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超声心动图参数对慢性收缩性心衰预后的评价研究

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中国医学装备 2022年第12期19卷 94-98页

作者：谢剑肖青叶王方芳朱慧南京市中心医院物理诊断科江苏南京210018

目的:根据超声心动图参数分析慢性收缩性心衰预后相关因子,建立列线图预测模型并评估其对慢性收缩性心衰预后的预测效果。方法:选取医院收治并随访的122例慢性收缩性心衰患者,根据患者转归情况将其分为非存活组(30例)和存货组(92例)。... 详细信息

目的:根据超声心动图参数分析慢性收缩性心衰预后相关因子,建立列线图预测模型并评估其对慢性收缩性心衰预后的预测效果。方法:选取医院收治并随访的122例慢性收缩性心衰患者,根据患者转归情况将其分为非存活组(30例)和存货组(92例)。两组患者治疗期间均行超声心动图检测,记录患者室间隔收缩末期厚度(IVSTs)、左心室收缩末期内径(LVSD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期与舒张晚期血流峰值速度E峰与A峰比值(E/A)、二尖瓣反流速度(MRV)、三尖瓣反流速度(TRV)、肺动脉收缩压(PASP)以及心包积液(PE)等超声心动图参数,利用Logistic回归分析上述参数与患者预后关系,并根据Logistic回归分析结果建立列线图预测模型。结果:存活组IVSTs明显高于非存活组,差异有统计学意义(Z=-2.864,P<0.05)。存活组LVDD、LVEF及E/A值明显高于非存活组,MRV、TRV及PASP明显低于与非存活组,差异有统计学意义(t=-2.962,t=-2.782,t=-2.948,t=3.622,t=4.182,t=6.157;P<0.05)。IVSTs、LVDD、TRV和PASP是患者死亡风险的独立预测因子(OR=0.362,OR=0.826,OR=0.022,OR=0.764;P<0.05)。根据上述预测因子列线图预测模型的C-index值为0.805[95%置信区间(95%CI)为0.744~0.936,P<0.05],此模型具有良好的区分度。对列线图进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,模型拟合优度较高。结论:IVSTs,LVDD、TRV及PASP是慢性收缩性心衰预后的影响因素,以IVSTs,LVDD、TRV和PASP建立列线图模型可方便快捷地计算出慢性收缩性心衰死亡风险的预测值。

关键词：超声心动图慢性收缩性心力衰竭列线图预测模型肺动脉收缩压

心脏超声造影联合血清Hcy、PCSK9诊断冠心病的效果及与冠脉病变程度的关系

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影像科学与光化学 2020年第6期38卷 962-966页

作者：肖青叶李蓬南京市中心医院江苏南京210022

本研究选取124例冠心病患者作为研究组,同期124例疑似但行冠脉造影排除冠心病的患者作为对照组。通过心脏超声造影检查发现,研究组造影剂充填速度(β)、最大微泡数量(A)低于对照组,血清同型半胱氨酸(Hcy)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCS... 详细信息

本研究选取124例冠心病患者作为研究组,同期124例疑似但行冠脉造影排除冠心病的患者作为对照组。通过心脏超声造影检查发现,研究组造影剂充填速度(β)、最大微泡数量(A)低于对照组,血清同型半胱氨酸(Hcy)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平高于对照组(P<0.05);β、A、血清Hcy和PCSK9为冠心病发病的重要影响因素;β、A、血清Hcy和PCSK9联合诊断冠心病效果较好;冠心病患者冠脉病变支数、狭窄程度与β值、A值呈负相关,与血清Hcy、PCSK9水平呈正相关(P<0.05)。因此,β、A联合血清Hcy和PCSK9在冠心病诊断方面具有较高应用价值,且各指标均为冠心病发生的重要影响因素,与患者冠脉病变支数、狭窄程度存在显著相关性。

关键词：冠心病超声造影同型半胱氨酸前蛋白转化酶枯草溶菌素9 冠脉病变程度诊断

高血压早期患者BPV和踝-臂指数的年龄差异

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江苏医药 2012年第22期38卷 2684-2686页

作者：肖青叶邹建刚周蕾顾明霞南京医科大学第一附属医院心脏病科江苏省210029

目的探讨高血压早期患者血压变异率(BPV)与动脉弹性踝-臂指数(ABI)的年龄差异。方法未经服药治疗的高血压早期患者68例分为两组:A组41例,年龄<60岁;B组27例,年龄≥60岁。依据24-h动态血压测定不同时间多次血压的脉压(PP)及其均值标准差(... 详细信息

