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没有感染风险的卫生保健：感染预防与控制的关键作用

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中国全科医学 2023年

作者：王媛肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心济南微生态生物医学山东省实验室

医疗保健相关感染（health care-associated infections, HAIs）在全球各地发生的频率日益增高，每年有数亿患者受到HAIs的影响，HAIs对个人和国家均造成巨大的疾病负担。无论是发展中国家还是发达国家，均无法完全避免HAIs的影响。感... 详细信息

医疗保健相关感染（health care-associated infections, HAIs）在全球各地发生的频率日益增高，每年有数亿患者受到HAIs的影响，HAIs对个人和国家均造成巨大的疾病负担。无论是发展中国家还是发达国家，均无法完全避免HAIs的影响。感染预防和控制（Infection prevention and control,IPC）是一种实用的循证方法，大量证据表明，实施高质量的IPC可降低患者和医务工作者发生HAIs的风险。很多国家为确保所有人能获得以人为本的综合卫生服务，开始全面实施IPC。目前139个WHO成员国已承诺持续采取行动改善IPC，并得到了政治和管理层面的支持，取得了不错的效果，HAI发生率显著下降，有效改善了细菌耐药的现状。WHO已经证明，全球合作、共同呼吁和采取行动是预防HAIs的有效方法。WHO带头支持IPC改进，呼吁更多国家将IPC整合到国家医疗系统的各个层面，使医疗保健更安全、质量更高，减少HAIs的发生。

关键词：医疗保健相关感染感染预防和控制疾病负担

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高质量监测是耐药控制的基础

中华临床感染病杂志 2021年第1期14卷 29-31页

作者：肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003

细菌耐药监测是耐药控制的基础,对了解耐药发展趋势、新出现的耐药细菌、耐药控制政策制订、临床合理用药管理、新药研究与开发以及相关基础研究都具有重要价值。高质量的监测是确保监测结果科学价值的基础;开展主动监测,在统一方案、... 详细信息

细菌耐药监测是耐药控制的基础,对了解耐药发展趋势、新出现的耐药细菌、耐药控制政策制订、临床合理用药管理、新药研究与开发以及相关基础研究都具有重要价值。高质量的监测是确保监测结果科学价值的基础;开展主动监测,在统一方案、同一质量标准下获得监测结果十分必要,这既可弥补被动监测的不足,也可为数据的准确应用奠定基础。

关键词：耐药监测质量

感染控制与抗菌药物管理齐头并进有效遏制细菌耐药

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中国感染控制杂志 2021年第7期20卷 583-585页

作者：肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

细菌耐药(AMR)已经成为全球公共卫生安全危机,世界卫生组织要求全球各国积极行动,采取系统性措施遏制细菌耐药。此文从耐药细菌发生过程、危险因素和控制策略等方面进行阐述,表明AMR的发生和传播与抗菌药物使用、感染控制息息相关,提示... 详细信息

细菌耐药(AMR)已经成为全球公共卫生安全危机,世界卫生组织要求全球各国积极行动,采取系统性措施遏制细菌耐药。此文从耐药细菌发生过程、危险因素和控制策略等方面进行阐述,表明AMR的发生和传播与抗菌药物使用、感染控制息息相关,提示控制AMR必须同时开展抗菌药物临床应用管理和感染控制,两者相互协同才能取得成功。

关键词：细菌耐药抗菌药物临床应用管理感染控制医院感染

解析病原体与宿主相互作用机制应对全球新发突发传染病挑战

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遗传 2023年第11期45卷 945-949页

作者：谢建平肖永红周钢桥西南大学生命科学学院现代生物医药研究所重庆400715 浙江大学医学院附属第一医院传染病重症诊治全国重点实验室杭州310003 军事科学院军事医学研究院辐射医学研究所医学蛋白质组全国重点实验室国家蛋白质科学中心北京100850

瘟疫与人类文明如影随形。整个人类文明进程中,病原体与人类不断相互适应。虽然疫苗、抗生素的广泛使用极大改善了人类健康,但是传染病仍然是全球人口死亡的主要因素之一。当现有的传染病尚未得到完全控制时,突发的新传染病又进一步威... 详细信息

瘟疫与人类文明如影随形。整个人类文明进程中,病原体与人类不断相互适应。虽然疫苗、抗生素的广泛使用极大改善了人类健康,但是传染病仍然是全球人口死亡的主要因素之一。当现有的传染病尚未得到完全控制时,突发的新传染病又进一步威胁着人类健康。人类活动也增加了自然压力的强度和频率,产生新的压力,改变病原体-宿主相互作用,又加大了新发传染病风险。构建健康的人类命运共同体,首先要应对来自不同病原体和传染病的挑战。深入研究病原体与宿主相互作用的分子机理,尤其是作用的途径和网络、免疫保护的分子事件等,是研发传染病控制新措施的基础。

关键词：免疫保护病原体新发传染病传染病控制人类文明进程人类命运共同体相互适应相互作用机制

基于SBAS-InSAR技术的安徽亳州市地面沉降时空分布特征与影响因素分析

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中国地质灾害与防治学报 2023年第5期34卷 81-90页

作者：何清魏路肖永红安徽省地质环境监测总站安徽合肥230001

近年来皖北平原地区地面沉降问题相对突出,区域地面沉降驱动力的量化研究尚且匮乏。为深入研究沉降灾害的发育特征,文章以亳州市为例,基于62景Sentinel-1数据,利用SBAS-InSAR技术获取2021年10月至2022年10月期间地面沉降的时空分布特征... 详细信息

