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急性心肌梗死晚期再灌注治疗对左室重构及心功能的影响

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急性心肌梗死晚期再灌注治疗对左室重构及心功能的影响

作者：肖暖河北医科大学

学位级别：硕士

目的：本研究通过冠状动脉造影(coronary angiography, CAG)、左室造影(left ventriculography, LVG)、99m锝－甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)静息心肌灌注显像及平衡法核素心室造影(equilibrium radionuclide angiography, ERNA)的相位分析和心功能检测技术，对比分析急性心肌梗死接受PCI (percutaneous coronary intervention)晚期再灌注治疗组及非PCI单纯药物保守治疗组患者的临床特征、冠状动脉病变特点、左室收缩、舒张功能及1年内心脏事件的发生，探讨急性心肌梗死晚期再灌注治疗对左室重构及心功能的影响。方法：采用序贯对照的研究方法，共入选71例首次急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者(其中男性60例，女性11例，平均年龄52.25±9.55岁)，均符合连续性胸痛＞30分钟，及肌钙蛋白阳性、心肌酶峰值超过正常上限2倍以上并具有动态演变过程，和/或心电图超过两个相邻导联ST段抬高＞0.2mv，发病24小时以上(24小时-1月;最早28小时,最晚26天,平均12.28±6.91天。、＜7天接受PCI者为血流动力学不稳定或频繁心绞痛发作者)、梗死相关动脉(infarct related artery, IRA)完全闭塞(TIMI 0级)的AMI患者。排除陈旧性心肌梗死或梗死时间超过1个月者、严重的瓣膜性心脏病、扩张型、肥厚型心肌病、CAG示IRA的TIMI血流≥1级者和中重度肾功能不全者。随机分为接受PCI治疗组(n=36)

关键词：急性心肌梗死心室重构 PCI 再灌注心功能

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心肌梗死后左室重构的发生和防治

临床荟萃 2004年第3期19卷 174-176页

作者：肖暖刘勇河北省职工医学院附属医院心内科河北保定071000

左室重构(left ventricular remodeling)是心肌损伤后,心脏功能性心肌细胞数目的减低伴相应的心脏泵功能降低,从而导致的与前负荷调节至肌长度增加无关的左室扩张及构型的改变.重构的种种改变反过来恶化患者的收缩舒张功能甚至传导功能... 详细信息

左室重构(left ventricular remodeling)是心肌损伤后,心脏功能性心肌细胞数目的减低伴相应的心脏泵功能降低,从而导致的与前负荷调节至肌长度增加无关的左室扩张及构型的改变.重构的种种改变反过来恶化患者的收缩舒张功能甚至传导功能因而使左室重构的程度与心功能和预后密切相关.逆转或抑制左室重构对改善心肌梗死(心梗)预后、提高患者生存质量具有重要的意义.现拟从左室重构发生的病理生理机制、减轻或逆转左室重构的措施等方面做一简要综述.

关键词：心肌梗塞心室功能障碍左病理过程

急性心肌梗死溶栓成功后择期经皮冠状动脉介入治疗对左心室重构的改善作用

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临床荟萃 2007年第5期22卷 327-328页

作者：肖暖唐路宁陈春红河北大学附属医院贵宾病房河北保定071000

静脉溶栓是急性心肌梗死(AMI)的重要再灌注疗法。随着适应证的扩大及溶栓药物的改进,溶栓成功率不断提高,AMI的病死率明显下降,但仍有部分患者出现心绞痛、心功能恶化等表现。目前对于溶栓成功后是否需行延迟经皮冠状动脉介入治疗(PCI)... 详细信息

静脉溶栓是急性心肌梗死(AMI)的重要再灌注疗法。随着适应证的扩大及溶栓药物的改进,溶栓成功率不断提高,AMI的病死率明显下降,但仍有部分患者出现心绞痛、心功能恶化等表现。目前对于溶栓成功后是否需行延迟经皮冠状动脉介入治疗(PCI)尚有一定争议,本研究对溶栓成功后行延迟PCI与未进行PCI的患者作对比研究,探讨AMI溶栓成功后择期PCI的临床价值。[第一段]

