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以实干实绩加快推进经济社会高质量发展

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新建铁路隧道衬砌质量缺陷类型及防控措施探讨

吐鲁番日报(汉)

作者：彭丹妮李彦强刘宇杰田吉斌王伶月金颖李卉芳谢懂飞热合拉

吐鲁番市融媒体中心讯连日来，吐鲁番市委二届五次全会精神在全市广大党员干部群众中引发热烈反响。大家纷纷表示，要认真学习领会贯彻落实全会精神，牢记使命、不负重托，接续奋斗、勇往直前，以实干实绩加快推进经济社会高质量发展... 详细信息

吐鲁番市融媒体中心讯连日来，吐鲁番市委二届五次全会精神在全市广大党员干部群众中引发热烈反响。大家纷纷表示，要认真学习领会贯彻落实全会精神，牢记使命、不负重托，接续奋斗、勇往直前，以实干实绩加快推进经济社会高质量发展，奋力谱写中国式现代化吐鲁番实践新篇章。......

关键词：吐鲁番市加快推进

来源： cnki报纸评论

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现代隧道技术 2023年第S1期60卷 117-121页

作者：刘名肖凯刚武汉铁四院工程咨询有限公司武汉430063

铁路隧道工程衬砌质量缺陷是影响运营安全的重要因素,由之产生的安全事故可能给人民生命、财产安全带来极大的损失,也会对铁路建设发展造成负面影响,建设期对隧道衬砌质量缺陷的防控至关重要。分析、总结在建铁路隧道衬砌质量缺陷类型... 详细信息

铁路隧道工程衬砌质量缺陷是影响运营安全的重要因素,由之产生的安全事故可能给人民生命、财产安全带来极大的损失,也会对铁路建设发展造成负面影响,建设期对隧道衬砌质量缺陷的防控至关重要。分析、总结在建铁路隧道衬砌质量缺陷类型及其成因,在此基础上提出质量缺陷的防控及治理措施,以期消除或减少隧道衬砌质量缺陷,消除安全隐患。

关键词：铁路隧道初砌质量缺陷防控措施

定量CT评估肌肉减少症和脂肪组织含量与肝癌TACE联合PD-1单抗治疗预后的相关性

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放射学实践 2024年第3期39卷 399-404页

作者：熊柏柱侯昌龙高飞王传彬付宝月吴昱霖周磊蚌埠医学院安徽233030 中国科学技术大学附属第一医院西区介入科合肥230031 中国科学技术大学附属第一医院西区影像科合肥230031

目的:探讨定量CT评估的肌肉减少症和脂肪组织含量与接受经导管动脉化疗栓塞术(TACE)联合程序性死亡受体1(PD-1)单抗治疗的肝细胞癌(HCC)患者预后的关系。方法:回顾性收集2019年1月-2022年1月接受TACE联合PD-1单抗治疗的HCC患者77例。所... 详细信息

目的:探讨定量CT评估的肌肉减少症和脂肪组织含量与接受经导管动脉化疗栓塞术(TACE)联合程序性死亡受体1(PD-1)单抗治疗的肝细胞癌(HCC)患者预后的关系。方法:回顾性收集2019年1月-2022年1月接受TACE联合PD-1单抗治疗的HCC患者77例。所有患者在首次联合治疗前1个月内接受定量CT扫描,并测量L3椎体水平骨骼肌横截面积、总脂肪面积、皮下脂肪面积和内脏脂肪面积,计算骨骼肌指数(SMI)、总脂肪指数(TATI)、皮下脂肪指数(SATI)和内脏脂肪指数(VATI)。通过绘制受试者操作特征(ROC)曲线计算TATI、SATI和VATI最佳截断点。通过SMI评估肌肉减少症。结果:ROC曲线显示TATI、SATI和VATI的截断点分别为61.75 cm^(2)/m^(2)、30.52 cm^(2)/m^(2)和61.52 cm^(2)/m^(2)。男性的SMI平均值为(48.03±7.34)cm^(2)/m^(2),女性的SMI为(40.96±4.76)cm^(2)/m^(2),肌肉减少症发生率为51.9%(40/77)。多因素分析结果显示,肌肉减少症、SATI和肿瘤直径是HCC患者TACE联合PD-1单抗治疗后无进展生存期的独立影响因素(P月vs.10.4月;19.5月vs.13.0月,P<0.05)。结论:肌肉减少症、SATI和肿瘤直径是HCC患者TACE联合PD-1单抗治疗独立预后因素,定量CT评估的肌肉减少症和低皮下脂肪含量与TACE联合PD-1单抗治疗的HCC患者较短的生存期相关。

关键词：肝细胞癌免疫治疗肌肉减少症定量CT 身体成分

4063例叶酸代谢关键酶基因多态性特点及其与同型半胱氨酸的相关性

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宁夏医科大学学报 2024年第6期46卷 604-611页

