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炎症性肠病诊断与治疗丛书炎症性肠病病理鉴别诊断

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丛书名：炎症性肠病诊断与治疗丛书

2018年

作者：肖书渊姜支农刘秀丽编

炎症性肠病的流行病学、临床表现、病理特点、诊断方法、内科和外科治疗原则等，同时还对其他容易与之相混淆的各类肠炎、肠病进行了对比和阐述。

ISBN: (纸本)9787308174619

关键词：肠炎病理学鉴别诊断

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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汇雅图书（南通市图书馆）

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病理在克罗恩病诊断中的价值

中华炎性肠病杂志（中英文） 2020年第1期4卷 7-11页

作者：肖书渊叶子茵武汉大学中南医院病理科武汉大学病理中心430071 中山大学附属第一医院病理科广州510080

克罗恩病的病理形态表现多样,且多不具备诊断特异性,活检标本病理诊断常常难度较大。肠镜系统性多部位活检,是克罗恩病病理诊断的重要基础。掌握克罗恩病病理的基本核心与组织学特征全貌,可为诊断提供重要的信息。本文通过介绍克罗恩病... 详细信息

克罗恩病的病理形态表现多样,且多不具备诊断特异性,活检标本病理诊断常常难度较大。肠镜系统性多部位活检,是克罗恩病病理诊断的重要基础。掌握克罗恩病病理的基本核心与组织学特征全貌,可为诊断提供重要的信息。本文通过介绍克罗恩病活检中具有诊断价值的组织学特征、早期克罗恩病的组织学特征、克罗恩病与肠结核、肠白塞病、肠血管病及淋巴瘤等的鉴别诊断,阐明病理在克罗恩病诊断中的价值。

关键词：克罗恩病肠结核肠白塞病肠血管病淋巴瘤病理

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从病理科医生角度看累及肠道的血管疾病

中华炎性肠病杂志（中英文） 2020年第2期4卷 89-95页

作者：陈琰琰叶子茵肖书渊武汉大学中南医院病理科武汉430071 武汉大学病理中心武汉430071 中山大学附属第一医院病理科广州510080

累及肠道的血管疾病包括累及肠道的血管炎和非炎症性血管病。血管疾病常需要与炎症性肠病相鉴别。本文归纳和总结了临床常见的血管炎和血管病的病理学特点,以期为慢性缺血性肠病和炎症性肠病提供鉴别诊断思路。

关键词：炎症性肠病血管炎血管病缺血性肠病

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病毒唑对呼吸道病毒的挑战

实用医学杂志 1987年第3期 33-34页

作者：肖书渊

在发展抗病毒药物的今天,病毒唑已显示出其非同一般的前景。它的抗病毒活性范围广泛,涉及RNA病毒及多种DNA病毒,而且副作用极少。该药具有强有力的抗流感、呼吸道合胞病毒感染和拉沙热的作用以及其体外抑制人类T淋巴细胞Ⅲ型病毒的作用... 详细信息

在发展抗病毒药物的今天,病毒唑已显示出其非同一般的前景。它的抗病毒活性范围广泛,涉及RNA病毒及多种DNA病毒,而且副作用极少。该药具有强有力的抗流感、呼吸道合胞病毒感染和拉沙热的作用以及其体外抑制人类T淋巴细胞Ⅲ型病毒的作用。结构与作用病毒唑(Ribavirin,1-β-D-ribaforanosyl-1,2,4-triazole-3-earboxamide)为一种具有抑制病毒活性的合成核苷酸类衍生物,其结构与鸟嘌呤核苷和次黄嘌呤核苷相类似(附图)。尽管其作用方式尚未完全弄清,但有几种不同的机理被认为在其抗病

关键词：拉沙热 RNA 血浆 DNA 雾化剂病毒病呼吸道呼吸道合胞病毒感染

肝海绵状血管瘤合并结节性再生性增生误诊为肝癌合并肝硬化1例报告并文献复习

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中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 634-641页

