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开远市200名男男性行为者艾滋病暴露前预防用药使用意愿

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中国艾滋病性病 2019年第7期25卷 741-742页

作者：肖璨付朝智马婧张祖样肖民扬贾曼红马艳玲陆林昆明医科大学昆明650500 云南省疾病预防控制中心昆明650100 云南省卫生和计划生育委员会昆明650200

艾滋病暴露前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)指血清艾滋病病毒(HIV)阴性的高风险人群在HIV暴露之前有规律的口服抗反转录病毒药物以预防HIV感染。2015年,世界卫生组织(WHO)建议向艾滋病高风险人群提供含有替诺福韦酯(TDF)的口服... 详细信息

艾滋病暴露前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)指血清艾滋病病毒(HIV)阴性的高风险人群在HIV暴露之前有规律的口服抗反转录病毒药物以预防HIV感染。2015年,世界卫生组织(WHO)建议向艾滋病高风险人群提供含有替诺福韦酯(TDF)的口服暴露前预防用药作为艾滋病综合干预方法的一种补充选择[1]。

关键词：男男性行为者艾滋病病毒暴露前预防用药使用意愿

云南省2012-2015年社区人群HIV阳转病例特征及其高危行为分析

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中华流行病学杂志 2017年第8期38卷 1068-1072页

作者：张祖样肖民扬付丽茹牛瑾李雪华宋丽军罗红兵云南省疾病预防控制中心性病艾滋病防制所昆明650022

目的了解云南省艾滋病高流行区HIV阳转病例特征及其感染前艾滋病相关高危行为。方法于2016年1-3月，采用普查法对德宏傣族景颇族自治州、红河哈尼族彝族自治州、临沧市和大理白族自治州2012-2015年451例HIV阳转病例开展调查。结果在... 详细信息

目的了解云南省艾滋病高流行区HIV阳转病例特征及其感染前艾滋病相关高危行为。方法于2016年1-3月，采用普查法对德宏傣族景颇族自治州、红河哈尼族彝族自治州、临沧市和大理白族自治州2012-2015年451例HIV阳转病例开展调查。结果在451例HIV阳转病例中，感染途径以异性性传播为主（92.5%，417/451）；艾滋病知识知晓率为73.0%（329/451）。得知感染前1年内，最近1次与固定性伴、临时性伴、商业性伴及男男同性性伴发生性行为安全套使用率分别为48.7%（167/343）、4.2%（7/165）、9.9%（15/151）、0.0%（0/3）。与固定性伴未使用安全套危险因素包括：居住在大理州、农民、非在婚状态、月收入≤ 1 000元、感染前生活在城镇地区且不知晓艾滋病相关知识；临时性行为未使用安全套危险因素包括：居住在德宏、红河、临沧地区、年龄≤ 30岁、职业为非农民。得知HIV感染前，有注射吸毒行为者占8.2%（37/450）、接受过艾滋病相关干预服务者占75.5%（340/450）。结论云南省艾滋病高流行区HIV阳转病例中异性性传播感染比例较高，艾滋病知识知晓率、安全套使用率和接受干预服务比例均较低。

关键词： HIV阳转病例特征高危行为

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2013年云南省暗娼艾滋病高危行为调查分析

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中华预防医学杂志 2014年第12期48卷 1057-1062页

作者：张祖样宋丽军罗红兵梅静远卢冉肖民扬贾曼红医科大学公共卫生学院昆明 650500 云南省疾病预防控制中心性病艾滋病研究所

目的：了解2013年云南省暗娼艾滋病高危行为现况。方法于2013年4—6月，对云南省16个州（市）129个县（区）的暗娼进行横断面调查。暗娼规模接近200名的县采用普查法；对于暗娼规模明显超过200名的县，采用概率抽样法抽取样本量200名。... 详细信息

