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正常兔肝脏及VX2种植性肝癌模型的功能CT成像研究

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正常兔肝脏及VX2种植性肝癌模型的功能CT成像研究

作者：肖景坤安徽医科大学

学位级别：硕士

研究目的：探讨去卷积法肝脏CT灌注成像时对比剂剂量、注射流率以及层厚对灌注参数值的影响;探索改良方法建立兔肝VX2移植瘤模型，评价多排螺旋CT检测肿瘤生长特点的优势;应用多排螺旋CT肝脏灌注成像探索不同时间点兔肝VX2肿瘤的微循环... 详细信息

研究目的：探讨去卷积法肝脏CT灌注成像时对比剂剂量、注射流率以及层厚对灌注参数值的影响;探索改良方法建立兔肝VX2移植瘤模型，评价多排螺旋CT检测肿瘤生长特点的优势;应用多排螺旋CT肝脏灌注成像探索不同时间点兔肝VX2肿瘤的微循环灌注特点，探讨肝脏VX2移植瘤的CT灌注参数值的病理基础，探索CT灌注值与肿瘤血管生成的免疫组化结果的相关性。材料和方法：实验对象为正常新西兰大白兔共40只。研究一 8只采用配伍组设计，处理因素为注射流率，分别为0.5ml／s、1.0ml／s、1.5ml／s;配伍因素为对比剂剂量，分别为0.5ml／kg、1.0ml／kg、1.5ml／kg，另外1.5ml／kg，1.5ml／s组加扫描层厚为2.5mm扫描组。灌注扫描数据传入工作站，利用Perfusion 3中的肝脏灌注软件进行制图和分析，计算肝动脉指数(HAF)、肝血流量(HBF)、血容量(HBV)、毛细血管表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT)、肝动脉灌注量(HAP)和门静脉灌注量(PVP)。另32只实验兔制作VX2肝癌模型，其中种兔用3只。采用开腹穿刺针瘤块送入法接种制作VX2肝移植瘤模型共29只，按随机化原则，于肿瘤种植后第7、10、15及21天进行多层CT肝脏灌注成像和动态增强三期扫描，灌注扫描数据处理同实验一。动态增强数据同时进行0.625mm三维重建后处理，并观察肿瘤强化程度，测量肿瘤体积。确定检查成功后，即刻处死实验对象，取出肿瘤行病理组织学检查，分析灌注参数和病理结果(包括免疫组化结果)的相关性。结果：对比剂剂量对主动脉、门静脉和肝实质增强峰值有显著性影响(p＜0.05)，而对比剂注射流率对主动脉、门静脉的增强峰值时间有显著性影响(p＜0.05);注射流率和注射剂量对HBF、HAF、HBV、MTT和PS均没有统计学显著性影响(p＞0.05);不同层厚组之间各种CT灌注参数值均没有显著性差异。29只实验兔

关键词：肝脏 vx2肝癌 CT灌注成像功能CT 肿瘤血管生成免疫组织化学 α-平滑肌肌动蛋白动物模型兔

聚苯硫醚中硫原子3d轨道参与成键作用的研究

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化学学报 1991年第4期49卷 313-318页

作者：王荣顺肖景坤张景萍赵成大东北师范大学化学系长春130024

运用EHMO/CO计算方法,通过对聚苯硫醚在掺杂前后的体系能量和能带结构的研究,以及对聚苯硫醚中电荷分布和C—S键性质的分析,肯定了聚苯硫醚中硫原子的3d轨道参与了重要的成键作用.

关键词：聚苯硫醚硫原子 3d轨道成键作用

经皮肝穿刺胆道^(125)I粒子支架植入治疗恶性胆道梗阻疗效及安全性分析

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介入放射学杂志 2022年第7期31卷 702-706页

作者：柴杰鲁东吕维富刘开才张行明肖景坤徐蓓蓓皖南医学院合肥230001 中国科学技术大学附属第一医院介入放射科中国科学技术大学附属第一医院感染病院

目的评估胆道I支架治疗恶性胆道梗阻的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月收治的恶性胆道梗阻患者临床资料。其中接受经皮胆道^(125)I粒子支架植入治疗40例,单纯胆道金属裸支架植入75例。比较两组近期疗效及并发症... 详细信息

目的评估胆道I支架治疗恶性胆道梗阻的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月收治的恶性胆道梗阻患者临床资料。其中接受经皮胆道^(125)I粒子支架植入治疗40例,单纯胆道金属裸支架植入75例。比较两组近期疗效及并发症、胆道支架通畅时间、生存时间等。结果两组患者手术成功率100%,无手术相关死亡发生,两组患者的术后近期疗效及并发症的比较差异无统计学意义(P>0.05),胆道通畅时间分别为(8.93±3.28)和(6.59±3.14)个月,术后平均生存时间分别为(12.12±6.28)和(9.02±4.12)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。经单因素及多因素分析显示,治疗方式及肝内病灶是影响患者生存时间的独立影响因素。结论胆道^(125)I粒子支架作为恶性胆道梗阻患者的姑息治疗方案安全有效可行,能延长支架通畅时间及患者生存期。

