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中国医学创新 2009年第10期6卷 61-62页

作者：耿静明云南省曲靖市第一人民医院 655000

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）的手术治疗时机。方法回顾性分析笔者所在科收住院治疗的143例SAP患者不同时期的临床表现、治疗原则及治疗后果。结果非手术治疗106，病死率10．4％；手术治疗37例，其中早期手术7例、中转手术12例、择期... 详细信息

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）的手术治疗时机。方法回顾性分析笔者所在科收住院治疗的143例SAP患者不同时期的临床表现、治疗原则及治疗后果。结果非手术治疗106，病死率10．4％；手术治疗37例，其中早期手术7例、中转手术12例、择期手术21例，病死率为12．5％。结论手术及非手术治疗两者均有较高的病死率，要改善SAP的预后，降低病死率，在充分体现“个体化”治疗方案的同时，选择时机，及时手术是关键。

关键词：重症急性胰腺炎手术时机临床分析治疗方法

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左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的体会

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大理学院学报（医学版） 2002年第Z1期11卷 13-15页

作者：何扬刘光华耿静明曲靖市第一人民医院外一科云南曲靖655000 曲靖市第一人民医院外一科云南曲靖655000 曲靖市第一人民医院外一科云南曲靖655000

目的探讨一期切除吻合术治疗左半结肠癌性梗阻的可行性.方法:回顾性分析本科1990年4月至2001年4月所收治的左半结肠癌性梗阻一期手术23例临床资料.结果:治愈22例,其中吻合口漏3例,死亡1例,疗效满意.结论:只要严格掌握手术适应症,术中进... 详细信息

目的探讨一期切除吻合术治疗左半结肠癌性梗阻的可行性.方法:回顾性分析本科1990年4月至2001年4月所收治的左半结肠癌性梗阻一期手术23例临床资料.结果:治愈22例,其中吻合口漏3例,死亡1例,疗效满意.结论:只要严格掌握手术适应症,术中进行有效的肠道减压及灌洗,注重结肠吻合的成功率,加强围手术期的处理,左半结肠癌性梗阻行一期手术是完全可行的.其中对脾曲结肠癌性梗阻,行结肠次全切除术,效果满意.

关键词：左半结肠癌肠梗阻一期手术

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腹腔镜脾切除术贲门周围血管离断术的应用体会

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腹腔镜外科杂志 2014年第8期19卷 565-567页

作者：徐安书傅朝春孙勇时鑫邓大波耿静明刘琴李洁曲靖市第一人民医院(昆明医科大学附属曲靖医院) 云南曲靖655000

目的：探讨腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的手术技巧与临床应用价值。方法：2012年7月至2013年11月为9例肝硬化门静脉高压致食道下端静脉曲张患者行完全腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术。结果：8例手... 详细信息

目的：探讨腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的手术技巧与临床应用价值。方法：2012年7月至2013年11月为9例肝硬化门静脉高压致食道下端静脉曲张患者行完全腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术。结果：8例手术获得成功,1例因术中大出血中转开腹。手术时间120～360 min,平均（160±12）min;术中出血量200～2 300 ml,平均（450±25）ml。术后发生胸腔积液1例、腹水1例,无死亡病例。术后住院5～20 d,平均（8±2）d。7例患者术后随访3～26个月,平均（12±3）个月,术后再出血1例,余均无再出血。结论：腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症是可行的,具有患者创伤小、康复快等优点。术中解剖细致,分离脾蒂及贲门周围血管时遵循＂先易后难,由浅入深,步步为营＂的原则,切勿图快,一旦出现大出血应果断中转开腹。

关键词：高血压,门静脉脾切除术贲门周围血管离断术食管和胃静脉曲张腹腔镜检查

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多元化创新小学数学教学模式探究

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考试周刊 2024年第28期 81-84页

作者：耿静山东省邹平市第二实验小学

数学是小学教学体系的核心组成科目之一，不仅可以培养小学生数字运算、几何建构、统计推理等专业能力，还可以塑造小学生严谨、理性、客观的逻辑思维。为了进一步推动小学数学的新发展，数学教师则可以立足多元角度，选择多种不同的方... 详细信息

数学是小学教学体系的核心组成科目之一，不仅可以培养小学生数字运算、几何建构、统计推理等专业能力，还可以塑造小学生严谨、理性、客观的逻辑思维。为了进一步推动小学数学的新发展，数学教师则可以立足多元角度，选择多种不同的方法对数学教学的导入工作、教导工作、练习工作、拓展工作以及实践工作做出优化；并在这一过程中，逐步实现小学生预习效果的增长、学习质量的提高、知识掌握的夯实、知识储备的丰富以及应用能力的发展，进而实现新时期小学数学高效教学体系的建成，助力小学生全面成长。

