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基于古今医案的当归芍药散证治规律研究

基于古今医案的当归芍药散证治规律研究

作者：翟欣然黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:当归芍药散出自东汉时期张仲景所著的《金匮要略》,是治疗肝脾失调、血虚血瘀、水停湿阻证的妇人妊娠腹痛及妇人杂病腹痛的代表方剂。现代临床对于当归芍药散的运用已经不仅仅局限于妇人腹痛,更广泛涉及到内、外、妇、五官、皮肤... 详细信息

目的:当归芍药散出自东汉时期张仲景所著的《金匮要略》,是治疗肝脾失调、血虚血瘀、水停湿阻证的妇人妊娠腹痛及妇人杂病腹痛的代表方剂。现代临床对于当归芍药散的运用已经不仅仅局限于妇人腹痛,更广泛涉及到内、外、妇、五官、皮肤等各科病证。本课题通过搜集并整理当归芍药散古代医案及国内近20年现代医案,运用数据挖掘技术,对当归芍药散古今医案的病名、症状、药物等信息进行分析并总结当归芍药散古今方证特点,为当归芍药散的临床运用提供更为完整的应用指标和理论依据。方法:通过检索《中华医典》软件、查阅黑龙江中医药大学图书馆、海南医学院图书馆及海南省图书馆相关书籍获取古代医案;通过检索中国知网、万方、维普等中医相关期刊文献库获取时间为2003年1月至2023年12月的现代临床医案,按照制定的标准并进行筛选和整理,分别建立古今医案数据表。运用频数分析、黄金分割率、关联规则、聚类分析方法,对医案中的病名、症状、药物等内容进行数据分析,以期总结归纳当归芍药散古今医案的方证关系和应用规律。结果:本研究共纳入44例古代医案,29例有性别记载,其中男性6例,女性23例,男女患者比例为1:4。共治疗30种疾病,痢疾、鼓胀、流注、月经先后无定期次数较多,主要涉及妇科病证、脾胃系病证及肝胆系病证。共有75种症状,累计167次,频数最高的症状为腹痛,其次为月经不调、发热、神疲乏力、胸胁满闷。古代医案对当归、芍药、茯苓、白术使用频数较高,对川芎及泽泻使用频率不及上四味。古代医案加味药物共计89种,涉及16种分类,使用补虚药的药味最多频数最高,共15味,累计77次;其次为理气药,共14味,累计45次。主要加味药物为陈皮、参类、黄芪、熟地黄、肉桂。273例现代医案中男性45例,女性228例,男女患者比例约为1:5。以青年患者居多,共175例,占比64.10%。240例记录发病季节,其中春季发病79例,夏季发病64例。现代医案共涉及中医病名66种,高频中医病名为妇人腹痛、水肿、痛经、胎动不安、腹痛、泄泻、眩晕,主要涉及到妇科病证、肾系病证;涉及西医病名105种,高频西医病名为盆腔炎、痛经、异常子宫出血、特发性水肿及先兆流产,主要涉及妇产科疾病、泌尿系统疾病。症状共117种,出现1658次,频数最高的症状为腹痛,共145次,占比为53.11%,其余高频症状为神疲乏力、食欲减退、便溏、水肿。记载腹痛的医案中,93例说明疼痛部位,下腹部共86次,占比92.47%;96例说明疼痛性质,其中隐痛59次,胀痛27次,二者占比87.51%。舌色记载中,舌淡、舌淡红、舌红出现频率为76.42%,是核心舌色;舌形记载中,齿痕舌、胖大舌出现频率为72.52%,是核心舌形;苔象记载中,白苔、薄苔出现频率为62.96%,是核心苔象;脉象记载中,脉弦、脉细、脉沉出现频率为67.88%,为核心脉象。现代医案对原方六味药物使用频数相当,最常使用药量为当归10克、芍药15克、茯苓15克、川芎10克、白术15克、泽泻10克。共添加201味药物,涉及19个分类,补虚药的味数及频数最高,共32味,使用231次,其次为活血化瘀药、理气药及清热药。主要加味药物为黄芪、益母草、香附、柴胡、薏苡仁。症状之间的关联结果中,支持度最高的为月经量少-腹痛,提升度最高的为带下量多-带下色白。症状与舌脉之间的关联结果中,支持度最高的为腹痛-苔白;症状与加味药物的关联中结果,支持度最高的为神疲乏力-黄芪,提升度最高的为水肿-大腹皮;舌脉与加味药物的关联结果中,支持度最高的为益母草-脉细,提升度最高的为黄芩-苔腻。高频药物聚类分析结果为两大类,第一大类为原方药物,第二大类为加味药物,具有理气止痛、活血通经及利水渗湿作用;高频症状聚类分析结果为三大类,第一大类为腹痛,第二大类为神疲乏力、食欲减退,第三大类为便溏、水肿、头晕等属于肝郁脾虚、血虚湿盛的症状。结论:1.根据古今医案分析可知当归芍药散主要应用于包括妇人腹痛、痛经、胎动不安等在内的妇科疾病,古代还应用于泄泻、腹痛等肝胆及脾胃系病,现代又发展出对水肿等肾系疾病的治疗。2.当归芍药散的病机为肝郁脾虚,血虚血瘀、水饮内停。古今医案主症均为腹痛,性质为隐痛及胀痛,常兼有神疲乏力、食欲减退、便溏、水肿、胸胁满闷等症状。3.当归芍药散组方稳定,六味药物之间关联紧密,全方药物通过配伍共同发挥肝脾同调、血水同治作用。临床常配伍黄芪、益母草、柴胡、香附、薏苡仁等补虚药、理气药及活血化瘀药以疏肝健脾、活血养血、利水渗湿。

