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甘露特钠改善高龄阿尔茨海默病患者认知功能及日常活动能力1例

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中国新药与临床杂志 2022年第6期41卷 383-384页

作者：翟万庆太仓市第一人民医院神经内科江苏太仓215413

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种起病隐匿、呈进行性加重的神经退行性疾病[1],高龄是AD重要的危险因素之一[2]。由于高龄患者存在代谢水平下降、合并多种慢性疾病等情况,在高龄AD患者治疗用药时需综合考虑多方面因素[3]。... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种起病隐匿、呈进行性加重的神经退行性疾病[1],高龄是AD重要的危险因素之一[2]。由于高龄患者存在代谢水平下降、合并多种慢性疾病等情况,在高龄AD患者治疗用药时需综合考虑多方面因素[3]。此外,在高龄患者中,常规治疗药物引起剂量依赖性不良反应的风险可能较高,对高龄AD患者治疗用药的临床证据较少[2]。

关键词：甘露特钠阿尔茨海默病认知功能障碍日常活动能力

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缺血性卒中氯吡格雷治疗后病情进展与CYP2C19基因多态性的关系

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山东医药 2016年第33期56卷 83-85页

作者：翟万庆杨丽娟宋丽艳周亦太仓市第一人民医院江苏太仓215400

目的探讨缺血性卒中患者服用氯吡格雷短期内卒中进展与CYP2C19基因多态性的关系。方法对280例缺血性卒中患者24 h内予以氯吡格雷联合阿司匹林治疗(首日氯吡格雷给予负荷量),根据卒中是否进展分为非进展组及进展组,同时通过基因芯片对两... 详细信息

目的探讨缺血性卒中患者服用氯吡格雷短期内卒中进展与CYP2C19基因多态性的关系。方法对280例缺血性卒中患者24 h内予以氯吡格雷联合阿司匹林治疗(首日氯吡格雷给予负荷量),根据卒中是否进展分为非进展组及进展组,同时通过基因芯片对两组患者的CYP2C19基因型进行检测。结果非进展组232例,进展组48例;两组生活方式、病史及血脂水平比较无统计学差异(P均>0.05)。非进展组CYP2C19*1等位基因频率及*1/*1基因型频率高于进展组(P均<0.05),CYP2C19*2等位基因频率及*2/*3基因型频率低于进展组(P均<0.05)。两组CYP2C19基因代谢类型比较亦有统计学差异(P<0.05)。结论缺血性卒中患者服用氯吡格雷短期内卒中进展与CYP2C19基因多态性有关。

关键词： CYP2C19基因氯吡格雷基因多态性进展性缺血性卒中

西洛他唑对阿司匹林抵抗的短暂性脑缺血发作的抗血小板作用观察

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中国全科医学 2014年第21期17卷 2504-2506页

作者：翟万庆李瑞霞宋丽艳周亦苏州大学附属太仓第一人民医院神经内科江苏省太仓市215400

目的观察西洛他唑对阿司匹林抵抗的短暂性脑缺血发作(TIA)的抗血小板作用。方法选取2010年9月—2012年9月在本院神经内科住院的313例TIA患者,采用自身前后对照研究方法。TIA患者在服用阿司匹林7d后测量血小板聚集率和评估临床症状改善情... 详细信息

目的观察西洛他唑对阿司匹林抵抗的短暂性脑缺血发作(TIA)的抗血小板作用。方法选取2010年9月—2012年9月在本院神经内科住院的313例TIA患者,采用自身前后对照研究方法。TIA患者在服用阿司匹林7d后测量血小板聚集率和评估临床症状改善情况,据此诊断是否存在阿司匹林抵抗(AR)。之后停用阿司匹林,改服西洛他唑治疗14 d,然后再次测量血小板聚集率和评估临床症状改善情况。结果 313例TIA患者中,有35例(11.2%)存在AR。AR患者经阿司匹林治疗7 d后,二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率分别为(78.2±12.2)%和(27.5±7.8)%,与治疗前的(81.5±10.1)%和(30.6±9.8)%比较无差异(P>0.05);停用阿司匹林,改用西洛他唑治疗14 d后,ADP、AA诱导的血小板聚集率分别为(41.4±9.8)%和(17.3±5.8)%,均低于治疗前(P<0.05)。西洛他唑治疗14 d后,患者临床症状完全改善34例(97.1%)。西洛他唑治疗中均无明显不良反应发生。结论西洛他唑对AR的TIA患者确有抗血小板作用,可以用于治疗AR的TIA。

