：评价改良Geneva量表及其联合血浆D-二聚体对老年患者肺栓塞（PE）的快速床旁诊断及排除价值。方法2009年1月至2014年4月在北京大学人民医院因胸痛、呼吸困难等症状被疑诊PE的患者276例，分为老年组（≥60岁）和非老年组（＜60岁），以CT肺动脉造影（CTPA）为确诊金标准。按照改良Geneva量表分为PE低度可能性、中度可能性及高度可能性，同时检测血浆D-二聚体。分析两组患者临床特征，比较改良Geneva量表、血浆D-二聚体、改良Geneva量表联合血浆D-二聚体在两组患者中的诊断及排除诊断价值，其诊断预测价值用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）进行评价。结果276例疑诊PE患者，经CTPA确诊PE 80例（≥60岁52例，＜60岁28例）。运用ROC曲线评价改良Geneva量表对PE的诊断价值，老年组与非老年组AUC分别为0.974（95% CI：0.940～0.992），0.981（95% CI：0.924～0.998），差异有统计学意义（P＜0.001）。老年组血浆D-二聚体、改良Geneva量表联合血浆D-二聚体诊断PE的阴性预测值分别为93.8%，100.0%；非老年组分别为88.9%，100.0%。结论老年PE患者临床特征不典型；改良Geneva量表对老年PE患者的诊断价值低于非老年患者；对于老年及非老年疑诊PE患者，改良Geneva量表联合血浆D-二聚体均可安全排除PE，其价值优于单独检测血浆D-二聚体。

关键词：老年人肺栓塞改良Geneva量表血浆D-二聚体

基于地理探测器的中国夏季臭氧空间分布影响因素检测

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环境科学 2024年

作者：马敬超胡京南李俊玲党鸿雁中国环境科学研究院

为研究中国不同区域臭氧浓度空间分布的影响因素，基于2019年夏季臭氧监测数据以及主要气象因素、直接排放因素和社会经济因素这3类影响因素，利用地理探测器方法量化了各类因素对臭氧空间分异性的影响程度，并进行了区域之间的对比.结... 详细信息

为研究中国不同区域臭氧浓度空间分布的影响因素，基于2019年夏季臭氧监测数据以及主要气象因素、直接排放因素和社会经济因素这3类影响因素，利用地理探测器方法量化了各类因素对臭氧空间分异性的影响程度，并进行了区域之间的对比.结果表明，2019年夏季臭氧浓度空间分异性受主要气象因素影响最大，平均影响程度达到了0.277；相对湿度在气象因素中占主导地位，影响程度达到0.415.气象因素的影响程度由东北地区和西部地区向中部地区递增.社会经济因素的影响除高原气候区较低外，从北至南呈现递增趋势.对双因子交互作用的研究发现，气象因素中平均风速对其它因素影响程度提升最大，且存在较大的地区差异.社会经济因素中人口密度对其它因素影响程度提升最大，是驱动其它因素产生地区差异化的关键因素.研究结果有助于认识中国不同区域臭氧浓度空间分布的主导因素，对臭氧污染的防控治理有指导意义.

关键词：臭氧空间分布地理探测器量化影响因素

环境中MTBE复合污染的好氧微生物降解研究进展

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中南大学学报（自然科学版） 2024年第9期55卷 3257-3269页

作者：胡京利华婷钰李珊珊延卫西安交通大学能源与动力工程学院西安市固体废物资源再生与循环利用重点实验室陕西西安710049

甲基叔丁基醚(Methyl tert-butyl Ether,MTBE)在过去几十年里一直作为汽油添加剂被广泛使用。MTBE经常与其他汽油组分经由燃料泄露、机动车尾气排放等途径一起进入环境中,造成复杂的持久性复合污染。微生物好氧降解是一种成本低廉、环... 详细信息

甲基叔丁基醚(Methyl tert-butyl Ether,MTBE)在过去几十年里一直作为汽油添加剂被广泛使用。MTBE经常与其他汽油组分经由燃料泄露、机动车尾气排放等途径一起进入环境中,造成复杂的持久性复合污染。微生物好氧降解是一种成本低廉、环境友好且应用广泛的有效治理技术,但不同污染物之间存在如共代谢、抑制、交叉诱导等相互作用会影响目标污染物去除。本文总结了好氧微生物降解技术在MTBE与烷烃、芳香烃、重金属等污染物组成的二元复合污染中的应用案例,分析其降解效果和作用机理。研究结果表明:相较于单一菌株,混合菌群具有多样化的群落结构与较高的稳定性,不同菌株之间的协同作用有助于污染物的去除。微生物的生物量也是影响降解效果的重要因素,通过固定化技术可以维持或者提高生物量,从而进一步强化污染物降解。目前,MTBE仍是我国主要的汽油防爆剂且其造成的环境污染长期存在,因此,筛选降解效率更高的菌株,设计更高效的复合污染生物治理方案以及探寻微生物降解复合污染机理是未来研究的重点。

关键词：甲基叔丁基醚好氧生物降解复合污染烃类重金属

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热处理对激光增材制造TC4ELI显微组织与拉伸性能的影响

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航空制造技术 2024年第18期 37-45页

作者：张文博胡京伟刘炳森霍海鑫朱言言北京航空航天大学前沿科学技术创新研究院北京航空航天大学大型金属构件增材制造国家工程实验室北京航空航天大学宁波创新研究院

TC4ELI钛合金具有优异的强塑性以及损伤容限性能，广泛地应用于飞机的整体承力构件。但是通过增材制造的方法制造的TC4ELI钛合金构件，由于其不同的原始β晶粒形貌以及显微组织，往往需要采取与锻件不同的热处理方式。因此，系统地研究... 详细信息

