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大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗慢性毛囊炎一例

环球中医药 2019年第6期12卷 925-926页

作者：季云润肖士菊张广中首都医科大学附属北京中医医院皮肤科

此患者为中年男性,慢性毛囊炎病史 10 余年,头面及胸背多发皮疹伴瘙痒,结合症状辨证为三阳合病夹瘀,方以大柴胡汤合桂枝茯苓丸加味,服此方 40 余剂,皮损消退,诸症改善,随访半年未复发.本例患者不仅皮损反复多年,瘙痒难忍,且伴随汗出不... 详细信息

此患者为中年男性,慢性毛囊炎病史 10 余年,头面及胸背多发皮疹伴瘙痒,结合症状辨证为三阳合病夹瘀,方以大柴胡汤合桂枝茯苓丸加味,服此方 40 余剂,皮损消退,诸症改善,随访半年未复发.本例患者不仅皮损反复多年,瘙痒难忍,且伴随汗出不畅、口干等诸多不适,治疗上以六经辨证为指导,先辨六经,后辨方证,方证对应,不仅皮损消退、未再发作,且诸多不适症状均明显改善,故详细分析此案,以飨读者.

关键词：慢性毛囊炎大柴胡汤桂枝茯苓丸六经辨证

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肠道微生态与银屑病的中医研究

首都医科大学学报 2019年第3期40卷 363-368页

作者：刘欣张广中姜春燕肖士菊谭勇曲剑华陈妍霏北京中医药大学研究生院北京100029 首都医科大学附属北京中医医院皮肤科北京100010 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

银屑病是一种常见的以慢性炎性反应为特征的全身心身疾病,与肠道菌群紊乱密切相关。中医的整体观和恒动观与肠道微生态的整体性、动态性特征相契合;“肺与大肠相表里”、“肺主皮毛”、“肠-脑-皮轴”学说,及已有有关中医药维持肠道微... 详细信息

银屑病是一种常见的以慢性炎性反应为特征的全身心身疾病,与肠道菌群紊乱密切相关。中医的整体观和恒动观与肠道微生态的整体性、动态性特征相契合;“肺与大肠相表里”、“肺主皮毛”、“肠-脑-皮轴”学说,及已有有关中医药维持肠道微生态稳态的研究,为从肠道微生态角度探索银屑病的中医诊治机制提供了依据。将传统中医证候与客观的微生态学相结合,明确不同中医证型肠道微生态的特征性变化,探究可调节此类肠道微生态失调的中药复方制剂或单味药物,通过肠道菌群与中医“方”和“证”结合研究以寻找中医药治疗银屑病的新思路及新方法。

关键词：银屑病肠道微生态中医研究

养血活血解毒方及其拆方药物血清对佛波酯诱导的血管内皮细胞ERK/NF-κB通路的影响

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中医杂志 2018年第16期59卷 1410-1415页

作者：刘欣李萍张蕾解欣然底婷婷吕宏蓬肖士菊张广中首都医科大学附属北京中医医院/北京市中医研究所

目的探讨养血活血解毒方治疗银屑病的可能作用机制。方法将养血活血解毒方拆分为养血活血类药物和解毒类药物。80只Wistar大鼠随机分为空白组、全方组、养血活血方组、解毒方组,每组20只。全方组、养血活血方组、解毒方组分别给予相应药... 详细信息

目的探讨养血活血解毒方治疗银屑病的可能作用机制。方法将养血活血解毒方拆分为养血活血类药物和解毒类药物。80只Wistar大鼠随机分为空白组、全方组、养血活血方组、解毒方组,每组20只。全方组、养血活血方组、解毒方组分别给予相应药物10.18、6.17、4.01 g/(kg·d)剂量灌胃,空白组予4 ml的蒸馏水灌胃,连续4天,制备含药血清。人真皮微血管内皮细胞(HDMEC)分为空白组、模型组、全方组、养血活血组、解毒组。除空白组外,其余各组采用佛波酯诱导细胞活化。同时加入相应药物的10%含药血清作用24 h。检测各组内皮细胞增殖情况、迁移情况、管腔形成情况,以及血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)、细胞外调节蛋白激酶1(ERK1)、细胞外调节蛋白激酶2(ERK2)mRNA表达,检测VEGF/VEGFR通路及细胞外调节蛋白激酶/核因子κB(ERK/NF-κB)通路蛋白表达。结果与空白组比较,模型组细胞增殖,迁移细胞数量,管腔形成数量,VEGF、VEGFR、ERK2 mRNA及VEGF/VEGFR通路、EKR/NF-κB通路相关蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,全方组和解毒组细胞增殖,迁移细胞数量,VEGF、VEGFR mRNA表达和p-ERK1、p-EKR2、p-NF-κB p65蛋白表达水平均降低,全方组VEGF、p-VEGFR蛋白表达降低,且全方组细胞增殖、ERK2 mRNA表达低于解毒组(P<0.05或P<0.01)。结论养血活血解毒方可通过干预ERK/NF-κB通路,调控促血管新生因子VEGF及其受体的表达,从而对银屑病血管新生的病理环节发挥治疗作用,且全方药效最佳,其养血活血组分未对内皮细胞增生环节有影响。

