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苏黎世放线菌致臀部多发性窦道一例

中华皮肤科杂志 2021年第2期54卷 155-157页

作者：林金铭肖斌龙朱启淦徐忠玉陈清华解放军联勤保障部队第909医院厦门大学附属东南医院检验病理中心福建漳州363000 解放军联勤保障部队第909医院厦门大学附属东南医院皮肤科福建漳州363000

放线菌是一种单细胞原核微生物,常导致软组织慢性或亚急性肉芽肿性炎症。近几十年来随着实验室鉴定方法的进步,许多新的放线菌种被发现并报道与身体多部位感染相关。其中,对人致病性较强的为衣氏放线菌,苏黎世放线菌(Actinomyces turice... 详细信息

放线菌是一种单细胞原核微生物,常导致软组织慢性或亚急性肉芽肿性炎症。近几十年来随着实验室鉴定方法的进步,许多新的放线菌种被发现并报道与身体多部位感染相关。其中,对人致病性较强的为衣氏放线菌,苏黎世放线菌(Actinomyces turicensis)的致病报道较少,国外学者报道的苏黎世放线菌感染主要表现为乳房脓肿,而国内学者报道的苏黎世放线菌感染主要表现为耳廓感染和剖宫产术后复杂性腹腔感染。随着医疗卫生条件的进步,临床上已经极少发现因苏黎世放线菌导致的非创伤性感染,我们诊治1例免疫力正常的中年男性臀部皮肤苏黎世放线菌感染。

关键词：实验室鉴定医疗卫生条件中年男性肉芽肿性炎症放线菌感染原核微生物臀部皮肤苏黎世

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呼吸系统真菌感染的分布及其耐药性

现代预防医学 2014年第16期41卷 3047-3048+3058页

作者：郭健莲江先海肖斌龙李强解放军第175医院厦门大学附属东南医院检验科福建医科大学附属漳州市医院病理科

目的了解临床呼吸系统真菌分布及其药敏情况,指导临床合理使用抗生素。方法对临床送检的呼吸系统标本进行真菌鉴定,并检测其对5种抗生素的敏感性。结果(1)共分离出真菌760株,其中白色念珠菌居首位,依次为光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔... 详细信息

目的了解临床呼吸系统真菌分布及其药敏情况,指导临床合理使用抗生素。方法对临床送检的呼吸系统标本进行真菌鉴定,并检测其对5种抗生素的敏感性。结果(1)共分离出真菌760株,其中白色念珠菌居首位,依次为光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌和近平滑念珠菌;(2)760株真菌对FCA、ITR、VRC、5-FC及AMB的敏感率分别为88.3%、88.2%、98.4%、96.5%及99.3%;(3)白色念珠菌对5种抗生素的敏感性较好,均达到100.0%;(4)光滑念珠菌对FCA和ITR的敏感性较低,分别为24.0%和26.7%;(5)克柔念珠菌除对FCA天然耐药,对ITR和5-FC均表现为耐药。结论加强临床呼吸系统真菌监测具有十分重要的意义,能够为临床合理选择抗生素提供参考依据。

关键词：呼吸系统真菌敏感性

降钙素原与高敏C反应蛋白联合检测在老年冠心病患者细菌感染中的临床应用

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中国感染控制杂志 2016年第10期15卷 748-751页

作者：郭健莲刘惠娜肖斌龙徐忠玉李强解放军第175医院厦门大学附属东南医院福建漳州363000 福建医科大学附属漳州市医院福建漳州363000

目的比较冠心病患者血液感染性指标的变化,分析降钙素原(PCT)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在患者细菌感染中的临床诊断价值。方法选择2013年1月—2014年12月某院收治的冠心病患者,分别于治疗前(D0天)和治疗后第5天(D5)对诊断感染指标PCT、hs... 详细信息

目的比较冠心病患者血液感染性指标的变化,分析降钙素原(PCT)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在患者细菌感染中的临床诊断价值。方法选择2013年1月—2014年12月某院收治的冠心病患者,分别于治疗前(D0天)和治疗后第5天(D5)对诊断感染指标PCT、hs-CRP、全血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)进行检测,比较细菌感染与非细菌感染组之间的差异,不同部位细菌感染,以及存活组和死亡组之间的差异。结果细菌感染组四项检测指标(PCT、hs-CRP、WBC和NEU)均明显高于非细菌感染组;不同感染部位血清PCT和hsCRP水平比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001),其中以血流感染患者水平最高[分别为(45.148±46.341)ng/mL、(137.000±87.367)mg/L],其次是胸腹腔感染和呼吸系统感染,泌尿系统感染患者最低[分别为(0.769±1.747)ng/mL、(53.006±45.450)mg/L]。存活组经治疗后各项检测指标均较治疗前低,而死亡组则不断增高。冠心病合并细菌感染患者血清PCT、hs-CRP、WBC和NEU曲线下面积分别是0.934、0.856、0.782和0.784。结论联合检测血清PCT和hs-CRP不仅可作为鉴别老年冠心病患者早期细菌感染的有效指标,还可用于病情评估,疗效判断,对评估感染的严重程度以及对患者预后的判断具有重要意义。

