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黄芩苷对小鼠癫痫持续状态后海马组织Nrf2、IL-10表达的影响

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黄芩苷对小鼠癫痫持续状态后海马组织Nrf2、IL-10表达的影响

作者：翁挠南福建医科大学

学位级别：硕士

第一部分黄芩苷对癫痫持续状态后小鼠海马组织Nrf2蛋白表达的影响目的:研究黄芩苷(Baicalin,BCL)对通过侧脑室注入海人酸(kainic acid,KA)建立癫痫持续状态(status epilepticus,SE)模型的小鼠海马神经细胞中Nrf2蛋白表达的影响。方法:... 详细信息

第一部分黄芩苷对癫痫持续状态后小鼠海马组织Nrf2蛋白表达的影响目的:研究黄芩苷(Baicalin,BCL)对通过侧脑室注入海人酸(kainic acid,KA)建立癫痫持续状态(status epilepticus,SE)模型的小鼠海马神经细胞中Nrf2蛋白表达的影响。方法:将45只体重在22-28g的ICR雄性小鼠随机分为对照(Sham)组、癫痫持续状态(SE)组、黄芩苷治疗(BCL)组3个组,每组15只。采用在立体定位仪上向侧脑室内注入海人酸0.1μg(0.1μg/5μl)的方法建立小鼠SE模型。模型制作成功后,对BCL组的癫痫小鼠以100mg/kg的剂量腹腔注射黄芩苷1次,12h后以相同剂量重复注射黄芩苷1次,SE组和Sham组与BCL组同一时间点腹腔注射等量的生理盐水。于制模24h后,各组取5只小鼠脑组织行石蜡包埋切片,行HE染色观察海马组织的形态学改变,免疫组织化学法检测核因子相关因子2(Nrf2)阳性细胞的表达情况;各组另外10只小鼠取海马组织,通过Western blot检测Nrf2蛋白的表达。结果:①HE染色可见Sham组海马CA3区细胞形态与结构均正常;SE组细胞形态与结构均发生紊乱,细胞核固缩、核仁变小甚至消失,胞浆体积变大,有些呈透明化;BCL组可见细胞形态及结构介于Sham组和SE组之间。②免疫组织化学结果显示Sham组海马CA3区仅有少量散乱分布的浅黄色Nrf2阳性细胞,而SE组则可见大量排列紊乱、架构异常的棕黄色Nrf2阳性细胞(P<0.05)。与SE组比较,BCL组中Nrf2阳性细胞呈棕褐色,排列更密集,二者之间差异有统计学意义(P<0.05)。③Western blot结果显示,Sham组海马组织Nrf2蛋白仅有少量表达,癫痫发作后的SE组中海马组织Nrf2蛋白量显著增加(P<0.05)。与SE组比较,BCL组海马组织中Nrf2蛋白的表达量有较明显的上调(P<0.05)。结论:黄芩苷治疗能够减轻小鼠癫痫持续状态后海马组织细胞的损伤。小鼠癫痫持续状态后海马组织中Nrf2蛋白表达上调,可能是海马组织抵抗氧化损伤的一种自我保护机制,而黄芩苷可能通过增加海马组织中Nrf2蛋白的表达,从而增强这种海马的神经保护作用。第二部分黄芩苷对小鼠癫痫持续状态后海马组织IL-10表达的影响目的:探讨海人酸(kainic acid,KA)诱导小鼠癫痫持续状态(status epilepticus,SE)后,黄芩苷(Baicalin,BCL)对其海马神经细胞的IL-10表达的影响。方法:将22-28g ICR雄性小鼠45只随机分为Sham组、SE组、BCL组(100mg/kg)共3个组,每组15只。采取向侧脑室注入海人酸0.1μg(0.1μg/5μl)的方法建立小鼠癫痫持续状态模型(同第一部分)。制模成功后立即向BCL组小鼠腹腔注射黄芩苷(100mg/kg),12h后再以相同的剂量腹腔注射黄芩苷一次。Sham组及SE组予腹腔注射等量生理盐水。48h后,各组取5只小鼠脑组织行石蜡包埋切片,行HE染色观察海马组织的形态学改变,免疫组织化学法检测白细胞介素-10(IL-10)阳性细胞的表达情况。各组剩余10只小鼠取海马组织,通过Western blot检测IL-10蛋白的表达量。结果:①模型制作成功48h后,HE染色图片上可见Sham组海马CA3区细胞排列整齐,细胞形态未见异常;SE组锥体细胞排列散乱,大部分细胞破碎,只剩个别完整细胞,且形态异常,有的神经细胞肿胀、胞浆分布不均、核固缩、核仁消失等;BCL组海马CA3区只见散在少量的凋亡坏死细胞。②模型制作成功48h后,免疫组织化学显示Sham组海马区仅有少量的散在淡黄色IL-10阳性细胞,而SE组则可见分布较多、染色为棕黄色的阳性细胞。与SE组相比,BCL组海马组织中阳性细胞排列较密集,且细胞染色较深,为棕褐色,二者的差异具有统计学意义(P<0.05)。③Western blot检测显示,Sham组海马组织中的IL-10蛋白只少量表达,SE组海马组织中IL-10蛋白量显著增加(P<0.05)。与SE组相比,BCL组海马组织中IL-10蛋白的表达进一步量上调(P<0.05)。这与免疫组织化学所显示的变化相类似。结论:小鼠癫痫持续状态后海马组织中IL-10蛋白表达上调,可能是神经系统的一种自我保护机制,而黄芩苷可能通过增加海马组织中IL-10蛋白的表达增强这种神经保护作用。

