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肿瘤坏死因子α及孕酮对异位子宫内膜间质细胞分泌基质金属蛋白酶-3的调节

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现代妇产科进展 2004年第6期13卷 410-412页

作者：翦薇何福仙华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科武汉430030

目的 :探讨细胞因子、性激素与基质金属蛋白酶 (MMPs)在子宫内膜异位症(EMs)发病机制中的作用及相关性。方法 :以EMs患者 15例作研究组 ,分别取其在位与异位内膜 ,以非EMs患者 10例的正常内膜为对照组。原代培养子宫内膜间质细胞 ,在研... 详细信息

目的 :探讨细胞因子、性激素与基质金属蛋白酶 (MMPs)在子宫内膜异位症(EMs)发病机制中的作用及相关性。方法 :以EMs患者 15例作研究组 ,分别取其在位与异位内膜 ,以非EMs患者 10例的正常内膜为对照组。原代培养子宫内膜间质细胞 ,在研究组和对照组内分别设置空白对照组、孕酮组与肿瘤坏死因子 α(TNF α)组。孕酮组分别加入孕酮 10 - 7mol/L、10 - 5mol/L ,各孵育 2 4h ;TNF α组中加入TNF α 10 0ng/L ,分别孵育2 4h、4 8h。ELISA法检测MMP 3含量。结果 :空白对照组MMP 3含量 ,异位组显著高于在位内膜组与对照组 (P 0 .0 5 )。结论 :EMs患者子宫内膜间质细胞分泌MMP 3较正常人高 ,异位病灶分泌能力更强。TNF α和孕酮对MMP 3的分泌分别有升调与降调的作用 ,二者可能通过此途径参与了EMs的发生发展过程。

关键词：子宫内膜异位症肿瘤坏死因子α 孕酮基质金属蛋白酶

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DNA定量分析对宫颈病变的临床筛查价值

中国临床实用医学 2009年第10期3卷 76-77页

作者：生秀杰翦薇林琳广州医学院第三附属医院妇产科研究所 510150

目的将DNA定量分析及常规细胞学与病理组织学诊断结果进行比较研究，评估DNA定量分析对宫颈病变筛查的临床价值，探讨其对细胞学ASCUS进行分流的意义。方法经DNA定量分析及常规细胞学后建议行阴道镜检查并有详细病理报告的共180例患者... 详细信息

目的将DNA定量分析及常规细胞学与病理组织学诊断结果进行比较研究，评估DNA定量分析对宫颈病变筛查的临床价值，探讨其对细胞学ASCUS进行分流的意义。方法经DNA定量分析及常规细胞学后建议行阴道镜检查并有详细病理报告的共180例患者结果进行详细分析。结果在细胞学和DNA倍体均见异常的180名女性当中，以细胞学为ASC-H作为活检标准诊断CINI以上的敏感性是65％，而以细胞DNA倍体分析结果可见3个以上异倍体细胞作为活检的标准，其诊断CINI以上的敏感性是94％。ASCUS同时伴有DNA倍体异常的84例患者中，其病理结果为CINI以上者占42％（35／84）。结论DNA定量分析系统与常规细胞学诊断相比，具有更高的敏感性，同时可作为ASCUS分流的方法。

关键词： DNA倍体细胞学宫颈病变

盆底神经肌肉电刺激联合功能锻炼治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效

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中国医学创新 2014年第7期11卷 40-42页

作者：翦薇李南刘娟潘悦健陈敦金广州医科大学附属第三医院广东广州510150

目的:探讨盆底神经肌肉电刺激联合功能锻炼治疗老年压力性尿失禁临床疗效。方法:选取本院60例老年女性压力性尿失禁患者,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组单纯给予盆低肌功能锻炼,观察组给予盆底神经肌肉电刺... 详细信息

