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直立不耐受患儿肾素-血管紧张素-醛固酮系统的变化及意义

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中华实用儿科临床杂志 2021年第13期36卷 978-982页

作者：董湘玉肖要兰州大学第二医院小儿心血管科 730030

在儿童自主神经介导性晕厥中,直立不耐受(OI)为最常见类型,因其不能耐受体位变化或长时间站立,故常在此类情况下发生头晕、头痛、黑矇,甚至突然晕倒等临床症状。OI虽无器质性损害,但严重影响患儿身心健康,对OI患儿予积极有效的治疗十分... 详细信息

在儿童自主神经介导性晕厥中,直立不耐受(OI)为最常见类型,因其不能耐受体位变化或长时间站立,故常在此类情况下发生头晕、头痛、黑矇,甚至突然晕倒等临床症状。OI虽无器质性损害,但严重影响患儿身心健康,对OI患儿予积极有效的治疗十分重要。目前对于OI虽有一定认识,但其发病机制尚不明了,多数学者认为与自主神经功能紊乱、神经体液调节异常等相关,现着重介绍神经体液调节中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在儿童OI中的变化及意义,并探讨OI患儿相关治疗对RAAS的影响。

关键词：肾素-血管紧张素-醛固酮系统直立不耐受儿童

针刺三阴交治疗急性肾绞痛效果的机制研究概述

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中医杂志 2022年第2期63卷 184-189页

作者：张小华肖要王志平兰州大学第二医院甘肃省兰州市730000

三阴交是目前疼痛领域研究最为广泛的腧穴之一,也是在输尿管结石、急性肾绞痛治疗中使用频率最高的穴位之一。针刺三阴交后,穴位内肥大细胞活化并释放相应神经递质,再通过胫神经、坐骨神经传递信号可能是镇痛效应的起始环节。神经信号... 详细信息

三阴交是目前疼痛领域研究最为广泛的腧穴之一,也是在输尿管结石、急性肾绞痛治疗中使用频率最高的穴位之一。针刺三阴交后,穴位内肥大细胞活化并释放相应神经递质,再通过胫神经、坐骨神经传递信号可能是镇痛效应的起始环节。神经信号通过脊髓、脑水平进一步地传递可激活内源性阿片肽系统,如促进阿片肽、脑啡肽、强啡肽释放,促进脑内阿片肽受体激活来发挥镇痛作用,还可以通过抑制环氧化酶2活性、增加皮质醇浓度从而减少前列腺素E2、5羟色胺、白细胞介素1、肿瘤坏死因子α释放来减轻炎症刺激,还可能通过调节大脑皮层、丘脑、岛叶、边缘系统等来调节焦虑、紧张的情绪。此外,还可能通过改善尿路平滑肌活动,促进结石排出进而从根本上缓解急性肾绞痛。然而,针刺三阴交镇痛效应相关的分子生物学机制仍有待进一步完善。

关键词：三阴交急性肾绞痛针刺镇痛

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维生素D与儿童自主神经介导性晕厥

中国实用儿科杂志 2020年第8期35卷 599-603页

作者：董湘玉肖要兰州大学第二医院小儿心血管科甘肃兰州730030

维生素D(vitamin D,VD)是一类亲脂性甾体类固醇衍生物的统称,是人体所必需的营养素之一,参与体内多种生物学过程的调节。VD除具有调节钙磷代谢、脂肪代谢及自身免疫系统等功能外,还可能是一种调节自主神经系统平衡的中枢神经活性激素,... 详细信息

维生素D(vitamin D,VD)是一类亲脂性甾体类固醇衍生物的统称,是人体所必需的营养素之一,参与体内多种生物学过程的调节。VD除具有调节钙磷代谢、脂肪代谢及自身免疫系统等功能外,还可能是一种调节自主神经系统平衡的中枢神经活性激素,其不足或缺乏可参与自主神经介导性晕厥(neurally mediated syncope,NMS)的发病及病理生理过程。

关键词：维生素D 自主神经介导性晕厥儿童

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儿童直立性高血压发病机制及临床诊治进展

中国小儿急救医学 2023年第12期30卷 907-910页

作者：肖要王晋董湘玉长沙市第三医院儿科 410004 兰州大学第二医院 730030

直立性高血压(OHT)是儿童晕厥中常见的一种类型,具有十分复杂的神经反射机制,且与血管内皮功能异常、肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节障碍、维生素D减少或缺乏等密切相关,但确切发病机制尚不明确。OHT发病率较高,可能是高血压、心脑血... 详细信息

直立性高血压(OHT)是儿童晕厥中常见的一种类型,具有十分复杂的神经反射机制,且与血管内皮功能异常、肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节障碍、维生素D减少或缺乏等密切相关,但确切发病机制尚不明确。OHT发病率较高,可能是高血压、心脑血管疾病的危险因素,严重影响儿童的身心健康,但病因与治疗尚处于探索阶段,深入探讨OHT十分必要。本文针对OHT的发病机制及临床诊治进展进行概述。

