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略谈阅读探究能力的培养

中学语文 2020年第9期 18-19页

作者：肖银年甘肃民乐县第一中学

高中阶段的语文教学中学生阅读探究能力的培养是教师需要重点关注的一个问题,要达到培养学生阅读探究能力的教学目标,教师就要主动转变传统教学模式,课堂教学中要重视突出学生的主体地位,使学生的阅读潜能能够得到充分发掘,真正促进高... 详细信息

高中阶段的语文教学中学生阅读探究能力的培养是教师需要重点关注的一个问题,要达到培养学生阅读探究能力的教学目标,教师就要主动转变传统教学模式,课堂教学中要重视突出学生的主体地位,使学生的阅读潜能能够得到充分发掘,真正促进高中生语文核心素养的提升。在评判高中生语文综合素质的过程中,阅读探究能力是一个十分重要的参照因素,尤其是在信息资讯数量呈几何式增加的时代,拥有较高的阅读技能、良好的阅读素养对于学生的未来发展来说具有十分重要的意义。

关键词：阅读素养阅读探究语文核心素养信息资讯语文综合素质阅读技能高中阶段教学目标

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高中古诗词教学探究

语文天地 2019年第31期 38-39页

作者：肖银年甘肃省张掖市民乐县第一中学

古诗词是我国传统文化的重要内容,以其精致典雅、言简意赅的特点而流传千年。但在古诗词教学中,学生机械进行各种重点篇幅和意译的背诵,导致古诗词学习索然无味。古诗词教学也是开展爱国教育、陶冶学生情操和提高学生道德修养的重要途... 详细信息

古诗词是我国传统文化的重要内容,以其精致典雅、言简意赅的特点而流传千年。但在古诗词教学中,学生机械进行各种重点篇幅和意译的背诵,导致古诗词学习索然无味。古诗词教学也是开展爱国教育、陶冶学生情操和提高学生道德修养的重要途径。因此,高中语文教师要重视古诗词教学,不断挖掘古诗词蕴藏的民族精神与民族文化,进而传承与发扬优秀的传统文化。一、重新定位古诗词教学目标兴趣是学习的第一动力,若有兴趣学习就会变为一件快乐的事情,反之,那么学生的学习

关键词：古诗词教学新课程标准高中语文教学

考虑减排对能源需求潜在影响的沿海城市碳减排路径动态优化

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上海交通大学学报 2024年第5期58卷 600-609,I0001,I0002页

作者：肖银璟张迪魏娟葛睿陈达伟杨桂兴叶志亮上海交通大学电子信息与电气工程学院上海200240 湖南大学电气与信息工程学院长沙410082 国家电力调度控制中心北京100031 国家电网新疆电力有限公司乌鲁木齐830000

制定合理的沿海城市碳减排规划是实现全球碳目标的关键环节.碳减排将改变城市气候并影响能源需求,这两者都会影响碳减排路径的优化结果.现有扩容规划模型考虑了直接减排贡献并能解决大部分能源系统长期碳减排路径规划问题,但新型电力系... 详细信息

制定合理的沿海城市碳减排规划是实现全球碳目标的关键环节.碳减排将改变城市气候并影响能源需求,这两者都会影响碳减排路径的优化结果.现有扩容规划模型考虑了直接减排贡献并能解决大部分能源系统长期碳减排路径规划问题,但新型电力系统的建设也会通过改变热岛强度等微气候因素间接影响碳排放.考虑碳排放和热排放变化对空调等负荷需求的潜在影响机理,结合扩容规划与碳排放峰值预测,给出沿海城市碳减排路径动态优化方法.以上海浦东地区作为算例,证实所提方法能有效降低碳减排估计成本,并根据仿真结果对沿海城市碳减排提出建议.

