检索结果-南通市图书馆

激光辅助球囊血管成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症合并严重肢体缺血的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2024年第2期33卷 130-134页

作者：李攀峰李晓健王国权张松坡牛浩翟水亭阜外华中心血管病医院血管外科、河南省人民医院心脏中心河南郑州450018

目的评价激光辅助球囊血管成形术(LABA)治疗膝下动脉硬化闭塞症合并严重肢体缺血(CLI)患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月阜外华中心血管病医院采用LABA或单纯球囊血管成形术(BA)治疗膝下动脉硬化闭塞症合... 详细信息

目的评价激光辅助球囊血管成形术(LABA)治疗膝下动脉硬化闭塞症合并严重肢体缺血(CLI)患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月阜外华中心血管病医院采用LABA或单纯球囊血管成形术(BA)治疗膝下动脉硬化闭塞症合并CLI患者的临床资料,比较两组患者围手术期并发症发生率及术后临床疗效。结果 32例患者行LABA治疗,40例患者行单纯BA治疗。LABA组技术成功率、术后踝肱指数(ABI)、术后ABI较术前提高值、术后24个月临床症状持续改善率和靶血管一期通畅率均高于单纯BA组(均P0.05)。结论 LABA治疗膝下动脉硬化闭塞症合并CLI安全有效,中期疗效优于单纯BA。

关键词：膝下动脉激光球囊血管成形术严重肢体缺血

准分子激光辅助回收嵌入型下腔静脉滤器的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实用诊断与治疗杂志 2024年第4期38卷 392-395页

作者：杨海鹏张克伟邢哲诚张东宾秦亚飞朱亚东张军辉翟水亭河南大学人民医院河南省人民医院血管外科河南郑州450003

目的探讨下肢深静脉血栓患者采用准分子激光辅助回收嵌入型下腔静脉滤器(IVCF)的效果及安全性。方法2020年10月—2023年3月河南省人民医院诊治下肢深静脉血栓且置入IVCF患者29例,均为嵌入型IVCF,其中行准分子激光辅助回收IVCF者13例为... 详细信息

目的探讨下肢深静脉血栓患者采用准分子激光辅助回收嵌入型下腔静脉滤器(IVCF)的效果及安全性。方法2020年10月—2023年3月河南省人民医院诊治下肢深静脉血栓且置入IVCF患者29例,均为嵌入型IVCF,其中行准分子激光辅助回收IVCF者13例为激光组,行球囊扩张辅助回收IVCF者16例为球囊组,记录2组IVCF置入至回收时间、IVCF型号、D-二聚体水平,手术成功率、术中X线透视时间、手术时间、术中疼痛程度、住院时间、术后并发症发生率;随访至2023年6月,记录不良事件发生情况。结果激光组IVCF置入至回收时间[2065(254,3508)d]长于球囊组[61(25,118)d](Z=-4.079,P=0.001),IVCF型号、D-二聚体水平与球囊组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。激光组手术成功率(100.0%)高于球囊组(62.5%)(χ^(2)=4.909,P=0.027),术中X线透视时间[13.6(8.4,21.0)min]短于球囊组[32.1(19.6,51.2)min](Z=-2.939,P=0.003),术中重度疼痛比率(0)、术后并发症发生率(0)均低于球囊组(18.8%、31.3%)(χ^(2)=7.431,P=0.038;χ^(2)=4.909,P=0.027),手术时间、住院时间与球囊组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论准分子激光辅助回收嵌入型IVCF较球囊扩张辅助回收成功率高,术中X线透视时间短、疼痛程度轻,术后并发症发生率低。

关键词：下肢深静脉血栓下腔静脉滤器嵌入型准分子激光球囊

Penumbra血栓抽吸系统在肠系膜上动脉栓塞治疗中的应用探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2022年第12期56卷 1383-1385页

作者：韩文豪王国权王琼翟水亭阜外华中心血管病医院(河南省人民医院心脏中心)血管外科郑州450000

该研究对2019年3月至2022年1月阜外华中心血管病医院(河南省人民医院心脏中心)血管外科收治的8例急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)患者临床病例资料进行回顾性分析。8例患者均在局部麻醉下顺利完成Penumbra血栓抽吸系统对肠系膜上动脉血栓... 详细信息