关键词：当归芍药散古今医案数据挖掘方证分析

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基于机器学习的钠离子电池剩余使用寿命预测

华南师范大学学报（自然科学版） 2023年第3期55卷 17-24页

作者：史永胜翟欣然胡玙珺陕西科技大学电气与控制工程学院西安710021

钠离子电池容量退化具有非线性和复杂性,准确预测剩余使用寿命(RUL)十分困难,因此构建SSA优化算法结合梯度提升回归树(GBRT)的RUL预测模型。对实验数据进行滤波平滑处理,绘制容量增量(IC)曲线,从IC曲线中提取与容量衰减相关性高的健康指... 详细信息

钠离子电池容量退化具有非线性和复杂性,准确预测剩余使用寿命(RUL)十分困难,因此构建SSA优化算法结合梯度提升回归树(GBRT)的RUL预测模型。对实验数据进行滤波平滑处理,绘制容量增量(IC)曲线,从IC曲线中提取与容量衰减相关性高的健康指标(HI),即IC峰值、峰值对应的电压值、峰值面积以及峰值斜率。利用PCA算法对数据进行降维处理以减少数据间的冗余性,将处理后的数据输入GBRT模型,并采用SSA算法寻找最优超参数提高预测精度。利用多组老化实验数据进行验证,RMSE、MAPE和MAE分别在15.2、7%、11.2以下,结果表明该模型有较高的预测精度及稳健性且优于其他主流算法。

关键词：钠离子电池剩余使用寿命增量容量曲线梯度提升回归树

多尺度特征融合的锂离子电池循环寿命及拐点预测

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电源技术 2023年第12期47卷 1603-1608页

作者：史永胜胡玙珺翟欣然陕西科技大学电气与控制工程学院陕西西安710021

锂离子电池在反复充放电过程中容量逐渐衰减,到达拐点后容量急剧衰减至寿命结束。拐点的出现可能导致电池故障或寿命缩短等问题,为了确保系统的安全使用,提出了一种基于多尺度特征融合模型预测循环寿命及拐点。首先,使用多个扩张率的卷... 详细信息

锂离子电池在反复充放电过程中容量逐渐衰减,到达拐点后容量急剧衰减至寿命结束。拐点的出现可能导致电池故障或寿命缩短等问题,为了确保系统的安全使用,提出了一种基于多尺度特征融合模型预测循环寿命及拐点。首先,使用多个扩张率的卷积神经网络(CNN)从电压、电流和温度等数据中提取不同时间尺度的健康特征,并通过长短期记忆神经网络(LSTM)挖掘特征的时间序列依赖关系。其次,对电池早期和后期的衰退轨迹拟合以识别拐点。最后,利用Stanford-MIT数据集验证模型的有效性和准确性,结果显示该模型使用前80个循环数据能准确预测电池循环寿命和拐点,误差RMSE分别低于30和60次,MAPE分别低于2%和5%。准确预测拐点有利于电池性能和寿命的改进,对电池健康管理至关重要。