作者：常庆宁锁耀宇彭莹余雯贤张玉月张正皓于素美张慧萍宁夏医科大学银川750004 宁夏医科大学总医院宁夏医科大学第一临床医学院银川750004 湖南省妇幼保健院医学遗传科长沙410008

目的探讨备孕夫妇叶酸代谢酶基因多态性分布特征及其与同型半胱氨酸(Hcy)的关系,为指导个体化叶酸增补方案提供理论依据。方法随机抽取2020年7月至2022年6月符合生育政策并计划怀孕的夫妇基本资料及外周血,最终4063例纳入研究,采集其外... 详细信息

目的探讨备孕夫妇叶酸代谢酶基因多态性分布特征及其与同型半胱氨酸(Hcy)的关系,为指导个体化叶酸增补方案提供理论依据。方法随机抽取2020年7月至2022年6月符合生育政策并计划怀孕的夫妇基本资料及外周血,最终4063例纳入研究,采集其外周血测定5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)rs1801133、rs1801131位点和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)rs1801394位点的基因型及血清Hcy水平,进一步展开分析。结果本研究受检人群叶酸代谢酶基因多态性分布符合HW遗传平衡,其中MTHFR rs1801133和rs1801131位点存在连锁不平衡(D’=0.98,r2=0.14)。MTHFR基因rs1801133位点的CC、CT及TT基因型频率分别为42.31%、44.47%和13.22%;MTHFR基因rs1801131位点的AA、AC及CC基因型频率分别为62.15%、33.20%和4.65%;MTRR基因rs1801394的AA、AG及GG基因型频率分别为55.06%、38.59%和6.35%。不同叶酸代谢酶基因型/叶酸代谢障碍风险人群之间Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05);男性在相同叶酸代谢酶基因型/叶酸代谢障碍风险下Hcy水平更高(P<0.001);35岁以下MTHFR rs1801133位点CC基因型、rs1801131位点AC和CC基因型的人群Hcy水平更高(P<0.05)。结论桃源县叶酸代谢酶基因多态性分布具有自身特点,未来需要结合遗传因素和环境因素格外关注备孕期男性及非高龄人群(<35岁)并进行叶酸补充指导和监测,这可能成为进一步降低新生儿出生缺陷的重要途径。

关键词： 5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶甲硫氨酸合成酶还原酶基因多态性同型半胱氨酸

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认罪认罚自愿性保障研究

认罪认罚自愿性保障研究

作者：肖凯圆广东外语外贸大学

学位级别：硕士

被追诉人认罪认罚的自愿性,是认罪认罚从宽制度运行的正当性基础,对认罪认罚自愿性的保障不仅是该制度实现公正价值的要求,也是防范错案的重要途径。认罪认罚的自愿性通常是从认罪“自愿”和认罚“自愿”两个层面来认识的,认罪认罚自愿... 详细信息

被追诉人认罪认罚的自愿性,是认罪认罚从宽制度运行的正当性基础,对认罪认罚自愿性的保障不仅是该制度实现公正价值的要求,也是防范错案的重要途径。认罪认罚的自愿性通常是从认罪“自愿”和认罚“自愿”两个层面来认识的,认罪认罚自愿性的客观判断标准主要依赖证据所建构的法律事实而定,它是被控诉人对控诉方指控的犯罪事实和提出的量刑建议的有效回应和承认;而主观性判断标准则是从诉讼机关的权利告知和被追诉人的自愿退赔两个角度来衡量。我国的认罪认罚从宽制度从试点到正式纳入《刑事诉讼法》以来,一直在不断的完善和发展,但同时也出现了诸多问题,譬如被追诉人知悉权受限、值班律师法律帮助不充分、法院自愿性审查形式化和被追诉人的反悔权行使困难等问题。为了妥善解决这些难题,本文借鉴了域外成熟的认罪协商经验,学习了德国认罪协商程序、美国辩诉交易制度和意大利式辩诉交易程序中自愿性保障的特色,探求出这些域外国家在保障被追诉人自愿性的有益做法,例如,域外国家重视法院审查被追诉人的自愿性、鼓励律师提供有效帮助及健全被追诉人知悉权等做法都对我国完善认罪认罚从宽制度存在着参考价值。立足于当下中国的司法实际情况,落实被追诉人的自愿性保障措施,首先,应在制度上,加强对被追诉人权利的保障。被追诉人作为认罪认罚从宽制度中相对弱势的一方,应当赋予其知悉权和反悔权,以协调控辩双方的抗衡能力。其次,引导值班律师有效参与认罪从宽程序,完善值班律师提供法律帮助所需的权利,增加值班律师与检察机关量刑协商的“筹码”,突出值班律师在认罪认罚从宽程序中对被追诉人的帮助实效。最后,积极协调法检关系,破解实践中量刑建议“一般应当听取”的“一刀切”怪象,务必坚持“以审判为中心”,构建新时代良性法检联动机制,以加强法院自愿性审查的效果。除此之外,有必要建立有效的反悔救济机制,以实现人权保障、司法公正的目的。