关键词： ^(125)I粒子胆道支架支架植入术恶性梗阻性黄疸

肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗中晚期肝癌的疗效

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中国介入影像与治疗学 2017年第4期14卷 195-199页

作者：朱楠鲁东肖景坤吕维富安徽医科大学附属安徽省立医院介入放射科安徽合肥230001

目的评价TACE联合射频消融(RFA)治疗中晚期肝癌的疗效。方法回顾性分析72例中晚期肝癌患者,其中35例行TACE联合RFA治疗(联合组),37例行单纯TACE治疗(对照组)。术后随访,比较两组短期疗效、治疗后肝功能、血清甲胎蛋白、并发症以及远期... 详细信息

目的评价TACE联合射频消融(RFA)治疗中晚期肝癌的疗效。方法回顾性分析72例中晚期肝癌患者,其中35例行TACE联合RFA治疗(联合组),37例行单纯TACE治疗(对照组)。术后随访,比较两组短期疗效、治疗后肝功能、血清甲胎蛋白、并发症以及远期生存率。结果联合组术后总有效率(29/35,82.86%)明显高于对照组(20/37,54.05%;P=0.009)。联合组和对照组术后血清甲胎蛋白降至(102.19±32.13)μg/L、(218.46±49.87)μg/L(P0.05)。结论 TACE联合RFA治疗中晚期肝癌是有效的综合介入治疗方法。

关键词：癌,肝细胞栓塞,治疗性射频消融术

^(125)I粒子植入联合区域性动脉灌注化疗对中晚期胰腺癌的临床疗效

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介入放射学杂志 2022年第8期31卷 770-774页

作者：徐蓓蓓鲁东吕维富肖景坤张行明张正峰周春泽柴杰蚌埠医学院研究生院安徽233030 中国科学技术大学附属第一医院介入放射科

目的评价I粒子植入联合区域性动脉灌注化疗(RIAC)对中晚期胰腺癌的临床疗效。方法回顾性分析256例Ⅲ、Ⅳ期胰腺癌患者,其中接受I粒子植入联合RIAC(A组)90例,单纯RIAC(B组)68例,全身静脉化疗(C组)98例,观察3组治疗方式的疼痛缓解情况、... 详细信息

目的评价I粒子植入联合区域性动脉灌注化疗(RIAC)对中晚期胰腺癌的临床疗效。方法回顾性分析256例Ⅲ、Ⅳ期胰腺癌患者,其中接受I粒子植入联合RIAC(A组)90例,单纯RIAC(B组)68例,全身静脉化疗(C组)98例,观察3组治疗方式的疼痛缓解情况、术后不良反应,比较客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)、中位生存时间(mST)和总生存率(OS)。结果治疗后1个月疼痛缓解率在A、B、C组分别为81.11%(73/90)、50%(34/68)、19.39%(19/98),差异有统计学意义(χ^(2)=71.534,P<0.01)。治疗后2个月评估疗效,ORR分别为48.89%(44/90)、33.82%(23/68)、19.39%(19/98),差异有统计学意义(χ^(2)=18.305,P<0.01);mPFS分别为9.5个月、6.9个月、4.9个月,mST分别为13.0个月、10.1个月、7.2个月。A组m PFS和mST均较B、C组延长(χ^(2)=27.638、37.891,P<0.01)。治疗后6、12个月OS,A组分别为86.7%、56.7%;B组分别为75.0%、29.4%;C组分别为59.2%、17.3%。A组患者术后出现粒子迁移7例(7.78%),急性胰腺炎3例(3.33%),未出现新增的严重并发症。结论与单纯RIAC和全身静脉化疗相比,^(125)I粒子植入联合RIAC能改善患者生存质量,延长患者生存时间。

关键词：胰腺癌 ^(125)I粒子组织间内照射区域性动脉灌注化疗介入治疗

经皮肝穿刺胆道腔内射频消融联合支架植入治疗恶性梗阻性黄疸(附2例报告)

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介入放射学杂志 2014年第7期23卷 593-596页

作者：鲁东吕维富肖景坤周春泽合肥安徽省立医院影像科 230001

目的探讨经皮肝穿刺胆道腔内射频消融(RFA)联合支架植入治疗恶性梗阻性黄疸的安全性和疗效。方法对2例恶性梗阻性黄疸患者在行经皮肝穿刺胆道引流术后,行经皮胆道腔内RFA联合支架植入术,观察并发症、疗效及术后50 d支架通畅情况。结果 ... 详细信息