TC4ELI钛合金具有优异的强塑性以及损伤容限性能，广泛地应用于飞机的整体承力构件。但是通过增材制造的方法制造的TC4ELI钛合金构件，由于其不同的原始β晶粒形貌以及显微组织，往往需要采取与锻件不同的热处理方式。因此，系统地研究了激光增材制造TC4ELI沉积态组织，以及高温退火对激光增材制造TC4ELI的显微组织和力学性能的影响，来得到适合于增材制造TC4ELI的热处理方式。结果表明，随两相区退火温度上升，初生α相宽度增加而含量下降，且有此初生α相析出，而单相区退火后，仍为超细网篮组织。经过两相区高温退火后的TC4ELI钛合金，其显微硬度下降，抗拉强度略有增加，屈服强度略有下降，塑性变化不大，各向异性改善不明显，而单相区高温退火后，强度略有增加，塑性剧烈下降。不同于锻造TC4ELI的单相区高温退火，增材制造TC4ELI在两相区双重退火强塑性匹配更优。

关键词：激光增材制造 TC4ELI 热处理显微组织力学性能

氦气压缩机冷却水系统的运行维护与优化潜力研究

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中国科技期刊数据库工业A 2024年第4期 0101-0104页

作者：胡京辉北京航天试验技术研究所北京100074

通过分析含气压缩机冷却水系统运行过程中存在的问题,通过利用模型对铜管和板式换热器进行计算,因此分析传热过程,合理改进冷却系统管道,进一步提高换热器综合换热效率,维持含气低温系统运行的稳定性。通过分析可以确定,为了优化冷却系... 详细信息

通过分析含气压缩机冷却水系统运行过程中存在的问题,通过利用模型对铜管和板式换热器进行计算,因此分析传热过程,合理改进冷却系统管道,进一步提高换热器综合换热效率,维持含气低温系统运行的稳定性。通过分析可以确定,为了优化冷却系统换热性能,可以对铜管内外结构表面结构进行合理改进,同时需要提高冷却塔中气流浮升力。

关键词：含气压缩机冷却水系统运行维护优化潜力

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合肥老黏土地层矩形顶管引起的地表沉降分析

铁道工程学报 2024年第4期41卷 18-23页

作者：李志敏中铁第四勘察设计院集团有限公司武汉430063

研究目的:矩形顶管法因为有效空间利用率高、覆土浅等优点,近年来在工程中得到广泛的应用。本文基于耀远路站1号、2号矩形顶管过街出入口工程实例,采用随机介质理论、Plaxis有限元分析、工程现场监测的方法,分析合肥老黏土地层中顶管施... 详细信息

研究目的:矩形顶管法因为有效空间利用率高、覆土浅等优点,近年来在工程中得到广泛的应用。本文基于耀远路站1号、2号矩形顶管过街出入口工程实例,采用随机介质理论、Plaxis有限元分析、工程现场监测的方法,分析合肥老黏土地层中顶管施工引起的地表沉降变形规律,以期为类似工程提供参考。研究结论:(1)合肥老黏土地层中的顶管施工主要引起上部地层沉降,沉降主要由管节与土体之间的建筑空隙造成;(2)随着顶管的掘进,地表沉降呈现出先缓慢增加后急剧增加最后又趋于平缓的特点,顶管施工主要影响范围以开挖面为分界线,前部影响范围约为3z0(z0为顶管埋深),后部影响范围约为z0;(3)横向地表沉降基本以顶管中心线为轴线对称布置,影响范围约为中心线两侧各2z0;(4)本研究成果可为老黏土地层中矩形顶管的设计和施工提供参考。

关键词：矩形顶管地面沉降随机介质理论合肥老黏土

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核力的同位旋对称性破缺及其效应研究进展

科学通报 2024年第14期69卷 1857-1865页

作者：董建敏中国科学院近代物理研究所兰州730000

核力的电荷对称性和电荷无关性被视为核物理的基本准则.然而,核子-核子散射实验已经揭示了核力存在同位旋对称性破缺成分,在核结构研究中受到越来越广泛的关注.本文介绍了近些年国内外在核力的同位旋对称性破缺及其效应方面的研究历程... 详细信息

核力的电荷对称性和电荷无关性被视为核物理的基本准则.然而,核子-核子散射实验已经揭示了核力存在同位旋对称性破缺成分,在核结构研究中受到越来越广泛的关注.本文介绍了近些年国内外在核力的同位旋对称性破缺及其效应方面的研究历程、面临的困难和解决的方法,重点阐述了我们取得的最新研究进展,包括基于微观核多体理论结合裸相互作用提取了核力的同位旋对称性破缺成分对核物质平均单核子能量的影响,并以此构建了电荷对称性破缺和电荷无关性破缺有效两体相互作用;建立了推广的同位旋多重态质量公式,用于解释Nolen-Schiffer反常以及Wigner同位旋多重态质量公式失效的现象;结合电荷对称性破缺有效相互作用和镜像核结合能之差的实验值,对质子间库仑力做了进一步的考虑和修正,并且建立了新的Skyrme相互作用IMP1和IMP2用以探索同位旋对称性破缺相关的问题.同时,同位旋对称性破缺相关的核结构问题也是我国兰州和惠州大科学装置上重点研究的科学问题之一.

关键词：同位旋对称性同位旋对称性破缺核力同位旋多重态质量公式 Nolen-Schiffer反常