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2005—2020年江苏省结核病发病和死亡趋势分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2022年第9期42卷 1309-1314,1334页

作者：张瑜卢鹏竺丽梅陆伟羊海涛东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系江苏南京210009 江苏省疾病预防控制中心慢性传染病防制所江苏南京210009

目的:分析江苏省2005—2020年结核病发病和死亡趋势,并探讨年龄、时期及队列对其影响,为后期更好地控制结核病提供科学依据。方法:采用Joinpoint回归方法分析江苏省2005—2020年结核病发病与死亡数据,计算其年度变化百分比(annual perce... 详细信息

目的:分析江苏省2005—2020年结核病发病和死亡趋势,并探讨年龄、时期及队列对其影响,为后期更好地控制结核病提供科学依据。方法:采用Joinpoint回归方法分析江苏省2005—2020年结核病发病与死亡数据,计算其年度变化百分比(annual percent change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC),采用基于R语言的年龄-时期-队列模型网络工具对0~89岁人群的数据进行统计分析,估算其效应值。结果:男性、女性及总人口年龄调整发病率呈现下降趋势(APC=AAPC=-7.3%,P<0.001;APC=AAPC=-6.8%,P<0.001;APC=AAPC=-7.1%,P<0.001),男性、女性及总人口年龄调整死亡率总体呈现下降趋势(APC=AAPC=-10.4%,P<0.001;AAPC=-17.2%,P<0.001;APC=AAPC=-10.0%,P<0.001),人群发病率均在20~24岁及70~74岁达到较高值,死亡率在80~84岁达到最高值,人群发病及死亡风险随着时期推移逐渐下降,越晚出生的队列发病及死亡风险越低。结论:重点关注年龄对结核病的影响,男性、20~24岁和70~74岁人群是结核病发病的高危人群,80~84岁年龄段人群是结核病死亡的高危人群。

关键词：结核 Joinpoint回归年龄-时期-序列模型发病率死亡率

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对我国开展艾滋病“全员治疗”的思考

中华预防医学杂志 2013年第11期47卷 981-983页

作者：羊海涛江苏省疾病预防控制中心南京210009

1995年高效联合抗逆转录病毒治疗（highly active antiretrovival therapy,HAART）的临床疗效得到了肯定,改变了艾滋病的流行进程,也给患者及科学家们抗击艾滋病流行带来了新希望.一、近年来国际上艾滋病防治取得的进展2011年,一项由多... 详细信息

1995年高效联合抗逆转录病毒治疗（highly active antiretrovival therapy,HAART）的临床疗效得到了肯定,改变了艾滋病的流行进程,也给患者及科学家们抗击艾滋病流行带来了新希望.一、近年来国际上艾滋病防治取得的进展2011年,一项由多国科学家联合开展的研究显示,HIV感染者如果在患病初期就接受抗逆转录病毒治疗,则其将病毒传染给性伴侣的几率会减少96％[1].此项研究被《科学》（Science）杂志选为2011年的＂年度突破＂.这个里程碑式的研究证实,早期治疗具有深远的预防意义.

关键词：高效联合抗逆转录病毒治疗艾滋病 HIV感染者临床疗效《科学》病毒传染早期治疗科学家

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潜伏结核感染三种检测方法比较的研究进展

中国热带医学 2022年第5期22卷 477-482页

作者：张瑜卢鹏陆伟羊海涛吴凯竺丽梅东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系江苏南京210009 江苏省疾病预防控制中心慢性传染病防制所江苏南京210009 江苏省监狱管理局中心医院江苏常州213355

结核病潜伏性感染者虽然没有任何临床症状,但他们是出现活动性结核病的潜在病例。结核潜伏感染的诊断缺乏“金标准”,只能通过免疫学方法(机体在结核分枝杆菌感染后的免疫应答反应)来辅助诊断。目前常用的潜伏结核感染诊断方法包括结核... 详细信息

