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多源性供血的角形穿支皮瓣修复颜面部大面积软组织缺损

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中华整形外科杂志 2022年第7期38卷 792-797页

作者：郭冰灿李小静宁金龙李心怡李茜翁晓娟高明珠安徽医科大学第一附属医院整形外科合肥230022 合肥玉颜医疗美容医院整形美容外科合肥230088

目的探讨应用多源性供血的角形穿支皮瓣修复各种原因所致颜面部大面积软组织缺损的方法及临床效果。方法选择2015年6月至2020年7月安徽医科大学第一附属医院整形外科收治的颜面部大面积缺损患者,术前使用多普勒超声血流探测仪测定并标... 详细信息

目的探讨应用多源性供血的角形穿支皮瓣修复各种原因所致颜面部大面积软组织缺损的方法及临床效果。方法选择2015年6月至2020年7月安徽医科大学第一附属医院整形外科收治的颜面部大面积缺损患者,术前使用多普勒超声血流探测仪测定并标记颜面部主干源血管区域及穿支浅出点的位置;术中根据创面大小、周围皮肤松弛度,以及创面远端至所选择的穿支皮瓣蒂的距离,并参考郎格氏线,设计多源性供血的角形穿支皮瓣,角形穿支皮瓣头端约等于缺损宽度、长约为缺损宽度的3.0~3.5倍。切开皮瓣远端,紧贴浅表肌腱膜系统浅层,由近及远锐、钝性分离,形成较大的穿支蒂皮瓣,保留皮下穿支周围少量纤维组织蒂,将皮瓣旋转推进无张力覆盖、修复受区缺损创面,供区可直接拉拢缝合或稍作松解后闭合。术后随访,观察创面愈合情况、瘢痕情况及有无相关恶性肿瘤的复发及转移。结果共选择9例颜面部大面积缺损患者,男4例,女5例,年龄35~81岁,平均58岁。皮瓣面积10.0 cm×6.0 cm~14.0 cm×7.0 cm。9例患者皮瓣均存活,切口一期愈合。经3~24个月随访,未见癌肿复发、明显瘢痕、皮瓣臃肿或后遗面部畸形等并发症,美学亚单位结构及功能满意。结论多源性供血的角形穿支皮瓣用于修复颜面部大面积软组织缺损,设计简单、切取方便、血运丰富,色泽、质地与周围皮肤一致,切口瘢痕多可隐藏在自然郎格氏线中,形态和功能满意,尤其适用于面部皮肤松弛的中老年患者。

关键词：外科皮瓣穿支皮瓣面部缺损修复

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局部角形穿支皮瓣的临床应用

中国美容整形外科杂志 2014年第11期25卷 644-647页

作者：翁晓娟李小静宁金龙李心怡安徽医科大学第四附属医院烧伤整形科安徽合肥230021 安徽医科大学第一附属医院整形外科

目的：探讨局部角形穿支皮瓣在修复全身各处软组织缺损中的临床疗效。方法本组共26例患者。缺损面积为1.0cm×2.0cm-13.0cm×13.0cm,根据缺损面积形状在其邻近周围用多普勒血流探测仪探测穿支血管,设计不同大小的角形穿支皮瓣带蒂转移,... 详细信息

目的：探讨局部角形穿支皮瓣在修复全身各处软组织缺损中的临床疗效。方法本组共26例患者。缺损面积为1.0cm×2.0cm-13.0cm×13.0cm,根据缺损面积形状在其邻近周围用多普勒血流探测仪探测穿支血管,设计不同大小的角形穿支皮瓣带蒂转移,Ⅰ期修复缺损,供区直接缝合。结果26例皮瓣均成活。10例面部切口均Ⅰ期成活,1例躯干供瓣区少许切口裂开,2例四肢皮瓣远端淤血,表皮剥脱均经短期内换药后愈合。结论局部角形穿支皮瓣带蒂转移可灵活应用于全身各处软组织缺损的修复。皮瓣设计成角形易于旋转和推进,穿支血管可确保皮瓣的成活率,在修复局部软组织缺损中有着良好的应用前景。