关键词：癫痫持续状态 KA BCL Nrf2-ARE信号通路神经保护癫痫海人酸黄芩苷神经元保护炎症反应 IL-10

去骨瓣减压联合颞肌贴敷术治疗恶性大脑中动脉梗死的疗效体会

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去骨瓣减压联合颞肌贴敷术治疗恶性大脑中动脉梗死的疗效体会

第十三届中国医师协会神经外科医师年会

作者：翁挠南福建省安溪县医院神经外科

目的探讨去骨瓣减压联合颞肌贴敷术治疗恶性大脑中动脉梗死的临床疗效。方法将符合恶性大脑中动脉梗死的病例48例随机分为两组,每组24例,治疗组采取去骨瓣减压联合颞肌贴敷术,对照组采取单纯去骨瓣减压术,比较分析两组的疗效、预后。结...

目的探讨去骨瓣减压联合颞肌贴敷术治疗恶性大脑中动脉梗死的临床疗效。方法将符合恶性大脑中动脉梗死的病例48例随机分为两组,每组24例,治疗组采取去骨瓣减压联合颞肌贴敷术,对照组采取单纯去骨瓣减压术,比较分析两组的疗效、预后。结果治疗组的生存率明显高于对照组,预后好于对照组。结论去骨瓣减压联合颞肌贴敷术治疗恶性大脑中动脉梗死可提高生存率,并改善预后。

关键词：

硬通道微创穿刺联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿的疗效体会

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硬通道微创穿刺联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿的疗效体会

第十三届中国医师协会神经外科医师年会

作者：翁挠南福建省安溪县医院神经外科

目的探讨硬通道微创穿刺联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法将需要外科治疗的慢性硬膜下血肿病例50例随机分为两组,每组25例,治疗组采取硬通道微创穿刺联合尿激酶治疗,对照组单纯采取硬通道微创穿刺术,比较分析两组的疗效、...

目的探讨硬通道微创穿刺联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法将需要外科治疗的慢性硬膜下血肿病例50例随机分为两组,每组25例,治疗组采取硬通道微创穿刺联合尿激酶治疗,对照组单纯采取硬通道微创穿刺术,比较分析两组的疗效、预后。结果治疗组的疗效明显高于对照组,预后好于对照组。结论硬通道微创穿刺联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿可提高疗效、改善预后。

关键词：

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15例硬脑膜外表皮样囊肿的诊治体会

15例硬脑膜外表皮样囊肿的诊治体会

2011中华医学会神经外科学学术会议

作者：翁挠南福建安溪县医院神经外科

目的探讨硬脑膜外表皮样囊肿的临床特征。方法对15例硬脑膜外表皮样囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果本组15例,全切除93%,次全切除7%,无手术死亡,术后并发症少,以无菌性脑膜炎最多见,出院时100%获临床治愈效果。结论硬脑膜外表皮样... 详细信息

目的探讨硬脑膜外表皮样囊肿的临床特征。方法对15例硬脑膜外表皮样囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果本组15例,全切除93%,次全切除7%,无手术死亡,术后并发症少,以无菌性脑膜炎最多见,出院时100%获临床治愈效果。结论硬脑膜外表皮样囊肿为良性肿瘤,发病率较低,生长缓慢,影像学表现较为典型,主要采取手术切除治疗,术后并发症少,全切除预后良好。

关键词：硬脑膜外表皮样囊肿

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弥漫性轴索损伤50例诊治分析

中国医药指南 2011年第32期9卷 353-354页

作者：翁挠南叶金练福建省安溪县医院福建安溪362400

目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床特点、诊断、治疗和预后。方法对50例弥漫性轴索损伤的临床资料进行回顾性分析。结果本组出院时15例(30%)基本恢复正常,29例(58%)遗留有不同程度神经损害,死亡6例(12%)。结论临床诊断更依赖于影... 详细信息

目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床特点、诊断、治疗和预后。方法对50例弥漫性轴索损伤的临床资料进行回顾性分析。结果本组出院时15例(30%)基本恢复正常,29例(58%)遗留有不同程度神经损害,死亡6例(12%)。结论临床诊断更依赖于影像学证据,联合应用CT及MRI序列有利于早期诊断,采用综合治疗方案是降低患者病死率和致残率的关键。