关键词：认罪认罚自愿性反悔权司法审查

农民需求视角下濮阳市农村体育文化建设路径研究

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农民需求视角下濮阳市农村体育文化建设路径研究

作者：王肖凯西北师范大学

学位级别：硕士

乡村振兴战略实施以来,农村经济得到快速发展,农民生活水平有了显著的提高,农民的体育参与意识不断增强,体育需求也作为生活需求的一部分进入到农民的视野,这也对我国新时代如何建设农村体育文化提出了新的要求。本文对濮阳市农村体育... 详细信息

乡村振兴战略实施以来,农村经济得到快速发展,农民生活水平有了显著的提高,农民的体育参与意识不断增强,体育需求也作为生活需求的一部分进入到农民的视野,这也对我国新时代如何建设农村体育文化提出了新的要求。本文对濮阳市农村体育文化建设进行调查研究,以期了解当前濮阳市农村体育文化建设的现状及农民的体育需求,从而探索适合农民需求的农村体育文化建设路径,为濮阳市农村体育文化建设提供理论依据与实践指导,对于濮阳市农村体育文化建设具有重要的理论和实际意义。本文首先通过分析相关文献,奠定理论基础,进而采用问卷调查法、访谈法、数理统计法和逻辑分析法,分析濮阳市农村体育文化建设现状及农民体育需求。其次,通过对回收问卷的处理与分析,总结当前濮阳市农村体育文化建设中存在的问题。最后,在上述研究的基础上,通过卡方检验进一步分析濮阳市不同性别、不同年龄、不同文化程度的农民在体育需求上的差异。基于农民需求的角度对濮阳市农村体育文化建设的研究,得出以下结论:（1）目前,濮阳市行政村已基本实现“一场两台”等健身设施的全覆盖,但濮阳市农村体育设施建设布局仍存在不规范、场地设施单一、农村社会体育指导员和体育组织缺乏、农村体育文化建设基础薄弱等问题。（2）男性更喜爱篮球等对抗性强的运动项目,对于赛事规则、政策法规等知识需求的更高;女性更喜爱较为舒缓的运动,对健身减肥等知识需求高,在被调查对象中,相较于男性,女性购买相应的运动器械主动性较小。（3）不同年龄段人群对于体育的需求差异明显,青壮年人更喜爱竞争性较强的运动项目,会选择正规的运动场所进行锻炼,利用各种媒介来获取赛事规则、政策法规以及训练方法等知识;而岁数较大的农民,主要在锻炼中和朋友聊天,更多选择较为舒缓的运动,对场地、器材设施要求较小,主要通过传统媒体以及体育墙报等途径来获取强身健体等体育知识。（4）不同文化程度的农民对体育的需求差异较大,初中文化程度以下的农民,平均每周参与体育锻炼2-3次,主要锻炼场所为自家庭院及公路街道,运动项目技巧性较弱,通过体育墙报以及传统媒体获取关于体育常识以及健身减肥的知识;高中文化程度及以上的农民,平均每周参与体育锻炼4-5次,主要锻炼场所是篮球场及健身广场,更多地注重技巧性较强的运动项目,会主动购买或与他人共同购买体育设施,主动通过新媒体获取自身需求的锻炼方法、运动饮食及赛事规则的相关信息。针对当前濮阳市农村体育文化建设中存在的问题,提出以下建设路径:（1）细化体育基础设施建设;（2）优化体育设施空间布局;（3）全面促进农村体育发展;（4）提高农民的体育积极性;（5）政府发挥公共体育职能。

关键词：农村体育文化体育需求农民濮阳市

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物联网智慧护理在住院患者体征采集中的应用

计算机应用文摘 2024年第13期40卷 33-35页

作者：施晴月周菊玲孙颖金云丹陈倩倩张晓艳陈俊杰温州医科大学仁济学院浙江温州325035 深圳华侨医院广东深圳518116 同济大学附属杨浦医院上海200092 东阳市人民医院浙江金华322100 派凡科技(上海)有限公司上海200433

比较物联网智慧护理系统在住院患者体征采集中的应用效果,可为临床护理实践提供参考依据。采用随机对照实验,选取2023年7月~12月普外科收治入院的200位患者进行研究,其中对照组与实验组各100位患者,2组患者具有可比性,对照组患者采用临... 详细信息