关键词：动态优化碳减排扩容规划微气象负荷预测

外阴硬化性苔藓345例临床病理分析及维持治疗频率的初步探讨

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中华妇产科杂志 2024年第1期59卷 56-63页

作者：孙小怡肖银平孙一鑫张祺丛青复旦大学附属妇产科医院妇科上海200011 复旦大学附属妇产科医院病理科上海200011 复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊治中心上海200011

目的:探讨外阴硬化性苔藓(VLS)的临床病理特征及治疗,并初步探讨其维持治疗频率。方法:收集2018年至2021年于复旦大学附属妇产科医院诊断为VLS的患者共345例,回顾性分析其临床病理特征、治疗方法及效果,对病情稳定的患者进行维持治疗并... 详细信息

目的:探讨外阴硬化性苔藓(VLS)的临床病理特征及治疗,并初步探讨其维持治疗频率。方法:收集2018年至2021年于复旦大学附属妇产科医院诊断为VLS的患者共345例,回顾性分析其临床病理特征、治疗方法及效果,对病情稳定的患者进行维持治疗并定期随访,探究维持治疗的最低用药频率。结果:(1)一般情况:345例VLS患者的确诊年龄为(50.4±14.7)岁(范围:8~84岁),其中50~59岁年龄段的占比最高(30.1%,104/345)。177例有合并疾病和相关家族史记录的患者中,18.6%(33/177)合并自身免疫性疾病,24.3%(43/177)合并过敏性皮肤疾病,5.6%(10/177)患者的女性直系亲属有长期外阴瘙痒或皮肤色素减退病史。(2)临床特征:204例有症状记录的患者中,最常见的症状为外阴瘙痒(96.1%,196/204);214例有体征记录的患者中,最常见体征为外阴色素减退(96.3%,206/214);202例有病变累及部位记录的患者中,常见累及部位依次为小阴唇(70.3%,142/202)、大阴唇(67.8%,137/202)、阴唇沟(59.4%,120/202)。62例外阴萎缩患者的病变累及部位数[(2.7±1.1)个]显著多于152例非萎缩患者[(2.2±1.0)个;t=3.48, P=0.001];外阴萎缩患者的病程为(9.3±8.5)年,显著长于非萎缩患者[(6.6±5.6)年;t=2.04, P=0.046]。(3)病理特征:286例有电子病理图片的患者中,表皮层中最常见的病理特征为上皮钉突钝化(71.3%,204/286),真皮层中常见的病理特征依次为间质胶原化(84.6%,242/286)、炎细胞浸润(73.8%,211/286)。(4)治疗:177例患者在确诊后进行了规范治疗并在本院定期随访。初始治疗阶段,26.0%(46/177)患者使用0.05%丙酸氯倍他索乳膏,74.0%(131/177)患者使用0.1%糠酸莫米松软膏治疗;两种药物的完全缓解率分别为80.4%(37/46)、74.0%(97/131),两者比较,差异无统计学意义( χ2=0.76, P=0.385)。维持治疗期间,27.1%(48/177)的患者每周2次用药,35.0%(62/177)每周1次用药,37.9%(67/177)每10天1次用药;维持治疗6个月后随访,无瘙痒复发或外阴体征进展患者。结论:绝大多数VLS患者有外阴瘙痒、色素减退、大小阴唇受累、进行性外阴萎缩、表皮层和真皮层炎症浸润后改变,初始治疗局部使用糠酸莫米松和丙酸氯倍他索治疗均具有良好的疗效,个体化的维持治疗频率在保证患者病情稳定的情况下可最大程度减少副反应的发生。

关键词：外阴硬化性苔癣外阴瘙痒症色素沉着不足上皮萎缩糠酸莫米松氯倍他索回顾性研究

从医疗卫生机构视角探讨免除伦理审查的误区、挑战与对策

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中国医学伦理学 2024年第4期37卷 408-414页

作者：年宏蕾蒋辉李继红刘敏周吉银首都医科大学附属北京世纪坛医院伦理委员会北京100038 福建医科大学附属漳州市医院科教科福建漳州363000 陆军军医大学第二附属医院临床医学研究中心重庆400037