近年来皖北平原地区地面沉降问题相对突出,区域地面沉降驱动力的量化研究尚且匮乏。为深入研究沉降灾害的发育特征,文章以亳州市为例,基于62景Sentinel-1数据,利用SBAS-InSAR技术获取2021年10月至2022年10月期间地面沉降的时空分布特征,并结合地理加权回归模型对亳州市地面沉降主要驱动力进行探讨。研究结果表明:(1)亳州市主体沉降速率为5~30 mm/a,平均沉降速率为5.7 mm/a。(2)最严重沉降区位于涡阳县公吉寺镇北侧,幅值为84.3 mm/a,沉降主要受煤矿开采所致;非采煤沉降区,最大沉降速率为25.8 mm/a,位于谯城区东北侧。(3)各驱动力因素对地面沉降的贡献度从大到小排序为深层水位变幅、中深层水位变幅、中深层地下水埋深、深层地下水埋深、单位面积GDP、松散层厚度、道路密度、人口密度。研究结果可为地质灾害防治提供基础数据支撑。

关键词：亳州市地面沉降 SBAS-InSAR 地理加权回归模型形变驱动力

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抗菌药物临床应用管理:任重道远

中华传染病杂志 2020年第9期38卷 540-543页

作者：肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003

细菌耐药已成为公共卫生面临的严峻挑战,合理使用抗菌药物是控制耐药的主要手段,在行政支持下持续开展抗菌药物合理使用管理(antimicrobial stewardship,AMS)的专业干预非常重要。我国管理部门已提出建立AMS体系的要求,医疗机构应充分... 详细信息

细菌耐药已成为公共卫生面临的严峻挑战,合理使用抗菌药物是控制耐药的主要手段,在行政支持下持续开展抗菌药物合理使用管理(antimicrobial stewardship,AMS)的专业干预非常重要。我国管理部门已提出建立AMS体系的要求,医疗机构应充分认识到实施AMS的重要价值,尽快组建多学科工作团队,以问题为导向,使AMS成为医疗机构的常规工作。

关键词：抗菌药管理医疗机构

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利用抗菌药物PK/PD优化感染治疗

中国抗生素杂志 2017年第12期42卷 1033-1039页

作者：肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003

抗菌药物药动学/药效学(PK/PD)综合考虑病原体、宿主和药物三者的相互关系,对制定抗菌治疗方案、优化感染治疗以及耐药菌感染治疗等方面具有重要价值。PK/PD参数是药动学参数和体外抗菌活性参数之间的综合定量参数,包括AUC_(0~t)/MIC、C... 详细信息

抗菌药物药动学/药效学(PK/PD)综合考虑病原体、宿主和药物三者的相互关系,对制定抗菌治疗方案、优化感染治疗以及耐药菌感染治疗等方面具有重要价值。PK/PD参数是药动学参数和体外抗菌活性参数之间的综合定量参数,包括AUC_(0~t)/MIC、C_(max)/MIC和T>MIC等,浓度依赖性和时间依赖性抗菌药物的抗菌行为各不相同,与治疗效果相关的参数也有所差异,据此的临床用药方式也各有侧重。临床在优化感染治疗中,需要根据PK/PD原理,按照病原种类、细菌耐药性、患者病理状况等有所不同,设计良好的给药方案,以提高感染治疗成功机率为目标;采用Monte Carlo模拟方法,选择经验治疗药物,调整抗菌药物剂量和给药方式,实为优化抗菌治疗最主要的内容之一。

关键词：抗菌药物药动学/药效学感染治疗优化

产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌感染抗菌治疗

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中国新药杂志 2011年第3期20卷 219-223,229页

作者：肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003

产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌(主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)对头孢菌素、碳青霉烯类等广泛耐药,主要引起长期住院、应用广谱抗菌药物、免疫抑制、器官移植以及接受侵袭性操作等住院患者感染;细菌仅对替加环素、多黏菌素等少量抗菌药... 详细信息

产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌(主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)对头孢菌素、碳青霉烯类等广泛耐药,主要引起长期住院、应用广谱抗菌药物、免疫抑制、器官移植以及接受侵袭性操作等住院患者感染;细菌仅对替加环素、多黏菌素等少量抗菌药物敏感,临床缺乏有关感染治疗的研究结果;参考其他产碳青霉烯类肠杆菌科感染抗菌治疗研究报道,建议根据药物敏感性测定结果选择抗菌药物,轻症感染可单用阿米卡星、磷霉素、喹诺酮类等,重症感染一般需要联合用药,包括替加环素、多黏菌素、碳青霉烯类、阿米卡星等;加强医院感染控制与合理使用抗菌药物是防止产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌扩散的重要手段。

关键词：产NDM-1肠杆菌科细菌替加环素多黏菌素医院感染抗菌治疗

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替加环素临床应用剖析

医药导报 2019年第5期38卷 544-550页

作者：肖婷婷肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003

替加环素是一种广谱抗菌药物,被誉为抗感染治疗的最后选择,于2011年进入我国临床后,被广泛用于多重耐药菌感染的治疗,其已获批的适应证包括成人复杂性腹腔感染、复杂性皮肤和皮肤软组织感染以及社区获得性肺炎。然而,近几年众多临床研... 详细信息

替加环素是一种广谱抗菌药物,被誉为抗感染治疗的最后选择,于2011年进入我国临床后,被广泛用于多重耐药菌感染的治疗,其已获批的适应证包括成人复杂性腹腔感染、复杂性皮肤和皮肤软组织感染以及社区获得性肺炎。然而,近几年众多临床研究与荟萃分析结果引起了人们对其临床疗效和安全性的关注与质疑,该文就有关内容进行客观阐述,以供临床应用参考。

关键词：替加环素耐药菌临床应用病死率