关键词：西洛他唑阿司匹林脑缺血发作,短暂性血小板聚集

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发热左侧胸腹痛左膈肌抬高

医师进修杂志 1999年第4期22卷 57-58页

作者：潘湘涛翟万庆江苏省太仓市第一人民医院 215400

病历摘要患者，女，６８岁。因活动后气急、心悸３天，于１９９５年４月３０日入院，偶有端坐呼吸，无咳嗽、咳痰，无胸痛，大小便正常。年幼时有游走性关节酸痛史，无外伤史。入院查Ｔ３７．８℃，ＨＰ１５０／９０９０ｍｍＨｇ，颈静... 详细信息

病历摘要患者，女，６８岁。因活动后气急、心悸３天，于１９９５年４月３０日入院，偶有端坐呼吸，无咳嗽、咳痰，无胸痛，大小便正常。年幼时有游走性关节酸痛史，无外伤史。入院查Ｔ３７．８℃，ＨＰ１５０／９０９０ｍｍＨｇ，颈静脉稍怒张，两肺呼吸音粗，左下肺呼吸音低且有少许细湿罗音，右肺无罗音。心界向左扩大，心率１４８次／分，房颤律，二尖瓣区轻度舒张期隆隆样杂音。腹部因肥胖呈明显膨隆状，肝脾触诊不满意，肝颈回流征阴性，双下肢不浮肿。辅助检查：（１）心电图：快速房颤；（２）Ｂ超：左侧侧胸腔少量积液，胆石症；（３）胸片：左侧肺炎，胸膜炎伴少量积液，左侧膈肌抬高；（４）心超：左心房明显扩大，左心室轻度扩大。

关键词：脾脓肿发热胸腹痛左膈肌抬高

西洛他唑联合阿司匹林对老年腔隙性脑梗死患者脑血管功能及血流循环的影响

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中国老年学杂志 2016年第21期36卷 5328-5330页

作者：宋丽艳翟万庆唐甲凡周亦何晓燕太仓市第一人民医院神经内科江苏太仓215400

目的探讨西洛他唑联合阿司匹林对老年腔隙性脑梗死(LI)患者脑血管功能以及血流循环的影响情况。方法 LI患者74例,按照随机原则平均分为两组,入院后均给予降低血脂、稳定斑块等常规治疗,对照组给予阿司匹林口服,观察组患者在对照组基础... 详细信息

目的探讨西洛他唑联合阿司匹林对老年腔隙性脑梗死(LI)患者脑血管功能以及血流循环的影响情况。方法 LI患者74例,按照随机原则平均分为两组,入院后均给予降低血脂、稳定斑块等常规治疗,对照组给予阿司匹林口服,观察组患者在对照组基础上再给予西洛他唑片口服,疗程12 w,对比两组患者治疗前后的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等相关血脂水平变化,并观察两组患者治疗前后的脑血管功能、血流动力学以及血液流变学指标,采用长谷川智能量表(HDS)评分对两组患者治疗前后的认知功能进行对比分析。结果两组患者治疗后血脂相关指标较治疗前有均有明显改善(P<0.05);其中观察组LDL-C、HDL-C改善程度明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者脑血流量均较治疗前有所增加(P<0.05),且观察组增加程度优于对照组(P<0.05);治疗后大脑中动脉(MCA)的收缩期峰流速(Vs)、舒张期末流速(Vd)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均较治疗前有所改善(P<0.05),且观察组患者改善程度明显优于对照组(P<0.05)。在血液流变学指标中,除血细胞比容外,观察组患者的其他指标均明显低于对照组(P<0.05);此外,治疗后两组患者的HDS评分均较前有所升高(P<0.05),且观察组升高程度明显优于对照组(P<0.05)。结论西洛他唑联合阿司匹林治疗老年LI相比单纯应用阿司匹林能够显著提高疗效,增加脑组织血流量,改善脑功能。

关键词：西洛他唑阿司匹林腔隙性脑梗死脑功能

阿托伐他汀钙联合抗血小板药对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块临床研究

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中风与神经疾病杂志 2009年第1期26卷 83-85页

作者：翟万庆宋丽艳何晓燕周亦唐甲凡太仓市第一人民医院神经内科江苏太仓215400

目的观察阿托伐他汀钙联合抗血小板药物时对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法脑梗死患者随机分为研究组(63例)和对照组(59例),研究组阿托伐他汀钙20mg/晚,阿司匹林100mg/晚,对照组阿司匹林100mg/晚,饮食控制或服用非他汀... 详细信息

