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改良VSD在糖尿病足感染中的应用研究

重庆医学 2016年第5期45卷 674-676页

作者：刘岩卢思英耿艳侠承德医学院附属医院骨外科河北承德067000 承德护理职业学院河北承德067000

目的探讨改良封闭负压引流技术(VSD)对糖尿病足感染创面的治疗效果。方法将2013年1月至2014年2月承德医学院附属医院手足外科住院的糖尿病足感染患者58例分为两组,对照组28例,在常规清创后,实施VSD封闭负压引流;观察组30例,在对照组的... 详细信息

目的探讨改良封闭负压引流技术(VSD)对糖尿病足感染创面的治疗效果。方法将2013年1月至2014年2月承德医学院附属医院手足外科住院的糖尿病足感染患者58例分为两组,对照组28例,在常规清创后,实施VSD封闭负压引流;观察组30例,在对照组的基础上应用改良VSD,对比两组临床疗效。结果 58例糖尿病足感染创面均完全愈合,对照组与观察组的引流管堵塞率分别为32.14%和3.33%;创面细菌感染率分别为21.43%和6.67%;负压敷料更换平均次数分别为4.50次和2.10次,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用改良VSD治疗糖尿病足,效果满意,值得临床借鉴和应用。

关键词：封闭负压引流糖尿病足灌洗感染

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下肢深静脉血栓形成的介入治疗进展

重庆医学 2010年第13期39卷 1750-1752页

作者：张青云高建国耿艳侠杨植承德医学院附属医院血管外科 067000

下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是临床常见的血管性疾病,在周围血管疾病中占40%左右.目前,随着人们生活水平的提高,DVT的发病率逐年上升[1].

关键词：下肢深静脉血栓介入治疗经导管直接溶栓经皮抽吸血栓清除术经皮血栓机械消除术静脉腔内成形术

自我管理教育在下肢动脉硬化闭塞症患者中的应用效果

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重庆医学 2016年第18期45卷 2578-2579页

作者：刘岩耿艳侠张琳娜高畅冯丽娟承德医学院附属医院河北承德067000

下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）是一种发病率逐渐增加并具有很高患病率和病死率的一种疾病,主要引起下肢远端组织的缺血和缺氧。部分间歇性跛行患者和重度缺血患者需要行血管重建术来挽救肢体,但是手术不能消... 详细信息

下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）是一种发病率逐渐增加并具有很高患病率和病死率的一种疾病,主要引起下肢远端组织的缺血和缺氧。部分间歇性跛行患者和重度缺血患者需要行血管重建术来挽救肢体,但是手术不能消除引起动脉硬化的潜在致病因素,患者出院后很可能再次出现管腔狭窄、闭塞等。

关键词：自我管理教育血管重建术疾病知识下肢远端间歇性跛行自我监测自我管理水平自身疾病过程中心康复知识

神经鞘膜闭合术对坐骨神经损伤大鼠残端神经瘤的预防作用

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中华肿瘤防治杂志 2016年第S2期23卷 7-8页

作者：高云峰高建国耿艳侠王培承德医学院附属医院河北承德067000

目的探讨神经鞘膜闭合术对坐骨神经损伤大鼠残端神经瘤的预防作用。方法选取SD大鼠30只,随机分入对照组和实验组各15只。切断坐骨神经后,对照组近端旷置,远端切除1.0cm,实验组行近端神经鞘膜闭合。16周后处死大鼠,观察近端神经残端的形... 详细信息