目的探讨经皮肝穿刺胆道腔内射频消融(RFA)联合支架植入治疗恶性梗阻性黄疸的安全性和疗效。方法对2例恶性梗阻性黄疸患者在行经皮肝穿刺胆道引流术后,行经皮胆道腔内RFA联合支架植入术,观察并发症、疗效及术后50 d支架通畅情况。结果 2例患者均成功接受手术治疗,技术成功率100%。均行分段RFA,术后血清总胆红素水平显著下降。均无胆道出血、胆管穿孔、胆漏等严重并发症发生,随访50 d月支架通畅。结论经皮肝穿刺胆道腔内射频消融联合支架植入作为恶性梗阻性黄疸介入治疗的新方法,是安全及有效的,但仍需有效的随机对照试验来证实。

关键词：恶性梗阻性黄疸射频消融术支架介入放射学

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磁共振成像在肝性脑病研究中的价值

国外医学（临床放射学分册） 2005年第6期28卷 373-376页

作者：肖景坤刘斌安徽医科大学第一附属医院放射科 230022

磁共振成像及波谱技术的应用可无创性地揭示大脑结构和代谢状况的变化。近10a来该技术应用于肝性脑病的研究,从影像学角度阐明了许多肝性脑病的发病机制,而且为肝性脑病的早期诊断及治疗后监测提供了一种无创性手段。

关键词：磁共振成像磁共振波谱肝性脑病价值代谢状况大脑结构波谱技术发病机制早期诊断无创性

动态增强螺旋CT对原发性肝癌合并动脉-门静脉分流的诊断——与DSA对照研究

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临床放射学杂志 2006年第3期25卷 251-255页

作者：肖景坤刘斌张家文盛强张德志余永强安徽医科大学第一附属医院放射科合肥230022

目的探讨原发性肝癌(HCC)合并肝动脉-门静脉分流(APS)的螺旋CT动态增强特征及其与DSA的相关性,评价螺旋CT在判断APS的程度及其价值。资料与方法回顾性分析32例HCC合并APS的螺旋CT动态增强和DSA结果,两者的间隔时间在2周以内。以DSA为标... 详细信息

目的探讨原发性肝癌(HCC)合并肝动脉-门静脉分流(APS)的螺旋CT动态增强特征及其与DSA的相关性,评价螺旋CT在判断APS的程度及其价值。资料与方法回顾性分析32例HCC合并APS的螺旋CT动态增强和DSA结果,两者的间隔时间在2周以内。以DSA为标准,对照分析螺旋CT动态增强在判断APS的程度以及APS的CT特征。结果32例HCC合并APS患者,APS在CT表现为肝动脉期门静脉早显22例,一过性肝实质强化(THPE)18例,两者都出现8例。CT诊断轻度APS12例,中度6例,重度14例;而DSA诊断轻度、中度、重度APS分别为13、5、14例。CT诊断重度APS结果与DSA完全相符,但有1例中度APS在CT上被低估为轻度APS,有2例轻度APS在CT上被高估为中度APS。APS的分流程度与HCC病理类型无显著性差异,但与门静脉受侵或癌栓形成有显著性差异。结论螺旋CT双期动态增强不但可以发现HCC合并APS,而且可以进一步判断分流的程度。APS的分流程度与门静脉受侵和癌栓形成相关。

关键词：癌,肝细胞动静脉瘘体层摄影术,X线计算机血管造影术,数字减影

平板3D-DSA在颅内动脉瘤诊断和介入治疗中的价值

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中国介入影像与治疗学 2008年第2期5卷 102-105页

作者：何玉圣吕维富鲁东肖景坤安徽省立医院影像科安徽合肥230001

目的评估平板探测器三维数字减影血管造影(3D-DSA)技术在颅内动脉瘤诊断和介入治疗中的应用价值。方法对51例蛛网膜下腔出血的患者进行常规全脑血管DSA检查后,再行旋转DSA采集数据,利用工作站进行三维重建。分析3D-DSA与常规DSA对颅内... 详细信息

目的评估平板探测器三维数字减影血管造影(3D-DSA)技术在颅内动脉瘤诊断和介入治疗中的应用价值。方法对51例蛛网膜下腔出血的患者进行常规全脑血管DSA检查后,再行旋转DSA采集数据,利用工作站进行三维重建。分析3D-DSA与常规DSA对颅内动脉瘤显示的差异,评价3D-DSA对介入栓塞治疗的指导意义。结果常规DSA检出脑动脉瘤34例,经应用旋转DSA及三维重建后检出46例,其中35例进行介入血管内栓塞治疗,栓塞效果良好,11例行手术夹闭治疗。结论3D-DSA可显著提高颅内动脉瘤的检出率,能够直观清楚地显示动脉瘤详细全面的解剖信息,指导制定治疗计划,在脑动脉瘤的诊断和介入治疗中具有重要的价值。

关键词：动脉瘤血管造影术数字减影栓塞治疗性放射学介入性