作者：梅洪彰蔡丽君李跃莹杨春秀肖书渊武汉大学中南医院病理科/武汉大学病理中心湖北武汉430071 华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科湖北武汉430022 美国芝加哥大学医学院病理学系伊利诺伊芝加哥60637

背景与目的:肝海绵状血管瘤是最常见的肝脏原发肿瘤。尽管通过影像学检查,针对该病的诊断程序已经非常成熟,但在罕见疾病组合的情形中仍有被误诊为肝细胞癌的风险。本文通过回顾1例术后被诊断为海绵状血管瘤合并结节性再生性增生的肝移... 详细信息

背景与目的:肝海绵状血管瘤是最常见的肝脏原发肿瘤。尽管通过影像学检查,针对该病的诊断程序已经非常成熟,但在罕见疾病组合的情形中仍有被误诊为肝细胞癌的风险。本文通过回顾1例术后被诊断为海绵状血管瘤合并结节性再生性增生的肝移植病例,分析诊疗过程中的关键疑难点,复习海绵状血管瘤和结节性再生性增生的临床病理特征以及其与肝细胞癌和肝硬化的鉴别要点,旨为今后临床工作提供经验与教训。方法:回顾性分析武汉大学中南医院收治的1例肝移植患者的临床病史资料、影像学特点及病理组织学诊断,结合国内外文献中肝海绵状血管瘤和结节性再生性增生的特点,对本病例诊疗过程进行分析和归纳。结果:患者,男性,71岁,因腹水及肝右叶占位性病变入院。影像学检查提示肝硬化、腹水及肝右叶占位性病变。全腹部CT平扫和增强诊断肝硬化合并肝细胞癌。经全科会诊与患者充分沟通后,患者进行了肝移植术。术中检查和术后大体检查发现肝脏呈弥漫结节性改变伴肝右叶占位性病变。组织学发现前者为结节性再生性增生,而占位性病变则为海绵状血管瘤。结论:通常情况下肝海绵状血管瘤不存在影像学诊断困难,但在弥漫结节性背景下,海绵状血管瘤仍可被误诊为肝细胞癌。结节性再生性增生是一类少见的、异质性的肝脏良性病变,其临床特点与肝硬化非常相似,与后者的区分依赖于病理诊断。即使权威指南提出在肝硬化背景下,只需影像学即可诊断肝细胞癌,在特殊场景时,仍需肝移植术前穿刺活检明确诊断。

关键词：肝肿瘤血管瘤,海绵状增生肝硬化癌,肝细胞诊断,鉴别

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误诊为克罗恩病的血吸虫肠病一例

中华炎性肠病杂志（中英文） 2020年第2期4卷 171-173页

作者：颜梦然余方蔡丽君肖书渊武汉大学中南医院病理科武汉大学病理中心 430071

本文报道武汉大学中南医院收治的1例误诊为克罗恩病的血吸虫肠病病例。血吸虫肠病因血吸虫感染所致,在消化内镜、临床表现甚至在活检标本(未见典型血吸虫虫卵时),易与炎症性肠病(IBD),尤其是克罗恩病(CD)或恶性肿瘤混淆。手术切除标本... 详细信息

本文报道武汉大学中南医院收治的1例误诊为克罗恩病的血吸虫肠病病例。血吸虫肠病因血吸虫感染所致,在消化内镜、临床表现甚至在活检标本(未见典型血吸虫虫卵时),易与炎症性肠病(IBD),尤其是克罗恩病(CD)或恶性肿瘤混淆。手术切除标本在显微镜下查见血吸虫虫卵、肉芽肿及嗜酸性粒细胞浸润可帮助鉴别诊断。

关键词：血吸虫肠病炎症性肠病克罗恩病鉴别诊断误诊

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68例异位胰腺临床分析

武汉大学学报（医学版） 2021年第4期42卷 652-656,677页

作者：克热木·如孜李瑾肖书渊刘欢赵秋武汉大学中南医院消化内科/湖北省肠病临床研究中心/肠病湖北省重点实验室武汉大学病理与分子诊断中心/武汉大学中南医院病理科湖北武汉430071

