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高渗液复苏对休克状态组织灌注及微循环的影响

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中国实用外科杂志 2000年第7期20卷 436-438页

作者：聂明明闻兆章华积德第二军医大学长海医院普外科上海200433

20世纪60年代,休克发病机理研究取得重大突破.提出了微循环学说,认为微循环急剧障碍引起组织有效血液灌流量严重不足是休克的病理基础,从而使休克的临床诊断和治疗都发生了很大变化,充分认识到补液复苏在抗休克中的重要性,并开始了补液... 详细信息

20世纪60年代,休克发病机理研究取得重大突破.提出了微循环学说,认为微循环急剧障碍引起组织有效血液灌流量严重不足是休克的病理基础,从而使休克的临床诊断和治疗都发生了很大变化,充分认识到补液复苏在抗休克中的重要性,并开始了补液性质的讨论.60年代初已有学者开始了高渗盐抗休克的动物实验[1].

关键词：休克高渗液复苏组织灌注微循环

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隆凸性皮肤纤维肉瘤的诊断和治疗

中国实用外科杂志 2007年第4期27卷 292-293页

作者：柴琛方国恩聂明明马立业沈贤张敏峰兰州大学第一医院普外科甘肃兰州730000 第二军医大学长海医院普外科上海200433

目的探讨隆凸性皮肤纤维肉瘤（DFSP）的诊断和治疗方法。方法分析第二军医大学长海医院收治的DFSP病人11例，均由手术后病理确诊。其中DFSP纤维肉瘤型（DFSP-FS）4例。肿瘤位于躯干部9例，位于四肢2例。2例行局部常规切除，其余9例均... 详细信息

目的探讨隆凸性皮肤纤维肉瘤（DFSP）的诊断和治疗方法。方法分析第二军医大学长海医院收治的DFSP病人11例，均由手术后病理确诊。其中DFSP纤维肉瘤型（DFSP-FS）4例。肿瘤位于躯干部9例，位于四肢2例。2例行局部常规切除，其余9例均行扩大切除术。3例在术后行放射治疗，平均剂量55Gy（50—65Gy）。结果切除11例标本，CD34阳性10例，阴性1例。术后随访1—10年（平均4．3年），失访1例。复发6例，平均复发时间2、6年（10个月至5年）。11例均未见有远处转移，无死亡。结论 DFSP在临床上易与其他软组织肿瘤相混淆。诊断主要依据病理。治疗DFSP最主要的方法是扩大的手术切除，切缘阳性或肿块太靠近切缘的辅以放疗。单独使用放疗可以作为偶见的无法切除肿块的治疗方式。

关键词：隆突性皮肤纤维肉瘤软组织肉瘤

单中心腹腔镜与开腹手术切除胃间质瘤的临床疗效对比

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第二军医大学学报 2016年第7期37卷 905-909页

作者：黄绪广毕建威印慨魏国聂明明第二军医大学长海医院胃肠外科上海200433

目的比较分析腹腔镜手术和开腹手术切除胃间质瘤的临床疗效,讨论腹腔镜切除胃间质瘤的适用范围。方法回顾分析2008年7月至2014年4月第二军医大学长海医院胃肠外科手术切除并经术后病理证实为胃间质瘤的174例患者资料,其中腹腔镜组98例,... 详细信息

目的比较分析腹腔镜手术和开腹手术切除胃间质瘤的临床疗效,讨论腹腔镜切除胃间质瘤的适用范围。方法回顾分析2008年7月至2014年4月第二军医大学长海医院胃肠外科手术切除并经术后病理证实为胃间质瘤的174例患者资料,其中腹腔镜组98例,开腹组76例,根据肿瘤大小(最长径)分为<5cm(113例,其中腹腔镜组78例、开腹组35例)和≥5cm且≤10cm(61例,其中腹腔镜组20例、开腹组41例)两个亚组,对性别、年龄、肿瘤大小、危险分级、核分裂象数、手术方式、手术时间、术中出血量、术后住院日、术后进食时间、无肿瘤生存时间等数据进行比较分析。结果肿瘤大小<5cm和≥5且≤10cm两亚组中,腹腔镜组与开腹组患者性别、年龄、肿瘤大小、危险分级、核分裂象数、手术方式差异均无统计学意义。在肿瘤大小<5cm亚组中,腹腔镜组与开腹组手术时间相当,差异无统计学意义,但术中出血量、术后住院日、术后进食时间腹腔镜组小于开腹组且差异有统计学意义(P<0.05);在肿瘤大小≥5cm且≤10cm亚组中,腹腔镜组与开腹组手术时间、术后住院日差异无统计学意义,但术中出血量、术后进食时间腹腔镜组小于开腹组且差异有统计学意义(P<0.05)。在肿瘤大小<5cm和≥5cm且≤10cm两亚组中,腹腔镜组与开腹组无瘤生存率差异均无统计学意义。结论对于胃间质瘤,当肿瘤大小<5cm时,腹腔镜是安全可靠的手术方案;当肿瘤大小≥5cm且≤10cm时,在做好术前评估及病例选择的前提下,腹腔镜手术是安全可行的。

