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中国成年人群糖尿病筛查肥胖相关身体测量指标分布特征及其适宜切点

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中国公共卫生 2017年第2期33卷 173-176页

作者：刘佳肖焕波袁作雄鲁杨首都医科大学燕京医学院公共卫生与卫生管理学系北京101300

目的了解中国成年人群糖尿病(DM)筛查肥胖相关身体测量指标分布特征及其适宜切点,为DM的预防控制提供科学依据。方法于2009年9—12月采用分层整群随机抽样方法对在黑龙江、辽宁、河南、山东、江苏、湖北、湖南、广西和贵州9个省抽取的8 ... 详细信息

目的了解中国成年人群糖尿病(DM)筛查肥胖相关身体测量指标分布特征及其适宜切点,为DM的预防控制提供科学依据。方法于2009年9—12月采用分层整群随机抽样方法对在黑龙江、辽宁、河南、山东、江苏、湖北、湖南、广西和贵州9个省抽取的8 824名中国成年人群进行体格检查和空腹血糖检测;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各肥胖相关身体测量指标筛检DM的价值,并根据约登指数确定其适宜切点值。结果调查的8 824名中国成年人群中,DM患病673例,DM患病率为7.63%;男性DM患病率为8.85%,高于女性的6.50%,差异有统计学意义(χ~2=17.04,P0.70,WC的适宜切点分别为88.10、84.15、86.90和87.5 cm;在中国成年女性中,筛检DM的适宜肥胖相关身体测量指标随年龄不同呈多元化,腰臀比(WHpR)、腰围身高比(WHtR)和体质指数(BMI)分别为18岁~、35岁~、≥55岁女性人群最适宜筛检DM的肥胖相关身体测量指标,各AUC均>0.67,18岁~人群WHpR、35岁~人群WHtR、35岁~和≥75岁人群BM I的适宜切点分别为0.824、0.528、23.110 kg/m2和21.432 kg/m^2。结论 WC对中国成年男性人群DM具有较好的筛检价值,WHpR、WHtR和BMI分别对中国18岁~、35岁~、≥55岁女性人群具有较好的筛检价值。

关键词：肥胖相关身体测量指标分布特征糖尿病(DM) 适宜切点中国成年人群

基于轨迹模型分类的血清尿酸对阿尔茨海默病患者认知功能影响的研究

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现代预防医学 2024年第9期51卷 1708-1712页

作者：肖焕波张洪伟纪颖刘佳首都医科大学燕京医学院

目的分析血清尿酸对阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）患者认知功能的影响。方法研究对象来自阿尔茨海默病神经影像学计划随访队列中随访≥3次的AD患者259例，采用简易精神状态评价量表(mini-mental state examination,MMSE)测定... 详细信息

目的分析血清尿酸对阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）患者认知功能的影响。方法研究对象来自阿尔茨海默病神经影像学计划随访队列中随访≥3次的AD患者259例，采用简易精神状态评价量表(mini-mental state examination,MMSE)测定患者的认知功能。使用轨迹分析模型依据随访期间MMSE得分的变化趋势对研究对象进行归类。以不同轨迹组作为因变量，血清尿酸作为自变量，采用多分类logistic回归分析探讨在调整各种混杂因素后，血清尿酸对不同类型AD患者认知功能的影响。结果轨迹模型将研究对象分为三个亚组，分别为认知骤降组、认知缓降组和认知平稳组。不同轨迹亚组间血清尿酸差异有统计学意义（F=4.910,P=0.008）。多分类logistic回归在调整了生物-行为-疾病潜在混杂因素影响后，发现血清尿酸是认知缓降组结局的独立危险因素（认知缓降组OR=1.35,95%CI:1.03～1.77），尿酸水平每升高10 mg/L，认知缓降组AD患者发生认知水平下降的风险较认知平稳组增加35%。而在认知骤降组结局中，未见尿酸与认知功能有风险关联。结论在AD患者中，与认知水平平稳发展者相比，高水平血清尿酸是认知缓慢下降的危险因素。

关键词：尿酸认知功能轨迹分析模型阿尔茨海默病

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北京市郊区公共卫生人力资源现况调查

中国公共卫生 2007年第11期23卷 1382-1383页

作者：肖焕波袁作雄王增权首都医科大学燕京医学院北京101300

目的了解北京市郊区公共卫生人力资源现状,为培养实用型基层公共卫生人才提供理论依据。方法随机抽取北京市4个郊区(县)疾病预防控制中心和20个乡镇社区卫生服务中心,对单位领导者进行个人访谈和对公共卫生专业技术人员进行公共卫生知... 详细信息

目的了解北京市郊区公共卫生人力资源现状,为培养实用型基层公共卫生人才提供理论依据。方法随机抽取北京市4个郊区(县)疾病预防控制中心和20个乡镇社区卫生服务中心,对单位领导者进行个人访谈和对公共卫生专业技术人员进行公共卫生知识的问卷调查。结果北京市郊区现有公共卫生人员数量低于所需比例要求,卫生保健人员学历水平偏低,职称结构不平衡,非专业人员较多,专业知识水平较低。结论亟需解决北京市郊区公共卫生人才的需求,促进北京市公共卫生事业的整体发展。