目的观察阿托伐他汀钙联合抗血小板药物时对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法脑梗死患者随机分为研究组(63例)和对照组(59例),研究组阿托伐他汀钙20mg/晚,阿司匹林100mg/晚,对照组阿司匹林100mg/晚,饮食控制或服用非他汀类降脂药,分别于入院时,治疗6个月、12个月动态监测两组患者血脂水平,进行颈动脉超声检测,评估颈动脉粥样斑块积分,斑块的类型。结果(1)研究组6个月、12个月血清TC、TG、LDL-C均比治疗前有明显降低(P<0.01),HDL-C治疗12个月后有明显升高(P<0.01)。对照组血清TC、TG、LDL-C均比治疗前稍增高,血清HDL-C与治疗前无明显变化。(2)研究组治疗6个月、12个月颈动脉斑块Crous积分减低(P<0.05),对照组治疗6个月、12个月颈动脉斑块Crous积分增大(P<0.05)。(3)研究组与对照组治疗颈动脉斑块类型前后未见显著变化,但研究组具有稳定斑块的趋势。结论阿托伐他汀钙降脂疗效确切,联合抗血小板药物可改善脑梗死患者颈动脉硬化程度,具有稳定斑块趋势。

关键词：阿托伐他汀钙颈动脉粥样硬化脑梗死超声

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丁苯酞联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效观察

中国实用神经疾病杂志 2014年第24期17卷 58-59页

作者：何晓燕翟万庆江苏太仓市第一人民医院神经内科太仓215400

目的探讨丁苯酞联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果。方法选取脑梗死患者150例,随机分为2组,对照组实施依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上联合应用丁苯酞,评价2组治疗效果,于治疗7d、14d时采用NIHSS评价2组神经功能。结果观察组基本痊... 详细信息

目的探讨丁苯酞联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果。方法选取脑梗死患者150例,随机分为2组,对照组实施依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上联合应用丁苯酞,评价2组治疗效果,于治疗7d、14d时采用NIHSS评价2组神经功能。结果观察组基本痊愈率、显著进步率及有效率分别为39.74%、25.64%和89.74%,对照组分别为22.22%、18.06%和68.06%,观察组均明显高于对照组;治疗7d、14d时观察组NIHSS得分分别为(10.04±3.11)分和(8.57±2.51)分,对照组分别为(12.97±3.01)分和(11.78±3.29)分,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗脑梗死效果更为显著,可有效改善患者的神经功能和预后,与单纯使用依达拉奉相比,是一种更为理想的治疗方案。

关键词：丁苯酞依达拉奉脑梗死

脑梗塞超早期阿替普酶静脉溶栓治疗的临床有效率分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2019年第3期 42-42,44页

作者：周亦王贤慧翟万庆江苏省太仓市第一人民医院神经内科江苏太仓215400

探究脑梗塞超早期不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗的临床有效率。方法:将我院收治的82例脑梗塞患者作为观察对象,所有患者均接受超早期阿替普酶静脉溶栓治疗,依据药物剂量的不同将患者分为正常剂量组(0.9mg/kg)和低剂量组(0.6mg/kg)各41例... 详细信息

探究脑梗塞超早期不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗的临床有效率。方法:将我院收治的82例脑梗塞患者作为观察对象,所有患者均接受超早期阿替普酶静脉溶栓治疗,依据药物剂量的不同将患者分为正常剂量组(0.9mg/kg)和低剂量组(0.6mg/kg)各41例,观察两组患者治疗效果。结果:正常剂量组患者临床治疗有效率显著高于低剂量组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:正常剂量超早期阿替普酶静脉溶栓治疗效果显著,能够明显改善患者预后,不对患者凝血功能产生影响,具有较高的安全性。

关键词：脑梗塞超早期阿替普酶静脉溶栓治疗临床有效率

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帕金森病伴发抑郁

苏州医学 2004年第1期27卷 3-4页

作者：翟万庆刘春风太仓市第一人民医院神经内科，江苏215400 苏州大学附属第二医院神经内科215004

目前研究一致认为抑郁是帕金森病(PD)常见的伴发症之一。PD伴发抑郁症状是影响PD患者生活质量的首要因素。

关键词：帕金森病抑郁合并症生活质量认知障碍