关键词：胃肿瘤胃肠间质瘤腹腔镜手术开腹手术治疗结果

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血管抑素在肿瘤治疗中的应用

中国肿瘤 2002年第1期11卷 42-44页

作者：聂明明第二军医大学附属长海医院上海200433

血管抑素是血浆纤维蛋白溶酶原裂解产物 ,能够抑制内皮细胞的增生和迁移 ,在体内抑制新生血管形成 ,对多种肿瘤均有抑制作用。且无毒性作用和耐药性。在肿瘤抗血管形成治疗中前景良好。目前尚不能大量生产应用于临床。

关键词：血管抑素肿瘤治疗基因治疗动物实验

双通道重建手术与全胃切除术对胃癌患者术后营养状况的影响

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第二军医大学学报 2020年第1期41卷 32-36页

作者：袁士杰史征杨俊驰聂明明印慨海军军医大学(第二军医大学)长海医院胃肠外科

目的探讨胃体上部早期恶性肿瘤外科手术中不同消化道重建方式对患者术后营养状况的影响。方法回顾性分析2016年6月至2018年1月于我院胃肠外科接受手术治疗的109例早期胃上部癌患者的病例资料。根据消化道重建方式将患者分为两组:双通道... 详细信息

目的探讨胃体上部早期恶性肿瘤外科手术中不同消化道重建方式对患者术后营养状况的影响。方法回顾性分析2016年6月至2018年1月于我院胃肠外科接受手术治疗的109例早期胃上部癌患者的病例资料。根据消化道重建方式将患者分为两组:双通道组(接受双通道重建手术,59例)和全胃组(接受全胃切除术,50例)。比较两组患者住院期间(入院时,术后第1、3、5天,出院时)及术后1年的实验室营养指标(血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白),以及术后1年体质量变化情况。结果两组患者年龄、性别、入院时体质量、入院时实验室营养指标(血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白)、手术时间、手术方式、肿瘤位置、肿瘤最大径、肿瘤分化程度的差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后第3天全胃组白蛋白低于双通道组,差异有统计学意义(t=2.30,P=0.023),术后第1、3、5天和出院时两组血红蛋白、总蛋白、前白蛋白水平差异均无统计学意义(P均>0.05);出院时双通道组和全胃组血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均较入院时下降,差异均有统计学意义(P均0.05),而双通道组体质量下降百分比低于全胃组[-10.45%(-17.11%,-5.19%)vs -17.83%(-22.06%,-13.10%)],差异有统计学意义(Z=4.31,P<0.01)。结论对于早期胃上部癌患者,双通道重建手术相比全胃切除术能够改善患者的营养状况。

关键词：胃肿瘤双通道重建术全胃切除术营养状况体质量下降

小剂量与大剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎患者的效果比较

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中国民康医学 2021年第2期33卷 133-134页

作者：聂明明黑龙江省佳木斯市中心医院内分泌科黑龙江佳木斯154002

目的:比较小剂量与大剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎患者的效果。方法:选取91例亚急性甲状腺炎患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=46)。对照组采用大剂量泼尼松治疗,观察组采用小剂量泼尼松治疗。比较两组... 详细信息

目的:比较小剂量与大剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎患者的效果。方法:选取91例亚急性甲状腺炎患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=46)。对照组采用大剂量泼尼松治疗,观察组采用小剂量泼尼松治疗。比较两组临床症状缓解时间、疗效和不良反应发生率。结果:两组临床症状缓解时间和疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为4.35%(2/46),低于对照组的24.44%(11/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量与大剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎患者的效果相当,但小剂量泼尼松治疗可降低不良反应发生率。

