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中医药治疗重症急性胰腺炎的疗效—系统评价及Meta分析

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中医药治疗重症急性胰腺炎的疗效—系统评价及Meta分析

作者：肖威强大连医科大学

学位级别：硕士

目的通过Meta分析（Meta-analysis）系统性评价中医药(traditional Chinesemedicine, TCM)治疗与西医常规治疗（Modern Medicine, MM）重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis, SAP)患者的疗效，为中医药治疗重症急性胰腺炎提供重要的临床循证医学证据。方法采用计算机检索美国国立图书馆因特网检索系统Pubmed，荷兰医学文摘(EMBASE)、考克兰图书馆(Cochrane Library)、中国生物医学文献数据库(Chinabiomedical database web, CBM)、中国期刊全文数据库(China national knowledgeinfrastructure databases, CNKI)、万方等数据库。通过筛选国内外中英文发表关于中医药治疗重症急性胰腺炎疗效的随机对照临床试验(randomized clinical triasl，RTCs)，并追溯所有文后参考文献。检索日期从建库起至2014年3月。严格按照制定的纳入标准和排除标准，由2名评价员独立评估文献并决定纳入或排除，文献终点指标采用RevMan5.2软件进行统计分析，优势比(Odds ratio, OR)、均数差(mean difference, MD)以及95%可信区间(95%CI)用于效应值评估，并且采用Jadad质量评分标准对纳入研究进行文献质量。结果按照纳入标准，共选取随机对照试验共有20篇，共有1676名患者纳入研究，均为中文发表。jadad质量评分结果：12篇文献为高质量(5分，1篇;4分，11篇)，其余8篇文献显示低质量(3分，2篇;2分，6篇)。Meta分析各个临床终点指标结果显示：与西医常规治疗组比较，中医药治疗组在腹痛缓解时间、腹胀缓解时间分别为[SMD2.02,95%CI(1.47,2.56),P＜0.00001]、[MD2.75,95%CI(2.48,3.02),P＜0.00001];肠鸣音、白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间分别为[SMD1.36,95%CI(0.70,2.02),P＜0.0001]、[MD3.94,95%CI(2.11,5.78),P＜0.0001]、[SMD1.64,95%CI (1.10,2.18), P＜0.00001]、[SMD1.65,95%CI(0.83,2.47),P＜0.0001];死亡率OR2.75,95%CI (1.86,4.07),P＜0.00001];中转手术率[OR4.55,95%CI（2.54,8.16）,P＜0.00001];并发症发生率[OR4.00,95%CI (1.47,2.56),P＜0.00001];住院时间[MD8.07,95%CI (4.97,11.18), P＜0.00001]等终点指标上，均较西医常规治疗组降低。结论该Meta分析证明：与常规西医治疗组(MM)相比，中医药治疗组（TCM）可以有助于缩短重症急性胰腺炎患者腹痛缓解时间、腹胀缓解时间;减少肠鸣音恢复时间、白细胞恢复正常的时间、血尿淀粉酶恢复正常时间及住院时间;降低并发症发生率、中转手术率、死亡率。提示在治疗SAP过程中，中西医结合治疗较单纯西医治疗更具优势。然而，中医药在治疗重症急性胰腺炎的具体机制目前尚不清楚，需要大量体内外实验进一步明确。本实验研究中，部分纳入试验的方法学质量不高：纳入文献都提及随机方法，但是随机实施过程不详细;盲法实施过程无法明确;病人撤出与否描述不确定;干预措施中药物使用配方（单品或者复方）、剂量、使用频率、疗程不统一导致我们可能无法达成一个明确的结论。另外，因此，为增加中医药治疗SAP临床疗效可靠性与明确性，需要实验过程严格设计、多中心、前瞻性、随机的大规模试验。