关键词：公共卫生人力资源现况调查

基于二次推断函数分析血清尿酸水平与糖尿病前期的关联性

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现代预防医学 2020年第18期47卷 3275-3278+3287页

作者：肖焕波刘佳郭秀花首都医科大学燕京医学院首都医科大学公共卫生学院

目的探索血清尿酸水平与糖尿病前期的关系,为筛查糖尿病前期高危人群提供科学依据。方法调查对象来自北京健康管理队列,以2008-2009年数据作为基线,在2011-2012年和2014-2015年进行2次随访。采用SAS 9.4软件进行统计分析,根据血清尿酸... 详细信息

目的探索血清尿酸水平与糖尿病前期的关系,为筛查糖尿病前期高危人群提供科学依据。方法调查对象来自北京健康管理队列,以2008-2009年数据作为基线,在2011-2012年和2014-2015年进行2次随访。采用SAS 9.4软件进行统计分析,根据血清尿酸水平分为5个等级,应用二次推断函数(Quadratic inference function,QIF)模型研究血清尿酸水平和糖尿病前期之间的关联性。结果本研究共纳入7 561名研究对象,男性5 078名,女性2 483名。全人群依次调整年龄、性别、文化程度、行为生活遗传因素和代谢相关指标后, QIF模型结果显示,随着血清尿酸水平增加,发生糖尿病前期的风险增高,不同等级血清尿酸水平的相对危险度RR(95%CI)依次为1.21(0.87, 1.68),1.59(1.14, 2.23),1.62(1.14, 2.29),1.91(1.35, 2.71)。分性别的QIF模型结果显示,女性在依次调整年龄、文化程度、行为生活遗传因素和代谢相关指标后,RR(95%CI)依次为1.15(0.73,1.83),2.14(1.32,3.46),2.63(1.54,4.50),2.38(1.21,4.68),表现为随血清尿酸水平升高,糖尿病前期发生风险增大,男性并没有发现这样的趋势。结论女性血清尿酸水平与糖尿病前期存在关联。血清尿酸水平越高,糖尿病前期发生风险越大。尚未观察到男性血清尿酸水平与糖尿病前期发病风险存在关联。

关键词：尿酸糖尿病前期二次推断函数纵向数据关联性研究

基于边际结构模型的中介分析方法在公共卫生领域的应用和SAS实现

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中国卫生统计 2023年第3期40卷 466-468页

作者：刘佳韩梦肖焕波康晓平陶丽新郭秀花首都医科大学燕京医学院 101300 北京市小汤山医院办公室首都医科大学公共卫生学院临床流行病学北京市重点实验室

目的探讨基于边际结构模型的中介分析在公共卫生领域研究中的应用和SAS实现过程。方法本研究以肥胖在高尿酸血症和糖尿病关联中所起的中介作用为例,利用SAS软件实现基于边际结构模型的中介分析,获得暴露对结局的自然直接效应和自然间接... 详细信息

目的探讨基于边际结构模型的中介分析在公共卫生领域研究中的应用和SAS实现过程。方法本研究以肥胖在高尿酸血症和糖尿病关联中所起的中介作用为例,利用SAS软件实现基于边际结构模型的中介分析,获得暴露对结局的自然直接效应和自然间接效应,并提供编程代码。结果采用SAS代码构建虚拟人群,控制已知混杂因素的影响后,研究发现高尿酸血症组的2型糖尿病发病风险显著增加,自然直接效应相对危险度RR值为1.29(95%CI:1.03,1.61),经肥胖介导的自然间接效应RR值为1.12(95%CI:1.09~1.16)。结论SAS程序编写可为基于边际结构模型的中介分析在公共卫生领域研究中的推广应用提供帮助。

关键词：边际结构模型中介分析肥胖高尿酸血症糖尿病

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思维导图在医学统计学教学中的应用与评价

中国高等医学教育 2021年第10期 77-78页

作者：龙鑫肖焕波袁作雄首都医科大学燕京医学院北京101300

目的:分析思维导图在医学统计学教学中的效果。方法:分别应用传统教学法和思维导图法对北京某高校五年制临床医学专业(基层定向)2015级和2016级学生进行教学,思维导图组法为实验组,传统教学法组为对照组。结果:两组学生高考成绩无统计... 详细信息

目的:分析思维导图在医学统计学教学中的效果。方法:分别应用传统教学法和思维导图法对北京某高校五年制临床医学专业(基层定向)2015级和2016级学生进行教学,思维导图组法为实验组,传统教学法组为对照组。结果:两组学生高考成绩无统计学差异,分析其医学统计学期末考试成绩发现实验组学生平均成绩(75.12分)远高于对照组学生平均成绩(65.25分);通过问卷调查发现,两组学生对医学统计学的难度认知和难点均有差异,并且97%的思维导图组学生认为思维导图对医学统计学的学习和复习有帮助。结论:思维导图在医学统计学教学中应用效果好,能够提高成绩,提升学生逻辑思维和归纳总结能力。