关键词：小剂量泼尼松亚急性甲状腺炎临床症状不良反应

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传统民间剪纸艺术的现代传承探究

中国民族博览 2021年第21期 56-58页

作者：聂明明吉林市群众艺术馆剪纸艺术中心吉林吉林132000

民间剪纸是古老的艺术形式,以纸为创作对象,以剪子、刻刀等为创作工具,将美丽的图案以镂空形式展出。在1949年前,剪纸艺术就深受广大人民群众喜爱。随着社会主义精神文明的不断发展,民间剪纸作为一种非物质文化遗产得到了重视和保护,时... 详细信息

民间剪纸是古老的艺术形式,以纸为创作对象,以剪子、刻刀等为创作工具,将美丽的图案以镂空形式展出。在1949年前,剪纸艺术就深受广大人民群众喜爱。随着社会主义精神文明的不断发展,民间剪纸作为一种非物质文化遗产得到了重视和保护,时至今日绽放着与众不同的文艺色彩,是我国绚丽多彩中华文化的重要组成部分。为了延续民间剪纸艺术在新时代的价值,文化工作者应创新民间剪纸艺术的传承和创新方式,在大力弘扬传统文化基础上实现剪纸艺术的可持续发展。因此,本文在阐述民间剪纸艺术内涵基础上,归纳民间剪纸艺术的特点,并指出民间剪纸艺术在传承中遇到的难题以及传承发展对策,希望能够提升民间剪纸艺术在现代的传播价值。

关键词：民间剪纸艺术表现传承发展

增强纤维对连续纤维增强铝基复合材料界面和力学性能的影响

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中国有色金属学报 2019年第10期29卷 2245-2254页

作者：胡银生余欢徐志锋聂明明徐燕杰姚菁南昌航空大学轻合金加工科学与技术国防重点学科实验室

选用M40J碳纤维、KD-Ⅱ型碳化硅纤维和Nextel610型氧化铝纤维为增强体材料,采用真空压力浸渗法制备纤维单向排布,基体合金为ZL301的连续纤维增强铝基复合材料,研究增强纤维对复合材料致密度、界面及力学性能的影响。结果表明:增强纤维... 详细信息

选用M40J碳纤维、KD-Ⅱ型碳化硅纤维和Nextel610型氧化铝纤维为增强体材料,采用真空压力浸渗法制备纤维单向排布,基体合金为ZL301的连续纤维增强铝基复合材料,研究增强纤维对复合材料致密度、界面及力学性能的影响。结果表明:增强纤维对复合材料的致密度有着明显影响,Cf/Al复合材料的致密度最大,达到99.9%,密度最小,仅为2.248g/cm^3,且其纤维排布均匀,组织缺陷最少;不同增强纤维与基体会发生不同程度的界面反应,最后表现为不同的纤维损伤程度,界面层厚度和界面相的大小,Al2O3f/Al复合材料未发现明显界面层,SiCf/Al复合材料和Cf/Al复合材料的界面层厚度分别为275.3 nm和327.4 nm,界面上都发现有短棒状的Al4C3相;SiCf/Al,Cf/Al和Al2O3f/Al复合材料的拉伸强度分别为780.3 MPa,670.2 MPa和587 MPa,组织缺陷、纤维损伤和界面结合强度是影响复合材料强度的主要因素。

关键词：增强纤维连续纤维增强铝基复合材料真空压力浸渗界面力学性能

强化胰岛素配合恩格列净在肥胖T_(2)DM患者中的应用意义及对血脂、血糖水平的影响

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吉林医学 2021年第6期42卷 1432-1433页

作者：聂明明黑龙江省佳木斯市中心医院内分泌科黑龙江佳木斯154002

目的:分析T_(2)DM患者中,应用强化胰岛素配合恩格列净的治疗效果。方法:选取92例肥胖T_(2)DM患者,随机将所有患者等分为治疗组和常规组,各46例。将两组干预后的血糖、血脂水平进行对比。结果:治疗后,相比于常规组,治疗组的空腹血糖、餐... 详细信息

目的:分析T_(2)DM患者中,应用强化胰岛素配合恩格列净的治疗效果。方法:选取92例肥胖T_(2)DM患者,随机将所有患者等分为治疗组和常规组,各46例。将两组干预后的血糖、血脂水平进行对比。结果:治疗后,相比于常规组,治疗组的空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显低,差异有统计学意义(P<0.05);与常规组相比,治疗组的HDL-c、TG水平明显较优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素强化联合恩格列净在肥胖T_(2)DM患者中有着较好的效果,改善了机体的血糖、血脂状态,促进了身体的恢复。

关键词：恩格列净强化胰岛素 T_(2)DM 肥胖