目的：了解2013年云南省暗娼艾滋病高危行为现况。方法于2013年4—6月，对云南省16个州（市）129个县（区）的暗娼进行横断面调查。暗娼规模接近200名的县采用普查法；对于暗娼规模明显超过200名的县，采用概率抽样法抽取样本量200名。共调查25574名，通过一对一问卷调查，收集人口学及高危行为等相关信息，采用χ2检验对不同档次场所暗娼的高危行为进行比较，采用logistic回归对其影响因素进行分析。结果在调查的25574名暗娼中，高、中、低档场所暗娼艾滋病知识知晓率分别为98．8％（92／7401）、98．6％（150／10995）、96．0％（281／6655），低档场所暗娼艾滋病知晓率较高、中档低（ P值均＜0．01）；高、中、低档场所暗娼最近1个月商业性性行为每次使用安全套的比率分别为93．4％（6307／6755）、93．8％（10109／10782）、90．4％（6053／6697），低档场所暗娼安全套使用率较高、中档低（ P值均＜0．01）。多因素logistic回归结果显示：低档场所（与低档场所暗娼相比较，中档场所：OR ＝1．56，95％CI：1．36～1．79；高档场所：OR ＝1．36，95％CI：1．16～1．59）、30岁及以上（OR＝0．77，95％CI：0．69～0．85）、云南籍（OR＝0．88，95％CI：0．77～1．00）、少数民族（OR＝1．32，95％CI：1．16～1．50）、初中及以下文化程度（OR＝0．61，95％CI：0．49～0．75）、已婚（OR＝0．81，95％CI：0．71～0．92）、同居（OR ＝0．70，95％CI：0．51～0．96）、离异或丧偶（OR ＝0．81，95％CI：0．65～1．02）、本地工作时间不足6个月（OR＝1．74，95％CI：1．34～2．27）、有吸毒行为（OR＝1．65，95％CI：1．11～2．46）、未接受过艾滋病干预服务（OR＝2．91，95％CI：2．36～3．58）、不知晓艾滋病知识（ OR＝4．50，95％CI：3．48～5．82）的暗娼坚持使用安全套的比例较低。调查对象报告未使用安全套的主要原因是对方不愿意使用，占47．6％（270／567）。调查对象的总体吸毒率为1．0％（264／25567），其中，中档场所暗娼的注射吸毒比例较高为0．6％（70／11141）。低档场所暗娼性病患病率为1．2％（85／6934），较高、中档高（P值均＜0．01）；96．7％（24717／25574）的暗娼得到过艾滋病的干预服务，21．6％（57／264）的吸毒暗娼获得美沙酮维持治疗和接受过清洁针具交换服务。结论云南省低档场所暗娼的艾滋病高危行为较严重，尤其是少数民族、文化程度较低、年龄较大的暗娼以及新流入暗娼和吸毒暗娼，今后应加强该人群的干预力度。

关键词：获得性免疫缺陷综合征危险因素横断面研究

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云南省边境地区暗娼艾滋病高危行为现况分析

中国公共卫生 2015年第12期31卷 1539-1542页

作者：张祖样宋丽军梅静远卢冉肖民扬罗红兵贾曼红昆明医科大学公共卫生学院云南昆明650500 云南省疾病预防控制中心

目的了解云南省边境县暗娼艾滋病高危行为现况,为制定干预政策提供依据。方法采用社区概率抽样方法和普查法对云南省8个边境州(市)暗娼进行横断面调查,通过一对一问卷调查,收集人口学及高危行为等相关信息,采用SPSS 17.0进行统计学分析... 详细信息

目的了解云南省边境县暗娼艾滋病高危行为现况,为制定干预政策提供依据。方法采用社区概率抽样方法和普查法对云南省8个边境州(市)暗娼进行横断面调查,通过一对一问卷调查,收集人口学及高危行为等相关信息,采用SPSS 17.0进行统计学分析。结果共调查12 445人。艾滋病总知晓率为97.5%,边境县较非边境县低(χ2=66.746,P<0.01);边境县暗娼中,外国籍暗娼较中国籍低(χ2=149.038,P<0.01)。最近1个月商业性行与每次都使用安全套的总比率为94.9%,边境县较非边境县低(χ2=21.543,P<0.01);多因素logistic回归分析表明,未坚持使用安全套的主要危险因素有:年龄<30岁(OR=2.03)、少数民族(OR=0.782)、初中以下文化程度(OR=1.425)、中低档暗娼(OR=1.098,1.395)、不知晓艾滋病知识(OR=6.672)、有吸毒行为(OR=1.915);不使用安全套的主要原因是对方不愿意使用,占55.3%。暗娼总体吸毒率为1.7%,注射吸毒比率为0.8%。最近1年内被诊断患性病的总比率为0.8%,生殖道沙眼衣原体感染居首位。结论需加强边境县中在华外国籍、年龄较小、少数民族、文化程度较低且对艾滋病知识不知晓暗娼的干预,重点加强吸毒暗娼的干预。

关键词：边境地区暗娼艾滋病知识高危行为

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云南省提高艾滋病诊断发现率的实践与做法

中国艾滋病性病 2022年第7期28卷 850-851页

作者：肖民扬戴洁施玉华陈敏韩瑜付丽茹罗红兵马艳玲贾曼红云南省疾病预防控制中心昆明650034 云南省艾滋病研究所昆明650034

90%的HIV感染者经检测知晓自身感染状况,是我国“十三五”期间防治艾滋病的重要指标。潜在感染者检测意识和意愿低,是有效发现感染者的最大障碍[1],云南省HIV感染者以农民为主,超过90%为性传播,主动检测意识低的问题尤其突出,发现即为... 详细信息