关键词：心肌梗塞血栓溶解疗法经皮冠状动脉介入治疗心室重构

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短视频时代电影宣传方式的变革与启示

明日风尚 2023年第24期 176-178页

作者：肖暖西安外事学院

2023年的院线电影成绩斐然，前有春节档的《流浪地球2》和《满江红》双双突破40亿元票房，后来居上的暑期档连爆五部电影，分别是《消失的她》《封神第一部：朝歌风云》《八角笼中》《孤注一掷》《长安三万里》，其中前四部电影票房均突...

2023年的院线电影成绩斐然，前有春节档的《流浪地球2》和《满江红》双双突破40亿元票房，后来居上的暑期档连爆五部电影，分别是《消失的她》《封神第一部：朝歌风云》《八角笼中》《孤注一掷》《长安三万里》，其中前四部电影票房均突破20亿元，这一成绩也创造出了一项中国影史新纪录：暑期档首次有4部电影票房均破20亿元，成为一个史上最强暑期档。不过刚过去的国庆档似乎就有点后劲不足了，根据灯塔研究院2023年10月7日发布的数据统计，国庆档电影总票房27.34亿元，观影人次为6510万，虽说是历史第四，

关键词：

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新媒体电影传播发展路径探析

明日风尚 2022年第6期 25-28页

作者：肖暖西安翻译学院

互联网数字平台的发展促使了新媒体诞生，新媒体的出现拓宽了电影的传播渠道与方式；同时，也对传统电影形成了一定的冲击和挑战，从而使得“互联网+”环境下的新媒体电影诞生。诞生和融合，促使第七艺术更为丰富，目前新媒体电影形成... 详细信息

互联网数字平台的发展促使了新媒体诞生，新媒体的出现拓宽了电影的传播渠道与方式；同时，也对传统电影形成了一定的冲击和挑战，从而使得“互联网+”环境下的新媒体电影诞生。诞生和融合，促使第七艺术更为丰富，目前新媒体电影形成了较为完善的传播渠道，今后其还会给受众带来怎样的惊喜，让我们拭目以待。文章通过传统电影与新媒体电影的对比分析来探讨及预测新媒体电影的发展路径及未来，从而为我国电影的宣传传播带来实践价值，利用新媒体为我国的电影业给予有力的支持。

关键词：新媒体电影手机电影 O2O模式

急性心肌梗死择期PCI对左室重构及远期预后的影响

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中国老年学杂志 2007年第3期27卷 270-273页

作者：肖暖唐路宁陈春红王占启张晶河北大学附属医院心内科河北保定071000

目的评价急性心肌梗死择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对左室重构及远期预后的影响。方法选择71例首次AMI患者，冠状动脉造影证实梗死相关动脉（IRA）完全闭塞（TIMI0-1级）。依据是否成功行PCI分为成功行PCI组和对照组，分别于术后... 详细信息

目的评价急性心肌梗死择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对左室重构及远期预后的影响。方法选择71例首次AMI患者，冠状动脉造影证实梗死相关动脉（IRA）完全闭塞（TIMI0-1级）。依据是否成功行PCI分为成功行PCI组和对照组，分别于术后1个月和6个月行ERNA和^99m Tc-MIBI心肌灌注显像，评价心功能及心肌灌注情况，对比分析两组Cortina积分和室壁瘤形成的比率、核素心肌灌注心肌梗死范围（MIA）、ERNA的心功能指标[左心室峰射血时间（LVTPER）、左心室峰射血率（LVPER）、左心室峰充盈时间（LVTPFR）、左心室峰充盈率（LVPFR）、射血分数（EF）]以及左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）。并观察1年内主要心脏事件的发生情况。结果 AMI后1个月。两组之间各项心功能参数及LVEDVI、LVESVI无显著性差异。6个月时成功PCI组各项心功能参数较1个月有改善趋势。对照组EF、LVPER、LVPFR较前下降，LVTPER、LVTPFR较前增加，有统计学意义，提示心功能下降。成功PCI组较对照组各项心功能参数明显改善。成功PCI组LVEDVI和LVESVI变化不明显，而对照组两指标较前明显增大，提示发生了心室重构。两组间LVEDVI和LVESVI相比差异有统计学意义。1年随访期间，成功PCI组无死亡及再次心肌梗死事件发生，在对照组中的发生较成功PCI组高，但无统计学意义。心力衰竭及心绞痛的发生对照组均明显高于成功PCI组。结论 AMI后行择期PCI，开通IRA，可阻抑左室重构，改善心功能，从而改善预后，减少主要心脏事件的发生。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心室重构再灌注心功能