关键词： meta分析重症急性胰腺炎中西医结合中草药随机对照试验

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几种二维硫族化合物热电特性的理论研究

几种二维硫族化合物热电特性的理论研究

作者：轩肖威河南大学

学位级别：硕士

专家—新手教师在师生合作任务上的行为与脑际神经同步差异

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专家—新手教师在师生合作任务上的行为与脑际神经同步差异

作者：肖威龙浙江师范大学

学位级别：硕士

师生互动不仅是保证教学目的达成的重要形式,也是促进学生社会性、行为和认知发展的重要途径。师生之间相互协作、配合才能达到有效教学的目的。以往的互动研究多从学生视角切入展开探讨,对教师因素产生的影响与效用的关注不足。已有研... 详细信息

师生互动不仅是保证教学目的达成的重要形式,也是促进学生社会性、行为和认知发展的重要途径。师生之间相互协作、配合才能达到有效教学的目的。以往的互动研究多从学生视角切入展开探讨,对教师因素产生的影响与效用的关注不足。已有研究表明专家教师在教学知识的结构性、教学计划的关联性和教学监控的有效性等教学行为上显著优于新手教师。那么专家教师在与学生合作互动中的行为表现（如合作效率）上是否同样显著优于新手教师?此外,已有的合作互动脑机制研究局限于单人神经科学,缺乏社会互动的属性。超扫描技术可以记录人际互动过程的大脑活动、反映人际互动情境的脑际机制。同时,互动脑假说（Interactive Brain Hypothesis,IBH）指出个体的大脑神经结构受到人际互动过程中获得的经验与技能的影响。那么脑际机制的核心指标脑际神经同步（interpersonal neural synchronization,INS）能否识别专家/新手教师在师生合作互动中的脑际差异?已有研究并未进行深入的考察。鉴于师生合作互动的重要性和已有研究在对象与方法上的不足,本研究设计了2（教师类型:专家vs.新手）x 2（任务类型:合作vs.独立）的混合实验。实验1和实验2分别要求配对的师生完成联合绘图（无言语交流）和联合搭建（有言语交流）的合作互动任务,同时通过近红外设备收集师生合作互动过程中的大脑神经活动数据。研究试图通过上述两个实验探讨前述的两个科学问题。实验1在无言语交流情境下考察专家-新手教师与学生互动的行为与脑际神经机制。行为结果显示:在偏离面积上,教师类型与任务类型的交互作用显著,进一步的简单效应检验未发现两类配对组间存在差异。fNIRS结果显示:在合作完成任务时,专家教师-学生配对组在左侧额极区和右侧背外侧前额叶脑区出现了显著的脑际神经同步,并且这种显著的脑际神经同步比新手教师-学生组更强。同时,格兰杰因果分析显示在合作过程中两类教师与学生之间均不存在脑际神经活动方向的主导角色。此外,专家教师-学生组在合作绘图中的脑际神经同步与师生合作绘图的偏差值存在显著负相关;与专家教师的心理理论能力存在显著或边缘显著的正相关。实验2在言语交流情境下考察专家-新手教师与学生互动的行为与脑际神经机制。行为结果显示:在完成率上,教师类型与任务类型的交互作用显著,简单效应检验显示合作条件下专家教师-学生组的完成率显著高于新手教师-学生组。视频编码结果显示,专家教师-学生组的合作性显著高于新手教师-学生组;专家教师的任务主导性显著高于新手教师。fNIRS结果显示:在合作搭建条件下,专家教师-学生组在右侧背外侧前额叶脑区出现了显著的脑际神经同步,并且观测到的脑际神经同步比新手教师-学生组更强。同时,在合作搭建下,格兰杰因果分析同样未发现两类教师与学生之间存在脑际神经活动方向的主导角色。此外,专家教师-学生组在合作过程中的脑际神经同步与师生合作搭建的完成率、合作性存在边缘显著的正相关;与专家教师的心理理论能力、观点采择能力存在显著正相关。综合实验1和2,本研究得到以下结论:（1）在言语交流情境下,专家教师-学生组的合作互动的行为表现（完成率、合作性）显著优于新手教师-学生组。（2）脑际神经同步能够稳定识别更优的师生合作互动。本研究从行为与脑际神经机制的视角揭示了专家和新手教师与学生合作互动的行为和脑际神经活动的差异以及教师的心理理论和观点采择能力对师生合作互动的潜在影响。本研究在一定程度上为互动脑假说提供了实证研究的证据。此外,本研究还为精准的开展新手教师社会性能力的培养提供了理论指导。