关键词：弥漫性轴索损伤核磁共振诊断治疗

改良大骨瓣联合软通道微创介入逐渐减压术治疗重型颅脑损伤的疗效分析

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中外医疗 2016年第23期35卷 64-66页

作者：翁挠南陈建才陈龙钦谢泽锋张建王福建省安溪县医院神经外科福建泉州362400

目的探讨改良大骨瓣联合软通道微创介入逐渐减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法方便选择自2009年12月—2014年11月该院收治的重型颅脑损伤病例70例,随机分为改良组和对照组2组,每组35例,改良组施行改良大骨瓣联合软通道微创介入逐渐减... 详细信息

目的探讨改良大骨瓣联合软通道微创介入逐渐减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法方便选择自2009年12月—2014年11月该院收治的重型颅脑损伤病例70例,随机分为改良组和对照组2组,每组35例,改良组施行改良大骨瓣联合软通道微创介入逐渐减压术,对照组按标准大骨瓣开颅、硬脑膜一次性全切开,对比分析两组的并发症发生率及预后。结果改良组发生迟发性颅内血肿、大面积脑梗塞及弥漫性脑肿胀等并发症9例(25.7%,9/35),预后良好者23例(65.7%,23/35),对照组发生并发症19例(54.3%,19/35),预后良好者14例(40.0%,14/35),两组并发症发生率和预后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良大骨瓣联合软通道微创介入逐渐减压术治疗重型颅脑损伤,效果良好,显著降低死亡率。

关键词：改良大骨瓣软通道微创介入逐渐减压

微创软通道血肿引流术治疗高龄重型颅脑损伤患者的临床价值研究

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微创软通道血肿引流术治疗高龄重型颅脑损伤患者的临床价值研究

第十三届中国医师协会神经外科医师年会

作者：陈龙钦吴文彬谢泽锋陈文杰翁挠南叶金练安溪县医院

＜正＞目的分析微创软通道血肿引流术治疗高龄重型颅脑损伤患者的临床价值。方法回顾性分析我院2014年1月至2017年12月收治的29例重型颅脑损伤患者采用微创软通道血肿引流术治疗的病例资料（观察组）,同时应用倾向性匹配分析法设立对照...

＜正＞目的分析微创软通道血肿引流术治疗高龄重型颅脑损伤患者的临床价值。方法回顾性分析我院2014年1月至2017年12月收治的29例重型颅脑损伤患者采用微创软通道血肿引流术治疗的病例资料（观察组）,同时应用倾向性匹配分析法设立对照组,对照组采用药物保守治疗;观察指标为哥拉斯加评分（GCS评分）变化、格拉斯哥结局评分预后及并发症发生率。

关键词：

微创软通道介入治疗41例高血压重症脑干出血体会

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微创软通道介入治疗41例高血压重症脑干出血体会

第十三届中国医师协会神经外科医师年会

作者：吴文彬叶金练陈龙钦翁挠南沈清芳李绍熹张建王福建省安溪县医院神经外科

目的探讨微创软通道介入治疗高血压重症脑干出血方法和疗效。方法回顾分析41例高血压重症脑干出血微创手术临床资料,并与同期39例保守治疗病例进行预后比较。结果手术组脑积水发生9例,死亡22例,脑积水发生率21.9%,死亡率53.7%,对照组脑...

目的探讨微创软通道介入治疗高血压重症脑干出血方法和疗效。方法回顾分析41例高血压重症脑干出血微创手术临床资料,并与同期39例保守治疗病例进行预后比较。结果手术组脑积水发生9例,死亡22例,脑积水发生率21.9%,死亡率53.7%,对照组脑积水发生16例,死亡30例,脑积水发生率41.0%,死亡率76.9%,差异有显著意义（P＜0.05）。根据日常生活能力（ADL）存活表评估预后:手术组Ⅱ级（部分恢复,可独立生活）5例,Ⅲ级（须他人帮助,拄拐可以行走）6例,Ⅳ级（卧床）6例,Ⅴ级（植物生存）2例。对照组Ⅲ级4例,Ⅳ级3例,V级2例。结论微创软通道介入能迅速有效清除脑干血肿,降低脑积水发生,降低患者死亡率,改善预后,创伤小,经济实惠,适合在基层医院开展。

关键词：

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重型颅脑创伤后脑积水68例临床分析

现代保健（医学创新研究） 2008年第7期5卷 52-53页

作者：叶金练胡伟鑫陈建才陈龙钦吴文彬沈清芳翁挠南谢泽锋陈文杰安溪县医院神经外科福建安溪362400

重型颅脑创伤并发症多、死亡率高，其中脑积水是引起患者持续昏迷、高致残率、病死率的主要原因之一，严重颅脑创伤患者易发生外伤性脑积水，因急性脑积水的临床表现又缺乏特征性，早期注意脑积水的发生，越来越受到神经外科医生的重视。

关键词：重型颅脑创伤后脑积水临床分析外伤性脑积水颅脑创伤患者创伤并发症急性脑积水持续昏迷