目的探讨高血压早期患者血压变异率(BPV)与动脉弹性踝-臂指数(ABI)的年龄差异。方法未经服药治疗的高血压早期患者68例分为两组:A组41例,年龄<60岁;B组27例,年龄≥60岁。依据24-h动态血压测定不同时间多次血压的脉压(PP)及其均值标准差(SD)来确定BPV;同时采用全自动动脉弹性检测仪检测ABI。结果 B组24-h平均脉压、日间平均脉压、夜间平均脉压和夜间收缩压差值SD均高于A组[(63.4±17.4)mmHg vs.(51.4±6.0)mmHg、(63.6±17.0)mmHg vs.(51.7±6.2)mmHg、(61.4±21.0)mmHg vs.(49.4±8.0)mmHg和(11.2±3.7)mm Hg vs.(8.9±3.3)mm Hg](P<0.05)。B组ABI异常发生率也高于A组(51.9%vs.24.4%)(P<0.05)。结论≥60岁高血压早期患者的24-h平均脉压、日间平均脉压、夜间平均脉压、夜间收缩压差值及ABI异常率均高于<60岁者。

关键词：高血压血压变异率踝臂指数

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观察心力衰竭患者并发房颤者的EF值

中国社区医师（医学专业） 2010年第32期12卷 151-152页

作者：肖青叶南京市市级机关医院心功能室 210018

目的:探讨慢性心力衰竭合并房颤者的射血分数(EF)值。方法:回顾150例患者同期的心超和动态心电图资料,分组统计慢性心力衰竭患者合并房颤组和不合并房颤组的EF值情况。结果:慢性心力衰竭合并房颤时,射血分数(EF)值正常的占57%,与仅有慢... 详细信息

目的:探讨慢性心力衰竭合并房颤者的射血分数(EF)值。方法:回顾150例患者同期的心超和动态心电图资料,分组统计慢性心力衰竭患者合并房颤组和不合并房颤组的EF值情况。结果:慢性心力衰竭合并房颤时,射血分数(EF)值正常的占57%,与仅有慢性心力衰竭者比,EF值比例升高,但慢性心力衰竭合并快速房颤时,会致射血分数明显下降,射血分数(EF)值正常者仅占25%。

关键词：慢性心力衰竭房颤射血分数

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膳食营养与炎症性肠病相关性的研究进展

中国食品学报 2024年第3期24卷 370-384页

作者：李青叶王靖李琥李娜农业农村部食物与营养发展研究所北京100081

炎症性肠病(IBD)的发病率在全球范围内不断上升,流行病学以及临床研究发现,饮食影响着IBD的发病和疾病治疗,饮食模式西方化是导致IBD发病率上升的重要因素之一。合理膳食营养对个体健康至关重要,是减少机体炎症,保持免疫系统正常运行的... 详细信息

炎症性肠病(IBD)的发病率在全球范围内不断上升,流行病学以及临床研究发现,饮食影响着IBD的发病和疾病治疗,饮食模式西方化是导致IBD发病率上升的重要因素之一。合理膳食营养对个体健康至关重要,是减少机体炎症,保持免疫系统正常运行的基本因素之一,在疾病的预防和治疗中发挥着重要作用。目前IBD临床治疗以药物治疗为主,主要目的在于诱导和维持缓解。近年来临床研究发现,对IBD患者进行饮食干预可有效缓解IBD症状和预防疾病复发。饮食干预因具有副作用小、安全、经济等优势而受到越来越多研究人员和临床医生的关注。本文综述膳食成分对IBD发病和疾病治疗的影响,以及膳食营养成分和肠内营养在IBD治疗中的作用的最新研究进展,建议IBD患者进行营养风险筛查和专业饮食咨询,鼓励IBD患者注重日常饮食管理,培养科学健康的饮食习惯。同时针对目前的饮食干预研究存在的局限性,提出IBD饮食干预未来的研究方向,为IBD的临床营养干预和饮食干预研究提供参考。

关键词：炎症性肠病膳食营养饮食干预

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高龄老年人血压变异性与踝臂指数关系探讨

中华老年心脑血管病杂志 2014年第9期16卷 920-923页

作者：顾明霞印小荣肖青叶王春宁南京市市级机关医院心血管内科 210018

目的评价高龄老年人群血压变异性(BPV)与踝臂指数(ABI)的关系。方法入选年龄≥80岁高龄老人111例,按照ABI分为异常ABI组(ABI≤0.9或ABI>1.3)56例和正常ABI组(ABI>0.9)55例,比较2组24h动态血压参数和BPV参数;另根据血压将患者分为高血压... 详细信息

目的评价高龄老年人群血压变异性(BPV)与踝臂指数(ABI)的关系。方法入选年龄≥80岁高龄老人111例,按照ABI分为异常ABI组(ABI≤0.9或ABI>1.3)56例和正常ABI组(ABI>0.9)55例,比较2组24h动态血压参数和BPV参数;另根据血压将患者分为高血压组48例和非高血压组63例,观察2组BPV及ABI差异。logistic回归分析ABI独立危险因素。结果异常ABI组较正常ABI组24h舒张压、昼间舒张压和夜间舒张压明显降低(P<0.05),24h收缩压变异性[(12.80±2.66)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)vs(14.14±3.64)mm Hg]明显降低、夜间收缩压变异性[(11.99±4.19)mm Hg vs(9.97±4.05)mm Hg]明显增高(P<0.05)。高血压组24h收缩压变异性[(14.87±3.91)mm Hg vs(13.20±3.41)mm Hg]、夜间收缩压变异性[(12.27±5.50)mm Hg vs(10.33±3.93)mm Hg]明显增高,ABI[(0.98±0.21)vs(1.07±0.20)]明显降低(P<0.05)。logistic回归分析提示,夜间舒张压和夜间收缩压变异性为ABI的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄老年人群24h舒张压、昼间及夜间舒张压、24h收缩压变异性、夜间收缩压变异性可能是异常ABI的危险因素。