关键词：直立性高血压儿童发病机制诊断治疗

生物钟基因BMAL1调控山羊睾丸间质细胞睾酮合成的机制研究

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生物钟基因BMAL1调控山羊睾丸间质细胞睾酮合成的机制研究

作者：肖要要西北农林科技大学

学位级别：硕士

生物钟作为一种重要的调控系统,存在于生物体几乎所有的细胞中,通过调控生物钟控制基因的节律性表达来维持生物体以接近24 h为周期的各种生理功能变化。生物钟蛋白BMAL1（Brain and Muscle ARNT-like 1）属于碱性-螺旋-环-螺旋（b HLH）... 详细信息

生物钟作为一种重要的调控系统,存在于生物体几乎所有的细胞中,通过调控生物钟控制基因的节律性表达来维持生物体以接近24 h为周期的各种生理功能变化。生物钟蛋白BMAL1（Brain and Muscle ARNT-like 1）属于碱性-螺旋-环-螺旋（b HLH）-PAS转录因子家族成员,是组成生物钟转录翻译正负反馈机制的核心因子,与另一个生物钟蛋白CLOCK结合形成BMAL1/CLOCK二聚体在反馈环中发挥正向调节作用。已有研究表明,Bmal1基因表达于野生型小鼠睾丸组织中,BMAL1蛋白在小鼠睾丸间质细胞中存在24 h周期节律性表达变化,Bmal1敲除小鼠血清睾酮含量显著降低,提示BMAL1在调控睾酮分泌和雄性生殖等方面发挥重要作用。此外,有证据表明血清睾酮含量在实验室大鼠、小鼠和人上均存在昼夜节律性变化。然而,作为反刍动物,山羊血清睾酮含量是否存在昼夜节律变化,生物钟基因BMAL1是否参与调控山羊睾丸间质细胞睾酮的合成,目前尚不清楚。本研究提出“BMAL1基因介导的山羊睾丸间质细胞生物钟调控睾酮合成”这一科学假说,以山羊睾丸和睾丸间质细胞为研究模型,利用Kronos AB-2550实时生物节律荧光检测系统、RT-q PCR、Western blotting、ELISA、免疫组织化学、流式细胞术、双荧光素酶报告实验等多种细胞生物学、分子生物学技术,从体内和体外水平探究生物钟基因BMAL1调控山羊睾丸间质细胞睾酮合成的分子机制。研究结果如下:1.ELISA检测结果证实山羊血清睾酮含量存在明显的昼夜节律性变化,峰值时间为ZT11.2。免疫组化结果显示BMAL1蛋白高表达于山羊睾丸间质细胞。进一步采用RTq PCR和Western blotting方法检测生物钟基因与类固醇激素合成关键酶基因m RNA和蛋白在ZT1、ZT13山羊睾丸组织中的表达差异。研究发现,BMAL1、PER2、DBP和CYP11A1m RNA表达量在ZT1和ZT13山羊睾丸组织中不存在显著性差异,而St AR、HSD3B2和HSD17B3 m RNA表达量在ZT13显著升高;BMAL1蛋白表达在ZT1和ZT13时间点无显著性差异,St AR、HSD3B2和HSD17B3蛋白表达在ZT13显著升高。由此我们推断,相对于ZT1时间点,ZT13时间点的山羊高血清睾酮含量可能与类固醇激素合成关键酶基因（St AR、HSD3B2、HSD17B3）m RNA表达的升高有关。2.进一步研究发现22R-OH-胆固醇和h CG以剂量依赖性方式促进山羊睾丸间质细胞睾酮的合成,证实了分离纯化的山羊睾丸间质细胞具有睾酮合成的生物学功能。运用RT-q PCR方法检测了生物钟基因和类固醇激素合成相关基因m RNA在地塞米松同步化后山羊睾丸间质细胞中的表达变化规律。结果表明,生物钟基因（BMAL1、PER1、PER2、DBP、NR1D1）和类固醇激素合成相关基因（SF1、NUR77、St AR、HSD3B2、CYP17A1、CYP11A1、HSD17B3）节律性表达于山羊睾丸间质细胞。使用生物节律荧光检测系统实时监测转染p LV6-BMAL1-Luc质粒的山羊睾丸间质细胞荧光素酶活性的变化规律,结果显示山羊睾丸间质细胞存在BMAL1-Luc的节律性振荡,周期为24.1±0.5h。综上所述,体外培养的山羊睾丸间质细胞存在生物钟系统的昼夜节律性振荡。3.为了探究生物钟基因BMAL1是否调控山羊睾丸间质细胞睾酮的生成,我们使用BMAL1 si RNA和BMAL1过表达质粒处理山羊睾丸间质细胞,并通过RT-q PCR、Western blotting和ELISA等技术来检测BMAL1表达的改变对山羊睾丸间质细胞类固醇激素合成相关基因表达和睾酮合成的影响。结果显示,BMAL1 si RNA不仅下调了PER2、NR1D1、DBP、SF1、NUR77、GATA4、St AR和HSD3B2基因的m RNA表达水平,而且降低了St AR及HSD3B2蛋白表达和细胞培养上清液睾酮的含量。相反,过表达BMAL1显著增加了St AR和HSD17B3的m RNA和蛋白表达水平,并提高了山羊睾丸间质细胞睾酮的生成。生物信息学分析显示,类固醇激素合成相关基因（SF1、NUR77、GATA4、DAX1、St AR、CYP17A1、CYP11A1、HSD3B2和HSD17B3）启动子区域存在生物钟基因的调控元件E-box、RORE和D-box。通过双荧光素酶报告实验进一步发现,BMAL1在转录水平上正向调控山羊HSD17B3基因的启动子活性。综上,本研究发现反刍动物山羊血清睾酮浓度存在明显的昼夜节律性变化,体外培养的经地塞米松同步化后的山羊睾丸间质细胞中也存在生物钟基因和类固醇激素合成相关基因m RNA表达的昼夜节律性变化。更重要的是,本研究证明了生物钟基因BMAL1通过调节类固醇激素合成关键酶基因（HSD17B3

