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超临界流体强化溶液快速分散技术制备三七皂苷脂质体性质研究

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中国中西医结合杂志 2024年第2期44卷 216-221页

作者：赖志昆胡晓贞翁嘉灏冯其茂张晓嫣上海市中医医院心病科上海200071 上海市长宁区天山中医医院内科上海200051

目的观察超临界流体强化溶液快速分散技术(SEDS)制备三七皂苷脂质体(PNS-Lip)的药剂学特征,并与常规脂质体制备方法进行比较。方法采用超临界流体强化溶液快速分散技术(SEDS)、薄膜分散法(TFD)、逆向蒸发法(RPE)制备PNS-Lip。透射电镜... 详细信息

目的观察超临界流体强化溶液快速分散技术(SEDS)制备三七皂苷脂质体(PNS-Lip)的药剂学特征,并与常规脂质体制备方法进行比较。方法采用超临界流体强化溶液快速分散技术(SEDS)、薄膜分散法(TFD)、逆向蒸发法(RPE)制备PNS-Lip。透射电镜观察不同PNS-Lip外观形态;检测粒径与电位;超滤法测定包封率(EE)和载药量(DL);以药物泄漏率(LR)评价制剂稳定性;进行体外溶出实验检测。结果不同制备方法制得的PNS-Lip呈现出淡蓝色乳光,表面光滑,形态圆整,具有双层膜结构。与PNS-Lip-RPE比较,PNS-Lip-TFD及PNS-Lip-SEDS粒径、多分散系数(PDI)、Zeta电位降低,60、120、180、240、300、360 s LR降低,EE和DL升高(P<0.05,P<0.01);PNS-Lip-SEDS在420s LR降低(P<0.05)。与PNS-Lip-TFD比较,PNS-Lip-SEDS的粒径、PDI及Zeta电位降低,180、240、300、360、420 s LR降低,EE和DL升高(P<0.05,P<0.01)。PNS-Lip-RPE及PNS-Lip-TFD在初始阶段存在突释作用,随后持续缓慢释放;PNS-Lip-SEDS未发生突释现象,缓释作用更加明显,在48 h后达到溶解平衡。结论SEDS作为新型的制粒技术,与常规的脂质体制备方法相比具有一定的优势,该技术在纳米给药系统领域具有广阔的应用前景。

关键词：三七皂苷脂质体超临界流体强化溶液快速分散技术体外溶出中药单体

不同剂量附子水煎液对慢性心力衰竭小鼠的干预作用

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世界中医药 2024年第10期19卷 1399-1405页

作者：陈静柴钰凌望金翠柳翁嘉灏吴美平上海中医药大学附属市中医医院心病科上海200071 上海中医药大学上海201203

目的:探讨不同剂量附子水煎液对慢性心力衰竭(CHF)小鼠的影响。方法:将53只C57/6J小鼠雄性随机分为对照组、模型组、附子水煎液低剂量组、附子水煎液中剂量组、附子水煎液高剂量组,用盐酸阿霉素(Dox)腹腔注射诱导CHF小鼠模型,药物干预... 详细信息

目的:探讨不同剂量附子水煎液对慢性心力衰竭(CHF)小鼠的影响。方法:将53只C57/6J小鼠雄性随机分为对照组、模型组、附子水煎液低剂量组、附子水煎液中剂量组、附子水煎液高剂量组,用盐酸阿霉素(Dox)腹腔注射诱导CHF小鼠模型,药物干预给予不同浓度(0.2、0.6、2 mg/kg)的附子水煎液进行灌胃治疗,1次/d,连续干预30 d,统计小鼠生存率和一般指标,评价小鼠心脏功能,观察心肌组织病理形态学的变化,检测血清中脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的含量,检测心钠尿肽(ANP)和BNP的mRNA表达水平,检测活化的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(Cleaved-caspase3)和凋亡蛋白Bax(Bax)的表达情况。结果:与模型组比较,不同剂量附子水煎液组小鼠心脏功能均得到改善(P<0.05),且高剂量附子水煎剂组改善最为显著,具体表现为心肌组织横截面积增大,血清BNP和cTnI的含量降低(P<0.05),BNP的mRNA表达水平和Cleaved-caspase3及Bax蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论:附子水煎液能剂量依赖性地抑制心肌细胞凋亡,减轻小鼠心功能及其病理结构的改变,进而改善Dox诱导的CHF。

关键词：慢性心力衰竭附子水煎液心肌损伤细胞凋亡盐酸阿霉素中医药

脉通君安汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效及转录组学研究

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南京中医药大学学报 2024年第4期40卷 419-428页

作者：王子杨刘美志胡晓贞周苗翁嘉灏赖志昆孙永宁上海中医药大学附属市中医医院上海200071

目的观察脉通君安汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效,并通过转录组学方法初步阐明其可能的作用机制。方法将符合纳入标准的140例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者依据随机数字法分为治疗组、对照组各70例,治疗期间对照组脱落3例。对照... 详细信息