比较物联网智慧护理系统在住院患者体征采集中的应用效果,可为临床护理实践提供参考依据。采用随机对照实验,选取2023年7月~12月普外科收治入院的200位患者进行研究,其中对照组与实验组各100位患者,2组患者具有可比性,对照组患者采用临床常规体征采集方式,实验组引入物联网智慧护理系统进行体征采集,比较2组患者体征采集平均护理时间、护患双方满意度。物联网智慧护理能有效减少患者体征采集的护理时间(对照组耗时323.2±8.5s,实验组耗时55.8±6.4s),并能有效提高护患双方满意度,差异均有统计学意义(P<0.05)。应用物联网智慧护理符合护理学科发展趋势,其能有效提升护理人员工作效率,减轻护理人员工作负担,从而提高护患满意度,达到优质护理的目的。

关键词：物联网智慧护理体征采集护理时间

营养预康复策略对老年腹部肿瘤手术患者临床预后的影响

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2024年第1期11卷 83-87页

作者：王淑安顾静月杨佳瑶郭科迪陈晓甜董四平徐燕徐州医科大学鼓楼临床学院临床营养科江苏南京210008 徐州医科大学公共卫生学院江苏徐州221004 浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科浙江杭州310016 国家卫生健康委医院管理研究所北京100044

目的探究营养预康复对老年腹部肿瘤手术患者临床预后的影响。方法回顾性收集2021年3月至2021年12月在徐州医科大学附属医院普外科接诊的胃肠外科手术患者,依据门诊首诊时是否接受口服营养补充方式将观察对象分为两组,预康复组(n=40)采... 详细信息

目的探究营养预康复对老年腹部肿瘤手术患者临床预后的影响。方法回顾性收集2021年3月至2021年12月在徐州医科大学附属医院普外科接诊的胃肠外科手术患者,依据门诊首诊时是否接受口服营养补充方式将观察对象分为两组,预康复组(n=40)采用营养预康复模式,对照组(n=53)采用常规照护模式。所有患者依据美国国家综合癌症网络(NCCN)指南进行腹腔镜下手术治疗。比较两组营养状况、并发症、心理状况、住院日和医疗花费指标变化。结果营养指标方面,预康复组体重丢失量低于对照组[(-1.88±0.92)kg比(-2.56±0.70)kg,P0.05);预康复组的感染率低于对照组(15.00%比35.85%,P=0.03),术中出血量两组差异无统计学意义(P=0.19);在整个治疗过程中,预康复组住院日显著少于对照组[13.0(11.0,17.8)d比15.0(14.0,19.0)d,P=0.034],医疗花费亦低于对照组[5.93(4.86,6.88)万元比6.65(5.44,7.58)万元,P=0.028]。结论在老年腹部肿瘤手术患者中,营养预康复模式可能有助于患者维持良好的营养状态,从而帮助降低感染率、降低住院费用、缩短住院时间。

关键词：营养预康复老年患者腹部肿瘤临床预后

基于网络药理学探讨温阳散寒活血方治疗狭窄性腱鞘炎的作用机理

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中国药物评价 2024年第2期41卷 148-154页

作者：赵丽萍王潮虹梁博文李波罗静月王桂荣杨新婷首都医科大学附属北京胸科医院北京101149

目的:运用网络药理学方法探讨温阳散寒活血方治疗狭窄性腱鞘炎的作用机制。方法:运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCSMP)检索筛选温阳散寒活血方的药物活性成分及潜在靶点。结合GeneCards和OMIM数据库搜索腱鞘炎的相关基因靶点。基... 详细信息

目的:运用网络药理学方法探讨温阳散寒活血方治疗狭窄性腱鞘炎的作用机制。方法:运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCSMP)检索筛选温阳散寒活血方的药物活性成分及潜在靶点。结合GeneCards和OMIM数据库搜索腱鞘炎的相关基因靶点。基于Uniprot数据平台对靶点的基因名称进行整理与规范,在STRING 11.5数据平台上生成温阳散寒活血方治疗腱鞘炎的靶点蛋白互作网络,利用Cytoscape 3.9.1软件对温阳散寒活血方治疗腱鞘炎的成分、作用靶点进行分析与网络的构建,利用DAVID 6.8平台对靶点进行基因本体(GO)功能富集与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。结果:最终筛选到温阳散寒活血方有效化学成分共计41个,作用靶点含有96个。温阳散寒活血方治疗腱鞘炎的核心活性成分有β-谷甾醇(β-sitosterol)、槲皮素(quercetin)、山柰酚(kaempferol)和杨梅酮(Myricanone)等,作用的关键靶点有IL6、VEGFA等。GO功能富集分析得到48个分子功能,KEGG富集分析得到47条信号通路,其中关系最密切的为TNF信号通路。结论:温阳散寒活血方通过多靶点、多途径抑制炎症反应,从而达到治疗腱鞘炎的目的。

关键词：腱鞘炎网络药理学抗炎免疫调节作用机制