检索结果-南通市图书馆

机械血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞的疗效与安全性

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中国普通外科杂志 2024年第6期 926-934页

作者：吴森焱程国兵王盛陆炜徐有耀浙江省衢州市人民医院血管外科首都医科大学附属北京安贞医院血管外科中心

背景与目的：近年来，Acostream和Angiojet两种机械血栓清除装置已广泛应用于多种血栓栓塞性疾病的治疗，但两者用于治疗急性肠系膜上动脉栓塞（ASMAE）治疗的报道不多，且未见两者治疗ASMAE的对比研究。因此，本研究对笔者单位采用Acos... 详细信息

背景与目的：近年来，Acostream和Angiojet两种机械血栓清除装置已广泛应用于多种血栓栓塞性疾病的治疗，但两者用于治疗急性肠系膜上动脉栓塞（ASMAE）治疗的报道不多，且未见两者治疗ASMAE的对比研究。因此，本研究对笔者单位采用Acostream或Angiojet治疗的ASMAE病例进行总结比较，以期为临床治疗选择提供参考。方法：回顾性分析2019年1月—2023年1月衢州市人民医院血管外科使用机械血栓清除装置治疗的23例ASMAE患者的临床资料，其中10例采用Acostream血栓抽吸装置治疗（Acostream组），13例使用Angiojet机械碎栓治疗（Angiojet组）。比较两组患者基本资料（性别、年龄、发病时间、腹膜炎体征、栓塞部位、合并其他部位栓塞情况、既往患病情况）、术中观察指标（术中出血量、球囊和支架使用情况）、并发症（靶血管夹层发生率、远端动脉栓塞发生率、出血事件发生率）、术后肠坏死和围手术期死亡情况。分析两组患者术前、术后NRS疼痛评分、白细胞（WBC）、D-二聚体和血红蛋白水平，以及随访期间两组患者腹痛缓解率、血栓再发率、管腔再狭窄率。结果：两组患者基本资料差异均无统计学意义（均P>0.05）。Acostream组术中靶血管夹层发生率低于Angiojet组（10.0%vs. 53.8%,P0.05）。5例合并腹膜炎体征的患者中2例（两组各1例）在腔内手术后腹痛仍不缓解，腹腔镜探查明确肠坏死后行肠切除术。两组患者手术前后血红蛋白水平无明显变化（P>0.05），但术后NRS疼痛评分、WBC和D-二聚体水平均较术前下降（部分P<0.05），且两组间变化趋势相似。术后随访，所有患者腹痛症状完全缓解。Acostream组1例患者因急性脑梗死再次入院。复查腹主动脉计算机体层成像血管造影或全腹部增强CT，所有患者肠系膜上动脉主干无再发血栓及重度狭窄，无死亡患者。结论：Acostream和Angiojet血栓清除装置治疗ASMAE均安全、有效，Angiojet机械碎栓需注意靶血管夹层的形成，临床中需根据患者全身情况选择个体化的手术方案。

关键词：栓塞肠系膜缺血机械溶栓腹膜炎

赣西北城门山铜多金属矿床矽卡岩的形成时代、物理化学条件及演化过程

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地球科学 2024年

作者：钟浩徐耀明肖炬炜孔凡斌中国地质大学资源学院江西省地质局第二地质大队

为了解赣西北城门山铜多金属矿床的时间格架及矽卡岩形成的物理化学条件和演化过程，利用石榴子石的U-Pb同位素定年、电子探针主量元素分析、LA-ICPMS原位微区微量元素测定等方法，结合矽卡岩整体的TIMA综合矿物分析，获得了(146.2±1.1... 详细信息

为了解赣西北城门山铜多金属矿床的时间格架及矽卡岩形成的物理化学条件和演化过程，利用石榴子石的U-Pb同位素定年、电子探针主量元素分析、LA-ICPMS原位微区微量元素测定等方法，结合矽卡岩整体的TIMA综合矿物分析，获得了(146.2±1.1)Ma的年龄，同时发现该矿床的矽卡岩矿物以石榴子石为主，主要为钙铁榴石(And值平均95%)，稀土元素具有明显的轻稀土富集，重稀土亏损，Eu正异常的特点。该矿床具有与花岗闪长斑岩和石英斑岩两期岩浆作用对应的两次矽卡岩化热液蚀变及成矿事件，间隔约6-7百万年。强氧化、偏酸性、高盐度、渗滤交代条件下形成了矽卡岩，流体的主要来源为岩浆热液，氧逸度、pH、Cl-浓度存在随体系封闭开放程度及流体通量变化而协同演化的规律。

