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基于LASSO-Logistic回归构建Siewert Ⅱ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌术后早期复发预测模型

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协和医学杂志 2024年第3期15卷 604-615页

作者：张祖禹魏红刘倩王耀强樊雪雁罗瑞英罗长江兰州大学第二医院普通外科兰州730030

目的探讨SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction, AEG)根治术后早期复发的危险因素,构建可视化预测模型。方法回顾性分析2016年1月至2021年3月兰州大学第二医院诊断为SiewertⅡ/Ⅲ型AEG且接受... 详细信息

目的探讨SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction, AEG)根治术后早期复发的危险因素,构建可视化预测模型。方法回顾性分析2016年1月至2021年3月兰州大学第二医院诊断为SiewertⅡ/Ⅲ型AEG且接受根治性切除术患者的临床病理资料,将样本以7∶3的比例随机分为建模组与验证组。采用LASSO-Logistic回归分析法筛选出预测SiewertⅡ/Ⅲ型AEG早期复发的变量,并构建早期复发预测模型。基于Bootstrap法进行1000次重复抽样验证模型。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,计算曲线下面积(area under curve, AUC),绘制校准曲线和决策曲线(decision curve analysis, DCA)对模型的稳定性进行评估。结果根据纳入与排除标准,共320例SiewertⅡ/Ⅲ型AEG患者最终纳入分析,其中2年内复发者122例;LASSO-Logistic回归分析显示,AJCC分期、分化程度、糖类抗原199、癌胚抗原、中性粒细胞与淋巴细胞比值及肿瘤长径是SiewertⅡ/Ⅲ型AEG早期复发的独立预测因素,依此构建预测模型并绘制列线图。绘制ROC曲线得到建模组AUC为0.836(95%CI:0.785~0.887),灵敏度为81.4%,特异度为85.6%;验证组AUC为0.812(95%CI:0.711~0.912),灵敏度为80.6%,特异度为87.7%。建模组与验证组的校准曲线显示拟合曲线与参考曲线接近,表明模型具有较高稳定性。DCA曲线显示阈值概率在0.05~0.75时模型具有良好的净收益。结论基于LASSO-Logistic回归分析法构建的预测SiewertⅡ/Ⅲ型AEG早期复发的多因素模型,有助于判断患者临床预后,为术后病情监测与管理提供参考依据。

关键词： SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌复发预测模型 LASSO-Logistic回归列线图

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乙醇脱氢酶含铁1在恶性肿瘤中的研究进展

医学研究杂志 2024年第5期53卷 17-21页

作者：刘倩魏红张祖禹王耀强罗瑞英罗长江兰州大学第二医院普通外科 730000

乙醇脱氢酶含铁1(alcohol dehydrogenase iron containing 1,ADHFE1)属于乙醛脱氢酶家族成员,该基因编码羟基酸-氧酸转氢酶,负责哺乳动物4-羟基丁酸的氧化。ADHFE1具有促进肿瘤细胞增殖、迁移、侵袭和上皮细胞间充质转化的作用,并且与... 详细信息

乙醇脱氢酶含铁1(alcohol dehydrogenase iron containing 1,ADHFE1)属于乙醛脱氢酶家族成员,该基因编码羟基酸-氧酸转氢酶,负责哺乳动物4-羟基丁酸的氧化。ADHFE1具有促进肿瘤细胞增殖、迁移、侵袭和上皮细胞间充质转化的作用,并且与肿瘤发生、发展密切相关。研究表明,ADHFE1在多种癌症中均异常表达,其在恶性肿瘤组织中的mRNA表达和DNA启动子甲基化水平与患者的预后不良相关。因此,本文就ADHFE1在肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌和食管癌等恶性肿瘤方面追踪了国内外基础与临床研究进展,并系统分析了ADHFE1通过c-Myc、cyclin D1/p21/p27/p53信号通路调控肿瘤发生和发展的机制,为有效制定临床治疗策略、进一步提高临床早期诊断与治疗提供借鉴和参考。

关键词： ADHFE1 DNA甲基化恶性肿瘤肿瘤标志物

单细胞RNA测序技术及其在医学研究中的应用

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医学研究杂志 2024年第6期53卷 179-182,118页

作者：汪浩浩陈庆杰刘清华罗瑞英罗长江兰州大学第二医院普通外科 730000

单细胞RNA测序技术在近10年来迅速发展,技术在不断地革新,新的技术层出不穷。单细胞RNA测序技术在医学科研领域的探索中起着重要的作用,利用单细胞RNA测序不仅可以构建细胞图谱、鉴定细胞亚群以及分析细胞的异质性和细胞间的通讯来揭示... 详细信息