结核病潜伏性感染者虽然没有任何临床症状,但他们是出现活动性结核病的潜在病例。结核潜伏感染的诊断缺乏“金标准”,只能通过免疫学方法(机体在结核分枝杆菌感染后的免疫应答反应)来辅助诊断。目前常用的潜伏结核感染诊断方法包括结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test, TST)、γ-干扰素释放试验(γ-interferon release test, IGRA)和重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验ESAT6-CFP10(EC)。IGRA与EC两种检测方法的灵敏度、特异度相似,均比TST高,于与一般人群相比,HIV人群中TST和IGRA的灵敏度和特异度会下降,HIV人群中的CD4^(+)计数会影响TST和IGRA的灵敏度和特异度,TST和IGRA的组合可能是预测活动性结核病感染的最佳选择。本研究主要描述三种检测方法对于结核病潜伏性感染的诊断价值,同时探讨在HIV人群中,比较三种检测方法的阳性率、灵敏度、特异度及预测值等指标,结合成本效益,为选择适宜不同目标人群的潜伏结核感染诊断方法提供科学依据。

关键词：结核菌素皮肤试验 γ-干扰素释放试验 EC 潜伏结核感染

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基于有限元法的楔环参数概率约束优化

中国机械工程 2010年第14期21卷 1651-1654页

作者：杜宏伟姚进羊海涛四川大学成都610065 中国工程物理研究院总体工程研究所绵阳621900

提出有限元概率约束优化设计综合方法,采用Monte Carlo方法模拟随机输入变量分布来进行楔环非线性有限元接触分析,以最小二乘法拟合设计区间的输出响应面,利用一次二阶矩法将概率约束转化为确定性约束进行楔环优化设计。计算结果表明,... 详细信息

提出有限元概率约束优化设计综合方法,采用Monte Carlo方法模拟随机输入变量分布来进行楔环非线性有限元接触分析,以最小二乘法拟合设计区间的输出响应面,利用一次二阶矩法将概率约束转化为确定性约束进行楔环优化设计。计算结果表明,在满足强度及刚度可靠度指标的条件下,楔环厚度减小40%,取得满意的优化效果。

关键词：楔环有限元响应面概率约束

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阀门用波纹管的应力分析

润滑与密封 2006年第11期31卷 127-129页

作者：巫宗萍徐兵羊海涛中国工程物理研究院结构力学研究所四川绵阳621900

基于有限元方法建立了阀门用波纹管的应力分析方法,通过对波纹管进行有限元分析。结果表明,无论何种工况,波纹管各层的应力分布规律基本相同,其分布规律是波峰与波谷部位应力较大,其余部位应力较小;在位移载荷(拉或者压)作用下,波纹管... 详细信息

基于有限元方法建立了阀门用波纹管的应力分析方法,通过对波纹管进行有限元分析。结果表明,无论何种工况,波纹管各层的应力分布规律基本相同,其分布规律是波峰与波谷部位应力较大,其余部位应力较小;在位移载荷(拉或者压)作用下,波纹管的最大等效应力均发生在波谷位置;在拉伸位移-内压联合作用下,结构最大应力发生在波峰,在压缩位移-内压联合作用下,结构最大应力发生在波谷;在工作状态下,波纹管的应力主要是由位移载荷引起,因此,在使用过程中应严格控制位移的大小。

关键词：有限元方法阀门波纹管应力分析

2004-2020年徐州市既往丙型肝炎患者抗病毒治疗情况及影响因素分析

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中国艾滋病性病 2022年第12期28卷 1355-1358页

作者：张钏沨张培栋孙传武卢静傅更锋李健羊海涛东南大学公共卫生学院南京210009 徐州市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科江苏徐州221000 江苏省疾病预防控制中心性病艾滋病防制所南京210009 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的了解江苏省徐州市丙型肝炎(简称丙肝)患者抗病毒治疗情况及当前感染状态,分析接受抗病毒治疗的影响因素。方法从中国疾病预防控制信息系统中下载2004-2020年徐州市报告所有已审核丙肝病例,进行现场问卷调查,并通过核酸检测确定其当... 详细信息

目的了解江苏省徐州市丙型肝炎(简称丙肝)患者抗病毒治疗情况及当前感染状态,分析接受抗病毒治疗的影响因素。方法从中国疾病预防控制信息系统中下载2004-2020年徐州市报告所有已审核丙肝病例,进行现场问卷调查,并通过核酸检测确定其当前的感染状态。采用Pearsonχ^(2)检验和Logistic回归模型探讨影响丙肝患者接受抗病毒治疗的因素。结果本研究共调查丙肝患者1160例,其中有效问卷1106份(95.3%)且均采集到血样,接受过抗病毒治疗率为39.0%。多因素Logistic回归结果显示,曾进行丙肝核酸检测(OR=4.654,95%CI:3.573~6.061)、丙肝知识知晓(OR=1.543,95%CI:1.168~2.038)以及个人月收入>3000元(OR=1.524,95%CI:1.069~2.173)的患者接受抗病毒治疗率较高;年龄≥70岁(OR=0.601,95%CI:0.382~0.945)抗病毒治疗率较低。抗病毒治疗方案中直接抗病毒药物(DAAs)方案治愈率(93.7%)高于干扰素(IFN)方案(87.6%)。差异有统计学意义(χ^(2)=4.870,P=0.027)。结论徐州市既往丙肝患者抗病毒治疗率较低,应加强对丙肝患者的健康教育,提高抗病毒治疗覆盖率以消除丙肝公共卫生的危害。