目的:探讨盆底神经肌肉电刺激联合功能锻炼治疗老年压力性尿失禁临床疗效。方法:选取本院60例老年女性压力性尿失禁患者,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组单纯给予盆低肌功能锻炼,观察组给予盆底神经肌肉电刺激联合功能锻炼治疗。观察比较两组排尿日记的最大排尿量(MVV)、总排尿次数(TOV)、总漏尿事件次数(LT)和ICI-Q-SF评分、最大逼尿肌不随意收缩压(MDUCP)、逼尿肌不随意收缩持续时间(DUCD)、Valsalva漏尿点压(PVLP)、最大尿道闭合压(MCP)和功能性尿道长度(SFL)。3个月后随访,比较两组临床疗效。结果:两组治疗后MVV、TOV、LT、ICI-Q-SF评分、MDUCP、DUCD、PVLP、MCP、SFL与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后MVV、TOV、LT、ICI-Q-SF评分、MDUCP、DUCD、PVLP、MCP、SFL与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底神经肌肉电刺激联合功能锻炼治疗老年女性压力性尿失禁疗效显著,值得临床推广应用。

关键词：盆底肌电刺激功能锻炼老年女性压力性尿失禁

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18p四体综合征一例

中华医学遗传学杂志 2014年第6期31卷 742-742页

作者：翦薇梁梓惠陈敏魏君广州医科大学附属第三医院产前诊断科 510150

患儿男，5岁半，第1胎，足月顺产，出生体重3400g。出生时父母年龄分别为28岁、30岁。患儿外观表现为双眼内斜，右侧外耳畸形，小头畸形及小下颌，双手食指屈曲、重叠，语言运动发育迟缓，1岁能坐立，1岁半后能站立，2岁时会行走，行走... 详细信息

患儿男，5岁半，第1胎，足月顺产，出生体重3400g。出生时父母年龄分别为28岁、30岁。患儿外观表现为双眼内斜，右侧外耳畸形，小头畸形及小下颌，双手食指屈曲、重叠，语言运动发育迟缓，1岁能坐立，1岁半后能站立，2岁时会行走，行走时双足足跟不能着地，呈“踮脚”行走步态，右躅趾及第2足趾间距离增宽呈“草履足”状，左躅趾呈外翻畸形，运动不协调，双下肢肌张力高。出生后脑部MRI及胸椎正侧位片未见异常，脑电图正常，内分泌代谢未发现异常。

关键词：综合征运动发育迟缓运动不协调内分泌代谢足月顺产出生体重外观表现外耳畸形

多囊性肾脏发育不良胎儿的遗传学检测及妊娠结局分析

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实用妇产科杂志 2022年第8期38卷 616-620页

作者：陈菲袁婷婷陈敏谢亦农李南翦薇刘予张慧敏何文智李志华广州医科大学附属第三医院妇产科产前诊断科广东省产科重大疾病重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广东广州510150 南阳市中心医院妇科河南南阳473005

目的:探讨多囊性肾脏发育不良(MCDK)胎儿的遗传学病因、影像学诊断及相关预后。方法:分析我院2014年1月至2020年6月产前超声诊断为MCDK的214例胎儿,并分析其中进行侵入性产前诊断的77例病例的遗传学检测结果,同时追踪所有病例的预后。结... 详细信息

目的:探讨多囊性肾脏发育不良(MCDK)胎儿的遗传学病因、影像学诊断及相关预后。方法:分析我院2014年1月至2020年6月产前超声诊断为MCDK的214例胎儿,并分析其中进行侵入性产前诊断的77例病例的遗传学检测结果,同时追踪所有病例的预后。结果:①产前超声结果:214例囊性肾脏发育不良病例中,171例(79.9%)为单纯泌尿系统异常,43例(20.1%)合并其他系统异常。②遗传学检测结果:73例行染色体微阵列分析(CMA)检测的结果提示,1例(1.4%)为非整倍体,为21-三体综合征;9例(12.3%)存在CNV,其中8例(11.0%)含有致病性CNVs, 1例(1.4%)为临床意义不明染色体拷贝数变异(CNV)。7例行全外显子组测序(WES)检测(其中3例同时行CMA检查,结果提示未见异常)的结果提示,5例(71.4%)正常,1例(14.3%)存在可能致病变异,1例(14.3%)为不确定意义变异。③妊娠结局:失访21例(9.8%),人工终止妊娠83例(38.8%),胎死宫内1例(0.5%),产后死亡3例(1.4%),活产109例(50.9%)。出生的109例患儿中,102例为单纯泌尿系统异常,3例出生后死亡,41例患儿出生后出现患肾发育不良逐渐萎缩甚至消失。7例合并其他系统异常,患儿出生后均出现患肾发育不良逐渐萎缩甚至消失。结论:MCDK胎儿行CMA及WES可提高遗传学检出率,单侧MCDK胎儿不良妊娠率较低,预后较好,产后一般可正常生活。