关键词：角形皮瓣穿支皮瓣皮瓣修复

改良双环法结合脂肪抽吸术治疗男性乳房肥大症

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改良双环法结合脂肪抽吸术治疗男性乳房肥大症

美丽人生和谐世界——中华医学会第七次全国医学美学与美容学术年会、中华医学会医学美学与美容学分会20周年庆典暨第三届两岸四地美容医学学术论坛

作者：朱飞李小静张林刘超华翁晓娟安徽医科大学第一附属医院整形美容外科

目的探索手术治疗男性乳房肥大症简便、安全、有效的新术式、新方法。方法采用局部肿胀麻醉,于胸大肌筋膜浅面先行肥大乳房堆积脂肪抽吸,仅保留皮下薄层脂肪组织,然后视皮肤松弛情况,以改良双环法去除多余表皮,收紧皮肤。结果临床应用6... 详细信息

目的探索手术治疗男性乳房肥大症简便、安全、有效的新术式、新方法。方法采用局部肿胀麻醉,于胸大肌筋膜浅面先行肥大乳房堆积脂肪抽吸,仅保留皮下薄层脂肪组织,然后视皮肤松弛情况,以改良双环法去除多余表皮,收紧皮肤。结果临床应用6例,术后乳房缩小效果满意,无乳头、乳晕坏死,手术瘢痕不明显,随访6月～2年,疗效满意。结论改良双环法结合脂肪抽吸术是治疗男性乳房肥大症的一种理想方法。

关键词：男性乳房肥大双环法吸脂术

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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阮诗玮辨治阴虚湿热型肾系疾病经验撷菁

中医药通报 2024年第5期23卷 7-9页

作者：王建挺高嘉玮翁晓娟福建中医药大学附属人民医院福建福州350004

阮诗玮教授认为辨阴虚湿热证需分别从阴虚证和湿热证入手。阴虚证的成因多有素体阴亏、久病伤阴和药物伤阴三种情况,湿热证的成因则需区分外感湿热与内伤湿热,阴虚湿热证需将阴虚证和湿热证二者结合,综合定性。在肾系疾病的论治中,总结... 详细信息

阮诗玮教授认为辨阴虚湿热证需分别从阴虚证和湿热证入手。阴虚证的成因多有素体阴亏、久病伤阴和药物伤阴三种情况,湿热证的成因则需区分外感湿热与内伤湿热,阴虚湿热证需将阴虚证和湿热证二者结合,综合定性。在肾系疾病的论治中,总结阮诗玮教授对于慢肾衰、水肿、淋证和癃闭四类疾病阴虚湿热证的诊治经验、用药规律。

关键词：阴虚湿热阴虚湿热肾系疾病名医经验

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阮诗玮从三焦论治肾病综合征经验

河南中医 2024年第9期44卷 1349-1354页

作者：翁晓娟黄定郑焯文蔡晓津王建挺福建中医药大学附属人民医院福建福州350004

阮诗玮教授基于“因人、因病、因证”结合三焦脏腑之气血阴阳变化,认为肾病综合征的发病与三焦脏腑的气血阴阳变化密切相关,三焦水道不畅,升降不通为其根本病因病机,治疗原则以祛邪、扶正为主,辅以宣发、利水攻逐,健脾、温肾、益气养阴... 详细信息