关键词：银屑病养血活血解毒方血管新生血管内皮细胞生长因子细胞外调节蛋白激酶核因子κB

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银屑病血热证与血燥证肠道菌群特征研究

世界科学技术-中医药现代化 2021年第7期23卷 2480-2486页

作者：刘欣张广中肖士菊王晓旭谭勇王朋军林子量姜春燕首都医科大学附属北京中医医院北京100010 濮阳市中医医院濮阳457000 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

目的探究寻常型银屑病血热证和血燥证的肠道菌群差异。方法采集寻常型银屑病血热证患者、血燥证患者以及健康人的新鲜粪便标本各15例,提取DNA、进行宏基因组学测序,分析各组肠道菌群的α多样性、β多样性以及菌群差异。结果血热组、血... 详细信息

目的探究寻常型银屑病血热证和血燥证的肠道菌群差异。方法采集寻常型银屑病血热证患者、血燥证患者以及健康人的新鲜粪便标本各15例,提取DNA、进行宏基因组学测序,分析各组肠道菌群的α多样性、β多样性以及菌群差异。结果血热组、血燥组菌群的α多样性和β多样性较健康对照组无显著差异;不同证型银屑病患者的肠道菌群有其独特组成,其中门水平的Firmicutes,属水平的Prevotella、Butyricimonas等在血热组和血燥组中均减少,种水平的Clostridium bartlettii、Citrobacter freundi和Dialister菌属等在血热组中增多,Megamonas funiformis菌种、Cellulophaga菌属等在血燥组中增多。结论寻常型银屑病患者的肠道菌群较健康人群发生了紊乱,血燥证较血热证菌群紊乱更严重;采用中药调整肠道菌群可作为治疗银屑病血热证和血燥证的潜在方案。

关键词：寻常型银屑病肠道菌群血燥证血热证宏基因组测序

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中西医结合治疗重型大疱性类天疱疮病案一则

环球中医药 2020年第9期13卷 1515-1518页

作者：鲜馥阳季云润肖士菊吕宏蓬张广中北京中医药大学 100029 首都医科大学附属北京中医医院皮肤科

报道同时应用赵炳南学术流派思路与经方辨证思路结合,治疗重型大疱性类天疱疮验案一则。患者中医诊断为天疱疮病,病程长、起病急、病情重,既往激素用量大而病情控制不佳。本次治疗过程中按疾病不同阶段辨证施治,方药以赵老解毒凉血汤、... 详细信息

报道同时应用赵炳南学术流派思路与经方辨证思路结合,治疗重型大疱性类天疱疮验案一则。患者中医诊断为天疱疮病,病程长、起病急、病情重,既往激素用量大而病情控制不佳。本次治疗过程中按疾病不同阶段辨证施治,方药以赵老解毒凉血汤、经方大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏汤加减为主,2月后水疱俱消,激素减量,半年后随访未复发。

关键词：天疱疮病解毒凉血汤大柴胡汤桂枝茯苓丸

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肠脑学说与中医“思虑伤脾”理论的关系

吉林中医药 2019年第9期39卷 1128-1131页

作者：肖士菊季云润鲜馥阳张广中首都医科大学附属北京中医医院

多项实验室及临床研究发现,腹部神经、神经递质和肠道微生物对行为性格、精神情志、大脑发育及功能有双向调节作用。故有学者提出"肠脑学说",即"肠脑系统"包括腹部神经系统和微生物,人的精神活动和情志、意识不仅与大脑有关,还与"肠脑系... 详细信息

多项实验室及临床研究发现,腹部神经、神经递质和肠道微生物对行为性格、精神情志、大脑发育及功能有双向调节作用。故有学者提出"肠脑学说",即"肠脑系统"包括腹部神经系统和微生物,人的精神活动和情志、意识不仅与大脑有关,还与"肠脑系统"有关。中医理论中,无论是五志对应五行及五脏还是七情致病的理论都明确提到思虑伤脾,指过度的思虑、担忧可导致脾胃运化功能失司,思虑过度对气机也有影响,"思则气结",甚至出现抑郁不舒的状态。探讨中医思虑伤脾理论与"肠脑学说"的内在联系,将两种理论初步整合、互补,以期为精神情志疾病的治疗提供思路。

