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三轴应力条件下水泥环损伤力学本构模型的建立

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三轴应力条件下水泥环损伤力学本构模型的建立

作者：肖文惠东北石油大学

学位级别：硕士

水泥环对于保护和固定套管,封隔油、气、水层具有重要作用。在油气井作业过程中,水泥环完整性会受到破坏,失去密封性,这直接关系到油气井安全生产和使用寿命。而准确描述水泥环的本构关系是实现水泥环力学分析及结构完整性分析的物质基... 详细信息

水泥环对于保护和固定套管,封隔油、气、水层具有重要作用。在油气井作业过程中,水泥环完整性会受到破坏,失去密封性,这直接关系到油气井安全生产和使用寿命。而准确描述水泥环的本构关系是实现水泥环力学分析及结构完整性分析的物质基础。本文以水泥石应力应变测试实验为基础,研究了水泥石力学本构关系模型的建立问题,通过开展单轴应力、三轴应力、循环加载等3种试验方式,从不同角度测试了水泥石的力学性能,分析了围压、养护时间、温度、循环载荷等因素对水泥石力学性能的影响规律;依据三轴应力条件下水泥石变形特征,运用损伤力学和统计理论,建立了水泥石统计损伤本构关系数学模型,并结合实验数据给予验证。以此为基础,运用ANSYS数值模拟软件,采用控制变量法,分析了在蠕变地层、弹性地层和刚性地层中,不同参数对于水泥环所受应力的影响。实验表明,三轴应力条件下水泥石所体现出的力学变形行为与单轴应力条件存在明显的差异,主要表现为强度的增加和塑性变形增大;随温度、养护时间的增大,水泥石抗压强度和弹性模量也都增大,且水泥石强度与弹性模量成正比关系;胶乳等增韧材料能够改善水泥石力学变形能力,但水泥石力学行为特征并没有改变,其应力应变曲线与原浆水泥石的形状相近。运用损伤力学理论,基于Weibull概率密度函数和D-P破坏失效准则,建立了水泥石统计损伤本构关系,结合实验数据给予验证,结果表明本模型与试验结果拟合较好。水泥环弹性模量越大,水泥环整体所承受的应力越大,且受力越不均匀;水泥环泊松比越大,其变形能力和传递压力能力越强,抗破坏能力就越强;水泥环随着厚度的增加其有效应力整体逐渐趋向于减小;因此为了提高水泥环的封固可靠性,应选择低弹性模量,高泊松比的水泥浆体系。在不同地层条件下,水泥环参数对界面应力的影响方式相同,但影响水平不同。随着弹性模量的增加,水泥环所受的等效应力增大,相比于弹性地层和刚性地层,蠕变地层水泥环所受应力作用更加明显。在刚性地层中水泥环所承受应力为线性变化,随着泊松比的增大而逐渐减小,减小幅度较大;在蠕变地层中水泥环承受应力随着泊松比的增大而逐渐减小,但减小幅度不大。

关键词：水泥环三轴应力循环加载本构关系损伤力学统计理论

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中古时期赵郡李氏家族宗教信仰研究

中古时期赵郡李氏家族宗教信仰研究

作者：肖文惠曲阜师范大学

学位级别：硕士

思想史的研究是了解历史的重要内容。了解中国思想史除了需要研究上层理论构建或说是精英思想外，深入社会群体研究也是有必要的。社会群体的宗教信仰是构成思想史的重要内容。家族作为中国古代社会群体的重要组成单位，是研究历史的重... 详细信息

思想史的研究是了解历史的重要内容。了解中国思想史除了需要研究上层理论构建或说是精英思想外，深入社会群体研究也是有必要的。社会群体的宗教信仰是构成思想史的重要内容。家族作为中国古代社会群体的重要组成单位，是研究历史的重要切入点。通过对其个案研究，考证家族人物之信仰，以小见大，最终透过社会史的角度更好地研究思想史。赵郡李氏为山东五大郡姓之一，是一个历史悠久、人才辈出的世家大族。自战国末期的李牧由军功起家以来，经过两汉由武质而文质的渐次演变，至魏晋时期赵郡李氏已发展成为一个重要的士族家族，家族人数众多，随着子孙不断繁衍变迁，分六大著房。对该家族宗教信仰研究基于唐华全博士论文基础上，就赵郡李氏六大房支，即东祖、西祖、南祖、辽东、江夏、汉中房人物做进一步的订正与增补，共订正赵郡李氏家族人物4人，增补141人。在人物补正的基础上通过对赵郡李氏家族人物宗教信仰在中古时期的考证和梳理发现，中国的传统宗法性宗教信仰在人们的思想和信仰中占据着主导地位。同时，作为一般的思想信仰，其与对精英思想家或上层思想所构建出来的思想发展史是有错位和交叉的。在时间上，新的思想对一般民众信仰内容的影响远滞后于精英思想家们;在信仰内容上，一般性的思想就会显示出更多的实用主义，吸收对其有利或容易接受的信仰内容，并且是兼容并包。纵观对赵郡李氏家族人物在中古时期宗教信仰内容的全面统计和考证，或多或少探视到了中国一般思想信仰的内容，为思想史的研究提供了很多补充和借鉴。