阮诗玮教授基于“因人、因病、因证”结合三焦脏腑之气血阴阳变化,认为肾病综合征的发病与三焦脏腑的气血阴阳变化密切相关,三焦水道不畅,升降不通为其根本病因病机,治疗原则以祛邪、扶正为主,辅以宣发、利水攻逐,健脾、温肾、益气养阴之法。阮教授认为,上焦为主病者辨证为风水相搏证,治疗上强调宣肺通调水道,清其上而固其下矣,多选用麻黄连翘赤小豆汤加减;风寒偏盛者,可去连翘,加紫苏叶、桂枝解表散寒;咳喘较甚者,加前胡降气平喘;见汗出恶风者,加汉防己、生黄芪益气固表、利水消肿。中焦为主病者辨证为外感湿邪证、脾虚湿盛证,分别给予六合汤加减、参苓白术散加减或升阳益胃汤加减治之。下焦为主病者辨证为肾阴亏虚证、肾阳衰微证,分别给予知柏地黄汤加减、济生肾气汤治之。临床小溲数多者,可去泽泻、车前子,加菟丝子、补骨脂固精缩尿;若见喘促、汗出者,加五味子收敛固涩;若兼有头晕头痛,心悸失眠者,可加生龙骨、生牡蛎镇静安神;若见神倦欲睡、泛恶者,可加用茯苓、六月雪等健脾利湿。三焦俱病者辨证为脾肾亏虚证、气阴两虚夹湿证、湿滞瘀血证,分别给予益肾降浊汤加减、《太平惠民和剂局方》清心莲子饮加减、当归芍药散加减等治疗。

关键词：肾病综合征从三焦论治三焦阮诗玮

富含半胱氨酸的酸性分泌糖蛋白对瘢痕疙瘩成纤维细胞β1转化生长因子和I型胶原蛋白基因表达的影响

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中华医学美学美容杂志 2011年第5期17卷 377-380页

作者：王春李小静刘超华翁晓娟郝冬月安徽医科大学第一附属医院整形美容外科合肥230032

目的探讨实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）法检测富含半胱氨酸的酸性分泌糖蛋白（secreted protein，acidic and rich in cysteine，SPARC）对瘢痕疙瘩成纤维细胞β1转化生长因子（TGF-β1）、I型胶原蛋白基因表达的影响。... 详细信息

目的探讨实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）法检测富含半胱氨酸的酸性分泌糖蛋白（secreted protein，acidic and rich in cysteine，SPARC）对瘢痕疙瘩成纤维细胞β1转化生长因子（TGF-β1）、I型胶原蛋白基因表达的影响。方法用不同浓度重组人SPARC作用于体外培养的瘢痕疙瘩成纤维细胞，并以空白组为对照，实时荧光定量RT-PCR法检测TGF-βI、I型胶原蛋白mRNA的表达。结果与空白对照组相比，实验组TGF-βI、I型胶原蛋白mRNA表达明显增高（P〈0．05）。结论SPARC能显著促进瘢痕疙瘩成纤维细胞TGF-β1、I型胶原蛋白基因的表达。

关键词：瘢痕疙瘩富含半胱氨酸的酸性分泌糖蛋白实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应 β1转化生长因子 I型胶原蛋白

皮肤扩张术在颜面部较大缺损修复重建中的应用体会

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中国美容整形外科杂志 2017年第2期28卷 104-106页

作者：李涛李小静宁金龙朱飞张林李心怡李红东翁晓娟杨会强安徽医科大学第一附属医院整形外科安徽合肥230022 安徽医科大学第四附属医院整形外科安徽合肥230022 安徽省第二人民医院整形美容科安徽合肥230022

目的探讨皮肤扩张术在颜面部较大病变缺损修复重建中的应用效果。方法对21例颜面部缺损较大的患者,根据缺损面积的大小、部位及颜面邻近有效可利用的正常皮肤,多区位埋置1~3枚不等的合适形状和容量的扩张器;术后5~7d开始注水,10.0~20.0 ... 详细信息

目的探讨皮肤扩张术在颜面部较大病变缺损修复重建中的应用效果。方法对21例颜面部缺损较大的患者,根据缺损面积的大小、部位及颜面邻近有效可利用的正常皮肤,多区位埋置1~3枚不等的合适形状和容量的扩张器;术后5~7d开始注水,10.0~20.0 ml/次,间隔4~5 d注水1次;待扩张达到合适的体积后,维持扩张3~4周切除病变组织,利用旋转或推进皮瓣方法行二期修复创面。结果 21例患者均获得了较满意的修复效果,其中3例皮瓣远端出现表皮糜烂、色素沉着,2例皮瓣转位近期有下睑轻度外翻,经术后修整悬吊固定或将多余皮瓣蒂制成真皮下血管网皮片进行移植矫正。结论皮肤扩张术对颜面部较大缺损的修复重建,是一种能达到色质匹配、功能和形态较为满意的首选方法。