单细胞RNA测序技术在近10年来迅速发展,技术在不断地革新,新的技术层出不穷。单细胞RNA测序技术在医学科研领域的探索中起着重要的作用,利用单细胞RNA测序不仅可以构建细胞图谱、鉴定细胞亚群以及分析细胞的异质性和细胞间的通讯来揭示相关疾病的分子机制,还可以依赖此技术设计靶向药物来指导肿瘤等疾病的治疗。单细胞RNA测序的技术的革新以及与其他技术的结合可以挖掘出更加丰富的生物学信息,为医学科研领域做出贡献,单细胞RNA测序技术具有广阔的应用前景。

关键词：单细胞RNA测序医学研究应用前景

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玉林市激发社会组织“红色动能”绘就乡村振兴“壮美画卷”

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中国社会组织 2022年第2期 37-38页

作者：陈英罗瑞英不详

在广西壮族自治区玉林市六靖镇2021年乡村振兴捐款仪式上,玉林市建筑业联合会会员企业广西大业建设集团董事长龙海盛掷地有声地说:“我代表集团捐款2000万元,继续为乡村振兴出力。”近年来,在玉林市建筑业联合会党支部的引领下,各会员... 详细信息

在广西壮族自治区玉林市六靖镇2021年乡村振兴捐款仪式上,玉林市建筑业联合会会员企业广西大业建设集团董事长龙海盛掷地有声地说:“我代表集团捐款2000万元,继续为乡村振兴出力。”近年来,在玉林市建筑业联合会党支部的引领下,各会员企业积极参与乡村风貌提升建设工程,提供规划、设计和施工技术等服务,并捐款超1.4亿元,为乡村振兴作出积极贡献。

关键词：乡村振兴建设工程乡村风貌玉林市建筑业会员企业积极贡献广西壮族自治区

苯磺酸氨氯地平与硝苯地平治疗轻中度高血压的疗效比较

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临床合理用药杂志 2023年第33期16卷 52-54页

作者：李爱桂罗瑞英宁德师范学院附属宁德市医院福建省宁德市352100

目的比较苯磺酸氨氯地平与硝苯地平治疗轻中度高血压的疗效。方法选取2022年1月—2023年1月宁德师范学院附属宁德市医院收治的轻中度高血压患者200例,依据用药不同分为硝苯地平组与氨氯地平组,各100例。硝苯地平组予以硝苯地平片,氨... 详细信息

目的比较苯磺酸氨氯地平与硝苯地平治疗轻中度高血压的疗效。方法选取2022年1月—2023年1月宁德师范学院附属宁德市医院收治的轻中度高血压患者200例,依据用药不同分为硝苯地平组与氨氯地平组,各100例。硝苯地平组予以硝苯地平片,氨氯地平组予以苯磺酸氨氯地平片,2组均持续用药8周。比较2组临床疗效,用药前及用药8周后体质指数、舒张压、收缩压、心率、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分,不良反应。结果氨氯地平组总有效率高于硝苯地平组(98.00%vs. 83.00%,χ^(2)=13.085,P<0.001)。用药8周后,2组体质指数、舒张压、收缩压、心率低于用药前,且氨氯地平组低于硝苯地平组(P<0.05或P<0.01);2组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分低于用药前,且氨氯地平组低于硝苯地平组(P<0.01)。氨氯地平组不良反应总发生率低于硝苯地平组(3.00%vs. 13.00%,χ^(2)=6.794,P=0.009)。结论与硝苯地平比较,苯磺酸氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效更佳,可更有效地降低血压和心率,改善患者不良心理状态,且安全性更高。

关键词：轻中度高血压苯磺酸氨氯地平硝苯地平血压心率不良反应

脑利钠肽对乳鼠心肌细胞肥大的抑制作用及可能机制

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广西医学 2023年第3期45卷 296-301页

作者：林杰罗瑞英吴露楠宁德师范学院附属宁德市医院心血管内科福建省宁德市352199 宁德师范学院附属宁德市医院病案室福建省宁德市352199

目的分析脑利钠肽对苯肾上腺素(PE)诱导的乳鼠心肌细胞肥大的抑制作用,并基于过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)和脂肪酸氧化探讨其可能作用机制。方法(1)取新生昆明小鼠的左心室组织,制备心肌细胞。(2)将心肌细胞分为对照组、PE组... 详细信息