关键词：中古世家大族赵郡李氏宗教信仰

中国糖尿病合并抑郁患者健康获得感及影响因素研究

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中国糖尿病合并抑郁患者健康获得感及影响因素研究

作者：肖文惠广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究以“获得感”概念作为理论内核,引入安德森医疗卫生服务利用行为模型(以下简称为安德森模型)作为分析框架,结合生物-心理-社会医学模式、福利多元主义理论,旨在评价和分析我国糖尿病合并抑郁患者的健康获得感及其影响因素,... 详细信息

目的:本研究以“获得感”概念作为理论内核,引入安德森医疗卫生服务利用行为模型(以下简称为安德森模型)作为分析框架,结合生物-心理-社会医学模式、福利多元主义理论,旨在评价和分析我国糖尿病合并抑郁患者的健康获得感及其影响因素,引导社会以及政府更加关注糖尿病合并抑郁患者群体,同时,为进一步改善糖尿病合并抑郁患者生理健康、心理健康以及社会适应方面的状况,提高糖尿病、抑郁共病管理质量,提升健康获得感,推动健康中国建设提供参考建议。方法:首先,经过前期文献研究,结合安德森模型,确定健康获得感主要从客观获得、主观获得和预期获得这三方面来评价,具体评价指标包括自评健康、医疗服务满意度和主观预期寿命。其次,进行样本选择。本研究数据来源于中国健康与养老追踪调查2018年追访调查数据,基于该数据库选择研究样本。选取中国健康与养老追踪调查2018年追访调查中所有自我报告患有糖尿病且自评健康、医疗服务满意度、主观预期寿命、抑郁信息无缺失者为研究对象。抑郁状态以10项流调中心抑郁自评量表(10-item Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CESD-10)为评估标准,CESD-10 评分 10 分及以上者就认为合并抑郁。再次,通过SPSS 21.0软件进行数据处理和分析。本研究中的变量均为分类变量,采用众数补充法填补部分样本数据中非关键变量的缺失(缺失值占总数的比重低于5%);采用频数(构成比)的方式描述研究对象的基本特征,采用卡方检验比较糖尿病合并抑郁与未合并抑郁患者在倾向特征、使能资源、需求、健康行为以及健康获得感方面的差异;采用Mann Whitney U检验和Kruskal Wallis H检验开展糖尿病合并抑郁患者健康获得感的单因素分析,初步检验倾向特征、使能资源、需求、健康行为维度下的具体变量对健康获得感的影响;随后,采用有序多分类Logistic回归分析,控制混杂因素,进一步确认糖尿病合并抑郁患者健康获得感的影响因素,同时通过依次引入倾向特征、使能资源、需求以及健康行为因素,初步检验各维度对健康获得感的作用效果。最后,运用AMOS 24.0软件构建和修正糖尿病合并抑郁患者健康获得感的结构方程分析模型,检验倾向特征、使能资源、需求、健康行为四个潜变量影响健康获得感的机制,得出各潜变量与健康获得感之间的路径系数以及影响效应。本研究选用的参数估计方法为最大似然估计法。结果:本研究共纳入2035名糖尿病患者,其中42.5%的糖尿病患者合并有抑郁。糖尿病合并抑郁患者与未合并抑郁患者在倾向特征、使能资源、需求、健康行为以及健康获得感方面均存在显著差异。倾向特征为女性、未受过教育以及未处于婚姻状态的糖尿病患者合并抑郁的比例更高(P<0.05)。使能资源中,家庭年收入更低、家庭交往和社会交往更少、居住在农村(含城乡结合部)以及医保类型为城乡居民医保的糖尿病患者合并抑郁的比例更高(P<0.05)。需求方面,疼痛情况更严重、具有基本生活活动能力障碍、残疾、睡眠时长不合理的糖尿病患者合并抑郁的比例更高(PP<0.05)。健康行为方面,糖尿病合并抑郁患者的门诊、住院以及自我医疗行为多于未合并抑郁患者,血糖监测次数、运动时间则少于未合并抑郁患者(P<0.05)。健康获得感方面,糖尿病合并抑郁患者整体健康获得感水平较低,在自评健康、医疗服务满意度以及主观预期寿命方面均低于糖尿病未合并抑郁患者(P<0.05)。单因素分析和有序多分类Logistic回归分析结果显示,需求因素中的糖尿病病龄、疼痛、基本生活活动能力障碍、睡眠时长,健康行为中的门诊、住院、糖尿病治疗、自我医疗、饮酒、运动对糖尿病合并抑郁患者的自评健康有显著影响(P<0.05);倾向特征中的年龄、使能资源中的医保类型以及需求因素中的基本生活活动能力障碍对糖尿病合并抑郁患者的医疗服务满意度有显著影响(P<0.05);需求因素中的疼痛、基本生活活动能力障碍对糖尿病合并抑郁患者的主观预期寿命有显著影响(P<0.05)。另外,有序多分类Logistic回归模型结果显示,健康获得感的影响因素中,需求因素的影响较大。结构方程模型的结果进一步确认,需求因素对糖尿病合并抑郁患者健康获得感的影响最大,总效应值为-0.810,健康行为次之,总效应值为-0.497。需求因素、健康行为与健康获得感呈负相关关系,需求越大、健康行为越多,健康获得感越低。结论:本研究发现糖尿病合并抑郁患者的健康获得感水平较低,显著低于糖尿病未合并抑郁患者。安德森模型中的倾向特征、使能资源、需求因素、健康行为在不同程度上都会影响糖尿病合并抑郁患者的健康获得感,其中需求因素影响最大,因此建议更多关注共病患者的健康需求,提高糖尿病、抑郁共病管理质量,