关键词：皮肤扩张术颜面部较大缺损修复重建皮瓣

新时代学术期刊服务中国自主知识体系建构的多维解构

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科技与出版 2025年第01期 159-168页

作者：治丹丹关晓菲占莉娟张帅河北北方学院生态建设与产业发展研究院张家口学院文法学院天津师范大学教育学部武汉理工大学法学与人文社会学院新闻传播系武汉理工大学学术出版研究中心河北中医药大学期刊杂志社

学术期刊被视为时代的缩影，彰显的是国家和民族的现实状况与理想追求。在特定时代背景下，学术期刊必然肩负着特色鲜明的使命与任务。中国自主知识体系的建构，是包括学术期刊在内的科学共同体的神圣而光荣的使命。结合新时代与中国自... 详细信息

学术期刊被视为时代的缩影，彰显的是国家和民族的现实状况与理想追求。在特定时代背景下，学术期刊必然肩负着特色鲜明的使命与任务。中国自主知识体系的建构，是包括学术期刊在内的科学共同体的神圣而光荣的使命。结合新时代与中国自主知识体系建构紧密相关的论述，系统性、全局性阐释学术期刊服务中国自主知识体系建构相关问题，递进式梳理“什么是学术期刊服务中国自主知识体系建构、为什么学术期刊要服务中国自主知识体系建构、依照什么样的准绳实现学术期刊服务中国自主知识体系建构、怎样实现学术期刊服务中国自主知识体系建构”等“学术期刊服务中国自主知识体系建构”中环环相扣的节点性问题，层层递进地明确学术期刊服务中国自主知识体系建构的深刻意涵、必然性、原则与路径。以新时代发展要求为立足点和出发点，求索学术期刊服务中国自主知识体系建构一系列重要问题，为学术期刊在中国自主知识体系建构中的可能与可为科学精准地锚定方位，对于学术期刊不断产出坚持正确方向、代表国家水平、突出创新创造、服务现实需求的优质成果意义深远。在学术期刊助力下，中国自主知识体系建构成功指日可待，中国自主知识体系必然会反作用于学术期刊，促进学术期刊的高质量、可持续发展。

关键词：自主知识体系学术期刊意涵必然性多维解构

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正中神经滑膜肉瘤超声表现1例

中国医学影像学杂志 2025年第02期 203-204页

作者：屈晓萌孙丽娟闫玉梅大连医科大学附属第一医院超声科大连市大化集团有限责任公司医院超声科

1病例简介女，36岁。主诉：左前臂肿物伴左拇指、示指麻木、疼痛1年。体格检查：左前臂远端掌横纹上约8 cm处可触及一枚肿物，大小约4 cm×2 cm，质软，局部压痛阳性，Tinel征（+），左手指间关节、腕关节活动正常，拇指、示指皮肤感觉... 详细信息

1病例简介女，36岁。主诉：左前臂肿物伴左拇指、示指麻木、疼痛1年。体格检查：左前臂远端掌横纹上约8 cm处可触及一枚肿物，大小约4 cm×2 cm，质软，局部压痛阳性，Tinel征（+），左手指间关节、腕关节活动正常，拇指、示指皮肤感觉略减退。肌电图：左上肢正中神经前臂段感觉支及运动支损害。超声（图1A～D）检查示：左前臂肌肉间实性占位，考虑来源于正中神经，恶性肿瘤不除外。因该患者左前臂肿物有触痛，且有肢体远端放射痛，保守治疗无效，行手术治疗。

关键词：肉瘤,滑膜超声检查正中神经病例报道