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漫威影业“宇宙思维”对中国系列电影的启示

名家名作 2022年第23期 140-142页

作者：肖暖西安翻译学院

“我们看的不再是一部电影，而是一个宇宙”。2008—2022年漫威影业在阶段性创新的路上越走越宽，给影迷带来满满惊喜的同时也收获了质疑。漫威影业电影工业体系建立、电影宇宙中的史诗式构架、漫威影业对系列电影的整体架构和计划是电... 详细信息

“我们看的不再是一部电影，而是一个宇宙”。2008—2022年漫威影业在阶段性创新的路上越走越宽，给影迷带来满满惊喜的同时也收获了质疑。漫威影业电影工业体系建立、电影宇宙中的史诗式构架、漫威影业对系列电影的整体架构和计划是电影史上前所未有的，这种“宇宙意识和思维”会给我国漫改电影、系列电影带来良好借鉴意义。

关键词： IP 漫威宇宙彩蛋文化创新的扩散

腹膜透析治疗急性四氯化碳中毒致多脏器损害二例报告

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医学研究与教育 1997年第4期24卷 48-49页

作者：侯淑芬肖暖河北职工医学院附属医院肾内科

我们收治了两例急性四氯化碳中毒致多脏器损害的患者,经腹膜透析治疗效果较好,现报告如下: 1 病例与方法 1.1 病例例1,男,32岁,住院号163022,因误吸四氯化碳后头晕、乏力、恶心3天,少尿2天入院。其接触四氯化碳20分钟后出现上述症状,2... 详细信息

我们收治了两例急性四氯化碳中毒致多脏器损害的患者,经腹膜透析治疗效果较好,现报告如下: 1 病例与方法 1.1 病例例1,男,32岁,住院号163022,因误吸四氯化碳后头晕、乏力、恶心3天,少尿2天入院。其接触四氯化碳20分钟后出现上述症状,2天前出现少尿,每日尿量不足300ml。查体:T:36.6℃ BP:147/8KPa,急性病容,巩膜轻度黄染,左侧球结膜有出血点,双肺呼吸音低,心率84次/分,律整,腹平软。

关键词：急性四氯化碳中毒腹膜透析多脏器损害心肌酶谱治疗效果有机溶剂急性肝损伤化验检查不饱和脂肪酸肝功能

急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征20例临床观察

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河北职工医学院学报 2000年第3期17卷 24-25页

作者：侯淑芬肖暖河北省职工医学院附属医院肾内科 071000 河北省职工医学院附属医院心内科 071000

目的：观察急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征的治疗对预后的影响。方法：回顾性分析急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征２０例，观察病人的临床表现，衰竭脏器与预后，并将透析与非透析疗法的转归情况进行对比观察。结果：急性... 详细信息

目的：观察急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征的治疗对预后的影响。方法：回顾性分析急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征２０例，观察病人的临床表现，衰竭脏器与预后，并将透析与非透析疗法的转归情况进行对比观察。结果：急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征病人随衰竭脏器数目的增加，死亡率明显增高，采用透析治疗者可明显降低死亡率。结论：急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征死亡率极高，且随衰竭脏器的数目增加死亡增高，在病情允许的条件下及早透析治疗，可以提高病人的生存率。

关键词：多器官功能障碍综合征急性肾功能衰竭病人脏器死亡率例临床观察透析治疗结论目的情况