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牙根发育完成的自体牙移植临床回顾性分析

中华口腔医学杂志 2018年第11期53卷 736-740页

作者：聂小汉吕娇王众罗顺云清华大学附属北京清华长庚医院口腔科清华大学临床医学院 102218 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔科北京100730

目的对牙根发育完成的自体牙移植病例进行回顾性分析，评估其5年生存率和成功率，为临床提供参考。方法纳入自2008年11月至2012年10月到北京协和医院及北京清华长庚医院进行自体牙移植的患者32例，男性4例，女性28例（4例女性患者各有2... 详细信息

目的对牙根发育完成的自体牙移植病例进行回顾性分析，评估其5年生存率和成功率，为临床提供参考。方法纳入自2008年11月至2012年10月到北京协和医院及北京清华长庚医院进行自体牙移植的患者32例，男性4例，女性28例（4例女性患者各有2颗自体牙移植），年龄20-41岁，共36颗牙根发育完成的自体移植牙。于术后1、3、6、9和12个月复诊，进行临床检查和根尖X线片检查。从年龄、性别、是否进行根管治疗判断其预后影响因素，采用Kaplan-Meier法进行生存分析并绘制生存曲线，单因素比较使用Log-Rank分析法。以患者末次复诊时移植牙仍存在于患者口内为移植牙生存，以无明显根尖及牙周炎症、冠根比〈1为移植牙成功，评估移植牙的5年累积生存率及成功率。结果36例患者32颗移植牙的5年累积生存率为83%；5年累积成功率为65%。年龄和性别因素对牙根发育完成的自体牙移植预后无显著影响（P〉0.05），完善的根管治疗可有效预防移植牙根尖炎症及根外吸收，与未做根管治疗的移植牙相比可显著提高移植牙的成功率（P=0.028）。结论牙根发育完全的自体牙移植有较高的5年累积生存率，可作为牙齿缺失的一种修复方式；移植术后应定期随访，完善根管治疗，以提高自体牙移植的成功率。

关键词：移植,自体根管疗法自体牙移植生存分析

上颌第三磨牙半切后移植修复下颌第一磨牙一例

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中华口腔医学杂志 2018年第8期53卷 564-565页

作者：聂小汉吕娇王众罗顺云清华大学附属北京清华长庚医院口腔科清华大学临床医学院 102218 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔科 100730

自体牙移植是将牙齿从一个位置移植到同一个体的另一位置，包括将埋伏、阻生或萌出牙移植到手术制备的牙槽窝内。在自体牙移植过程中，阻生或无功能的第三磨牙常作为移植的供牙。

关键词：下颌第一磨牙上颌第三磨牙移植修复自体牙移植半切牙槽窝阻生

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运动护齿器咬合平衡研究

中国运动医学杂志 2021年第6期40卷 460-464页

作者：杨丽张兴聂小汉杨晓江广州中医药大学附属广东省中医院口腔科广州510120 清华大学附属北京清华长庚医院口腔科清华大学临床医学院北京102218 首都医科大学附属北京市口腔医院颌面外科北京100050

目的:探讨运动护齿器建立平衡咬合的方法,以及咬合平衡对运动护齿器防护作用的影响。方法:选择9名大学篮球校队运动员作为受试者,为每一位受试者定制一个运动护齿器。实验采用自身对照法:采用咬合纸法对受试者的运动护齿器进行调(牙合)... 详细信息

目的:探讨运动护齿器建立平衡咬合的方法,以及咬合平衡对运动护齿器防护作用的影响。方法:选择9名大学篮球校队运动员作为受试者,为每一位受试者定制一个运动护齿器。实验采用自身对照法:采用咬合纸法对受试者的运动护齿器进行调(牙合),为常规调(牙合)组;在T-scan咬合分析系统指导下调磨运动护齿器的咬合,为T-scan调(牙合)组;受试者未佩戴运动护齿器时天然牙咬合,作为空白对照组。使用T-scan咬合分析系统采集常规调(牙合)组、T-scan调(牙合)组及空白对照组的咬合数据,比较三组咬合接触情况的差异。结果:(1)咬合接触点总数、总咬合力、前牙区咬合力比率:常规调(牙合)组和T-scan调(牙合)组显著高于对照组(P0.05)。(2)咬合力不对称指数:对照组最高,而常规调(牙合)组低于T-scan调(牙合)组,三组间有显著性差异(P0.05)。结论:T-scan咬合分析系统可以更精确地指导运动护齿器的调(牙合)。平衡的咬合能提高运动护齿器防护作用及舒适性。