关键词：糖尿病合并抑郁健康获得感安德森模型影响因素

乳突-枕下和颞盂入路切除颈静脉孔向颅内外扩展的肿瘤

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临床耳鼻咽喉科杂志 2001年第3期15卷 99-102页

作者：易自翔张榕肖文惠林英林昶福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科福州350005

现代显微外科、影像诊断、介入疗法、影像导航等高新技术的发展，使安全、彻底切除颈静脉孔的病变成为可能。切除此处病变的入路有多种〔1～6〕，可因病制宜，择优选择。若肿瘤在3 cm以上，并向颅内或颅外深入扩展，企图单纯从一种入路... 详细信息

现代显微外科、影像诊断、介入疗法、影像导航等高新技术的发展，使安全、彻底切除颈静脉孔的病变成为可能。切除此处病变的入路有多种〔1～6〕，可因病制宜，择优选择。若肿瘤在3 cm以上，并向颅内或颅外深入扩展，企图单纯从一种入路安全地完整切除则有困难，本文介绍乳突-枕下和颞盂入路。此入路的特点是：可监控颈内动脉(ICA)远心端及面神经，尽量保全听功能；充分暴露和彻底切除病变。我们曾从颞盂入路监控面神经和ICA颅底段，切除迷路和岩尖病变，收效良好〔7〕。自1997年以来，我们先后采用经颞盂入路联合乳突-枕下入路，切除3 cm以上、由颈静脉孔向颅内和(或)外扩展的肿瘤3例，效果满意。今介绍应用解剖，报告典型病例，以供参考。1　应用解剖1.1　颞盂(glenoid fossa)　　图1示颞盂，为颞骨颅外面的一个浅盂，有称之为下颌骨窝或其他命名者。根据解剖结构的内涵，本文称之为颞盂。此盂的前部亦称下颌部(mandibular part)，主要由颞骨鳞部构成，后部由颞骨鼓部构成。

关键词：乳突-枕下入路颞盂入路颈静脉孔头颈部肿瘤外科手术

耳源性肥厚性硬脑膜炎伴颞叶水肿及器质性精神障碍一例

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中华耳鼻咽喉科杂志 2000年第4期35卷 271-274,I019页

作者：易自翔张榕肖文惠林熹林有辉福州福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科福建省耳鼻咽喉研究所 350005

目的　肥厚性硬脑膜炎 (hypertrophiccranialpachymeningitis,HCP)属罕见疾病 ,易被误诊 ,报告 1例耳源性肥厚性硬脑膜炎伴颞叶水肿及器质性精神障碍的病例 ,希引起共同注意。方法　患者男性 ,2 6岁 ,以右侧剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐... 详细信息

目的　肥厚性硬脑膜炎 (hypertrophiccranialpachymeningitis,HCP)属罕见疾病 ,易被误诊 ,报告 1例耳源性肥厚性硬脑膜炎伴颞叶水肿及器质性精神障碍的病例 ,希引起共同注意。方法　患者男性 ,2 6岁 ,以右侧剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐、面神经及外展神经麻痹等 ,于 1997年 7月入院。磁共振成像及CT检查提示颞骨炎性病变 ,岩尖硬脑膜及其相邻的小脑幕增厚 ,明显强化呈条带状。诊断为右侧周围性面瘫、迷路炎、岩尖综合征。手术行面神经减压、迷路切除、乳突及岩锥炎性气房清除、岩尖病变探查等。术后除耳聋以外所有症状消失。术后 9个月后 ,患者出现精神异常 ,曾住精神病院未获改善。 1998年 5月 13日复查磁共振并增强扫描 ,发现右中颅窝的硬脑膜及小脑幕增厚 ,颞叶下极明显水肿 ,海绵窦壁增厚 ,包围颈内动脉使之受压变小。结果　耳源性HCP伴颞叶水肿及器质性精神障碍的诊断确定 ,大剂量青霉素静脉点滴治愈。 2 3个月后随访患者生活工作良好 ,未见复发。结论　MRI是诊断耳源性HCP的主要手段 ,抗生素治疗此例HCP有效。