关键词：丙型肝炎抗病毒治疗

运用结构方程模型探索男男性行为人群心理因素对HIV暴露前预防使用意愿和药物依从性影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2022年第2期42卷 264-269页

作者：张莹闫红静傅更锋史灵恩张钏沨鲁华业羊海涛东南大学公共卫生学院江苏南京210009 江苏省疾病预防控制中心性病艾滋病防制所江苏南京210009

目的:通过结构方程模型对男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群心理量表数据进行分析,探索该人群心理相关因素对HIV暴露前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)使用意愿和药物依从性影响,为我国有效实施MSM人群PrEP干预策略... 详细信息

目的:通过结构方程模型对男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群心理量表数据进行分析,探索该人群心理相关因素对HIV暴露前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)使用意愿和药物依从性影响,为我国有效实施MSM人群PrEP干预策略提供依据。方法:采用网络平台招募和时间场所抽样方法在南京市招募MSM人群,利用问卷星软件进行问卷调查。采用结构方程模型对MSM人群HIV预期耻辱感、社会性向歧视和抑郁症状3个心理量表数据进行分析,探索其与PrEP使用意愿和药物依从性之间的作用机制。结果:75.73%的调查对象愿意使用PrEP;55.34%自报能保持高药物依从性。调查对象HIV预期耻辱感和社会性向歧视得分较高,中位数分别为20(17~23)和27(22~30),抑郁症状得分较低,中位数为1(0~2)。HIV预期耻辱感对PrEP使用意愿与药物依从性存在直接正向作用,效应值分别为0.13(P<0.05)和0.14(P<0.05)。社会性向歧视负向预测药物依从性(β=-0.15,P<0.05);抑郁症状在社会性向歧视与药物依从性之间起部分中介作用,效应值为0.03(P<0.01)。结论:MSM人群PrEP使用意愿度较高,但药物依从性较低。心理因素对MSM人群的PrEP使用意愿和药物依从性影响显著,应将心理卫生服务与PrEP防治策略结合起来,更好发挥PrEP预防干预效果。

关键词：结构方程模型暴露前预防男男性行为者心理因素

颗粒细胞线粒体活性与左旋肉碱水平对体外受精—胚胎移植的影响

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颗粒细胞线粒体活性与左旋肉碱水平对体外受精—胚胎移植的影响

作者：羊海涛广西医科大学

学位级别：硕士

目的:研究颗粒细胞线粒体活性对卵子、胚胎发育及体外受精-胚胎移植结局的影响;研究左旋肉碱水平与颗粒细胞线粒体活性的相关性;探讨血浆、卵泡液左旋肉碱水平对体外受精-胚胎移植结局的影响。方法:收集2008年12月至2009年3月在... 详细信息