关键词：山羊 BMAL1 睾丸间质细胞睾酮 HSD17B3

儿童直立不耐受与微观营养素和体质指数相关性研究进展

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中国循证儿科杂志 2019年第6期14卷 473-477页

作者：魏红芳董湘玉肖要兰州大学第二医院小儿心血管科

直立不耐受(OI)是一组以自主神经系统调节障碍为主的临床综合征[1],通常指直立而发生的一系列症状,如晕厥、头晕、头痛、视物模糊、面色改变、心悸和恶心等,平卧后症状可以缓解。然而不是所有OI症状都发生于直立位[2]。OI主要包括血管... 详细信息

直立不耐受(OI)是一组以自主神经系统调节障碍为主的临床综合征[1],通常指直立而发生的一系列症状,如晕厥、头晕、头痛、视物模糊、面色改变、心悸和恶心等,平卧后症状可以缓解。然而不是所有OI症状都发生于直立位[2]。OI主要包括血管迷走性晕厥(VVS)、体位性心动过速综合征(POTS)、直立性低血压(OH)及直立性高血压(OHT)4种临床亚型。现有研究表明,OI症状主要是由神经体液调节障碍所致[3],确切发病机制还未完全明了。

关键词：血管迷走性晕厥直立性低血压调节障碍直立不耐受直立位临床综合征神经体液调节自主神经系统

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等离子喷涂耐高温吸波涂层的工艺及性能研究

等离子喷涂耐高温吸波涂层的工艺及性能研究

作者：肖卫要桂林电子科技大学

学位级别：硕士

随着雷达探测技术的快速发展,雷达吸波材料在提高武器系统的生存、突防能力的作用越来越重要。等离子喷涂技术在制备耐磨涂层、热障涂层及耐高温吸波涂层等研究较多,因此等离子喷涂技术在制备耐高温吸波涂层具有重大的研究价值。本论文... 详细信息

随着雷达探测技术的快速发展,雷达吸波材料在提高武器系统的生存、突防能力的作用越来越重要。等离子喷涂技术在制备耐磨涂层、热障涂层及耐高温吸波涂层等研究较多,因此等离子喷涂技术在制备耐高温吸波涂层具有重大的研究价值。本论文选取喷涂电压、喷涂电流、氩气流量和喷涂距离作为等离子喷涂工艺参数的因素变量,各因素取三个特征水平进行正交试验设计。本论文的研究内容和结果有以下几点:(1)涂层的相组成和表面微观3D形貌及表面组织形貌分析:涂层主要由MoSi、Cu、α-AlO、CuO、γ-AlO、MoSi及hep-MoSi七种相组成。等离子喷涂过程中发生了相变,少量Cu粉末被氧化从而涂层出现CuO新相,能够促进微波吸收效果,部分α-A1O转变为γ-A1O,涂层出现少量的MoSi和六方相(hep-MoSi)新相。对涂层的表面微观3D形貌及表面组织形貌分析,发现涂层表面凹凸不平,较为粗糙,9组涂层均存在不同程度的孔隙。(2)涂层显微硬度测定与分析:九组试验的显微硬度均在200kgf·mm以上,最高达到391.5kgf·mm,与基材相比显微硬度具有明显的增加。通过正交试验分析,所选四个因素对涂层显微硬度影响的主次规律为C(氩气流量)>A(涂电压)>D(喷涂距离)>B(喷涂电流),强度比约为2.4:1:3.3:1.8。(3)涂层孔隙率测定与分析:九组涂层的孔隙率在5.87%～10.21%之间,各组涂层均存在不同程度的孔隙。通过正交试验分析,所选四个因素对涂层孔隙率影响的主次规律为C(氩气流量)>A(喷涂电压)>D(喷涂距离)>B(喷涂电流),强度比约为3.5:1:6.75:2.55。(4)涂层厚度测定与分析:九组涂层的厚度范围在27.16μm～50.17μm,各涂层的厚度在一定范围波动。通过正交试验分析,所选四个因素对涂层厚度影响的主次规律为D(喷涂距离)>B(喷涂电流)>A(喷涂电压)>C(氩气流量),强度比约为1.03:1.3:1:2.5。(5)采用波导法测试吸波涂层在不同温度下的介电常数,分析九组涂层耐高温吸波性能。测试发现9组涂层均具有一定的耐高温吸波性能,其中第9组涂层具有最佳的高温吸波性能。涂层厚度与高温吸波性能具有正相关。