关键词：专家教师新手教师合作互动脑际神经同步近红外超扫描技术

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甘蔗机械化收获技术现状分析

中国农机化学报 2022年第2期43卷 50-59,142页

作者：肖威陆静平广西大学机械工程学院南宁市530004

现阶段我国甘蔗收割仍以传统的人工收割和不全面的小型化机械收割方式为主,机械化收割水平较低。为研发能够适应要求的收割机,从甘蔗机械化收割现状和特点出发,对甘蔗机械化收割机技术现状进行综合分析,重点阐述甘蔗收割机扶蔗装置、物... 详细信息

现阶段我国甘蔗收割仍以传统的人工收割和不全面的小型化机械收割方式为主,机械化收割水平较低。为研发能够适应要求的收割机,从甘蔗机械化收割现状和特点出发,对甘蔗机械化收割机技术现状进行综合分析,重点阐述甘蔗收割机扶蔗装置、物流通道和剥叶装置技术的研究现状和发展动态,并归纳制约我国甘蔗实现全面机械化收割所存在的问题及解决措施。指出智能化、信息化、高精度、高效率和节能减排是我国甘蔗机械化收割技术未来的发展核心,同时也要加强适合我国种植地块小、多丘陵的小型整杆式甘蔗收割机械化技术的研究。

关键词：人工收割机械收割扶蔗装置物流通道剥叶装置

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西北干旱地区农业地理第1版

基于钴酸铜纳米复合材料的柔性超级电容器性能研究

丛书名：农业地理丛书

1986年

作者：鲜肖威陈莉君

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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基于钴酸铜纳米复合材料的柔性超级电容器性能研究

作者：王肖威沈阳工业大学

学位级别：硕士

随着化石能源的过渡消耗和环境污染的日益严重,人们对清洁能源的开发与应用提出了更高要求,而高性能储能器件在其中扮演着重要角色。在诸多储能体系中,高性能储能设备发挥着重要作用。超级电容器由于较高的功率密度和循环寿命,在轨道交... 详细信息

随着化石能源的过渡消耗和环境污染的日益严重,人们对清洁能源的开发与应用提出了更高要求,而高性能储能器件在其中扮演着重要角色。在诸多储能体系中,高性能储能设备发挥着重要作用。超级电容器由于较高的功率密度和循环寿命,在轨道交通、便携电子设备和国防工业等领域有着广泛的应用前景。然而,较低的能量密度很大程度上制约了其商业化应用进程。钴酸盐电极材料因具有较高的理论比容量和优异的循环稳定性被广泛应用到超级电容器。本文以设计高电导率、良好的结构稳定以及高比表面积的正极材料为出发点,通过便捷的合成手段制备几种钴酸铜纳米材料。同时,对材料进行结构优化和形貌调控并探究其电化学性能和在超级电容器中的潜在应用。主要内容如下:(1)通过溶剂热和二次水热法制备CuCoO@Ni Co-LDH异质结构。这种三维形貌的电极材料有利于离子扩散和法拉第氧化还原反应的进行,同时可以有效减缓Ni Co-LDH纳米片的团聚。复合电极材料在1 A g电流密度下比容量为1652 F g,组装的非对称超级电容器在1350 W kg展现出42.38 Wh kg的能量密度,并且在长循环过程中表现出优异的结构稳定性。(2)通过多步水热法在泡沫镍基底上设计CuCoO@MoNi Co-DH纳米结构。Mo O的引入改变了原有的晶粒取向并改变镍钴氢氧化物的微观组织结构。得益于二者的协同作用,在1 A g下,复合电极材料比容量可达1847 F g,并且经10000圈循环后仍有88.9%的容量保持率。组装的非对称超级电容器在1350 W kg功率密度下能量密度可达77.1 Wh kg。(3)以泡沫镍为基底,通过可控的水热和电沉积结合方法制备了Cu CoO@Ni-Co-S复合材料电极。一维纳米线可以有效缩短离子传输路径,二维纳米片则暴露了更多的活性点,这使得三维复合结构具有高电化学活性。电极材料在1 A g时输出2096 F g比容量,经过20000圈循环后其容量保持率为75.6%。组装的超级电容器在功率密度为2280 W kg时的能量密度可达79.2 Wh kg,并且在23040W kg仍能保持38.4 Wh kg。