关键词：长江中下游成矿带城门山矽卡岩年代学物理化学条件

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泰州市一次典型臭氧污染过程及生成机制研究

环境污染与防治 2024年第5期46卷 671-679页

作者：王玉祥陆炜梅程滢吴莹杨文武徐亮温焱炜江苏省泰州环境监测中心江苏泰州225300 广州禾信仪器股份有限公司广东广州510300

基于2022年8月6—18日一次典型臭氧(O_(3))污染过程监测的数据,从时间、空间维度开展挥发性有机物(VOCs)浓度水平、臭氧生成潜势(OFP)分析,并运用正定矩阵因子分解(PMF)模型和基于观测的箱体模型(OBM)识别VOCs的主要来源和O_(3)生成机... 详细信息

基于2022年8月6—18日一次典型臭氧(O_(3))污染过程监测的数据,从时间、空间维度开展挥发性有机物(VOCs)浓度水平、臭氧生成潜势(OFP)分析,并运用正定矩阵因子分解(PMF)模型和基于观测的箱体模型(OBM)识别VOCs的主要来源和O_(3)生成机制。结果表明:本次O_(3)污染过程中,受不利气象条件的影响,泰州市VOCs体积分数和NO_(2)浓度在污染中阶段比污染前阶段分别升高了8.2%、24.2%,是O_(3)污染加重的主要原因。对OFP贡献较高的是烯/炔烃、芳香烃,间/对二甲苯是3个监测站点污染前阶段OFP贡献最高的物种,异戊二烯、乙苯、间/对二甲苯分别是兴化市、姜堰区、海陵区监测站点污染中和污染后阶段OFP贡献最高物种。源解析结果显示,溶剂使用源(26.5%)、工业源(20.9%)、移动源(20.5%)是泰州市污染期间VOCs的主要污染源。此次O_(3)污染过程中泰州市的O_(3)生成机制存在显著的时空差异性。时间上,由于各监测站点大气中氮氧化物(NO_x)比例递减,O_(3)生成对于NO_x的敏感性递增,整体呈现出由VOCs控制区转变为协同控制区,再转变为NO_x控制区的趋势;空间上,泰州北部区域和城区主要处于VOCs控制区,近城区处于协同控制区。基于以上结果,建议在NO_x排放量较大的北部及城区,应侧重于VOCs减排;在VOCs排放量较大的近城区,实行NO_x和VOCs协同减排,以实现O_(3)污染的精准防治。

关键词：臭氧污染过程挥发性有机物关键活性组分生成机制来源解析

建筑工程质量控制与质量评估体系的构建与优化思考

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四川建筑 2024年第3期 278-279页

作者：肖焱四川省川建院工程项目管理有限公司

在质量控制体系构建的步骤与流程部分，详细描述了质量控制体系的构建流程，包括明确步骤、制定计划、设定标准、监督执行等。在质量控制体系的优化策略中，分别探讨了技术创新、数据分析与预测以及风险管理与应急措施的整合。在质量评... 详细信息

在质量控制体系构建的步骤与流程部分，详细描述了质量控制体系的构建流程，包括明确步骤、制定计划、设定标准、监督执行等。在质量控制体系的优化策略中，分别探讨了技术创新、数据分析与预测以及风险管理与应急措施的整合。在质量评估体系的构建与优化部分，详述了构建原则和方法，以及指标体系的设计与建立。强调了指标的选择要具有可测量性、可比性和代表性，从多维度反映工程质量的状况，进而为建筑工程质量提供可靠保障。

关键词：建筑工程质量控制评估

基于特征选择和iJaya-SVR的年度电力消费预测研究

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控制与决策 2024年第3期39卷 1039-1047页

作者：高锋邵雪焱北京大学工学院北京100871 中国科学院科技战略咨询研究院北京100190

准确的电力消费预测对能源规划和政策制定具有重要意义.鉴于已有研究忽略了特征冗余以及智能优化算法控制参数不确定对预测精度的影响,引入最大相关最小冗余(MRMR)算法筛选电力消费的关键影响因素作为预测指标,提出改进的Jaya算法(iJaya... 详细信息

准确的电力消费预测对能源规划和政策制定具有重要意义.鉴于已有研究忽略了特征冗余以及智能优化算法控制参数不确定对预测精度的影响,引入最大相关最小冗余(MRMR)算法筛选电力消费的关键影响因素作为预测指标,提出改进的Jaya算法(iJaya)用于优化支持向量回归(SVR)的超参数,进而构建MRMR-iJaya-SVR预测模型.以我国的年度电力消费数据为例,对MRMR-iJaya-SVR模型的预测效果进行验证,并利用北京市的年度电力消费数据测试其鲁棒性.结果表明:iJaya算法具有较强的全局搜索能力和较好的稳定性, MRMR-iJayaSVR模型在单步预测和多步预测中的表现均优于基准模型.此外,对于不同的数据集, MRMR-iJaya-SVR模型均具有良好的鲁棒性.