90%的HIV感染者经检测知晓自身感染状况,是我国“十三五”期间防治艾滋病的重要指标。潜在感染者检测意识和意愿低,是有效发现感染者的最大障碍[1],云南省HIV感染者以农民为主,超过90%为性传播,主动检测意识低的问题尤其突出,发现即为艾滋病期的比例超过30%[2]。2015年以前,我省主要通过自愿咨询检测、高危人群和重点人群动员检测、以及医务人员主动提供检测咨询的方式开展艾滋病检测,检测数占人口比例不到20%,难以早期发现社区一般人群中潜在的感染者。

关键词：艾滋病检测咨询发现率

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边疆地区艾滋病感染者的耻辱感及相关因素

中国心理卫生杂志 2014年第9期28卷 646-650页

作者：张祖样肖民扬贾曼红罗红兵梅静远付丽茹李雪华宋丽军昆明医科大学昆明650500 云南省疾病预防控制中心昆明650022

目的:在云南省德宏州调查边疆地区艾滋病(HIV)感染者在"四免一关怀"政策实施背景下自身感受的耻辱情况及相关因素。方法:选取德宏州傣族景颇族自治州≥18岁的HIV感染者300名,采用简化耻辱量表(BHSS)调查研究对象自身感受耻辱的情况及不... 详细信息

目的:在云南省德宏州调查边疆地区艾滋病(HIV)感染者在"四免一关怀"政策实施背景下自身感受的耻辱情况及相关因素。方法:选取德宏州傣族景颇族自治州≥18岁的HIV感染者300名,采用简化耻辱量表(BHSS)调查研究对象自身感受耻辱的情况及不同人口学特征研究对象的BHSS评分差异(BHSS包括感染者感受到的排斥、负面自我印象、对身份暴露的担忧和身份暴露的伤害4个维度。总分=0分为不存在艾滋病耻辱感),采用多重线性回归分析筛选耻辱感的相关因素。结果:BHSS平均分为(7.0±4.1),其中身份暴露的伤害维度得分最高(2.4±1.8);97.3%的调查对象存在艾滋病耻辱感。无业的感染者BHSS得分高于农民及其他职业者,非艾滋病病人HIV感染者BHSS得分高于艾滋病人HIV感染者,亲人不知情的感染者BHSS得分高于亲人知情的感染者,未接受过生活救助的感染者BHSS得分高于接受生活救助的感染者(均P<0.05)。多重线性回归显示,职业、亲人知情情况、生活救助、病情分类与BHSS得分负向关联(β=-0.32、-0.14、-0.16、-0.15,均P<0.05)。结论:在德宏州这一边疆地区,艾滋病感染者的耻辱感较高,且无业者、非艾滋病病人HIV感染者、亲人不知情者、未接受过生活救助者耻辱感更高。

关键词： HIV感染者耻辱感相关因素现况调查

云南省艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的高危行为影响因素分析

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中华疾病控制杂志 2013年第12期17卷 1021-1024页

作者：肖民扬罗红兵付丽茹李雪华宋丽军梅静远贾曼红昆明医科大学公共卫生学院云南昆明650022 云南省疾病预防控制中心艾滋病性病防治科云南昆明650031

目的调查云南省HIV感染者／AIDS患者确证为HIV阳性后的高危行为等情况，探讨高危行为的影响因素。方法采用整群抽样方法，抽取云南省艾滋病疫情较为严重的德宏州芒市，瑞丽市和陇川县部分乡镇卫生院在2012年5月15日～6月14日期间接受随... 详细信息

目的调查云南省HIV感染者／AIDS患者确证为HIV阳性后的高危行为等情况，探讨高危行为的影响因素。方法采用整群抽样方法，抽取云南省艾滋病疫情较为严重的德宏州芒市，瑞丽市和陇川县部分乡镇卫生院在2012年5月15日～6月14日期间接受随访的〉18岁的艾滋病病毒感染者／艾滋病病人（people who living with HIV／AIDS，PLWHA），共调查303人，有效问卷300份。结果25．7％的调查对象在确证HIV阳性后发生过无保护的高危行为，其高危行为发生的影响因素为重度耻辱和在婚，重度耻辱感（OR=1．89，95％CI：1．09～3．27），在婚（OR=2．99，95％CI：1．43—6．26）均为危险因素，另外在访谈中还发现高危行为的发生与静脉注射吸毒人员缺乏清洁针具，部分女性PLWHA患者因生活困难而从事商业性行为等因素有关。结论PLWHA患者的高危行为的影响因素为重度耻辱感和在婚，同时还与缺乏清洁针具和生活困难等因素有关。建议进一步加强PL—WHA患者的管理，有针对性的进行PLWHA患者的干预，降低其耻辱感，减少其高危行为的发生，预防艾滋病的二代传播。