目的探讨神经鞘膜闭合术对坐骨神经损伤大鼠残端神经瘤的预防作用。方法选取SD大鼠30只,随机分入对照组和实验组各15只。切断坐骨神经后,对照组近端旷置,远端切除1.0cm,实验组行近端神经鞘膜闭合。16周后处死大鼠,观察近端神经残端的形态学变化,包括大体形态及光镜下形态,行Glee’s轴索染色观察残端的组织学结构。结果实验组术后4周,坐骨神经略变细;术后16周缝合处的神经外径已恢复正常,没有明显的梭形膨大或增粗。光镜下见通过缝合处的再生轴突排列整齐,极性较一致,未见神经瘤形成,残端神经纤维稀疏,排列一致,神经残端由完整的外膜包绕,外膜有所增厚。对照组术后4周,神经近端轻度膨大,残端闭合;术后16周,近端神经瘤形成,体积大于正常神经直径的2倍以上。光镜下见神经残端瘤体内神经纤维扭曲缠绕成团,走向完全紊乱,瘤体内结缔组织增生,束膜间隙不清,瘤体由增生的结缔组织包绕。结论神经鞘膜闭合术对坐骨神经损伤大鼠残端神经瘤具有较好的预防作用,神经鞘膜闭合术后残端神经瘤发生率较低、程度较轻,其效果优于其他术式的干预效果,这对于残端神经瘤的临床干预具有一定的指导和借鉴意义。

关键词：神经鞘膜闭合术坐骨神经损伤残端神经瘤大鼠

VSD治疗糖尿病足感染的责任制整体护理研究

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糖尿病新世界 2015年第13期35卷 116-117页

作者：耿艳侠刘岩承德医学院附属医院河北承德067000

目的研究封闭负压引流术(VSD)治疗糖尿病足感染的责任制整体护理效果。方法收集承德医学院附属医院手足外科于2012年2月—2014年2月收治的糖尿病足感染患者114例,随机分成2组,观察组给予VSD责任制整体护理,对照组给予一般护理,比较2组... 详细信息

目的研究封闭负压引流术(VSD)治疗糖尿病足感染的责任制整体护理效果。方法收集承德医学院附属医院手足外科于2012年2月—2014年2月收治的糖尿病足感染患者114例,随机分成2组,观察组给予VSD责任制整体护理,对照组给予一般护理,比较2组术后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分;和血糖水平、创面愈合时间和对护士满意度的区别。结果观察组患者SDS、SAS评分明显低于对照组(P<0.01),血糖水平控制、创面愈合时间、对护理满意度均明显优于对照组。结论 VSD的责任制整体护理可以减少糖尿病足感染患者的焦虑心理状态,有利于血糖控制,提高患者对护理工作的满意度。

关键词：糖尿病足封闭负压引流术责任制整体护理

早期切开联合封闭负压引流技术治疗老年下肢坏死性筋膜炎的疗效

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中国老年学杂志 2018年第11期38卷 2646-2648页

作者：杜元良肖天洁缪旭徐昆耿艳侠李志怀承德医学院附属医院河北承德067000

目的早期切开联合封闭负压引流(VSD)技术治疗老年下肢坏死性筋膜炎的疗效。方法选择行手术治疗的老年坏死性筋膜炎患者42例,依据术后创面处理方式分为观察组22例,对照组20例,观察组术后应用VSD技术,对照组清创术后采用常规换药。观察并... 详细信息

目的早期切开联合封闭负压引流(VSD)技术治疗老年下肢坏死性筋膜炎的疗效。方法选择行手术治疗的老年坏死性筋膜炎患者42例,依据术后创面处理方式分为观察组22例,对照组20例,观察组术后应用VSD技术,对照组清创术后采用常规换药。观察并比较两组基本情况、住院时间、换药次数、清创次数、肢体水泡情况、生活质量评分、血液学相关检查结果。结果观察组与对照组住院时间、换药次数、清创次数、肢体水泡方面差异有统计学意义(P0.05)。两组术后血红蛋白、血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD技术可明显缩短老年坏死性筋膜炎患者治疗时间,提高治疗过程中的舒适度,是坏死性筋膜炎切开后创面处理的理想选择。

关键词：下肢坏死性筋膜炎术后创面处理生活质量

封闭负压引流术治疗糖尿病足感染的个性化护理研究

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重庆医学 2017年第11期46卷 1577-1578页

作者：卢思英刘兆华樊子双谭淑娟耿艳侠承德护理职业学院护理系河北承德067000 廊坊卫生职业学院护理系河北廊坊065000 承德医学院附属医院手足外科河北承德067000

糖尿病致足部感染是糖尿病晚期血管闭塞的一种严重并发症,可导致患者死亡,由于糖尿病患者往往病程较长,感染后治疗效果差,疗程长,患者往往对治疗充满恐惧、焦虑。封闭负压引流术（vacuum sealing drainage,VSD）虽然是一项成熟的、效果... 详细信息