该研究对2019年3月至2022年1月阜外华中心血管病医院(河南省人民医院心脏中心)血管外科收治的8例急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)患者临床病例资料进行回顾性分析。8例患者均在局部麻醉下顺利完成Penumbra血栓抽吸系统对肠系膜上动脉血栓抽吸治疗,技术成功率100%,再通时间为25~50(35±8)min,术中失血均小于150 ml,抽出栓子长度1~4 cm。7例经抽吸后血管完全再通,1例部分再通,合并动脉硬化狭窄,结合支架植入治疗后血管完全通畅,所有病例无动脉损伤、远端栓塞等并发症。术后临床症状完全缓解,无肠坏死7例,部分小肠(长度约25 cm)坏死1例,经剖腹坏死肠切除后恢复良好,术后3个月及6个月2次随访,均无肠缺血再次发生。本研究结果表明,对于ASMAE患者,未发生肠坏死以前,采用Penumbra血栓抽吸系统可高效快速清除血栓,恢复肠道血流,改善病情,安全可行,临床效果满意。限于本研究样本量小,需进一步多中心、大样本总结研究。

关键词：肠系膜上动脉栓塞 Penumbra血栓抽吸系统介入治疗

经肠系膜上静脉肝外门体分流术与经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉海绵样变的疗效对比

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝脏病杂志 2023年第1期31卷 90-95页

作者：朱亚东李卫校崔明哲王恒杨海鹏翟水亭河南大学人民医院(河南省人民医院)血管外科郑州450003

目的对比分析经肠系膜上静脉肝外门体分流术(TEPS)与经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)在门静脉海绵样变(CTPV)治疗中的安全性和有效性。方法选择2019年1月至2021年12月就诊于河南省人民医院血管外科接受TIPS或TEPS治疗的肠系膜上静脉主干... 详细信息

目的对比分析经肠系膜上静脉肝外门体分流术(TEPS)与经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)在门静脉海绵样变(CTPV)治疗中的安全性和有效性。方法选择2019年1月至2021年12月就诊于河南省人民医院血管外科接受TIPS或TEPS治疗的肠系膜上静脉主干通畅或部分通畅的CTPV患者临床资料,采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验检验、卡方检验进行统计学分析TIPS组和TEPS组患者基线资料、手术成功率、并发症发生率、肝性脑病发生率等相关指标的差异;并采用Kaplan-Meier生存曲线计算两组累计分流道畅率和术后门静脉高压症状复发率。结果TEPS组与TIPS组手术成功率(100%比65.52%)、手术并发症发生率(6.67%比36.84%)、累计分流道通畅率(100%比70.70%)、累计症状复发率(0比25.71%),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。两组建立分流道时间[28(21~41)min比82(51~206)min]、支架使用数量[1(1~2)枚比2(1~5)枚]、分流道长度[10(9~12)cm比16(12~20)cm],差异均有统计学意义(t=-3.764、-4.059、-1.765,P值均<0.05)。TEPS组及TIPS组术后肝性脑病发生率分别为6.67%与15.79%,差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.613)。TEPS组术后肠系膜上静脉压力从(29.33±1.99)mmHg降至(14.60±2.80)mmHg,TIPS组从(29.68±2.31)mmHg降至(15.79±3.01)mmHg,差异均有统计学意义(t=16.625、15.959,P值均<0.01)。结论TEPS最佳适应证是肠系膜上静脉主干通畅或部分通畅的CTPV患者。TEPS提高了手术的精准性及成功率、降低了并发症发生率。

关键词：门静脉高压门静脉海绵样变性经颈静脉肝内门体分流术经肠系膜上静脉肝内门体分流术

对比经皮腔内肾动脉球囊扩张成形术与支架植入术治疗移植肾动脉狭窄的有效性及安全性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国介入影像与治疗学 2023年第6期20卷 349-353页

作者：祝云鹏李坤翟水亭武辉林逯党辉河南大学人民医院河南省人民医院血管外科河南郑州450003

目的对比经皮腔内肾动脉球囊扩张成形术与经皮腔内肾动脉支架植入术治疗移植肾动脉狭窄(TRAS)的安全性及有效性。方法纳入39例接受腔内治疗的TRAS患者,根据治疗方式分为经皮腔内肾动脉球囊扩张成形术组(球囊组,n=21)及植入肾动脉支架组... 详细信息

目的对比经皮腔内肾动脉球囊扩张成形术与经皮腔内肾动脉支架植入术治疗移植肾动脉狭窄(TRAS)的安全性及有效性。方法纳入39例接受腔内治疗的TRAS患者,根据治疗方式分为经皮腔内肾动脉球囊扩张成形术组(球囊组,n=21)及植入肾动脉支架组(支架组,n=18);比较组间治疗前、后的收缩压、舒张压、血肌酐、移植肾动脉峰值血流速度(PSV)及段间动脉阻力指数(RI)变化,以及并发症率、手术成功率和术后6个月一期通畅率。结果2组治疗成功率均为100%,并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗后1、6个月,2组各指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后1、6个月,2组血肌酐、PSV均较术前降低,RI均较术前升高(P均<0.05);治疗后6个月2组收缩压、舒张压均较术前及术后1个月降低(P均<0.05)。治疗后6个月支架组一期通畅率高于球囊组(94.44%vs.66.67%,P<0.05)。结论经皮腔内肾动脉球囊扩张成形术与经皮腔内肾动脉支架植入术治疗TRAS均安全、有效;相比前者,采用后者治疗后肾动脉再狭窄发生率更低。