关键词：特征选择改进的Jaya算法最大相关最小冗余支持向量回归混合预测模型电力消费预测

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环境监测技术在水污染治理中的应用

中文科技期刊数据库（全文版）自然科学 2024年第6期 0109-0112页

作者：肖向炜河北华测检测服务有限公司河北石家庄050000

针对水污染治理中的环境监测技术应用进行分析,了解环境监测技术的应用价值,推动水污染治理工作的落实,提供技术指导和帮助,取得理想的水污染治理效果。根据水污染治理的具体要求,合理选择传统监测方法和现代监测技术,实现对水污染情况... 详细信息

针对水污染治理中的环境监测技术应用进行分析,了解环境监测技术的应用价值,推动水污染治理工作的落实,提供技术指导和帮助,取得理想的水污染治理效果。根据水污染治理的具体要求,合理选择传统监测方法和现代监测技术,实现对水污染情况的准确把握,得到科学的监测数据。有针对性地实施治理工作,实现对污染源的准确追踪以及污染物的准确判断,确保水污染治理工作的科学性。推动环境监测技术的创新应用,同时也为水污染治理工作的优化升级提供指导。

关键词：水环境监测技术污染治理积极意义实施举措

细胞因子S100A8、CCL20等在糖尿病足溃疡中的表达和意义

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细胞因子S100A8、CCL20等在糖尿病足溃疡中的表达和意义

作者：肖焱炜大连医科大学

学位级别：硕士

糖尿病（Diabetes）是通过遗传因素和环境因素综合作用引起的一种以慢性高血糖为主要临床特点的内分泌疾病,主要类型包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。根据2019年国际糖尿病联盟（The International Diabetes... 详细信息

糖尿病（Diabetes）是通过遗传因素和环境因素综合作用引起的一种以慢性高血糖为主要临床特点的内分泌疾病,主要类型包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。根据2019年国际糖尿病联盟（The International Diabetes Federation,IDF）发布的第9版糖尿病概览数据资料显示,全球范围内约有4.63亿成人（20-79岁）患有糖尿病,全球糖尿病患病率约为9.3%,而我国成人糖尿病患者数量高达1.16亿,位居世界第一,糖尿病的患病率高达11.6%,预计至2045年患病人数将增加到1.47亿。糖尿病足溃疡（diabetic foot ulcer,DFU）是糖尿病最常见和最严重的并发症之一,其病理生理学基础包括周围神经病变、血管病变以及代谢紊乱。DFU患者的创面通常难以愈合,容易继发感染,最终可发展成坏疽甚至截肢,严重者可危及生命。DFU创面发病机制复杂,仍有待进一步揭示。创面愈合是一项复杂的分子生物学过程,是皮肤保持其完整性的基本生理过程,皮肤创面愈合表现为4个独立但互相重叠的分子事件的整合:包括止血期,炎症期,增殖期和重塑期。不愈合的慢性创面停滞在炎症期,无法继续向增殖期转化。而慢性创面愈合过程中炎症期不能够向增殖期转变的调控机制较为复杂,涉及到配体、受体、细胞内信号蛋白和核内信号蛋白等多个环节,构成了一套极为精细、交互的调控网络,主要包括各种细胞、细胞因子、分子信号和基因表达调控因子等。创面愈合的整个过程是由多种细胞合成、分泌的众多细胞因子调节和实现的,各细胞因子在创面愈合过程中的作用机制十分复杂。研究细胞因子在DFU中的表达,了解其在糖尿病性创面愈合中所发挥的作用和意义,可为DFU的发病机制和治疗提供更多的理论依据。目的:检测DFU创面表皮组织中细胞因子S100A8、CCL20、IL-8、IL-1α、TNF-α、EGR-1、TGF-β2的表达水平,研究上述细胞因子在DFU慢性创面发病中的作用和意义。方法:收集2018年9月1日—2019年8月31日期间在大连医科大学附属第二医院住院的20例DFU患者的溃疡创面皮肤组织（DFU组）,15例足部手术患者的术后正常弃皮组织（对照组）,对上述皮肤组织进行真表皮分离,采用实时荧光定量聚合酶链式反应（real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-q PCR）法检测DFU组和对照组表皮组织中S100A8、CCL20、IL-8、IL-1α、TNF-α、EGR-1、TGF-β2的表达水平。结果:1.DFU组表皮中S100A8表达水平显著高于对照组（P＜0.0001）;2.DFU组表皮中CCL20表达水平明显高于对照组（P＜0.01）;3.DFU组表皮中IL-8表达水平明显高于对照组（P＜0.01）;4.DFU组表皮中IL-1α表达水平明显高于对照组（P＜0.001）;5.DFU组表皮中TNF-α表达水平低于对照组（P＜0.05）;6.DFU组表皮中EGR-1表达水平低于对照组,但无统计学差异（P＞0.05）;7.DFU组表皮中TGF-β2表达水平低于对照组,但无统计学差异（P＞0.05）。结论:1.DFU表皮中S100A8,CCL20,IL-8表达水平均明显高于正常皮肤,提示高水平的S100A8,CCL20,IL-8对DFU创面愈合有抑制作用,可能和上述因子抑制角质形成细胞增殖,分化,迁移,趋化中性粒细胞和单核细胞引起并加重创面持续性炎症有关;2.DFU表皮中IL-1α表达水平明显高于正常皮肤,提示DFU创面大量坏死组织释放了高水平的IL-1α,IL-1α在DFU的作用机制有待深入研究;3.DFU表皮中TNF-α表达水平低于正常皮肤,可能与巨噬细胞在表皮浸润较少等因素有关;4.DFU表皮中EGR-1,TGF-β2表达水平低于正常皮肤,提示低水平的EGR-1,TGF-β2不利于创面愈合;5.上述细胞因子在DFU创面愈合中的作用机制极其复杂,有待深入研究。