目的:分析异位胰腺的临床特征、超声内镜特征、病理学特征以及影像学(增强CT)特征等。方法:回顾性收集2012年1月至2019年7月在武汉大学中南医院确诊为异位胰腺的68例患者的病历资料,包括临床表现、内镜下表现、超声内镜表现、病理学特... 详细信息

目的:分析异位胰腺的临床特征、超声内镜特征、病理学特征以及影像学(增强CT)特征等。方法:回顾性收集2012年1月至2019年7月在武汉大学中南医院确诊为异位胰腺的68例患者的病历资料,包括临床表现、内镜下表现、超声内镜表现、病理学特点、增强CT表现以及治疗方法等。结果:(1)异位胰腺发病率无明显性别差异,所有年龄段都可以发病,但多见于中老年人群为主,异位胰腺临床上一般常合并有胃十二指肠炎慢性炎症、糜烂、溃疡和息肉等病变,临床表现以消化道无特异性症状为主;发病部位以胃窦、十二指肠球部和近端空肠等上消化道为主。(2)98.5%以单发(67例)的胃、十二指肠炎及近端空肠黏膜下病变为主,表面中央顶端呈典型"脐样凹陷征"并"导管征"者不多见(15例,22.1%)。(3)Gaspar-Fuentes分类以Ⅰ型为主(59例,86.8%)。(4)异位胰腺的超声内镜回声特点与组织病理成分及并发症有关,EUS多数呈混杂欠均匀回声(22例,43.1%,均属于Gaspar-Fuentes分类Ⅰ型)和低回声(21例,41.2%,其中Ⅰ型19例,Ⅲ型2例)为主。(5)CT增强特点也与其病理组织成分及其比例、血供、并发症等密切相关;腺泡为主者CT呈明显强化,成分类似正常胰腺者强化程度类似于正常胰腺,导管为主者轻度强化,导管扩张或囊变者不强化。(6)治疗:行内镜下治疗者57例,外科治疗者11例。结论:异位胰腺仅凭胃肠镜和超声内镜诊断率并不高,多数等到组织病理报告尚能确诊(极少数鉴别困难者尚需免疫组织化学鉴别)。其超声回声与组织病理成分密切相关,导管扩张囊性变等会影响其在超声内镜下回声特点。当发现不明原因的胃肠道黏膜糜烂、溃疡、消化道出血、贫血等疾病合并局限性胃肠壁增厚、向腔内凸起的黏膜下隆起性病变时也要考虑异位胰腺或者异位胰腺并发症的可能性。内镜下黏膜剥离切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜黏膜下肿瘤挖除(ESE)等内镜下微创手段可用于其治疗。

关键词：异位胰腺内镜特点超声内镜特点 CT特点组织病理

胎儿/围产儿尸检在临床病理科住院医师规范化培训中的作用

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中国毕业后医学教育 2020年第6期4卷 534-536,552页

作者：余方肖书渊武汉大学中南医院病理科/武汉大学病理中心湖北武汉430071

尸体解剖检查(简称尸检)是临床病理诊断的基本方法,也是临床病理科住院医师不可缺少的诊断技能之一。通过对胎儿/围产儿尸检病例的解剖,住院医师可以掌握尸体解剖与检查的方法以及书写尸检报告的基本要点,系统地观察到人体各脏器解剖、... 详细信息

尸体解剖检查(简称尸检)是临床病理诊断的基本方法,也是临床病理科住院医师不可缺少的诊断技能之一。通过对胎儿/围产儿尸检病例的解剖,住院医师可以掌握尸体解剖与检查的方法以及书写尸检报告的基本要点,系统地观察到人体各脏器解剖、正常组织学及其病变的特点,可以提高住院医师对解剖结构和基本组织学的认识,同时加强住院医师对胚胎时期病理形态的掌握。但需要注意的是胎儿/围产儿尸检是住院医师培训化的过程中重要的辅助教学手段,尚不能在教学中完全代替成人尸检。

关键词：胎儿/围产儿尸体解剖住院医师规范化培训临床病理

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第二代分子生物学数据库

生物科学动态 1989年第2期 47-47,50页

作者： Pabo.,CD 肖书渊