关键词：产前超声多囊性肾脏发育不良染色体微阵列分析全外显子测序预后

胎儿心内强回声灶对唐氏综合征产前筛查的临床意义评价

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当代医学 2013年第29期19卷 26-28页

作者：翦薇于滨陈小兵潘悦健陈敦金广州医学院第三附属医院胎儿医学部广东510150

目的评价胎儿心内强回声灶的检出是否会增加胎儿唐氏综合征的综合发病风险。方法对2008年1月-2011年12月四年内系统超声检查发现的胎儿心内强回声灶病例进行回顾性分析,根据孕妇的年龄将其分为<35岁低龄组与≥35岁高龄组;根据强回声灶... 详细信息

目的评价胎儿心内强回声灶的检出是否会增加胎儿唐氏综合征的综合发病风险。方法对2008年1月-2011年12月四年内系统超声检查发现的胎儿心内强回声灶病例进行回顾性分析,根据孕妇的年龄将其分为<35岁低龄组与≥35岁高龄组;根据强回声灶是否孤立存在分成孤立组与合并存在组。所有胎儿染色体核型均通过实验室检查得到明确诊断,分别计算灵敏度、特异度、阳性似然比,阴性似然比、阳性预测值及阴性预测值。结果心内强回声灶937例,检出率3.2%。高龄组112人中检出21三体4例,阳性似然比为5.6;低龄组825人中检出21三体3例,阳性似然比为0.55;孤立存在组883人中检出21三体4例,阳性似然比为0.69;合并组54人中检出21三体3例,阳性似然比为8.9(P值=0.01)。组间数据差异有统计学意义。结论孤立存在的心内强回声灶作为超声检查的遗传学软指标,不会增加35岁以下孕妇胎儿罹患唐氏综合征的综合风险;高龄孕妇的年龄背景风险已经是胎儿染色体检查的明确指证,心内强回声灶的检出只是进一步增加了胎儿21三体的发病综合风险,从而强调这一部分高龄孕妇进行产前胎儿染色体检查的必要性。

关键词：心内强回声灶唐氏综合征软指标产前超声检查产前诊断

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多囊卵巢综合征患者临床特征的研究

国际医药卫生导报 2007年第10期13卷 4-7页

作者：杨洁徐莉陈敦金余琳翦薇郑永雄广州医学院第三附属医院妇产科广东广州510150 广东省第二中医院妇科广东广州510095 广州医学院第三附属医院内分泌科广东广州510150

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）与胰岛素抵抗的相关性研究。方法选择健康妇女及患者各20例。按体重指数分Ⅰ组（正常非肥胖组）、Ⅱ组（正常肥胖组）、Ⅲ组（PCOS非肥胖组）、Ⅳ组（PCOS肥胖组）。比较四组患者性激素浓度、体重指数、... 详细信息

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）与胰岛素抵抗的相关性研究。方法选择健康妇女及患者各20例。按体重指数分Ⅰ组（正常非肥胖组）、Ⅱ组（正常肥胖组）、Ⅲ组（PCOS非肥胖组）、Ⅳ组（PCOS肥胖组）。比较四组患者性激素浓度、体重指数、腰臀围比、OGTT试验及胰岛素释放，稳态模型胰岛素抵抗指数。结果①Ⅲ组、Ⅳ组性激素水平与Ⅰ组、Ⅱ组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。②PCOS肥胖组（Ⅳ组）的睾酮和体重指数、腰臀围（WHR）水平相比（Ⅲ组）差异有统计学意义（P〈0．05），而黄体生成素水平比对照组低（P〈0．05）；③稳态模型胰岛素抵抗指数与体重指数、腰臀围水平比、空腹胰岛素浓度均呈显著正相关。④Ⅳ组1h、2h、3h血糖明显升高，Ⅳ组胰岛素释放量均高于Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组（P〈0．05）。结论PCOS患者睾酮升高者同时存在胰岛素抵抗和代谢异常，肥胖能加重PCOS患者胰岛素抵抗。