关键词：糖尿病足溃疡慢性创面创面愈合细胞因子

多学科联动,努力提高垂体前叶功能减退所致肝硬化的诊治水平

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中华医学杂志 2024年第4期104卷 241-246页

作者：伍学焱张君宜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

越来越多的临床证据证实垂体前叶功能减退可导致肝硬化。垂体前叶功能减退病因包括鞍区肿瘤性疾病、遗传性疾病和围产期不良事件等。临床上,发生垂体前叶功能减退时,生长激素缺乏(GHD)常首当其冲。垂体前叶功能减退尤其是GHD,可导致肝硬... 详细信息

越来越多的临床证据证实垂体前叶功能减退可导致肝硬化。垂体前叶功能减退病因包括鞍区肿瘤性疾病、遗传性疾病和围产期不良事件等。临床上,发生垂体前叶功能减退时,生长激素缺乏(GHD)常首当其冲。垂体前叶功能减退尤其是GHD,可导致肝硬化,随之而来又会次生肺、脾和心脏等多种器官功能受损。因此,其临床表现往往复杂多样,患者首诊科室各异。已有可靠的临床观察表明,在垂体前叶功能减退所致肝硬化早期阶段应用生长激素替代治疗可有效阻止和逆转肝硬化进程,甚或避免不恰当或不必要的肝脏或与肝脏相关器官的联合移植手术。多学科联动,知晓并重视垂体前叶功能减退可导致肝硬化的新发现,将有助于提高临床对肝硬化的精准诊治。

关键词：垂体功能减退症生长激素缺乏肝硬化

乡村振兴背景下家庭农场绿色生产制度供给及优化路径——基于政策法律文本量化分析

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经济问题 2024年第1期 99-104页

作者：武焱山西财经大学法学院山西太原030006

家庭农场绿色生产水平的提升需要稳定和高效的家庭农场制度来支撑。以2013—2022年我国家庭农场绿色生产的政策法律文本为研究对象,运用政策文本量化分析方法,对我国家庭农场绿色生产的制度数量、强度、内容等现状特征进行分析。结果发... 详细信息

家庭农场绿色生产水平的提升需要稳定和高效的家庭农场制度来支撑。以2013—2022年我国家庭农场绿色生产的政策法律文本为研究对象,运用政策文本量化分析方法,对我国家庭农场绿色生产的制度数量、强度、内容等现状特征进行分析。结果发现:我国家庭农场绿色生产制度供给存在规制强度不足、内在结构不均以及主体联动性较差等问题。据此,提出优化我国家庭农场绿色生产制度供给的几点建议:一要加强家庭农场绿色生产制度的规制强度,二要补齐家庭农场绿色生产制度的内容短板,三要加强家庭农场绿色生产制度的主体联系。

关键词：家庭农场绿色生产制度供给优化路径