关键词：锂离子电池寿命预测拐点卷积神经网络长短期记忆神经网络

响应性超支化聚酰胺酯接臂星形共聚物制备及表征

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响应性超支化聚酰胺酯接臂星形共聚物制备及表征

作者：翟欣然东北林业大学

学位级别：硕士

超支化聚合物(HBP)是一类具有高度支化结构、末端含大量官能团的类似球形大分子,独特的结构和物理化学性质使其成为近年高分子领域的研究热点,尤其在药物控制释放领域得到了广泛地研究。超支化聚合物内部含有空腔、溶液或熔体粘度低等... 详细信息

超支化聚合物(HBP)是一类具有高度支化结构、末端含大量官能团的类似球形大分子,独特的结构和物理化学性质使其成为近年高分子领域的研究热点,尤其在药物控制释放领域得到了广泛地研究。超支化聚合物内部含有空腔、溶液或熔体粘度低等特征满足药物载体和药物运输的特性要求。如果在超支化聚合物表面接枝上具备响应功能的大分子链段,使其具有环境敏感特性,从而实现作为药物载体和控制释放的理想材料。本研究采用价格低廉的原料丁二酸酐(SA)和二乙醇胺(DEA),按物质的量比1：1反应制备AB2型单体,在对甲苯磺酸的催化下,溶液聚合制备了亲水性超支化聚酰胺酯。主要研究了二乙醇胺和丁二酸酐的反应温度、反应时间、催化剂用量以及带水剂不同对单体产物的结构和性能的影响,探究了萃取剂的最佳配比对产物的影响。超支化聚酰胺酯的合成条件为：AB2单体的最佳反应时间为1 h,最佳反应温度为0℃;催化剂最佳用量为反应体系质量4%,甲苯做带水剂,体积比1：1混合的乙醚和丙酮做萃取剂。采用红外光谱(FT-IR)、核磁共振(1H NMR)和紫外分光光度计(UV)对产物结构进行了表征。利用上述制备的超支化聚酰胺酯表面大量的羟基官能团,与2-溴异丁酰溴经酯化反应制备末端为C-Br键的超支化聚合物。研究了滴加温度和常温反应时间对产物产率的影响。实验证明：在0℃下滴加2-溴异丁酰溴,常温反应时间72 h为最佳反应条件。以该超支化聚合物作为原子转移自由基聚合(ATRP)的大分子引发剂,在溴化亚酮(五甲基二乙烯三胺为配体)的催化下,将单体甲基丙烯酸二甲胺基乙酯(DMAEMA)接枝到超支化聚合物的表面,制备出超支化聚酰胺酯接臂星形共聚物(P1-P5)。采用傅里叶红外光谱(FT-IR)、核磁共振(’H NMR)和热重(TG)等对结构和性能进行表征。透射电镜(TEM)考察了臂长与胶团形貌的关系,动态激光光散射仪(DLS)表征了臂长对共聚物粒径的影响。变温紫外证实了共聚物具有温度和pH响应性能。用上述合成出的在41℃酸性条件下有响应性的P4作为药物载体,与药物模型分子10-羟基喜树碱(HCPT)经透析法制备出药物复合物(P4/HCPT)。实验证明超支化接臂星形共聚物可以有效地负载10-羟基喜树碱,三种不同接枝臂长的药物载体载药量变化范围从1%-5%,包封率为6%-17%。利用紫外分光光度计进行药物体外释放实验,进一步证明在高温(相对正常人体温度)和微酸性条件下P4作为药物载体有一定应用前景。

关键词：超支化聚酰胺酯星形共聚物药物载体原子转移自由基聚合

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还少丹的临床应用研究概述

中医临床研究 2022年第27期14卷 93-97页

作者：翟欣然梁振钰曹世宇陈桂敏黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 海南医学院中医学院海南海口571101