目的观察脉通君安汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效,并通过转录组学方法初步阐明其可能的作用机制。方法将符合纳入标准的140例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者依据随机数字法分为治疗组、对照组各70例,治疗期间对照组脱落3例。对照组予冠心病二级预防西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服脉通君安汤,2组疗程均为8周。治疗前后评估2组患者中医证候积分、加拿大心血管学会(Canadian cardiovascular society,CCS)心绞痛分级、西雅图量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)评分、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分及不良反应,并基于性别、年龄、病程相匹配原则选取9例患者治疗前后外周血进行转录组学测序。结果治疗后,2组患者中医证候积分均明显下降(P<0.01),治疗组在改善胸痛、胸闷、气短、神倦乏力及总分方面优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组CCS心绞痛分级总改善率优于对照组(P<0.05);2组治疗前后SAQ、SAS及SDS评分均显著改善(P<0.01),治疗组SAQ评分改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。转录组学结果显示,治疗前后具有显著差异表达的mRNA有862个,包括509个上调,353个下调;GO分析结果显示差异表达的mRNA生物学过程有666条,主要包括病毒基因表达、翻译启动、RNA分解代谢过程等,细胞组分112条,主要包括黏着斑、核糖体亚基、核斑点等;分子功能有94条,主要包括双链RNA结合、钙黏蛋白结合、转录共调节因子活性等;KEGG分析结果显示差异mRNA富集信号通路包括20条,主要包括甘油磷脂代谢通路、单磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)信号通路、核糖体通路等。结论脉通君安汤能够改善气虚血瘀型冠心病心绞痛患者临床症状,其作用机制为多靶点多通路,可能与甘油磷脂代谢通路、AMPK信号通路、核糖体通路的调节相关。

关键词：脉通君安汤冠心病心绞痛气虚血瘀证转录组测序随机对照试验补气活血法

养心方治疗冠心病伴焦虑、抑郁障碍的疗效观察

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中西医结合心脑血管病杂志 2019年第9期17卷 1436-1438页

作者：翁嘉灏周苗上海市中医医院上海200071

目的观察养心方治疗冠心病伴焦虑、抑郁的临床疗效。方法将48例冠心病伴焦虑、抑郁病人随机分为治疗组和对照组,对照组给予冠心病常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用养心方治疗,水煎服,每日2次,早晚各1次,共治疗8周。结果治疗组临... 详细信息

目的观察养心方治疗冠心病伴焦虑、抑郁的临床疗效。方法将48例冠心病伴焦虑、抑郁病人随机分为治疗组和对照组,对照组给予冠心病常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用养心方治疗,水煎服,每日2次,早晚各1次,共治疗8周。结果治疗组临床疗效总有效率高于对照组(87.5%与70.8%,P<0.05)。治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、心脏相关积分、睡眠相关积分明显优于对照组(P<0.05),治疗组病人满意度高于对照组(95.9%与70.8%,P<0.05)。结论养心方治疗冠心病伴焦虑、抑郁障碍,可明显改善病人焦虑、抑郁症状,改善心脏相关症状及睡眠质量,提高临床疗效。

关键词：冠心病焦虑抑郁养心方睡眠质量满意度

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治疗不寐,疏肝皆能养心

治疗不寐,疏肝皆能养心

肝主疏泄理论与从肝论治失眠症学术研讨会

作者：董耀荣翁嘉灏上海市中医医院

＜正＞不寐,即是现代人所谓失眠。轻者可出现难以入寐,或睡眠时间较短,或时寐时醒,或寐后易醒,醒后难以再寐;重者整夜不眠,不寐在古代书籍中称为"不得眠"、"目不暝",以及"不得卧"者。不寐看似是中老年的疾病,但是随着现代社会生活节奏...

＜正＞不寐,即是现代人所谓失眠。轻者可出现难以入寐,或睡眠时间较短,或时寐时醒,或寐后易醒,醒后难以再寐;重者整夜不眠,不寐在古代书籍中称为"不得眠"、"目不暝",以及"不得卧"者。不寐看似是中老年的疾病,但是随着现代社会生活节奏的加快,不寐也越来越多成为年轻白领的常见病。因人的一生当中睡眠约占了1/3,良好的睡眠是心身健康的主要标志。西医对于失眠的治疗主要是使用安眠药,加之心理疏导,那么中医更有发挥的余地,因中医强调辨证论治,因人施治,故对于不寐的治疗更为有效。那么对于不寐治疗的

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治疗不寐,疏肝皆能养心

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强心方加减联合西药治疗慢性心力衰竭患者的疗效及对其心功能指标、心肌重塑的影响

2010年中国睡眠研究会第六届全国学术年会——中医睡眠医学临床与科研新进展

作者：董耀荣翁嘉灏上海市中医医院

不寐,即是现代人所谓失眠。轻者可出现难以入寐,或睡眠时间较短,或时寐时醒,或寐后易醒,醒后难以再寐;重者整夜不眠,不寐在古代书籍中称为"不得眠"、"目不瞑",以及"不得卧"者。不寐看似是中老年的疾病,但是随着现代社会生活节奏的加快,...