关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗性激素糖耐量

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173例多胎妊娠选择性减胎术后的围生结局

实用妇产科杂志 2017年第7期33卷 512-516页

作者：王佳燕李南陈敏潘悦健李志华翦薇曹定娅陈兢思陈敦金广州医科大学附属第三医院广东广州510150

目的:分析多胎妊娠选择性减胎术后的围生结局。方法:回顾性分析2012年1月至2015年9月间173例多胎妊娠孕妇在广州医科大学附属第三医院胎儿医学中心通过经腹胎儿心内注射氯化钾(KCL)减胎术或射频消融(RFA)减胎术将多胎妊娠减至单胎或双... 详细信息

目的:分析多胎妊娠选择性减胎术后的围生结局。方法:回顾性分析2012年1月至2015年9月间173例多胎妊娠孕妇在广州医科大学附属第三医院胎儿医学中心通过经腹胎儿心内注射氯化钾(KCL)减胎术或射频消融(RFA)减胎术将多胎妊娠减至单胎或双胎的临床资料,分析减胎术后的围生结局。结果:KCL减胎术121例,术后流产率为10.0%,围生儿存活率89.2%。孕早期的流产率、≤34周早产率与孕中期比较,差异无统计学意义(P>0.05);保留单胎的分娩孕周较保留双胎的延长约2周(37.96±2.65周vs 35.93±2.19周)且新生儿体质量更重(2.91±0.55 kg vs 2.51±0.44kg),差异有统计学意义(P<0.05)。RFA减胎术52例,术后围生儿存活率为71.2%。双胎输血综合征(TTTS)、选择性胎儿生长受限(s FGR)、双胎反向灌注序列综合征(TRAPs)、双胎之一结构或遗传异常术后的存活率分别为68.2%、83.3%、100.0%、53.8%。结论:KCL减胎术可在孕早中期进行,减至单胎可能更有益于围生结局。RFA减胎术中s FGR和TRAPs术后的存活率较高。选择性减胎术对改善多胎妊娠的围生结局有益。

关键词：多胎妊娠选择性减胎氯化钾减胎术射频消融减胎术结局

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产前诊断唇腭裂308例回顾性研究

实用妇产科杂志 2017年第9期33卷 688-691页

作者：何倩云杨苑香陈敏陈菲曹定娅李南翦薇潘悦健张慧敏刘维强李志华广州医科大学附属第三医院广州广东510150

目的:探讨胎儿唇腭裂与染色体异常的关系,为该疾病的临床咨询及预后评估提供依据。方法:回顾性分析我院2008年1月至2016年12月所有超声诊断为唇裂/腭裂/唇腭裂的308例孕妇的产前诊断情况,比较不同类型唇腭裂的超声表型特征及染色体异常... 详细信息

目的:探讨胎儿唇腭裂与染色体异常的关系,为该疾病的临床咨询及预后评估提供依据。方法:回顾性分析我院2008年1月至2016年12月所有超声诊断为唇裂/腭裂/唇腭裂的308例孕妇的产前诊断情况,比较不同类型唇腭裂的超声表型特征及染色体异常的发生率。结果:(1)超声诊断结果显示,在308例唇腭裂胎儿中非综合征型唇腭裂258例(83.77%),综合征型唇腭裂50例(16.23%),其中单纯唇裂40例(12.99%),唇裂合并腭裂266例(86.36%),单纯腭裂2例(0.65%)。(2)同意进行产前诊断137例(44.48%),染色体异常共22例(16.06%),其中23例综合征型唇腭裂中发现染色体异常共12例(52.17%),分别为13-三体8例(66.67%),18-三体2例(16.67%),三倍体2例(16.67%);而在114例非综合征型唇腭裂中发现染色体异常10例(8.77%),分别为18-三体1例,21-三体1例,标记染色体1例,发现基因微缺失微重复等遗传综合征4例(B超检查均无任何软指标及除唇腭裂外的其他结构异常),臂间倒位等染色体多态性3例。染色体基因芯片分析(CMA)检测的染色体异常检出率为16.16%(16/99),染色体核型分析异常检出率为15.79%(6/38)。(3)随访到204例患者,186例患者选择引产,18例患者出生后进行手术干预治疗。结论:唇腭裂胎儿染色体异常发生率较高,建议对所有类型唇腭裂均进行产前诊断;CMA检测可以发现除非整倍体外的拷贝数变异,建议对唇腭裂胎儿优选基因芯片进行产前诊断。

关键词：唇腭裂产前诊断染色体染色体基因芯片分析回顾性研究