关键词：肾移植肾动脉梗阻血管成形术,球囊

AngioJet血栓抽吸联合经颈静脉肝内门体分流术治疗急性门静脉系统血栓形成效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2022年第3期31卷 236-241页

作者：宋德洋李卫校徐如涛崔明哲翟水亭河南省人民医院血管外科郑州450003

目的评价AngioJet血栓抽吸联合经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗急性门静脉系统血栓形成(APVST)的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在河南省人民医院接受AngioJet血栓抽吸联合TIPS治疗的15例APVST患者临床资料。... 详细信息

目的评价AngioJet血栓抽吸联合经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗急性门静脉系统血栓形成(APVST)的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在河南省人民医院接受AngioJet血栓抽吸联合TIPS治疗的15例APVST患者临床资料。观察住院及术后随访期间患者症状、DSA、CT、血液检查等相关数据变化,评估手术效果。结果15例患者手术均获成功。出院前临床症状均有缓解或消失,出院时支架管腔和肠系膜上静脉完全再通7例,部分再通8例。随访时间为(11.7±5.8)个月,1例术后2个月因拒绝再次手术死于肝衰竭,1例术后28个月再发血栓形成,球囊扩张和支架植入治疗好转后出院,2例出现肝性脑病。术后6个月完全再通9例,部分再通5例。所有生存患者均未发生肠坏死、穿孔及消化道大出血等门静脉高压相关并发症。结论AngioJet血栓抽吸联合TIPS术治疗APVST安全有效,可快速降低门静脉系统血栓量、恢复正向血流,尽早实现门静脉系统再通,降低门静脉海绵样变性及门静脉高压相关并发症发生率。

关键词：经颈静脉肝内门体分流术经皮机械取栓术 AngioJet血栓抽吸急性门静脉系统血栓形成

胸主动脉覆膜支架血管腔内修复术相关逆行性A型夹层的危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2023年第7期57卷 784-789页

作者：王国权史帅涛韩文豪李晓健王琼牛浩翟水亭郑州大学人民医院、河南省人民医院、阜外华中心血管病医院血管外科郑州450003

目的探讨胸主动脉覆膜支架血管腔内修复术(TEVAR)相关逆行性A型夹层(RTAD)的危险因素,为临床危险分层和治疗决策提供依据。方法回顾性分析2004年1月至2019年12月在郑州大学人民医院实施TEVAR的1688例胸主动脉疾病患者临床资料,病理分类... 详细信息

目的探讨胸主动脉覆膜支架血管腔内修复术(TEVAR)相关逆行性A型夹层(RTAD)的危险因素,为临床危险分层和治疗决策提供依据。方法回顾性分析2004年1月至2019年12月在郑州大学人民医院实施TEVAR的1688例胸主动脉疾病患者临床资料,病理分类包括主动脉夹层1592例,其他胸主动脉疾病96例。通过单因素分析、分类多元logistic回归分析探讨TEVAR相关RTAD的相关危险因素。结果共发现18例RTAD,整体发生率为1.1%(18/1688),均发生于主动脉夹层患者。调整混杂因素后,分类多元logistic回归分析显示以支架放大率≤10%作为对照组,支架放大率在11%~20%时,RTAD发生率明显降低(OR=0.27,95%CI 0.07~0.96,P=0.043),差异有统计学意义;升主动脉直径以<40 mm作为对照组,≥40 mm组与对照组相比RTAD发生率(OR=2.71,95%CI 0.94~7.84,P=0.065)差异无统计学意义。结论主动脉夹层较其他胸主动脉疾病更容易发生RTAD。适当的支架放大率能够降低RTAD的发生,不建议设置过小的支架放大率。

关键词：主动脉夹层血管腔内修复术逆行性A型夹层

3D打印辅助体外预开窗技术治疗复杂胸/腹主动脉瘤的临床经验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胸心血管外科杂志 2022年第8期38卷 470-475页

作者：张东宾张志东张克伟王国权逯党辉徐如涛翟水亭河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院血管外科郑州450003