不寐,即是现代人所谓失眠。轻者可出现难以入寐,或睡眠时间较短,或时寐时醒,或寐后易醒,醒后难以再寐;重者整夜不眠,不寐在古代书籍中称为"不得眠"、"目不瞑",以及"不得卧"者。不寐看似是中老年的疾病,但是随着现代社会生活节奏的加快,不寐也越来越多成为年轻白领的常见病。因人的一生当中睡眠约占了1/3,良好的睡眠是心身健康的主要标志。西医对于失眠的治疗主要是使用安眠药,加之心理疏导,那么中医更有发挥的余地,因中医强调辨证论治,因人施治,故对于不寐的治疗更为有效。那么对于不寐治疗的研究也越来越多。

关键词：

来源： cnki会议评论

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世界中西医结合杂志 2022年第12期17卷 2475-2480页

作者：翁嘉灏胡晓贞上海市中医医院上海200071

目的观察强心方加减联合西药治疗慢性心力衰竭(心衰)的临床疗效及其对心功能指标、心肌重塑的影响。方法选取2018年1月—2020年6月期间上海市中医医院收治的118例气阳虚衰水泛血瘀型慢性心衰患者作为研究对象,运用随机数字表法将患者分... 详细信息

目的观察强心方加减联合西药治疗慢性心力衰竭(心衰)的临床疗效及其对心功能指标、心肌重塑的影响。方法选取2018年1月—2020年6月期间上海市中医医院收治的118例气阳虚衰水泛血瘀型慢性心衰患者作为研究对象,运用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组患者采用常规西医治疗,治疗组患者采用强心方加减联合常规西医治疗。治疗1个月后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应、再入院率,治疗前后中医证候积分(呼吸困难、畏寒肢冷、尿少、面浮肢肿、心悸/气短、胸闷痛、咳嗽、腹胀)、心肌重塑指标[左室舒张末内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)和左室收缩末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVESD)]、心功能指标[6 min内步行最远距离(6 minute walking test,6MWT)及血清N末端前体脑利钠肽(N-terminal probrain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平]。结果治疗后治疗组总有效率94.55%(52/55)明显高于对照组78.57%(44/56),差异有统计学意义(P0.05)。结论强心汤联合西药能够有效地改善气阳虚衰,水泛血瘀型慢性心衰的症状且不增加治疗不良反应,中西医结合的研究和应用在慢性心衰的治疗领域应得到更广泛的推广。

关键词：慢性心力衰竭强心方气阳虚衰水泛血瘀中西医结合

董耀荣西为中用治疗“胸痹心痛”临床经验总结

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浙江中医杂志 2019年第5期54卷 374-375页

作者：周苗翁嘉灏董耀荣上海市中医医院上海200071

董耀荣系上海中医药大学博士生导师,上海市中医医院大内科主任及心内科主任,从事中医临床工作三十余年,对冠心病的中西医治疗具有独到见解,致力于胸痹心痛和冠心病的中西医分型鉴别和中医规范化治疗。现将董师辨治'胸痹心痛'经验简要介... 详细信息

董耀荣系上海中医药大学博士生导师,上海市中医医院大内科主任及心内科主任,从事中医临床工作三十余年,对冠心病的中西医治疗具有独到见解,致力于胸痹心痛和冠心病的中西医分型鉴别和中医规范化治疗。现将董师辨治'胸痹心痛'经验简要介绍如下。

关键词：冠心病胸痹心痛董耀荣临床经验

去甲乌药碱对大鼠主动脉平滑肌细胞增殖和迁移的影响研究

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江苏中医药 2020年第1期52卷 83-86页

作者：翁嘉灏周苗孙思明上海市中医医院

目的:探讨去甲乌药碱对大鼠主动脉平滑肌细胞迁移和增殖的影响。方法:体外培养大鼠主动脉平滑肌细胞,使用不同浓度去甲乌药碱(0、10、30、100μmol/L)培养24 h后,通过划痕试验观察去甲乌药碱对平滑肌细胞趋化迁移能力的影响,通过CCK-8... 详细信息

目的:探讨去甲乌药碱对大鼠主动脉平滑肌细胞迁移和增殖的影响。方法:体外培养大鼠主动脉平滑肌细胞,使用不同浓度去甲乌药碱(0、10、30、100μmol/L)培养24 h后,通过划痕试验观察去甲乌药碱对平滑肌细胞趋化迁移能力的影响,通过CCK-8试验检测去甲乌药碱对平滑肌细胞增殖能力的影响。结果:划痕试验结果示,去甲乌药碱10μmol/L有抑制大鼠主动脉平滑肌细胞迁移的趋势,但无统计学意义(P>0.05);30μmol/L及以上浓度均具有抑制细胞迁移的作用(P<0.01),且具有剂量依赖性(P<0.05,P<0.01)。CCK-8试验结果示,去甲乌药碱各剂量均有明显的抑制大鼠主动脉平滑肌细胞增殖的作用(P<0.05,P<0.01),且具有剂量依赖性(P<0.05)。结论:去甲乌药碱能抑制大鼠主动脉平滑肌细胞的迁移与增殖,且呈剂量依赖性。推测去甲乌药碱可能具有预防血管再狭窄的作用。

关键词：去甲乌药碱主动脉平滑肌细胞细胞迁移细胞增殖 SD大鼠雄性实验研究