目的:研究颗粒细胞线粒体活性对卵子、胚胎发育及体外受精-胚胎移植结局的影响;研究左旋肉碱水平与颗粒细胞线粒体活性的相关性;探讨血浆、卵泡液左旋肉碱水平对体外受精-胚胎移植结局的影响。方法:收集2008年12月至2009年3月在我院生殖中心因输卵管性不孕行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、有正常月经周期的患者63例（共63个周期）,排除子宫内膜异位症、内分泌疾病及男性不育因素的患者。应用促性腺激素释放激素激动剂长方案超排卵,取卵日收集患者血浆和肉眼观无血染的卵泡液,应用柱前衍生-高效液相色谱法（HPLC）测定游离左旋肉碱水平。采卵同时收集患者卵泡液,密度梯度离心法分离其中的颗粒细胞,流式细胞仪法测定颗粒细胞线粒体活性。将研究对象根据治疗结果分为妊娠组和未妊娠组,比较两组血浆、卵泡液左旋肉碱水平以及卵泡液中颗粒细胞线粒体活性,分析卵泡液中颗粒细胞线粒体活性与血浆、卵泡液左旋肉碱水平的相关性,分析三者与年龄、获卵数、受精率、卵裂率、及优胚率等的相关性。结果: 1.总临床妊娠率为38.98%,平均年龄为32.24±4.14,最小为24岁,最大为44岁,获卵数平均值为14,最小值1,最大值32;优胚率中位数为50%;线粒体活性平均值85.04±10.25%,最小值55.54%,最大值98.06%;血浆游离左旋肉碱水平平均值为34.23±7.74μmol/L,最小值19.95μmol/L,最大值52.93μmol/L;卵泡液游离左旋肉碱水平平均值为24.34±7.08μmol/L,最小值8.25μmol/L,最大值39.89μmol/L。 2.妊娠组与未妊娠组相比,妊娠组颗粒细胞线粒体活性比未妊娠组高（89.10±7.24% vs 83.22±11.05%,P＜0.05）,妊娠组有较低的卵泡液左旋肉碱水平（21.33±5.83μmol/L vs 26.07±5.46μmol/L,P＜0.05）和较低的血浆左旋肉碱水平（30.82±7.10μmol/L vs 35.69±7.28μmol/L,P＜0.05）。 3.颗粒细胞线粒体活性与年龄呈显著负相关（r=-0.449,P=0.001）,与获卵数、优胚率、正常受精率成正相关（P＜0.05）。 4.血浆左旋肉碱水平与年龄呈显著正相关（r=0.467,P=0.002）,与颗粒细胞线粒体活性成负相关（（r=-0.447,P=0.012））,与获卵数成负相关（r=-0.432,P=0.005）,与受精率、卵裂率、优胚率等其余IVF-ET相关参数无明显相关性。 5.卵泡液左旋肉碱水平有随血浆左旋肉碱水平升高的趋势,但无显著性差异（P＞0.05）,卵泡液左旋肉碱浓度与正常受精率成负相关（r=-0.284,P=0.042）,与年龄、获卵数、受精率优胚率等其余IVF-ET相关参数无明显相关性（P＞0.05）。结论: 1.颗粒细胞线粒体活性的降低可能影响卵子发育。 2.颗粒细胞线粒体活性与胚胎质量有较密切的关系,可能可以作为预测胚胎质量的指标。 3.颗粒细胞线粒体活性的降低可能是年长妇女IVF-ET结局较差的原因之一。 4.血浆左旋肉碱水平随年龄的增长而升高。 5.血浆与卵泡液中高水平的左旋肉碱浓度可能是体内氧化损伤加重的反馈。

关键词：颗粒细胞线粒体活性左旋肉碱年龄胚胎发育

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三种潜伏结核感染检测方法比较的研究进展

中国热带医学 2022年

作者：张瑜卢鹏陆伟羊海涛吴凯竺丽梅东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系江苏省疾病预防控制中心慢性传染病防制所江苏省监狱管理局中心医院

结核病潜伏性感染者虽然没有任何临床症状，但他们是出现活动性结核病病例的主要宿主。结核潜伏感染的诊断缺乏“金标准”，只能通过免疫学方法（机体在结核分枝杆菌感染后的免疫应答反应）来辅助诊断。目前常用的潜伏结核感染诊断方法...

结核病潜伏性感染者虽然没有任何临床症状，但他们是出现活动性结核病病例的主要宿主。结核潜伏感染的诊断缺乏“金标准”，只能通过免疫学方法（机体在结核分枝杆菌感染后的免疫应答反应）来辅助诊断。目前常用的潜伏结核感染诊断方法包括结核菌素皮肤试验（TuberculinSkinTest，TST）、γ-干扰素释放试验（γ-interferonreleasetest，IGRA）和ESAT6-CFP10（EC）重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验。IGRA与EC两种检测方法的灵敏度、特异度相似，均比TST高，于与一般人群相比，HIV人群中TST和IGRA的灵敏度和特异度会下降，HIV人群中的CD4;计数会影响TST和IGRA的灵敏度和特异度，TST和IGRA的组合可能是预测活动性结核病感染的最佳选择。本研究主要描述三种检测方法对于结核病潜伏性感染的诊断价值同时探讨在HIV人群中，比较三种检测方法的阳性率、灵敏度、特异度及预测值等指标，结合成本效益，为选择适宜不同目标人群的潜伏结核感染诊断方法提供科学依据。

关键词：