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血管紧张素Ⅱ受体之间的相互作用及在心血管疾病中的作用

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临床荟萃 2007年第10期22卷 753-755页

作者：肖铁卉王士雯中国人民解放军总医院老年心血管病研究所北京100853

肾素血管紧张素系统(RAS)在调节体液、电解质平衡、血压以及心血管稳态调节中占有极其重要的地位,同时它还可以调节细胞的生长和增殖、神经再生和细胞凋亡.

关键词：肾素-血管紧张素系统心肌梗塞心力衰竭

老年女性慢性充血性心力衰竭血红蛋白水平变化及其对预后的影响

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中国全科医学 2010年第9期13卷 935-937页

作者：肖铁卉王士雯陈艳明陈琪张新勇颜伟黄亚中国人民解放军总医院南楼心血管二科北京市100853

目的探讨老年女性慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白(Hb)水平及其对预后的影响。方法入选78例60岁以上老年女性,均符合纽约心脏病学会(NYHA)分级II～IV级的心力衰竭患者。对不同心功能级别的心力衰竭患者的贫血发生率和Hb水平及血清肌酐水... 详细信息

目的探讨老年女性慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白(Hb)水平及其对预后的影响。方法入选78例60岁以上老年女性,均符合纽约心脏病学会(NYHA)分级II～IV级的心力衰竭患者。对不同心功能级别的心力衰竭患者的贫血发生率和Hb水平及血清肌酐水平进行比较分析。随访1年,对贫血组和非贫血组随访期间的心血管事件发生情况进行比较。结果Hb水平随着NYHA分级的升高而降低,贫血发生率随着NYHA分级的升高而呈升高趋势;患者血清肌酐随着NYHA分级的升高逐渐升高。随访期间,贫血组和非贫血组心力衰竭加重的患者比例、平均住院次数≥2次的患者比例、平均住院时间≥30d的患者比例比较,差异有统计学意义。结论在老年女性CHF患者中贫血的发生与心力衰竭的严重程度相关,在治疗心力衰竭的同时,应积极纠正贫血。

关键词：心力衰竭,充血性贫血血红蛋白测定

老年男性高血压患者血压变异性与肾功能的相关性分析

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中华老年心脑血管病杂志 2013年第3期15卷 228-231页

作者：王凡刘源朱启伟郑瑾盛莉杨旭肖铁卉叶平解放军总医院南楼心血管二科北京100853

目的了解血压控制良好的老年及高龄老年男性高血压患者血压变异性与肾功能的相关性。方法选择老年男性高血压患者413例,根据年龄分为老年组196例(年龄<80岁)和高龄组217例(年龄≥80岁)。给予24h动态血压监测及血液指标检测。血压变异性... 详细信息

目的了解血压控制良好的老年及高龄老年男性高血压患者血压变异性与肾功能的相关性。方法选择老年男性高血压患者413例,根据年龄分为老年组196例(年龄<80岁)和高龄组217例(年龄≥80岁)。给予24h动态血压监测及血液指标检测。血压变异性指标用24h收缩压和舒张压血压标准差表示,肾功能指标由估算的肾小球滤过率(eGFR)表示。将研究人群按照eGFR≥90ml/(min.1.73m2)、60～89ml/(min.1.73m2)、<60ml/(min.1.73m2)分为eGFR 1组89例、eGFR 2组179例和eGFR 3组145例。结果与老年组比较,高龄组年龄、糖尿病和冠心病患病、尿酸、夜间收缩压、24h收缩压负荷水平明显增高,TC、LDL-C、eGFR、24h舒张压、夜间收缩压下降、夜间舒张压下降明显降低(P<0.05,P<0.01)。多因素分析显示,24h收缩压标准差是血压控制良好的老年及高龄老年患者肾功能下降的独立危险因素。结论在血压控制良好的老年男性高血压患者中,只有24h收缩压标准差是肾功能下降的独立危险因素,改善血压变异性是延缓肾功能下降的重要治疗内容。

关键词：高血压肾功能不全抗高血压药血压监测,便携式危险因素

芪丹通脉片对实验性急性心肌梗死大鼠心肌的保护作用及其分子机制

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中国临床康复 2004年第9期8卷 1706-1707页

作者：李晶华王宗仁邵中军郭银萍马静肖铁卉解放军第四军医大学西京医院中医科陕西省西安市710032 解放军第四军医大学流行病学教研室陕西省西安市710032 青海武警总队医院青海省西宁市810000