目的:总结3D打印辅助体外预开窗技术治疗胸/腹主动脉瘤的临床经验。方法:2019年8月至2020年11月,我中心收治15例累及内脏动脉的胸/腹主动脉瘤患者,男11例,女4例,年龄57~82(68.26±4.73)岁。根据患者术前CTA测量内脏区动脉、胸主动脉、... 详细信息

目的:总结3D打印辅助体外预开窗技术治疗胸/腹主动脉瘤的临床经验。方法:2019年8月至2020年11月,我中心收治15例累及内脏动脉的胸/腹主动脉瘤患者,男11例,女4例,年龄57~82(68.26±4.73)岁。根据患者术前CTA测量内脏区动脉、胸主动脉、腹主动脉、双侧髂动脉的直径,选取合适支架,并通过专业软件制作3D打印模型,指导术中体外预开窗位置及开窗直径,实施全腔内修复。结果:所有手术均一期完成,1例患者中转开腹,手术(200.67±41.00)min,住院(13.47±4.16)天,无死亡、脏器功能衰竭、内漏、截瘫、置入物感染等并发症。结论:应用3D打印辅助体外预开窗技术治疗累及内脏动脉的复杂胸/腹主动脉瘤方案可行有效,近期效果满意。

关键词： 3D打印开窗支架胸/腹主动脉瘤

国产伞形Octoparms腔静脉滤器预防肺栓塞的有效性和安全性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2022年第5期56卷 556-562页

作者：赵伯翔刘建龙滕皋军倪才方徐浩李震翟水亭张彦荣向华杨维竹顾建平南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)介入血管科南京210006 北京积水潭医院血管外科北京100035 东南大学附属中大医院介入与血管外科南京210009 苏州大学附属第一医院介入科苏州215006 徐州医科大学附属医院介入放射科徐州221006 郑州大学第一附属医院腔内血管外科郑州450052 河南省人民医院血管外科郑州450003 河北医科大学第三医院血管外科石家庄050051 湖南省人民医院介入血管外科长沙410002 福建医科大学附属协和医院介入科福州350001

目的评价国产伞形Octoparms腔静脉滤器预防肺栓塞的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、阳性平行对照、非劣效性临床试验,于2017年10月至2019年3月在国内10家医疗单位按照统一的纳入和排除标准纳入拟行下腔静脉滤器置入的受试者188... 详细信息

目的评价国产伞形Octoparms腔静脉滤器预防肺栓塞的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、阳性平行对照、非劣效性临床试验,于2017年10月至2019年3月在国内10家医疗单位按照统一的纳入和排除标准纳入拟行下腔静脉滤器置入的受试者188例。采用中央随机系统将受试者按照1∶1随机纳入试验组或对照组,每组各94例。试验组使用Octoparms腔静脉滤器,对照组使用Celect腔静脉滤器。主要疗效指标为临床成功率,包括滤器置入的临床成功率和滤器取出的临床成功率;次要指标包括输送鞘系统的手术成功率,肺栓塞的发生率(6个月内),滤器出现断裂、移位(>20 mm)、置入/取出时倾斜(>15°)的发生率,下腔静脉血流状况(6个月内);安全性评价包括手术即刻、随访过程中滤器相关并发症发生率及与器械相关不良事件的发生率。结果188例受试者滤器置入成功率100%,试验组87例(92.55%)进行滤器取出,对照组91例(96.81%)进行滤器取出,试验组临床成功率97.87%(92/94),对照组临床成功率98.94%(93/94),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.77,P=0.380),试验组与对照组比较非劣效。试验组和对照组输送鞘系统的手术成功率分别为96.81%(91/94)、98.94%(93/94),两组比较差异无统计学意义(P=0.621)。滤器置入后试验组有1例(1.22%)新发无症状性肺栓塞,对照组有2例(2.44%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现滤器断裂、移位(>20 mm)。滤器置入时倾斜(>15°)试验组和对照组各1例(1.06%),滤器取出时倾斜(>15°)试验组0例,对照组2例(2.22%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。滤器取出术前下腔静脉血栓试验组有5例(5.75%),对照组有3例(3.30%),两组比较差异无统计学意义(P=0.489)。两组在滤器置入/取出过程中均未出现即刻严重并发症,随访过程中未发现滤器阻塞、移位、变形、血管壁穿透、腔静脉闭塞等并发症。两组与器械相关不良事件发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产伞形Octoparms腔静脉滤器可有效预防肺栓塞,使用过程较安全,非劣效于进口的Celect腔静脉滤器。

关键词：腔静脉滤器 Octoparms 肺栓塞临床试验