医疗机构实施免除伦理审查中,将免除伦理审查等同于不进行伦理审查或简易审查,对免除伦理审查的范围有误解,混淆去标识化和匿名化的概念,将隐私等同于个人信息。实施中面临免除伦理审查的条件与其他法规的协调实施,未明确免除伦理审查... 详细信息

医疗机构实施免除伦理审查中,将免除伦理审查等同于不进行伦理审查或简易审查,对免除伦理审查的范围有误解,混淆去标识化和匿名化的概念,将隐私等同于个人信息。实施中面临免除伦理审查的条件与其他法规的协调实施,未明确免除伦理审查的决定主体,泛知情同意用于生物样本和信息数据的合法合规性,匿名化信息用于免除伦理审查的无法溯源性及被再识别风险等挑战。可通过完善相关法律法规,完善信息数据库和生物样本库的建设和管理,强化免除伦理审查的立项管理和过程监管,实施科学性审查等措施保障医疗卫生机构合法合规实施免除伦理审查。

关键词：医疗卫生机构免除伦理审查伦理审查泛知情同意

骨小梁分数在成都地区人群中变化及临床应用精确度评估

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中国骨质疏松杂志 2024年第8期30卷 1169-1174页

作者：高海燕张伟郑洪银肖翊黄际远四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)核医学科四川成都610072

目的观察骨小梁分数(trabecular bone score,TBS)在成都地区人群中的分布及变化;评估TBS用于骨质疏松症治疗监测的精确度。方法选择2022年10月至2023年7月在四川省医学科学院·四川省人民医院就诊或体检者4963例,其中女性3708人,男性125... 详细信息

目的观察骨小梁分数(trabecular bone score,TBS)在成都地区人群中的分布及变化;评估TBS用于骨质疏松症治疗监测的精确度。方法选择2022年10月至2023年7月在四川省医学科学院·四川省人民医院就诊或体检者4963例,其中女性3708人,男性1255人,均行双能X线(DXA)检查测量腰椎TBS及骨密度(bone mineral density,BMD),结果以均值±标准差(SD)表示。选取30例患者每人行两次DXA检查,计算BMD、TBS的精确度误差。结果(1)TBS在男性20~29岁、女性30~39岁时达到峰值,之后均随增龄逐渐下降;(2)男、女TBS与年龄呈负相关,与体质量指数(body mass index,BMI)呈弱正相关;TBS与L1~4BMD呈正相关;(3)低骨量组男、女TBS受损者占比分别为19.6%、35.1%;BMD正常TBS受损+部分受损者占比分别为22.9%、40.5%。L_(1~4)BMD的CV%和LSC-CV%分别为1.089%、3.015%;TBS的CV%和LSC%分别为1.429%、3.958%。结论(1)本组TBS数据为成都地区人群骨质疏松防治、骨折风险评估提供了参考依据,随增龄BMD、TBS逐渐丢失,以女性更为明显;(2)TBS有较好的精确度,可用于骨质疏松症的治疗监测。

关键词：骨小梁评分双能X射线吸收法骨密度精确度误差

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输卵管假癌性增生16例临床病理学分析

中华病理学杂志 2024年第6期53卷 541-545页

作者：孙艺华陈晓晨肖银平陶祥顾伟勇复旦大学附属妇产科医院病理科上海200090

目的探讨输卵管假癌性增生的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集复旦大学附属妇产科医院2011年1月至2024年1月诊断的输卵管假癌性增生16例,复阅病理切片,查阅临床病理资料,并行免疫组织化学检查及随访。结果16例患者年龄19~57岁,... 详细信息