目的:探讨芪丹通脉片对实验性急性心肌梗死大鼠心肌的保护作用。方法:以健康SD大鼠作为研究对象,把动物随机分为空白对照组、模型组、低剂量组和高剂量组。采用冠状动脉接扎法复制急性心肌梗死动物模型,通过四氮唑蓝染色计算心肌梗死面... 详细信息

目的:探讨芪丹通脉片对实验性急性心肌梗死大鼠心肌的保护作用。方法:以健康SD大鼠作为研究对象,把动物随机分为空白对照组、模型组、低剂量组和高剂量组。采用冠状动脉接扎法复制急性心肌梗死动物模型,通过四氮唑蓝染色计算心肌梗死面积,免疫组化染色检测血管内皮生长因子表达。结果:冠状动脉结扎30min后模型组心肌梗死面积明显高于两个用药组。随着结扎时间的延长,各组心肌梗死面积均增加,结所扎30,60min,1,2h时心肌梗死面积的差异均具有显著性意义(F=72.71,65.29,83.17,126.73;P<0.01)。实施冠状动脉结扎术30min,各组均检测到了血管内皮生长因子(VEGF),两个用药组VEGF阳性细胞数高于模型组;而在60min时,高剂量组VEGF阳性细胞数即达到平台,在随后的2h内含量波动不大;低剂量组在缺血60min后存在逐渐上升的趋势,模型组变化趋势与低剂量组类似。各个时间点VEGF阳性细胞数差异具有统计学意义(F=11.20,86.20,39.37,22.11;P<0.001)。结论:芪丹通脉片能减轻急性缺血引起的心肌梗死(促进缺血心肌表达血管内皮生长因子),可能是重要的对抗机制。

关键词：芪丹通脉片实验急性心肌梗死大鼠心肌保护低剂量高剂量

内毒素血症时大鼠心肌细胞凋亡与血管紧张素受体表达关系的研究

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中国应用生理学杂志 2012年第3期28卷 275-279页

作者：肖铁卉王士雯陈艳明陈琪张新勇叶平解放军总医院老年心血管内二科解放军总医院老年心血管病研究所北京100853

目的:对脂多糖诱导大鼠内毒素血症时心肌细胞凋亡与血管紧张素II受体AT1、AT2表达变化进行分析。方法:Wistar大鼠随机分为3组(n=10):空白组、脂多糖(LPS)干预2 h(L2)组、LPS干预6 h(L6)组。根据分组情况经腹腔注射LPS(10 mg/kg)制备内... 详细信息

目的:对脂多糖诱导大鼠内毒素血症时心肌细胞凋亡与血管紧张素II受体AT1、AT2表达变化进行分析。方法:Wistar大鼠随机分为3组(n=10):空白组、脂多糖(LPS)干预2 h(L2)组、LPS干预6 h(L6)组。根据分组情况经腹腔注射LPS(10 mg/kg)制备内毒素血症模型,对照组给予等体积生理盐水腹腔注射。应用免疫组织化学法检测凋亡相关因子Bcl-2和Bax蛋白表达,并通过TUNEL法检测心肌细胞凋亡变化,并采用免疫组织化学、RT-PCR方法观察了大鼠心肌AT1、AT2受体表达变化,电镜观察心肌组织病理变化。结果:LPS干预2 h后Bcl-2阳性细胞表达开始明显上调,之后开始下降,但仍高于对照组(P<0.05)。Bax的表达随着干预时间的延长不断增加,6 h后表达与对照组相比,有显著的统计学差异(P<0.01)。Bcl-2/Bax的比率在干预开始2 h时升高,随后开始下降,心肌细胞凋亡增加。随着LPS干预的时间延长,AT1受体、AT2受体蛋白、mRNA表达水平呈下降趋势,6 h后表达与对照组相比,有显著的统计学差异(P<0.01)。结论:大鼠经LPS干预后随时间延长Bcl-2/Bax的比率呈下降趋势,心肌细胞凋亡增加,与AT1受体、AT2受体表达水平下降呈负相关,说明血管紧张素受体表达下调可能与内毒素血症时大鼠心脏功能损伤有关,为临床预防及治疗全身炎症反应所致心功能损伤提供一条新的思路以及实验室理论基础。