关键词：血压危险因素动脉粥样硬化昼夜节律

运动平板试验与动态心电图在老年冠心病诊断中的价值比较

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中国民康医学 2017年第22期29卷 19-20页

作者：肖青叶李蓬南京市中心医院物理诊断科心功能室江苏南京210000

目的:对比运动平板试验与动态心电图在老年冠心病诊断中的应用价值。方法:将50例疑似老年冠心病患者作为本次研究对象,以冠状动脉造影作为"金标准",对患者行运动平板试验与动态心电图检查,检查的间隔时间为14 d,对比运动平板试验与动态... 详细信息

目的:对比运动平板试验与动态心电图在老年冠心病诊断中的应用价值。方法:将50例疑似老年冠心病患者作为本次研究对象,以冠状动脉造影作为"金标准",对患者行运动平板试验与动态心电图检查,检查的间隔时间为14 d,对比运动平板试验与动态心电图对老年冠心病的诊断准确率。结果:冠状动脉造影检查阳性率70%(35/50),阴性率30%(15/50)。运动平板试验的阳性率高于动态心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于动态心电图,运动平板试验对老年冠心病诊断价值更高。

关键词：运动平板试验动态心电图老年冠心病

MSCT与超声心动图对维持性血液透析患者右心功能的评价比较

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中国CT和MRI杂志 2019年第12期17卷 43-45页

作者：肖青叶黄蓉江苏省南京市中心医院物理诊断科江苏南京210018 江苏省南京市中心医院放射科江苏南京210018

目的应用多层螺旋CT(MSCT)与超声心动图(UCG)评价维持性血液透析(MHD)患者的右心功能,为早期发现MHD患者并发肺动脉高压(PAH)及右心功能变化提供参考依据。方法根据是否合并PAH将79例MHD患者分为PAH组(n=33)和非PAH组(n=46),均行MSCT、... 详细信息

目的应用多层螺旋CT(MSCT)与超声心动图(UCG)评价维持性血液透析(MHD)患者的右心功能,为早期发现MHD患者并发肺动脉高压(PAH)及右心功能变化提供参考依据。方法根据是否合并PAH将79例MHD患者分为PAH组(n=33)和非PAH组(n=46),均行MSCT、UCG检查,比较两组右心功能参数,包括舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)和每搏输出量(SV)。结果79例MHD患者中,肺动脉高压33例(41.77%),右房右室增大28例(35.44%),右室肥厚21例(26.58%);MSCT的EDV、ESV、SV测量值均明显高于UCG(P0.05);PAH组EDV、ESV、SV的MSCT、UCG测量值均明显高于非PAH组(P0.05);MSCT与UCG右心功能参数测量值相关性较高(P<0.05)。结论MSCT、UCG都是较准确、简便的右心功能评价方法,两者测量的心功能参数相关性较高,MHD合并PAH患者应行MSCT或UCG检查,以便及早诊治。

关键词：多层螺旋CT 超声心动图维持性血液透析右心功能

原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异的相关分析

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现代诊断与治疗 2018年第21期29卷 3500-3501页

作者：肖青叶朱慧江珊珊南京市中心医院心功能室江苏南京210018

目的研究分析原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异的相关性。方法择取我院于2016年2月～2017年12月期间收治的原发性高血压患者120例展开分析,根据颈动脉超声结果将120例患者分为单纯原发性高血压组42例和原发性高血压颈动脉硬化组78... 详细信息

目的研究分析原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异的相关性。方法择取我院于2016年2月～2017年12月期间收治的原发性高血压患者120例展开分析,根据颈动脉超声结果将120例患者分为单纯原发性高血压组42例和原发性高血压颈动脉硬化组78例,然后对原发性高血压颈动脉硬化组的动脉血压进行监测,并分为高血压变异性组39例和低血压变异性组39例,比较分析原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异的相关性。结果单纯高血压组24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、日间平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、24h收缩压变异系数(24hSCV)及动脉内膜中层厚度(IMT)指标均与颈动脉硬化组存在显著差异(P<0.05);高血压变异性组平均颈动脉IMT比低血压变异性组显著增厚,颈动脉斑块率也明显更高(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示24h SCV、24h SBP与ITM增厚、斑块形成具有独立相关性。结论原发性高血压患者颈动脉ITM、粥样斑块发生与动脉血压变异性存在显著相关性,24h SCV和24hSBP是颈动脉硬化的独立危险因素。

关键词：原发性高血压颈动脉硬化血压变异