关键词：钴酸盐超级电容器异质结构比容量能量密度

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四川省经济社会发展战略之管见

经济地理 1989年第3期 179-181页

作者：鲜肖威陈莉君四川师大地理系

关于四川经济社会发展战略已经研究、讨论几年了,但迄今未见有较完整、一致的提法。当前,中央提出加速沿海地区开放,又给四川提出了一个四川如何发展、如何参与国际大循环的课题。现谈一些看法。一、战略目标有的认为四川人多、省大... 详细信息

关于四川经济社会发展战略已经研究、讨论几年了,但迄今未见有较完整、一致的提法。当前,中央提出加速沿海地区开放,又给四川提出了一个四川如何发展、如何参与国际大循环的课题。现谈一些看法。一、战略目标有的认为四川人多、省大、工农业门类齐全,应采取综合发展战略。否则会顾此失彼,不够全面。我们认为综合发展是指现有部门结构,不能作为四川的发展战略。尤其是在综合发展提法下,列出了许多突破口,

关键词：经济社会发展四川省

考虑客户满意和环境的企业物流配送中心选址研究

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考虑客户满意和环境的企业物流配送中心选址研究

作者：肖威骁重庆大学

学位级别：硕士

随着我国物流业的迅猛发展,物流配送中心选址在企业的整个物流供应链中发挥着举足轻重的作用。对于制造企业来讲,进行物流配送网络规划的直接目的在于提升企业的物流服务水平以更好地满足客户,以此获得更高的市场份额。企业建立配送中... 详细信息

随着我国物流业的迅猛发展,物流配送中心选址在企业的整个物流供应链中发挥着举足轻重的作用。对于制造企业来讲,进行物流配送网络规划的直接目的在于提升企业的物流服务水平以更好地满足客户,以此获得更高的市场份额。企业建立配送中心需要花费较大的成本,而企业之所以愿意花费高额成本去满足客户,就在于客户满意度具有价值。客户满意度价值是企业的一种潜在价值,对于企业的可持续发展作用重大。因此如何进行配送网络的规划使得企业获得满意度价值最大化是物流领域中一个值得研究的问题。与此同时,可持续发展作为我国的一项基本国策,强调循环经济思想。物流行业发展绿色物流,推动节能减排是响应可持续发展战略的重要举措。因此,将环境问题引入物流配送中心选址研究,具有重要意义。本文以社会和企业的可持续发展为目标,对企业配送中心选址进行研究。将客户满意度带来的潜在价值视为企业收益的一部分,作为企业长远发展的推动力;同时引入环境惩罚成本,对配送网络中处于战略地位的问题—选址决策进行重点研究。主要研究内容包括以下几个方面:①在总结了大量相关文献的前提下,阐述了客户满意度价值的内涵并对其必要性进行分析。研究了物流配送网络中影响客户满意度价值的因素,构建了客户满意度价值模型。②说明了环境因素在配送网络规划中的必要性,对网络系统中的环境问题进行了分析。运用环境等价成本的理论对配送系统中影响环境成本的因素进行研究,构建了环境等价成本模型,并作为惩罚成本纳入企业总成本中。③综合考虑客户满意度价值最大化和配送网络总成本最小化因素,建立企业配送中心选址的多目标优化模型。该模型旨在说明,关注企业的潜在收益和潜在价值对于企业的可持续发展具有重要作用。④利用上述模型对C企业进行配送中心选址规划研究,并使用LINGO11.0软件进行编程求解,验证了模型的有效性和可行性。

关键词：配送中心选址客户满意度价值环境惩罚成本可持续发展

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任伯年人物精品选 2