糖尿病致足部感染是糖尿病晚期血管闭塞的一种严重并发症,可导致患者死亡,由于糖尿病患者往往病程较长,感染后治疗效果差,疗程长,患者往往对治疗充满恐惧、焦虑。封闭负压引流术（vacuum sealing drainage,VSD）虽然是一项成熟的、效果明显的技术,但患者仍充满不信任,对效果没有信心,如何尽快解除患者的焦虑，减轻患者心理压力，促进血糖控制，保证VSD治疗顺利开展成为一个值得研究的课题。

关键词：糖尿病足感染负压引流术治疗效果个性化护理封闭严重并发症血管闭塞足部感染

20例脑出血患者压疮的封闭负压引流治疗效果研究

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重庆医学 2016年第20期45卷 2826-2828页

作者：刘岩耿艳侠闫洪伟于昌玉韩贵俊宫涌馨缪旭承德医学院附属医院神经外科河北承德067000

目的探讨封闭负压引流(VSD)治疗脑出血患者压疮的效果。方法选取2011年1月至2014年2月承德医学院附属医院神经外科住院的20例脑出血长期卧床导致并发压疮的患者作为研究对象,分为试验组和对照组。对照组10例,用常规方法治疗;试验组10例... 详细信息

目的探讨封闭负压引流(VSD)治疗脑出血患者压疮的效果。方法选取2011年1月至2014年2月承德医学院附属医院神经外科住院的20例脑出血长期卧床导致并发压疮的患者作为研究对象,分为试验组和对照组。对照组10例,用常规方法治疗;试验组10例,在对照组的基础上结合VSD技术进行治疗,对比两组治疗后的临床效果。结果试验组有效率为95.2%,对照组有效率78.0%;试验组与对照组创面细菌感染率分别为10.0%和30.0%;创面平均换药次数分别为2.1次和8.2次,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05),以上指标试验组明显优于对照组。结论应用VSD技术治疗脑出血并发压疮患者疗效满意,值得临床借鉴和应用。

关键词：脑出血封闭负压引流压疮疗效研究

46例肾下型腹主动脉瘤外科治疗临床疗效及安全性分析

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第三军医大学学报 2012年第20期34卷 2122-2123页

作者：陈磊杨植高建国张青云刘彦春耿艳侠张树军承德医学院附属医院血管外科河北承德067000 承德医学院附属医院骨5科河北承德067000 承德市中医院外科河北承德067000

目的探讨肾下型腹主动脉瘤外科治疗的临床疗效及安全性。方法回顾性分析承德医学院附属医院血管外科2004年1月至2011年12月收治的46例[其中男性33例,女性13例,年龄(54.6±3.6)岁]行外科手术治疗及8例[其中男性6例,女性2例,年龄(62.0±4... 详细信息

目的探讨肾下型腹主动脉瘤外科治疗的临床疗效及安全性。方法回顾性分析承德医学院附属医院血管外科2004年1月至2011年12月收治的46例[其中男性33例,女性13例,年龄(54.6±3.6)岁]行外科手术治疗及8例[其中男性6例,女性2例,年龄(62.0±4.1)岁]行保守治疗的肾下型腹主动脉瘤患者临床资料,对比2组病例的临床疗效及安全性。结果保守治疗8例在住院期间死于动脉瘤破裂1例,随访4例,2例死于动脉瘤破裂;手术治疗组围手术期术后死亡3例,患急性缺血性直肠炎1例,术后住院(13.4±3.1)d,住院费用为(3.38±0.42)万元,随访22例,无与手术相关死亡病例;介入腔内治疗组围手术期无死亡病例,术后住院(7.4±1.2)d,住院费用为(11.21±1.55)万元,随访3例,无内漏及支架移位等并发症出现。结论外科治疗腹主动脉瘤临床疗效确切,手术切除和腔内修复腹主动脉瘤较保守治疗安全可行。

关键词：腹主动脉瘤手术切除腔内修复急性缺血性直肠炎