关键词：等离子喷涂耐高温吸波涂层吸波性能

儿童体位性心动过速综合征的发病机制研究进展

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国际儿科学杂志 2024年第2期51卷 103-106页

作者：肖要欧元香长沙市第三医院儿科长沙410000

血容量不足与血流动力学障碍、自主神经功能障碍和高肾上腺素能状态是体位性心动过速综合征(postural tachycardia syndrome,POTS)较为公认的发病机制,依此可以将POTS分为低血容量型POTS、神经性POTS、高肾上腺素能POTS三类。自身免疫... 详细信息

血容量不足与血流动力学障碍、自主神经功能障碍和高肾上腺素能状态是体位性心动过速综合征(postural tachycardia syndrome,POTS)较为公认的发病机制,依此可以将POTS分为低血容量型POTS、神经性POTS、高肾上腺素能POTS三类。自身免疫异常、激素水平变化、基因突变也可能诱发POTS。此外,部分患者合并有关节过度活动综合征、功能性胃肠疾病、埃莱尔-当洛综合征、肥大细胞活化障碍综合征等疾病。因此,POTS是一种复杂的临床综合征,其发生可能存在多种机制共同作用。该文将对儿童POTS的发病机制进行综述,有助于广大临床医师更好地了解该疾病。

关键词：儿童体位性心动过速综合征发病机制

密花香薷侵入对高寒草甸土壤特性和细菌多样性的影响

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西南农业学报 2021年第3期34卷 584-590页

作者：肖云星王亚男马丹炜周汐婕吴雨要谢雨思周吴昊四川师范大学生命科学学院四川成都610101

【目的】探讨青藏高原退化高寒草甸和农田生态系统的常见杂草密花香薷(Elsholtzia densa Benth.)的扩张机制。【方法】调查了密花香薷侵入斑块和对照斑块的群落特征,测定其土壤养分和土壤胞外酶活性并采用Miseq高通量测序技术测定了细... 详细信息

【目的】探讨青藏高原退化高寒草甸和农田生态系统的常见杂草密花香薷(Elsholtzia densa Benth.)的扩张机制。【方法】调查了密花香薷侵入斑块和对照斑块的群落特征,测定其土壤养分和土壤胞外酶活性并采用Miseq高通量测序技术测定了细菌多样性。【结果】密花香薷侵入斑块的群落覆盖度和植物多样性指数变化不显著,但总生物量下降,豆科植物被排斥;从供试土壤中共检测出细菌33门,其中根际土30门,非根际土27门。Shannon-Winner指数、Simpson指数和Chao1指数在根际土中分别为9.22、0.99和3024.91,在非根际土分别为9.09、0.99和2707.58。放线菌(Actinobacteria)、变形菌(Proteobacteria)、拟杆菌(Bacteroidetes)、厚壁菌(Firmicutes)、酸杆菌(Acidobacteria)和芽单胞菌(Gemmatimonadetes)等为土壤细菌的优势门,其中,根际土以变形菌门所占比例最高,非根际土以放线菌门所占比例最高;与非根际土相比,根际土有机质、全磷、全钾、全氮、速效磷、速效氮的含量显著升高(P≤0.05),但速效钾显著降低(P≤0.05);其中,速效磷增幅最大,为非根际土壤的6.88倍,其次为有机质和全氮含量;脲酶、蔗糖酶、纤维素酶和多酚氧化酶活性显著升高(P≤0.05),酸性磷酸酶变化不显著。【结论】改变了土壤特性和细菌多样性是密花香薷扩张的机制之一。

关键词：高寒草甸密花香薷扩张土壤特性细菌多样性