关键词：获得性免疫缺陷综合征危险行为危险因素

云南省2010-2013年吸毒人群艾滋病相关知识知晓及其影响因素分析

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中国卫生统计 2015年第6期32卷 1023-1025页

作者：肖民扬宋丽军梅静远卢冉付丽茹陆继云李雪华牛瑾罗红兵云南省疾病预防控制中心性病艾滋病防制中心 650022

目的通过对2010-2013年云南省吸毒人群艾滋病哨点监测数据进行分析,了解该人群的知识知晓情况及其影响因素,评价近年来对吸毒人群的干预效果。方法依照全国艾滋病哨点监测实施方案,对云南省2010-2013年吸毒人群实施哨点监测,监测结果统... 详细信息

目的通过对2010-2013年云南省吸毒人群艾滋病哨点监测数据进行分析,了解该人群的知识知晓情况及其影响因素,评价近年来对吸毒人群的干预效果。方法依照全国艾滋病哨点监测实施方案,对云南省2010-2013年吸毒人群实施哨点监测,监测结果统一录入国家哨点监测系统,下载数据后采用SPSS19.0进行统计分析。结果2010-2013年共监测吸毒人群32320人,2010年至2013年各年艾滋病知识知晓率分别为:90.75%、87.75%、91.55%和94.53%。其中,蚊虫会不会传播艾滋病的知晓情况相对较低,昭通市等地区的艾滋病知识知晓率相对较低,一类疫情地区艾滋病知识知晓率低于二类疫情地区(P<0.001);logistic回归分析结果提示影响艾滋病知识知晓率的因素主要有少数民族、缅甸籍、初中以下文化程度、未曾接受安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测和同伴教育等。结论云南省吸毒人群艾滋病知识知晓率总体较高,但对蚊虫是否传播艾滋病的知晓率仍相对较低,昭通地区、少数民族、缅甸籍和低学历的吸毒者艾滋病知识知晓率相对较低,提示对这部分地区和人群的吸毒者应进一步强化落实同伴教育和艾滋病检测咨询等措施,确实提高其艾滋病相关知识知晓率,减少艾滋病相关高危行为的发生。

关键词：吸毒人群艾滋病知识知晓率影响因素

云南省艾滋病高流行区农村留守妇女HIV感染状况及影响因素分析

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中华流行病学杂志 2016年第2期37卷 192-196页

作者：张祖样肖民扬牛瑾李雪华宋丽军梅静远罗红兵贾曼红昆明医科大学公共卫生学院 650500 云南省疾病预防控制中心性病艾滋病防制所昆明650022

目的了解云南省艾滋病高流行区农村留守妇女HIV感染现况及其影响因素。方法于2015年3-5月,对云南省艾滋病疫情较为严重的德宏州、临沧市的留守妇女进行横断面调查。采用概率比例规模抽样法抽取500名留守妇女,进行问卷调查和HIV抗体检... 详细信息

目的了解云南省艾滋病高流行区农村留守妇女HIV感染现况及其影响因素。方法于2015年3-5月,对云南省艾滋病疫情较为严重的德宏州、临沧市的留守妇女进行横断面调查。采用概率比例规模抽样法抽取500名留守妇女,进行问卷调查和HIV抗体检测。结果 500名留守妇女HIV感染率为8.2%（41/500）。丈夫吸毒的留守妇女HIV感染率为22.7%（30/132）,多因素logistic回归分析显示其HIV感染主要危险因素为：少数民族、初中以下文化水平、丧偶、现居临沧市、夫妻间未坚持使用安全套、丈夫为HIV感染者。本人和配偶均无吸毒行为的留守妇女HIV感染率为2.8%（10/363）,多因素logistic回归分析显示其HIV感染主要危险因素为：年龄在30～40岁之间、少数民族、初中以下文水平、离异、现居住在德宏州、有多性伴行为、丈夫半年以上回家一次。本人吸毒但配偶未吸毒的留守妇女HIV感染率为20.0%（1/5）。结论云南省艾滋病高流行区农村留守妇女HIV感染率较高,主要与丈夫吸毒感染HIV造成配偶间传播有关。此外,应关注留守妇女的多性伴行为,进一步加强禁毒和预防配偶间传播,特别加强对文化程度较低、少数民族和有多性伴行为留守妇女及其家庭的综合干预。

关键词：艾滋病病毒感染留守妇女患病率横断面研究