关键词：小学数学教学方法优化发展

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新课标背景下小学数学多样化的解题教学

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数学学习与研究 2024年第26期 20-22页

作者：耿静山东省邹平市第二实验小学山东邹平256200

新课程背景下,全面加强解题教学,培养学生的解题能力,已经成为当前课堂教学的重中之重.基于《义务教育数学课程标准(2022年版)》的要求,以及数学学科的特点,坚持多样化解题教学,是提升学生解题能力的必然选择.文章就以此切入,分析了当... 详细信息

新课程背景下,全面加强解题教学,培养学生的解题能力,已经成为当前课堂教学的重中之重.基于《义务教育数学课程标准(2022年版)》的要求,以及数学学科的特点,坚持多样化解题教学,是提升学生解题能力的必然选择.文章就以此切入,分析了当前小学生解题能力发展情况,在明确问题的基础上,结合解题教学实践,从情境导向、错误分析、数学思想、一题多解和一题多变等角度出发,针对小学数学多样化解题教学策略展开探究,旨在提升学生的解题能力,并促进解题思维的发展.

关键词：小学数学解题能力课堂教学

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亚精胺通过改善心脏线粒体能量代谢缓解压力超负荷小鼠心力衰竭

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中国病理生理杂志 2024年第2期40卷 193-203页

作者：张晓亮赵晓玲耿静胡朗李妍空军军医大学唐都医院心内科陕西西安710032 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院超声诊断科甘肃兰州730050

目的:探讨亚精胺(spermidine,SPD)对小鼠压力超负荷心肌肥大和心力衰竭的缓解作用及其机制。方法:(1)将8周龄的雄性C57BL/6J小鼠随机分为4组:假手术(sham)组、sham+SPD喂养组、主动脉弓缩窄(transverse aortic constriction,TAC)组和TAC... 详细信息

目的:探讨亚精胺(spermidine,SPD)对小鼠压力超负荷心肌肥大和心力衰竭的缓解作用及其机制。方法:(1)将8周龄的雄性C57BL/6J小鼠随机分为4组:假手术(sham)组、sham+SPD喂养组、主动脉弓缩窄(transverse aortic constriction,TAC)组和TAC+SPD组。TAC术后,sham+SPD组和TAC+SPD组小鼠经饮水喂养SPD(3 mmol/L);Western blot检测心肌组织沉默信息调节因子6(silent information regulator 6,SIRT6)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1(peroxisome proliferator-activated receptorγcoactivator-1,PGC-1)和线粒体融合蛋白2(mitofusin 2,MFN2)表达量;分离成年小鼠心肌细胞,观察细胞长度和宽度;麦胚凝集素染色观察心肌细胞面积;Masson染色评估心肌纤维化面积;心脏超声检查心功能及心肌肥大情况;透射电镜观察心肌线粒体形态;采用Oxygraph-2k高分辨呼吸能量代谢仪检测心肌线粒体耗氧量。(2)用血管紧张素II(angiotensin II,Ang II;1μmol/L)处理原代大鼠心室肌细胞,建立心肌细胞肥大模型。将这些心肌细胞分为对照(control,Con)组、Con+SPD(1 mmol/L)组、Ang II组、Ang II+SPD组和Ang II+SPD+SIRT6 siRNA(siSIRT6)组。共聚焦显微镜观察心肌细胞面积和线粒体。结果:(1)与sham组比较,TAC组小鼠心功能显著降低(P<0.05),病理性心肌肥大程度显著升高(P<0.05),心肌组织SIRT6、PGC-1和MFN2表达水平显著降低(P<0.05)。相比于TAC组,TAC+SPD组小鼠心肌组织SIRT6、PGC-1和MFN2表达水平显著升高(P<0.05),病理性心肌肥大程度减轻(P<0.05),心肌细胞肥大缓解(P<0.05),线粒体数目和线粒体嵴密度增多(P<0.05),线粒体功能有所改善(P<0.05),心肌纤维化减轻(P<0.05),心脏收缩功能改善(P<0.05)。(2)细胞实验中,相比于Con组,Ang II组心肌细胞SIRT6、PGC-1和MFN2表达水平显著降低(P<0.05),心肌细胞肥大程度显著增加(P<0.05);与Ang II组相比,Ang II+SPD组心肌细胞SIRT6、PGC-1和MFN2表达水平显著升高(P<0.05),细胞肥大缓解(P<0.05),线粒体动力学改善(P<0.05),而Ang II+SPD+siSIRT6组SIRT6、PGC-1和MFN2表达量无显著差异,心肌细胞肥大程度和线粒体动力学亦无显著差异。结论:SPD可以促进SIRT6、PGC-1和MFN2的表达,改善压力超负荷小鼠线粒体功能,减轻心肌肥大,从而缓解心力衰竭。