关键词：耳源性肥厚性硬脑膜炎颞叶水肿器质性精神障碍

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商业保险机构参与长期护理保险经办服务研究

卫生经济研究 2024年第10期41卷 28-31页

作者：肖文惠宋燕卞鹰澳门大学中华医药研究院中国澳门999078 澳门大学中药质量研究国家重点实验室中国澳门999078 澳门大学健康科学学院中国澳门999078 山东第一医科大学医疗保障学院山东济南250117

当前,在引入商业保险机构参与长期护理保险经办服务的过程中,各试点地区开展了各具特色的社商合作实践,面临着市场竞争机制逐渐弱化、经办项目运作独立性受限、考核激励效果有限等困境。对此,要培育和引导多元组织参与长期护理保险经办... 详细信息

当前,在引入商业保险机构参与长期护理保险经办服务的过程中,各试点地区开展了各具特色的社商合作实践,面临着市场竞争机制逐渐弱化、经办项目运作独立性受限、考核激励效果有限等困境。对此,要培育和引导多元组织参与长期护理保险经办服务,发挥承办机构全流程经办功能,完善经办服务考核设置,激发承办机构服务动力,提高长期护理保险经办服务水平。

关键词：长期护理保险委托经办商业保险机构

泛发性骨皮质增厚症伴慢性鼻-鼻窦炎和耳聋一例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第6期45卷 515-516页

作者：洪艺云叶胜难肖文惠林昶许元腾福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科福州350004

患者男，45岁，因听力下降12年，鼻塞、多涕8年，加重2个月于2008年10月入院。患者12年前无明显诱因出现双耳突发性听力下降，经治疗恢复不佳，8年前上呼吸道感染后出现双侧鼻塞，初始时呈间歇性，后渐加剧呈持续性鼻塞，伴大量脓涕、... 详细信息

患者男，45岁，因听力下降12年，鼻塞、多涕8年，加重2个月于2008年10月入院。患者12年前无明显诱因出现双耳突发性听力下降，经治疗恢复不佳，8年前上呼吸道感染后出现双侧鼻塞，初始时呈间歇性，后渐加剧呈持续性鼻塞，伴大量脓涕、嗅觉减退，元鼻痒、打喷嚏，无明显头晕、头痛。在外院诊断为慢性鼻．鼻窦炎，经抗感染治疗后症状稍有改善，8年来未规范治疗。2个月前上述症状加重，左耳听力较前明显下降，嗅觉进一步下降。

关键词：慢性鼻-鼻窦炎骨皮质增厚症泛发性抗感染治疗耳聋听力下降嗅觉减退上呼吸道

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阿司匹林缓释片的研制

中国药学杂志 1990年第2期25卷 86-87页

作者：杨玉我樊以香张佩杰肖文惠天津市力生制药厂制剂研究所

本文研究了阿司匹林缓释片的制备工艺,溶出度和健康受试者的唾液药浓度。结果表明,阿司匹林缓释片可保持有效血药浓度9h,而且比普通阿司匹林片平稳。

关键词：阿司匹林缓释片溶出度

HPLC法则定小儿宣肺止嗽颗粒剂中大黄素的含量

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中草药 2000年第7期31卷 520-521页

作者：于和李立程肖文惠史欣唐世煜天津市儿童医院药剂科 300074 天津市南开医院药剂科天津市力生制药厂

小儿宣肺止嗽颗粒是由前胡、薄荷、鱼腥草和大黄等11味中药组成的复方制剂,具有宣肺清热、化痰止咳的功效,在临床上用于治疗小儿肺热咳嗽,上呼吸道感染及支气管所致的咳嗽不爽、痰黄粘稠、面赤唇红和大便干燥等症.我们建立了HPLC法测定... 详细信息

小儿宣肺止嗽颗粒是由前胡、薄荷、鱼腥草和大黄等11味中药组成的复方制剂,具有宣肺清热、化痰止咳的功效,在临床上用于治疗小儿肺热咳嗽,上呼吸道感染及支气管所致的咳嗽不爽、痰黄粘稠、面赤唇红和大便干燥等症.我们建立了HPLC法测定其中有效成分大黄素的含量,结果准确,可靠,操作简便,可用于该产品的质量控制.

关键词：小儿宣肺止嗽颗粒剂大黄素 HPLC 含量