关键词：降钙素原高敏C反应蛋白冠心病细菌感染诊断预后

血培养报阳时间在鉴别血流感染和采血污染中的应用

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中国感染控制杂志 2015年第12期14卷 803-806页

作者：郭健莲肖斌龙刘惠娜江先海李强解放军第175医院厦门大学附属东南医院福建厦门363000 福建医科大学附属漳州市医院福建漳州363000

目的分析血培养中不同菌属细菌阳性报警时间在鉴别血流感染(BSI)和采血污染中的意义。方法采用回顾性方法,对2013年11月—2014年11月临床各科住院患者送检的血培养阳性患者临床资料及阳性报警时间进行比较,探讨血培养报阳时间对BSI鉴别... 详细信息

目的分析血培养中不同菌属细菌阳性报警时间在鉴别血流感染(BSI)和采血污染中的意义。方法采用回顾性方法,对2013年11月—2014年11月临床各科住院患者送检的血培养阳性患者临床资料及阳性报警时间进行比较,探讨血培养报阳时间对BSI鉴别诊断的价值。结果 2 605份血培养标本,137例血培养阳性,其中病原菌78例(56.93%),污染菌59例(43.07%),污染率最高的是凝固酶阴性葡萄球菌(75.76%),最低的是大肠埃希菌(12.50%)。病原菌组阳性报警时间为(13.86±8.19)h,短于污染组的报阳时间(40.72±20.96)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。病原菌组报阳时间最早的是肠球菌(10.20±8.00)h,其次是大肠埃希菌(11.12±3.91)h、金黄色葡萄球菌(12.22±5.08)h、肺炎克雷伯菌(14.72±10.45)h、其他革兰阴性菌(16.11±12.97)h和凝固酶阴性葡萄球菌(16.42±5.74)h,真菌最迟(29.04±3.67)h。革兰阴性菌报阳时间≤16.59 h,BSI的敏感性、特异性分别为84.09%、100.00%;革兰阳性菌报阳时间≤20.96 h,BSI的敏感性、特异性分别为96.77%、94.44%。结论结合血培养阳性报警时间与临床其他指标,对于早期判断检出菌为病原菌或污染菌具有一定的参考价值。

关键词：血培养血流感染报阳时间污染菌病原菌

中、西医院住院患者金黄色葡萄球菌的耐药情况分析

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中国微生态学杂志 2017年第3期29卷 344-346页

作者：洪伍华李娟娟肖斌龙江先海漳州市中医院检验科福建漳州363000 漳州市东南医院检验科福建漳州363000

目的探讨本地区中、西医两家医院金黄色葡萄球菌的耐药情况。方法采用K-B法对两家医院收集的菌株进行药敏试验。结果 12种检测的药物中,除万古霉素、利奈唑胺以及青霉素外,其他抗菌药物耐药率西医院均高于中医院,其中左氧氟沙星、苯唑... 详细信息

目的探讨本地区中、西医两家医院金黄色葡萄球菌的耐药情况。方法采用K-B法对两家医院收集的菌株进行药敏试验。结果 12种检测的药物中,除万古霉素、利奈唑胺以及青霉素外,其他抗菌药物耐药率西医院均高于中医院,其中左氧氟沙星、苯唑西林、利福平、庆大霉素、四环素中医院耐药率为9.1%、14.0%、15.7%、19.8%、25.6%,西医院为40.0%、52.7%、40.0%、47.7%、50.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中医院金黄色葡萄球菌的耐药率明显低于西医院。

关键词：金黄色葡萄球菌医院感染耐药性

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2012年医院多药耐药菌监测与分析

中华医院感染学杂志 2015年第9期25卷 1954-1955,1961页

作者：郭健莲邱跃灵江先海肖斌龙刘惠娜李强解放军第175医院厦门大学附属东南医院检验科福建漳州363000 厦门大学附属东南医院呼吸结核科福建漳州363000 福建医科大学附属漳州市医院病理科福建漳州363000