关键词：肠脑学说思虑伤脾神经学益生菌

浅论银屑病中辅助性T细胞17/调节性T细胞稳态与阴阳的关系

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环球中医药 2021年第5期14卷 913-916页

作者：李亚帆王晓旭季云润肖士菊林子量陈妍霏张广中北京中医药大学 100029 首都医科大学附属北京中医医院皮肤科

在银屑病的发病机制中存在着一套辅助性T细胞17/调节性T细胞稳态系统,它在银屑病等自身免疫性疾病发病机制中有着重要地位,且与中医“阴阳”平衡高度相似。根据阴阳定义,辅助性T细胞17细胞相关物质与免疫炎症激动、促进炎症相关,属“阳... 详细信息

在银屑病的发病机制中存在着一套辅助性T细胞17/调节性T细胞稳态系统,它在银屑病等自身免疫性疾病发病机制中有着重要地位,且与中医“阴阳”平衡高度相似。根据阴阳定义,辅助性T细胞17细胞相关物质与免疫炎症激动、促进炎症相关,属“阳”,调节性T细胞相关物质与免疫抑制、炎症抑制相关,属“阴”。中医对银屑病的认识不断的变化,但治病求本,辨别阴阳,寻求理法方药,使人体恢复阴阳协调的状态是亘古不变的目标。综合银屑病的病因、皮损情况与内部症状、证型分布和用药规律,银屑病在阴阳辨证中多属热证、阳证,少有纯阴证,较多为半阴半阳证。治疗前后辅助性T细胞17/调节性T细胞稳态的变化理论上支持了辅助性T细胞17相关物质为“阳”,调节性T细胞相关物质为“阴”的假设。但缺乏相关证据支持辅助性T细胞17/调节性T细胞稳态与半阴半阳证的联系。

关键词：银屑病阴阳平衡辅助性T细胞17/调节性T细胞稳态阴阳辨证分型阳证半阴半阳证白细胞介素-17白细胞介素-10

从脑皮通路探讨心理应激与银屑病发病的病理机制

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中国中西医结合皮肤性病学杂志 2021年第6期20卷 647-650页

作者：王晓旭肖士菊吕宏蓬李亚帆张广中首都医科大学附属北京中医医院北京100010 北京中医药大学北京100029

临床研究发现银屑病患者多易伴有焦虑、抑郁状态,是导致银屑病恶化的原因之一,但其机制尚不明确。近年来的研究发现在心理应激(社会环境不佳,抑郁、焦虑、烦躁、惊恐等不良情绪)的作用下,下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴可与皮肤中的“外周HP... 详细信息

临床研究发现银屑病患者多易伴有焦虑、抑郁状态,是导致银屑病恶化的原因之一,但其机制尚不明确。近年来的研究发现在心理应激(社会环境不佳,抑郁、焦虑、烦躁、惊恐等不良情绪)的作用下,下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴可与皮肤中的“外周HPA轴”构成“脑-皮”通路,并通过应激介质的释放激活肥大细胞脱颗粒,产生促炎因子激活辅助性T细胞(Th)17进而促进银屑病的炎性反应,考虑这可能是心理应激诱发或加重银屑病的机制之一,故以此为基础探讨心理应激诱发银屑病的病理机制,为进一步阐明银屑病发病机制提供理论基础。

关键词：银屑病心理应激 “脑-皮”轴肥大细胞

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基于偏差减少耦合超球面的工业图像异常检测

激光与光电子学进展 2025年

作者：张帅刘美菊沈阳建筑大学电气与控制工程学院

目前采用基于特征嵌入的记忆库方法用于图像异常检测问题更加有效，但这类方法存在预训练网络领域偏差、记忆库代表性不足和特征空间偏差等问题，导致异常检测性能下降。针对这些问题，提出了一种偏差减少的耦合超球面模型用于图像异常... 详细信息

目前采用基于特征嵌入的记忆库方法用于图像异常检测问题更加有效，但这类方法存在预训练网络领域偏差、记忆库代表性不足和特征空间偏差等问题，导致异常检测性能下降。针对这些问题，提出了一种偏差减少的耦合超球面模型用于图像异常检测。首先，提出了一种异常生成方法来建立自监督学习任务进行模型微调，从而减少领域偏差问题。其次，通过核心集采样来建立一个更具有代表性的正常特征记忆库。然后通过训练模型在记忆库中建立耦合超球面来区分正常和异常特征，并在模型推理阶段采用局部密度K近邻来减少记忆库的特征空间偏差影响。在公开的工业图像数据集MVTec AD上的实验结果表明，提出的方法在图像级和像素级AUROC中分别达到了99.5%和98.4%，优于大多数现有方法。

关键词：图像异常检测模型微调记忆库无监督学习