关键词：思维导图医学统计学教学改革

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血清皮质醇鉴别亚健康状态价值评价

中国公共卫生 2017年第1期33卷 142-145页

作者：闫宇翔肖焕波郭晋倪雅琴王思思王嵬首都医科大学公共学院流行病行病与卫生统计学系北京市临床流行病学重点实验室北京100069 首都医学大学燕京医学院

目的评价血清皮质醇用于鉴别亚健康状态的价值。方法以首都医科大学附属宣武医院体检中心的体检人群作为研究对象,进行问卷调查,采集静脉血检测血清皮质醇和儿茶酚胺,以潜类别数为2拟合潜在分类模型,利用EM算法对潜类别概率和潜类别下... 详细信息

目的评价血清皮质醇用于鉴别亚健康状态的价值。方法以首都医科大学附属宣武医院体检中心的体检人群作为研究对象,进行问卷调查,采集静脉血检测血清皮质醇和儿茶酚胺,以潜类别数为2拟合潜在分类模型,利用EM算法对潜类别概率和潜类别下各指标的条件概率进行估计,计算各指标的灵敏度与特异度并确定判断界值。结果模型的CAIC为67.02,AIC为28.14,这2个指标都比较小,说明模型拟合较好。3个评价指标中,血清皮质醇的诊断价值最高,灵敏度与特异度分别为0.778 1(95%:0.747 4~0.808 8)与0.964 4(95%CI:0.950 7~0.978 1),判定的界值为179 ng/m L。亚健康问卷的灵敏度与特异度分别为0.7363(95%CI:0.703 7~0.768 9)和0.701 7(95%CI:0.667 9~0.735 5),判定的界值为25分。血清儿茶酚胺灵敏度和特异度分别为0.602 5(95%CI:0.566 3~0.638 7)和0.522 3(95%CI:0.485 3~0.559 3)。结论血清皮质醇是用于判定亚健康状态的一个较好的指标,而亚健康调查问卷更适合用于亚健康人群的筛查。

关键词：亚健康状态皮质醇潜在分类模型

北京市建筑工地民工艾滋病知识认知情况和危险行为研究

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中国艾滋病性病 2009年第5期15卷 500-501页

作者：左谦肖焕波单广良中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院北京100005 首都医科大学燕京医学院北京101300

目的了解北京市建筑工地民工艾滋病知识认知情况和危险行为。方法采取整群抽样,在北京市抽取2个建筑工地的1 000名工人,在知情同意原则下进行问卷调查和小范围的面对面访谈。结果被调查者对艾滋病不同传播途径的知晓率有非常大的差异。... 详细信息

目的了解北京市建筑工地民工艾滋病知识认知情况和危险行为。方法采取整群抽样,在北京市抽取2个建筑工地的1 000名工人,在知情同意原则下进行问卷调查和小范围的面对面访谈。结果被调查者对艾滋病不同传播途径的知晓率有非常大的差异。在艾滋病危险行为方面,有66.8%的被调查者知晓安全套能够降低感染艾滋病的可能,但仍有51.0%的人从未使用安全套。仅有2.3%的人曾与性服务小姐发生性行为。结论建筑工地民工对于艾滋病知识了解得很含糊,缺乏对艾滋病本质的认识。经济原因在很大程度上影响着他们的艾滋病相关危险行为。

关键词：建筑民工艾滋病病毒/艾滋病认知危险行为

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北京市农村居民慢性病健康教育需求研究

现代预防医学 2011年第4期38卷 647-648页

作者：肖焕波聂立华王秋芳蔡纳新吴玉清首都医科大学燕京医学院

[目的]评价北京市农村居民慢性病知识现状及健康教育需求。[方法]对北京市10个远郊区县居民慢性病相关知识及健康教育需求进行抽样调查。采用Epidata2.0建立数据库,SPSS13.0软件进行统计分析。[结果]50%左右的居民能够正确识别3个及以... 详细信息

[目的]评价北京市农村居民慢性病知识现状及健康教育需求。[方法]对北京市10个远郊区县居民慢性病相关知识及健康教育需求进行抽样调查。采用Epidata2.0建立数据库,SPSS13.0软件进行统计分析。[结果]50%左右的居民能够正确识别3个及以上慢性病危险因素;40%左右的居民采用患病后自己购药、服药的方式;30%左右的居民从没有进行过健康体检;60%～70%左右的居民需要提供预防保健知识的宣传资料;90%左右的居民希望得到定期的义诊筛查常见慢性病;慢性病患病群体中50%以上强烈需求用药指导。[结论]目前北京市农村居民慢性病相关知识了解程度低,三级预防各阶段健康教育需求大,农村居民慢性病的健康教育亟需有组织有计划地开展。

关键词：农村居民慢性病健康教育需求