关键词：运动护齿器 T-scan 咬合

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左上颌尖牙S形单根双根管伴根侧囊肿1例

中华老年口腔医学杂志 2015年第1期13卷 27-28页

作者：聂小汉北京清华长庚医院清华大学医学中心医师北京102218

根管治疗已经成为治疗牙髓病、根尖周病的主流方法。根管治疗失败的最主要原因是对根管解剖形态了解不足[1-3]。完善的根管治疗一定是建立在充分了解根管解剖形态的基础上,应着重关注根管可能存在的变异。对于尖牙单根双根管的病例报告... 详细信息

根管治疗已经成为治疗牙髓病、根尖周病的主流方法。根管治疗失败的最主要原因是对根管解剖形态了解不足[1-3]。完善的根管治疗一定是建立在充分了解根管解剖形态的基础上,应着重关注根管可能存在的变异。对于尖牙单根双根管的病例报告多出现在下颌尖牙,概率为4%[1,2]。上颌尖牙多为单根管,出现双根管概率较低[3]。

关键词：上颌尖牙双根管根管治疗

北京市口腔医师对孕期用药的认知和行为调查分析

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上海口腔医学 2021年第4期30卷 424-428页

作者：吕娇张雪梅任晓莉聂小汉清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院口腔科北京102218 986医院驻防空反导学院门诊部陕西西安713800

目的 :了解北京市口腔医师对孕期用药的认知和行为,并分析其影响因素。方法 :以北京市医疗机构在职口腔医师259名为研究对象,进行横断面调查。采用SAS 9.4软件包中的精确计算法计算口腔医师对孕期用药安全的知晓率和相关药物的使用率,... 详细信息

目的 :了解北京市口腔医师对孕期用药的认知和行为,并分析其影响因素。方法 :以北京市医疗机构在职口腔医师259名为研究对象,进行横断面调查。采用SAS 9.4软件包中的精确计算法计算口腔医师对孕期用药安全的知晓率和相关药物的使用率,采用二元Logistic回归探讨口腔医师孕期用药安全认知的影响因素。结果:口腔医师对孕期各项用药安全认知正确率为1.93%~57.92%,合计得分超过8分的比例仅达10.42%(满分16分)。此外,口腔医师在孕期开具、使用各项药品比例普遍较低(2.8%~27.09%)。结论:北京市口腔医师对孕期用药相关知识了解相对不足,需加强医务人员的继续教育,行业内应尽早出台统一的治疗指南。

关键词：孕期药物认知行为

2015—2021年北京市朝阳区3~6岁学龄前儿童乳牙患龋情况分析

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中国妇幼保健 2022年第16期37卷 3047-3050页

作者：陈栋聂小汉吴学颖北京市朝阳区妇幼保健院北京100026 清华大学附属北京清华长庚医院北京102218

目的调查2015—2021年北京市朝阳区学龄前儿童乳牙患龋情况,并分析氟化泡沫防龋效果。方法 2015—2021年每年6—10月采用整群抽样方法抽取北京市朝阳区3所幼儿园在园儿童为调查对象。按照第3次全国口腔流行病学调查诊断标准进行口腔检... 详细信息

目的调查2015—2021年北京市朝阳区学龄前儿童乳牙患龋情况,并分析氟化泡沫防龋效果。方法 2015—2021年每年6—10月采用整群抽样方法抽取北京市朝阳区3所幼儿园在园儿童为调查对象。按照第3次全国口腔流行病学调查诊断标准进行口腔检查和记录,统计不同年龄段儿童患龋率、龋均及龋补充填比。结果 2015—2021年北京市朝阳区总检查人数:4 992名,患龋人数:3 203名,患龋齿数:13 359颗,已充填龋齿数:5 319颗,平均患龋率:64.16%,平均龋均:2.68,平均龋补充填比:41.31%。其中各年龄段结果为:3~4岁受检儿童1 543名,患龋800名,患龋率51.85%,龋均2.36;4~5岁受检儿童2 047名,患龋1 327名,患龋率64.82%,龋均2.83;5~6岁受检儿童1 402名,患龋1 076名,患龋率76.75%,龋均3.27。2015—2021年不同年龄段儿童龋补充填结果:2015年患龋牙数1 290牙,充填牙数447牙,龋补充填比为34.65%;2016年患龋牙数2 691牙,充填牙数899牙,龋补充填比33.41%;2017年患龋牙数2 161牙,充填牙数908牙,龋补充填比42.02%;2018年患龋牙数1 781牙,充填牙数850牙,龋补充填比47.73%;2019年患龋牙数1 505牙,充填牙数808牙,龋补充填比53.69%;2020年患龋牙数1 604牙,充填牙数609牙,龋补充填比37.97%;2021年患龋牙数2 307牙,充填牙数914牙,龋补充填比39.62%。结论北京市朝阳区学龄前儿童龋病患龋率和龋均不容乐观,低龄化趋势明显,应加大孕期和婴幼儿期的口腔宣教和综合防治工作。