还少丹是中医传统补养类方剂,首见于《洪氏集验方》,原书中主要用于治疗失眠健忘、眩晕倦怠、遗精阳痿、未老先衰等由脾肾两虚导致的疾病。现代医家将还少丹广泛应用于治疗神经系统疾病、男性生殖系统疾病、妇科疾病及内分泌系统疾病等... 详细信息

还少丹是中医传统补养类方剂,首见于《洪氏集验方》,原书中主要用于治疗失眠健忘、眩晕倦怠、遗精阳痿、未老先衰等由脾肾两虚导致的疾病。现代医家将还少丹广泛应用于治疗神经系统疾病、男性生殖系统疾病、妇科疾病及内分泌系统疾病等,均获得较为满意的效果。文章通过查阅文献并整理近年来各位医者发表的个人医案及临床观察类研究,总结还少丹及其现代制剂(还少胶囊)在现代临床应用中体现出的效果,以论述还少丹的临床应用进展并探究其方药配伍的意义,以期为其临床运用提供一定的参考依据。

关键词：还少丹脾肾两虚临床应用方义分析综述

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复用器在数字卫星电视传输中的应用

卫星与网络 2011年第6期 70-73页

作者：翟欣然广东省广播电视卫星地球站

本文结合TANDBERG-5210在广东卫星地球站的实际使用,探讨了复用器的工作原理、主要功能、性能特点、选型以及测试等相关问题。

关键词：复用传输流码率

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卫星数字电视人为干扰分析及抗干扰措施

有线电视技术 2011年第7期18卷 17-19,23页

作者：翟欣然广东广播电视卫星地球站

本文研究了卫星透明转发器的非线性特性,分析了利用这一特性进行的上行非法干扰,总结了切实可行的抗干扰技术措施。

关键词：透明转发器互调分量功率掠夺自动功率控制

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卫星接收机集中监控关联报警系统

有线电视技术 2011年第3期18卷 73-76,79页

作者：翟欣然广东广播电视卫星地球站

对同洲CDVB2000G卫星接收机增加了通讯接口,制定了统一的通讯协议,采用RS-422通讯接口,自主编写了网管监控程序,对广东地球站近80台同洲CDVB2000G卫星接收机进行了集中管理监控。结合总线拓扑结构,简化了布线,降低系统搭建成本。

关键词：卫星接收机通讯协议网管监控关联报警

基于数据挖掘研究中医药治疗梅尼埃病用药规律

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海南医学院学报 2022年第7期28卷 539-543,549页

作者：张会杰尹德辉苏妙芳翟欣然陈桂敏黑龙江中医药大学基础医学院黑龙江哈尔滨150040 海南医学院海南海口571101

目的:基于数据挖掘技术研究中医药治疗梅尼埃病用药规律。方法:运用计算机从中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WF)和维普数据库(VIP)搜索自建库以来有关于运用中医药治疗梅尼埃病的文献,对符合纳入标准的文献进行预处理,运用Excel2013... 详细信息

目的:基于数据挖掘技术研究中医药治疗梅尼埃病用药规律。方法:运用计算机从中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WF)和维普数据库(VIP)搜索自建库以来有关于运用中医药治疗梅尼埃病的文献,对符合纳入标准的文献进行预处理,运用Excel2013进行频数分析;运用SPSS Modeler18进行关联规则中Apriori算法分析;运用SPSS Statistics 25次进行聚类分析。结果:本研究共纳入文献133篇,方剂146首,药物总数192味,药物出现总频数为1702次。高频次梅尼埃病证型分别为:脾虚痰湿证、风痰证、胆郁痰扰证、肝阳上亢证、痰瘀互结证。对药物频数≥25的功效总结分别为:化痰止咳平喘、利水渗湿、补虚等;高频药物归经分别为:肺、肝、脾等;高频药物药性分别为:温、寒、平等;高频药物药味分别为:苦、甘、辛等。核心药物为:半夏、白术、茯苓、天麻等。主要组方为泽泻汤、半夏白术天麻汤、镇肝息风汤、小柴胡汤。结论:本研究通过数据挖掘对中药治疗梅尼埃疾病整理,发现其治疗以平肝健脾为主,佐以理气活血,清热开窍,补虚安神等。

关键词：梅尼埃病用药规律眩晕数据挖掘