目的分析脑利钠肽对苯肾上腺素(PE)诱导的乳鼠心肌细胞肥大的抑制作用,并基于过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)和脂肪酸氧化探讨其可能作用机制。方法(1)取新生昆明小鼠的左心室组织,制备心肌细胞。(2)将心肌细胞分为对照组、PE组、10 nmol/L脑利钠肽+PE组、100 nmol/L脑利钠肽+PE组和1000 nmol/L脑利钠肽+PE组。除对照组外,其余组心肌细胞均给予100μmol/L PE溶液处理,10 nmol/L脑利钠肽+PE组、100 nmol/L脑利钠肽+PE组和1000 nmol/L脑利钠肽+PE组细胞在PE处理前先分别加入相应浓度脑利钠肽溶液。对照组心肌细胞正常培养,不加任何药物。(3)将心肌细胞随机分为正常组、PE组、PE+抑制剂组和PE+脑利钠肽+抑制剂组。除正常组外,其余组心肌细胞给予100μmol/L PE溶液处理,PE+抑制剂组心肌细胞在PE处理前先加入1μmol/L GSK0660(PPARδ抑制剂)溶液处理,PE+脑利钠肽+抑制剂组心肌细胞在PE处理前同时加入1μmol/L GSK0660溶液和100 nmol/L脑利钠肽溶液处理。(4)干预48 h后,采用免疫荧光技术检测各组心肌细胞表面积;采用实时荧光定量PCR检测各组心肌细胞的心房钠尿肽(ANP)和β-肌球蛋白重链(β-MHC)mRNA表达水平;采用ELISA测定PPARδ抑制剂实验中各组心肌细胞的游离脂肪酸(FFA)含量;采用Western blot检测PPARδ抑制剂实验中各组心肌细胞的PPARδ、肉毒碱棕榈酰基转移酶1(CPT-1)和长链酰基辅酶A脱氢酶(LCAD)的蛋白表达水平。结果(1)与对照组比较,PE组心肌细胞ANP和β-MHC mRNA表达水平升高,心肌细胞表面积增大(均P0.05)。(2)PE+抑制剂组、PE+脑利钠肽+抑制剂组、PE组、正常组心肌细胞表面积依次减少(均P<0.05);PE+抑制剂组、PE组、PE+脑利钠肽+抑制剂组、正常组心肌细胞ANP和β-MHC mRNA表达水平、FFA含量依次降低,且PPARδ、CPT-1和LCAD蛋白表达水平依次升高(均P<0.05)。结论脑利钠肽可抑制PE诱导的乳鼠心肌细胞肥大,其可能是通过上调PPARδ表达、促进脂肪酸氧化而发挥作用。

关键词：心肌细胞肥大脑利钠肽过氧化物酶体增殖物激活受体δ 脂肪酸氧化乳鼠细胞实验

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家园记忆与期待:毕肖普旅行诗歌的景观书写

河南师范大学学报（哲学社会科学版） 2024年第4期51卷 129-135页

作者：罗瑞周口师范学院外国语学院河南周口466000

景观作为一种文化意象,蕴涵着政治、历史、文化、记忆和家园情感,成为身份建构的重要动态媒介。伊丽莎白·毕肖普的旅行诗歌饱含丰富的地理人文景观,不仅承载着个人的家园记忆,更是诗人构建社会意识形态的载体,透射出现代人共通的家园... 详细信息

景观作为一种文化意象,蕴涵着政治、历史、文化、记忆和家园情感,成为身份建构的重要动态媒介。伊丽莎白·毕肖普的旅行诗歌饱含丰富的地理人文景观,不仅承载着个人的家园记忆,更是诗人构建社会意识形态的载体,透射出现代人共通的家园期待。毕肖普对沿途景观带来的家园失落感予以深刻反思,试图缓解现代人的身份焦虑,并藉由诗画景观绘制理想中的家园,彰显诗歌守护人类精神家园的重要使命。同时,以敏锐观察和理性沉思体认着旅行途中的自然景观,探赜人与自然、人与社会、人与自我的和谐共生。毕肖普把自己置于全球化语境中来确认地方身份,其旅行诗歌既有地域性又有世界性,景观书写中想象与现实的交融、理性与情感的平衡对于重构现代诗歌的人文精神、强化诗人的人文关怀具有一定的启示意义。

关键词：伊丽莎白·毕肖普旅行诗歌景观家园

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快速康复外科理念应用于腹腔镜胃癌根治术中临床疗效的meta分析

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快速康复外科理念应用于腹腔镜胃癌根治术中临床疗效的meta分析

作者：罗瑞英兰州大学

学位级别：硕士

目的快速康复理念己经在多学科的多种疾病中成功应用,相较于传统的围手术期处理方式快速康复外科理念有许多的优势,本文旨在探讨研究运用meta的方法研究快速康复外科理念应用于腹腔镜胃癌根治术中的疗效。方法计算机检索PubMed(1966-201... 详细信息