关键词：内毒素血症血管紧张素脂多糖细胞凋亡

芪丹通脉片对肿瘤坏死因子-α诱导的心肌细胞的细胞间黏附分子-1表达的影响

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中草药 2003年第11期34卷 1035-1036页

作者：王宗仁肖铁卉李晶华马静邵中军郑瑾马爱玲第四军医大学附属西京医院中医科陕西西安710032 第四军医大学流行病学教研室陕西西安710032

近年来，冠心病发生发展中的细胞黏附机制日益受到重视，其中内皮细胞(EC)，白细胞和血小板之间以及与血管内皮基质问相互黏附、相互作用而导致炎症反应和促凝异常、血栓形成，从而促进冠心病的形成和发展，而黏附分子和黏附蛋白是介导... 详细信息

近年来，冠心病发生发展中的细胞黏附机制日益受到重视，其中内皮细胞(EC)，白细胞和血小板之间以及与血管内皮基质问相互黏附、相互作用而导致炎症反应和促凝异常、血栓形成，从而促进冠心病的形成和发展，而黏附分子和黏附蛋白是介导细胞黏附的分子基础。研究发现，细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1，ICAM-1)参与中性粒细胞黏附心肌细胞，释放细胞毒过程，在心肌细胞坏死过程中起关键作用。一些细胞因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，γ-干扰素(IFN-γ)，胰岛素样生长因子-1(IGF-1)，白细胞介素-1(IL-1)，白细胞介素-6(IL-6)，脂多糖(LPS)和佛波酯(PMA)等可促进上皮细胞和血管平滑肌等细胞ICAM-1的表达，其中TNF-α的作用尤其引人注目~([1])。本研究观察芪丹通脉片(QDTMP)对TNF-α诱导的培养乳鼠心肌细胞ICAM-1表达的影响，探讨中药复方制剂对冠心病发生发展中的细胞黏附过程的作用机制。

关键词：芪丹通脉片肿瘤坏死因子-α 心肌细胞细胞间黏附分子-1 冠心病中医药治疗

80岁及其以上老年急性冠状动脉综合征住院患者他汀类药物使用状况调查

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临床荟萃 2010年第9期25卷 767-769页

作者：肖铁卉杨旭郑瑾叶平解放军总医院老年心血管二科北京100853

目的探讨≥80岁住院急性冠状动脉综合征(ACS)患者他汀使用及血清低密度脂蛋胆固醇(LDL-C)达标情况,以及他汀使用对≥80岁老年患者的安全性。方法收集2005年1月1日至2009年12月31日期间因ACS住院治疗的≥80岁的老年患者561例,按年份分析... 详细信息

目的探讨≥80岁住院急性冠状动脉综合征(ACS)患者他汀使用及血清低密度脂蛋胆固醇(LDL-C)达标情况,以及他汀使用对≥80岁老年患者的安全性。方法收集2005年1月1日至2009年12月31日期间因ACS住院治疗的≥80岁的老年患者561例,按年份分析出院时他汀药物使用情况,以及血清LDL-C的达标率,并对使用他汀类药物产生的不良反应发生率进行统计。结果从2005年始,≥80岁老年ACS患者他汀使用率逐年升高,从2005年的49.4%上升到2009年的78.1%(P0.05);他汀类药物使用不良反应发生率为2.7%,以肝酶升高为主要表现(2.1%),大于3倍正常值者发生率仅为0.5%。结论≥80岁老年人合理应用他汀类药物是安全有效的,同时高龄老人使用他汀药物安全前提下强化降脂仍是必要的。

关键词：冠状动脉疾病胆固醇胆固醇,LDL 他汀类

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血小板活化因子的研究进展

安徽中医学院学报 2002年第2期21卷 61-64页

作者：肖铁卉李晶华中国人民解放军第四军医大学西京医院中医科陕西西安710032

血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF),是一种具有生物活性的脂质递质,1972年由Bemreniste等发现.最初被认为与血小板的聚集和分泌有关,其诱导的血小板聚集过程不依赖于腺苷二磷酸(ADP)或花生四烯酸(AA)的代谢产物TXA2,被认... 详细信息

血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF),是一种具有生物活性的脂质递质,1972年由Bemreniste等发现.最初被认为与血小板的聚集和分泌有关,其诱导的血小板聚集过程不依赖于腺苷二磷酸(ADP)或花生四烯酸(AA)的代谢产物TXA2,被认为是诱导血小板聚集的第三条途径,但进一步研究表明,PAF特殊的受体与G蛋白耦联发生作用,PAF受体还与细胞内信号传导途径有关,发挥着多种多样的生物功能[1].

关键词：血小板活化因子缺血性心脏病脑梗死急性胰腺炎哮喘疾病病理机制研究进展

他汀使性冠状动脉综合征患者的用对≥80岁及其以上高龄急影响

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他汀使性冠状动脉综合征患者的用对≥80岁及其以上高龄急影响