关键词：亚精胺心肌肥大心力衰竭线粒体能量代谢沉默信息调节因子6 过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1 线粒体融合蛋白2

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腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝无张力修补术120例体会

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中国医师进修杂志 2015年第S1期38卷 15-16-17页

作者：时鑫傅朝春邓大波徐安书耿静明李月宏云南省曲靖市第一人民医院普外二科

目的探讨腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝无张力修补术的临床效果。方法对120例腹股沟疝患者采用腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝无张力修补术治疗,观察其手术时间、切口疼痛情况、术后自主功能的恢复情况、并发症的发生率及复发率。结果 117例患... 详细信息

目的探讨腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝无张力修补术的临床效果。方法对120例腹股沟疝患者采用腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝无张力修补术治疗,观察其手术时间、切口疼痛情况、术后自主功能的恢复情况、并发症的发生率及复发率。结果 117例患者均成功施行腹腔镜全腹膜外疝修补术,3例中转改为经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术。其中5例出现阴囊气肿,均在术中用针头刺入皮下放气后气肿消失。手术时间30～125(46±18)min,术后住院时间2～7(4.5±1.2)d。120例均获得术后随访,随访时间1～22个月。所有患者无术后阴囊水肿,无术后复发病例。结论腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术安全、切口小、并发症发生率低、复发率低,并可双侧腹股沟疝同时修补。

关键词：腹股沟疝腹腔镜腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝无张力修补

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背街小巷改造:“向阳而生”提升群众幸福感

背街小巷改造:“向阳而生”提升群众幸福感

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保定日报

作者：耿静

一座城市的韵味，既要看高楼大厦撑起的“天际线”，更要看万家灯火拼成的“地平线”，不仅要看“面子”，更要关注“里子”。事关老百姓幸福指数的“里子”，离不开一条条浓郁生活气息的背街小巷。背街小巷是城市的窗口，展示着一个城... 详细信息

一座城市的韵味，既要看高楼大厦撑起的“天际线”，更要看万家灯火拼成的“地平线”，不仅要看“面子”，更要关注“里子”。事关老百姓幸福指数的“里子”，离不开一条条浓郁生活气息的背街小巷。背街小巷是城市的窗口，展示着一个城市的形象，是民之所聚、民之所生、民......

关键词：背街小巷保定市幸福感

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城投公司财务风险控制改进策略

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中国经贸 2024年第7期 43-45页

作者：耿静兰考县城市建设投资发展有限公司

新时期,我国城投公司常面对着筹资风险、投融资风险及运营风险等,降低了城投公司的融资能力及市场竞争优势。对此,城投公司应提高对财务风险控制的重视程度,探索财务风险控制的有效措施。基于此,文章分析了城投公司财务风险及成因,提出... 详细信息

新时期,我国城投公司常面对着筹资风险、投融资风险及运营风险等,降低了城投公司的融资能力及市场竞争优势。对此,城投公司应提高对财务风险控制的重视程度,探索财务风险控制的有效措施。基于此,文章分析了城投公司财务风险及成因,提出了理顺与政府的关系,优化法人治理结构;成立财务风险控制部门,培养专业的财务风险控制队伍;健全财务风险控制机制,优化财务风险控制程序内容;加强业务层面的财务风险控制,形成良性循环等策略,以此为城投公司财务风险控制工作提供一定参考。

关键词：财务风险控制城投公司市场竞争优势法人治理结构投融资风险良性循环融资能力业务层面

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为“烟火气”掌灯守护群众平安喜乐

为“烟火气”掌灯守护群众平安喜乐

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保定日报

作者：耿静于波

2月22日7时，晨光熹微，首衡高碑店国际农产品交易中心早已车水马龙，前来批发采购的客商络绎不绝，载满商品的车辆不停穿梭，一派购销两旺的景象。高碑店市公安局交警大队驻首衡物流园交警专班的民辅警早已就位，在忙碌中迎接着元宵节... 详细信息

2月22日7时，晨光熹微，首衡高碑店国际农产品交易中心早已车水马龙，前来批发采购的客商络绎不绝，载满商品的车辆不停穿梭，一派购销两旺的景象。高碑店市公安局交警大队驻首衡物流园交警专班的民辅警早已就位，在忙碌中迎接着元宵节前销售“小高峰”的到来。首衡高碑店......

关键词：交通秩序高碑店市公安局

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