目的快速康复理念己经在多学科的多种疾病中成功应用,相较于传统的围手术期处理方式快速康复外科理念有许多的优势,本文旨在探讨研究运用meta的方法研究快速康复外科理念应用于腹腔镜胃癌根治术中的疗效。方法计算机检索PubMed(1966-2016.7)、EMbase(1974-2016.7)、The Cochrane Library(2016.7)Web of Science(1980-2016.7)、中国学术期刊网络出版总库(1994-2016.7)、中国生物医学文献数据库(1978-2016.7)、中文科技期刊全文数据库(1989-2016.7)、中国科学引文数据库(1989-2016.7)和万方数据资源(1997-2016.7)等数据库,同时检索会议文献和硕博士论文数据库,查找关于围手术期FTS/ERAS应用于腹腔镜胃癌根治术的相关文献,检索时间都从数据库成立到2016年7月。由2位研究人员按入选与排除标准各自筛查文献、提取指标资料并评价选取的文献质量后,最终使用RevMan 5.3分析软件进行Meta分析。结果全部纳入12个研究,9个RCT,3个CCT,940例患者,在这之中实验组469例,对照组471例。对比纳入的各项研究:83%(10/12)的研究在分组时提及随机;83%(10/12)的研究提及且正确使用随机分组的方法;8%(1/12)的文献提及盲法,且盲法使用正确;17%(2/12)的研宄描写了失访或退出的人数,而且详细明其缘由;100%(12/12)的研究描述了患者的纳入排除标准;研究进行了不良反应的评价;100%(12/12)的研究描述了数据进行统计分析的方法;100%(12/12)的研究描述了结果数据的完整性。Meta分析结果显示:与对照组相比,FTS/ERAS结合腹腔镜手术组在手术后首次排气时间、住院时间(length of stay,LOS)、初次下床时间、进半流质饮食时间、住院费用、术后近期并发症的发生率的结果依次是[MD=–4.28,95%CI(–5.74,–2.83),P<0.000 01]、[MD=–1.85,95%CI(–2.56,–1.15),P<0.000 01]、[MD=–2.00,95%CI(–2.77,–1.22),P<0.000 01],[MD=–3.02,95%CI(–5.47,–0.57),P<0.000 01]、[MD=–0.86,95%CI(–1.44,–0.28),P<0.000 01]、[OR=0.57,95%CI(–0.39,0.85),P=0.006],结果表示FTS/ERAS联合腹腔镜组对比于对照组在手术后的通气时间、LOS、手术之后的下床活动时间、进半流质饮食时间、住院费用、术后近期并发症的发生率等方面的差异有统计意义,但FTS/ERAS联合腹腔镜手术组与对照组术中淋巴结清扫数量、手术时间、术中失血量分别是[OR=1.14,95%CI(0.68,1.92),P=0.62]、[MD=–6.39,95%CI(–21.17,8.39),P=0.40]、[MD=0.24,95%CI(–0.05,0.54),P=0.011],结果表示组相比于对照组,FTS/ERAS指导下的腹腔镜胃癌手术在淋巴结清扫程度、手术用时及失血量等无统计学意义上的区别。结论围手术期FTS/ERAS结合腹腔镜在胃癌根治术中有效且安全,与对照组对比,FTS/ERAS结合腹腔组能使术后初次通气时间、住院时间、术后下床时间和进半流质饮食时间更短,并且降低住院费用及术后近期并发症发生率。但在术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目等方面的差异无统计学意义。

关键词：快速康复外科理念腹腔镜手术胃肿瘤疗效 Meta分析

免疫检查点抑制剂在晚期肝细胞癌中的应用研究进展

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甘肃医药 2022年第11期41卷 971-974页

作者：罗瑞英李双罗长江兰州大学第二医院甘肃兰州730000 甘肃省第三人民医院甘肃兰州730000

原发性肝细胞癌(HCC)是我国多发的肝恶性肿瘤,其发展隐匿,进展迅速,其全球负担正在迅速增加,部分原因是针对该疾病的治疗选择有限。免疫治疗作为一种新兴的治疗方式在HCC治疗中得到了一定程度的应用。其中免疫检查点抑制剂(ICIs)在临床... 详细信息

原发性肝细胞癌(HCC)是我国多发的肝恶性肿瘤,其发展隐匿,进展迅速,其全球负担正在迅速增加,部分原因是针对该疾病的治疗选择有限。免疫治疗作为一种新兴的治疗方式在HCC治疗中得到了一定程度的应用。其中免疫检查点抑制剂(ICIs)在临床试验中越来越被认为是一种有前景的方法。本文综述了免疫检查点抑制剂及其在肝癌特别是晚期HCC治疗中的作用,并综述了不同ICIs单独治疗或与其他方法/药物联合治疗的最新治疗进展。此外,还分析了预测治疗反应的生物标志物的识别和当前ICIs的局限性,并讨论了ICIs治疗的未来发展方向。

关键词：晚期肝细胞癌免疫检查点免疫治疗