目的探讨输卵管假癌性增生的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集复旦大学附属妇产科医院2011年1月至2024年1月诊断的输卵管假癌性增生16例,复阅病理切片,查阅临床病理资料,并行免疫组织化学检查及随访。结果16例患者年龄19~57岁,平均年龄41岁,中位年龄38岁。发生于右侧输卵管、左侧输卵管和双侧输卵管分别为4例、6例和6例。大体检查,输卵管水肿、质脆,管腔内见脓性分泌物。镜下观察,输卵管黏膜大量中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润,输卵管上皮细胞明显增生、复层,排列紊乱,形成小腺腔、背靠背、裂隙样、筛孔状结构。免疫组织化学显示细胞角蛋白7、WT1阳性,p53均呈野生型表达,Ki-67阳性指数5%~20%。随访时间1~156个月,所有患者均无病生存。结论输卵管假癌性增生是一种罕见的非肿瘤性病变,可以出现上皮增生和不典型,认识该类病变的最重要意义在于避免术中、术后病理检查中误判为输卵管癌,进而作出正确的临床处置。

关键词：输卵管增生诊断,鉴别假癌

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巡航状态下泵喷推进潜艇流场与声场特性研究

哈尔滨工程大学学报 2024年第7期45卷 1288-1296页

作者：郭荣李舟睿张人会王乾年李仁年兰州理工大学能源与动力工程学院甘肃兰州730050 甘肃省流体机械及系统重点实验室甘肃兰州730050

为研究巡航状态下泵喷推进潜艇流场和声场的分布规律,本文基于分离涡模拟湍流模型进行全流域非定常数值计算,运用声学有限元方法预测流动诱导噪声。试验研究在循环水槽试验台进行,采用水听器和推力采集系统测试噪声和推力信息。结果表明... 详细信息

为研究巡航状态下泵喷推进潜艇流场和声场的分布规律,本文基于分离涡模拟湍流模型进行全流域非定常数值计算,运用声学有限元方法预测流动诱导噪声。试验研究在循环水槽试验台进行,采用水听器和推力采集系统测试噪声和推力信息。结果表明:外流场对喷流流场的影响随航速的增加而减弱,泵喷内部存在流道堵塞现象;叶轮噪声为最主要的流体动力噪声源,其频谱特性与压力脉动的频谱特性相似;过流壁面噪声声压级在子午面呈偶极子分布,而喷流噪声在弧矢面分布有一定的均匀性,在子午面上沿喷流方向存在极大值。研究揭示了巡航状态下泵喷内部的复杂流动过程和各类流动诱导噪声分布规律,为高效低噪的泵喷推进器设计和性能优化提供了一定的理论基础和技术支持。

关键词：泵喷推进潜艇流场特性声场特性巡航状态喷流声学有限元

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快速康复外科理念在乳腺癌手术患者中的应用效果观察

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现代诊断与治疗 2024年第4期35卷 603-604,607页

作者：肖伶尹少银天津市宝坻区人民医院天津301800

目的探讨快速康复外科(Fast Tract Surgery,FTS)理念在乳腺癌手术患者中的应用价值。方法纳入收治的64例乳腺癌手术患者为研究对象,采用双色球法分为对照组和观察组各32例。对照组给予常规护理干预,研究组采用FTS理念进行干预。对比... 详细信息

目的探讨快速康复外科(Fast Tract Surgery,FTS)理念在乳腺癌手术患者中的应用价值。方法纳入收治的64例乳腺癌手术患者为研究对象,采用双色球法分为对照组和观察组各32例。对照组给予常规护理干预,研究组采用FTS理念进行干预。对比两组疗效、术后恢复指标水平及手术前后炎症反应指标水平,并对比两组并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,术后首次进食、下床活动、引流、切口愈合及住院时间短于对照组,术后IL-6、TNF-α水平低于对照组,并发症总发生率低于对照组(P均<0.05)。结论对乳腺癌手术患者采用FTS理念进行干预,可有效提升疗效,减轻机体炎症反应,减少并发症,促进患者术后康复。

关键词：乳腺癌手术快速康复外科理念