目的探讨2012年临床多药耐药菌的分布特点,为预防和控制多药耐药菌感染提供参考依据。方法采用Walk Away40SI细菌分析仪对2012年1-12月临床送检的标本进行细菌鉴定和药敏试验,结果采用WHONET软件进行统计分析。结果 2012年从临床送检的1... 详细信息

目的探讨2012年临床多药耐药菌的分布特点,为预防和控制多药耐药菌感染提供参考依据。方法采用Walk Away40SI细菌分析仪对2012年1-12月临床送检的标本进行细菌鉴定和药敏试验,结果采用WHONET软件进行统计分析。结果 2012年从临床送检的10 826份标本中共检出病原菌3 148株,其中多药耐药菌491株占15.60%,革兰阴性菌363株占73.93%,革兰阳性菌128株占26.07%,前5位病原菌依次为鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,分别占18.33%、17.11%、16.50%、10.59%、8.56%;多药耐药菌在临床科室分布前3位的科室依次为神经外科、骨科和ICU,分别占26.68%、18.74%和10.39%。结论细菌的多药耐药性在临床分离菌株中非常普遍,对临床抗感染治疗构成了严重的威胁,加强医院感染监测和采取有效的预防和控制措施具有十分重要的意义。

关键词：多药耐药菌分布监测

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侵蚀艾肯菌致口咽癌患者脓毒血症1例

西南国防医药 2021年第3期31卷 275-276页

作者：肖斌龙卢龙坤胡桂华解放军909医院/厦门大学附属东南医院检验科福建漳州363000

病例男,50岁,2019年9月6日,因"口咽癌并淋巴结转移化疗后,发热、腹痛伴血氧饱和度下降2 h"入住重症医学科。诊断为"脓毒血症、肺部感染、口咽部鳞癌并颈部淋巴结肿大、软组织浸润;低蛋白血症、血小板重度减少"。入院查体:体温38.0℃,左... 详细信息

病例男,50岁,2019年9月6日,因"口咽癌并淋巴结转移化疗后,发热、腹痛伴血氧饱和度下降2 h"入住重症医学科。诊断为"脓毒血症、肺部感染、口咽部鳞癌并颈部淋巴结肿大、软组织浸润;低蛋白血症、血小板重度减少"。入院查体:体温38.0℃,左颈前多个淋巴结肿大,最大达2.5 cm×1.5 cm,质韧,压痛。

关键词：口咽癌脓毒血症侵蚀艾肯菌

某部队医院官兵创伤感染的病原菌分布及耐药性

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中国感染控制杂志 2016年第10期15卷 726-729页

作者：徐忠玉郭健莲肖斌龙刘惠娜江先海解放军第175医院厦门大学附属东南医院福建漳州363000

目的了解部队训练伤患者伤口感染病原菌分布及耐药情况,为临床军医用药提供参考依据。方法对某院2014年1月—2015年6月收治的部队伤患者伤口分泌物进行细菌培养及药敏分析。结果临床送检部队伤病员伤口分泌物标本1 029份,分离病原菌647... 详细信息

目的了解部队训练伤患者伤口感染病原菌分布及耐药情况,为临床军医用药提供参考依据。方法对某院2014年1月—2015年6月收治的部队伤患者伤口分泌物进行细菌培养及药敏分析。结果临床送检部队伤病员伤口分泌物标本1 029份,分离病原菌647株,检出率为62.88%,居前6位的病原菌为金黄色葡萄球菌(29.99%,194株)、大肠埃希菌(19.32%,125株)、铜绿假单胞菌(19.17%,124株)、肠球菌属(13.60%,88株)、肺炎克雷伯菌(7.73%,50株)和鲍曼不动杆菌(5.87%,38株)。金黄色葡萄球菌和肠球菌属细菌对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素均具有较高的敏感性(耐药率均≤3.41%),其中金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率达44.33%,肠球菌属中耐万古霉素肠球菌(VRE)的检出率为2.27%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦保持较高的敏感性(耐药率为1.60%和0)。除鲍曼不动杆菌外,革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素耐药率均较低(耐药率均≤4.00%)。结论临床军医应根据药敏结果选择合适的抗菌药物,降低战创伤感染的伤残率,为伤员救治提供临床支持。

关键词：创伤感染病原菌耐药性抗药性微生物合理用药

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2012年医院多药耐药菌监测与分析

2012年医院多药耐药菌监测与分析