关键词：乳牙龋病患龋率龋均龋补充填比学龄前儿童纵向分析

北京市口腔科、妇产科医生孕期口腔保健服务障碍的调查

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解放军预防医学杂志 2020年第1期38卷 56-58页

作者：谭雍慧吕娇聂小汉卫琳徐军清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院口腔科

目的了解北京市口腔科和妇产科医生孕期提供口腔保健服务的障碍,并分析其对口腔诊疗服务的影响。方法以北京市医疗机构在职妇产科和口腔科医生作为研究对象,进行横断面调查。采用卡方检验比较人群流行病学特征分布差异,采用精确法计算... 详细信息

目的了解北京市口腔科和妇产科医生孕期提供口腔保健服务的障碍,并分析其对口腔诊疗服务的影响。方法以北京市医疗机构在职妇产科和口腔科医生作为研究对象,进行横断面调查。采用卡方检验比较人群流行病学特征分布差异,采用精确法计算各项障碍因素赞同率,采用Logistic回归探讨各项障碍性因素与医师提供口腔检查频率的关联性。结果259名口腔科医生和146名妇产科医生参与调查。口腔科医生中,影响孕妇口腔保健服务的主要障碍因素分别是担心医疗纠纷、妇产科医生更易开展、治疗费用,分别占75.69%、68.75%、40.23%。妇产科医生认为的主要障碍为缺乏相关知识、认为孕期口腔保健是口腔医生的工作、门诊太忙没时间,分别占79.17%、75.52%、74.31%。未发现障碍性因素对诊疗服务产生影响。结论应建立口腔科和妇产科合作诊疗团队。加强对口腔科医生和妇产科医生的孕期口腔保健知识培训。

关键词：孕期口腔保健障碍

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儿童龋齿流行现状及其对颌骨功能的影响

中国学校卫生 2023年第1期44卷 123-126页

作者：张雪梅马征聂小汉卫琳吴宓勋郭绎白吕娇北京清华长庚医院口腔科北京102218

目的了解儿童龋齿的流行病学特征及龋齿发生后对患儿颌骨功能的影响,为早期预防儿童颌骨发育异常提供参考。方法 2020年10月,采用便利抽样法抽取北京市5所幼儿园和3所小学中共860名儿童作为研究对象进行口腔检查,参照第4次全国口腔健... 详细信息

目的了解儿童龋齿的流行病学特征及龋齿发生后对患儿颌骨功能的影响,为早期预防儿童颌骨发育异常提供参考。方法 2020年10月,采用便利抽样法抽取北京市5所幼儿园和3所小学中共860名儿童作为研究对象进行口腔检查,参照第4次全国口腔健康流行病学调查标准制定调查问卷,包括人口信息、饮食习惯、口腔卫生习惯、口腔保健等内容,分析儿童龋齿的流行病学特征及龋齿发生后对患儿颌骨功能的影响。结果有190名儿童患有龋齿,检出率为22.09%。儿童发生龋齿与年龄、居住地、父母受教育水平、是否睡前进食、是否喜食甜食、开始刷牙年龄、每日刷牙频次、父母是否辅助刷牙、是否定期口腔检查、父母是否接受过口腔健康指导有关(χ^(2)值分别为5.04,4.70,75.37,7.91,12.03,9.30,7.64,255.47,253.27,11.38,P值均<0.05)。与非龋齿组相比[(81.52±3.16,80.54±1.52,1.92±0.25,31.52±1.62,33.63±3.41,50.72±1.68)°],龋齿组上牙槽座点角、下齿槽座角、上牙槽到下牙槽座点角、下颌平面角、前颅底平面与下颌平面夹角、上颌长度[(78.62±2.11,79.35±1.02,1.68±0.32,30.69±0.45,32.15±3.02,48.62±1.21)°]均较低(t值分别为78.62,79.35,10.94,30.69,32.15,48.62,P值均<0.05)。结论儿童龋齿发生率较高,且龋齿发生后患儿颌骨结构异常,在一定程度上影响颌骨功能。建议早期开展儿童龋病防治工作和加强口腔疾病防治的宣教工作。

关键词：龋齿颌流行病学研究儿童

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基于深度学习的道路目标检测

基于深度学习的道路目标检测

作者：聂汉东武汉轻工大学

学位级别：硕士