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球囊扩张可注射硫酸钙骨水泥填充治疗胫骨平台塌陷骨折的稳定性

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中国组织工程研究 2022年第3期26卷 414-418页

作者：陈金民陈穗生丁晶夏暴权罗晓嘉卢成海广州市白云区第一人民医院(白云区妇幼保健院)骨科广东省广州市510410 解放军昆明总医院骨科云南省昆明市650032

背景:胫骨平台骨折塌陷骨折复位后会出现一个干骺端空隙,有效填充该空隙并保持良好的支撑性能是急需解决的问题。目的:对比不同微创方式治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的稳定性。方法:收集32个冰冻胫骨上段标本,随机分为4组,对照组保持... 详细信息

背景:胫骨平台骨折塌陷骨折复位后会出现一个干骺端空隙,有效填充该空隙并保持良好的支撑性能是急需解决的问题。目的:对比不同微创方式治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的稳定性。方法:收集32个冰冻胫骨上段标本,随机分为4组,对照组保持完好,其余3组统一制作新鲜胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折的尸体模型。标准组采用传统开窗撬拨复位自体骨移植松质骨拉力螺钉内固定,单纯骨水泥组采用球囊扩张复位硫酸钙骨水泥填充治疗,骨水泥螺钉组采用球囊扩张复位硫酸钙骨水泥填充联合松质骨拉力螺钉内固定。比较固定骨折块350 N载荷下的位移与刚度,3 mm位移时的载荷与刚度,以及最大载荷下的位移;观察骨折、骨水泥以及螺钉的位置情况。结果与结论:(1)350 N载荷下,各组间位移比较:对照组骨水泥螺钉组>单纯骨水泥组>标准组,差异有显著性意义(P对照组>单纯骨水泥组>标准组,差异有显著性意义(P对照组>单纯骨水泥组>标准组,差异有显著性意义(P<0.05);(3)提示硫酸钙骨水泥注射治疗胫骨平台塌陷骨折具有良好的填充能力,联合螺钉固定能够提供比传统复位内固定更好的支撑力及更高的稳定性,说明球囊扩张复位可注射硫酸钙骨水泥填充治疗胫骨平台塌陷骨折具有良好的临床应用价值。

关键词：胫骨平台骨折塌陷自体骨移植拉力螺钉球囊扩张硫酸钙生物力学

股骨近端防旋髓内针与解剖锁定型钢板治疗老年股骨粗隆骨折的疗效对比研究

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现代诊断与治疗 2015年第3期26卷 657-658页

作者：罗晓嘉夏暴权陈穗生广州市白云区第一人民医院外二科广东广州510410

选取2013年7月～2014年5月我院收治的80例老年股骨粗隆骨折患者。将患者分为观察组和对照组各40例。观察组患者采用股骨近端防旋髓内针治疗,对照组患者采用解剖锁定型钢板治疗。观察分析两组患者的治疗情况。结果观察组患者手术时间、... 详细信息

选取2013年7月～2014年5月我院收治的80例老年股骨粗隆骨折患者。将患者分为观察组和对照组各40例。观察组患者采用股骨近端防旋髓内针治疗,对照组患者采用解剖锁定型钢板治疗。观察分析两组患者的治疗情况。结果观察组患者手术时间、手术中出血量均低于对照组（P〈0.05）。骨折愈合时间比较无明显变化（P〉0.05）。治疗8～25个月后,观察组36例患者治疗效果好,优良率高达90%,而对照组患者优良率为85%,治疗效果差的患者有8例,两组优良率无显著差异（P〈0.05）。采用PFNA治疗老年股骨粗隆骨折的患者治疗效果显著,手术中出血量及骨折愈合时间明显降低,值得广泛推广。

关键词：股骨近端防旋髓内针解剖锁定型钢板老年股骨粗隆骨折疗效对比

17β-雌二醇对去势胰岛素抵抗大鼠骨代谢及OPG/RANKL表达的影响

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中国骨质疏松杂志 2011年第1期17卷 5-10页

作者：陈穗生皮佑辉夏暴权罗晓嘉周寿红广州市白云区第一人民医院外科 510410 衡阳市南华大学医学院

目的探讨17β-雌二醇对去势胰岛素抵抗大鼠骨代谢生化指标及OPG/RANKL表达的影响。方法 36只雌性大鼠卵巢切除后用高果糖饲料喂养12周,诱导胰岛素抵抗产生,大鼠随机分为模型组、雌激素替代组和溶媒对照组,另设正常对照组大鼠12只,用普... 详细信息

目的探讨17β-雌二醇对去势胰岛素抵抗大鼠骨代谢生化指标及OPG/RANKL表达的影响。方法 36只雌性大鼠卵巢切除后用高果糖饲料喂养12周,诱导胰岛素抵抗产生,大鼠随机分为模型组、雌激素替代组和溶媒对照组,另设正常对照组大鼠12只,用普通饲料喂养12周。检测各组大鼠动脉收缩压(SBP)、血清雌二醇(E2)、空腹血糖(FBS)和空腹血清胰岛素(FSI)水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI)。测定尿钙、尿脱氧吡啶啉(Dpd)、血清骨钙素(BGP)水平。采用实时定量PCR和Western Blot检测股骨组织中护骨素/细胞核因子KB受体活化因子配体(OPG/RANKL)的表达。结果与对照组相比,模型组大鼠SBP、FBS、FSI、尿钙和尿Dpd水平均显著性升高(均P<0.05),ISI、血清雌二醇和血清BGP水平显著性降低(均P<0.05),股骨中OPG mRNA和蛋白的表达显著性降低(均P<0.05),而RANKL mRNA和蛋白的表达显著性升高(均P<0.05);与模型组相比,17β-雌二醇替代逆转了上述改变(均P<0.05)。结论 17β-雌二醇抑制去势胰岛素抵抗大鼠股骨中骨吸收和促进骨形成,其作用机制可能与17β-雌二醇能上调骨组织中OPG的表达而降低骨组织中RANKL的表达有关。

关键词：雌二醇去势胰岛素抵抗骨钙素护骨素细胞核因子KB受体活化因子配体

跨髌腱“8”字钢丝内固定治疗髌骨下极骨折23例

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现代中西医结合杂志 2009年第16期18卷 1909-1910页

作者：夏暴权皮佑辉陈穗生罗晓嘉广东省广州市白云区第一人民医院广东广州510410

目的探讨跨髌腱"8"字钢丝内固定方法治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法采用保留髌骨下极,经髌骨、胫骨结节"8"字钢丝内固定方法治疗髌骨下极骨折23例,观察其临床疗效。结果23例中优20例,良3例,疗效满意。结论保留髌骨下极、跨髌腱"8"字... 详细信息

目的探讨跨髌腱"8"字钢丝内固定方法治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法采用保留髌骨下极,经髌骨、胫骨结节"8"字钢丝内固定方法治疗髌骨下极骨折23例,观察其临床疗效。结果23例中优20例,良3例,疗效满意。结论保留髌骨下极、跨髌腱"8"字钢丝内固定治疗髌骨下极骨折简单、可靠、疗效良好。

关键词：髌骨下极骨折 “8”字钢丝跨髌腱内固定术

球囊扩张可注射硫酸钙骨水泥填充治疗胫骨平台塌陷骨折的可行性

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中国组织工程研究 2018年第18期22卷 2795-2799页

作者：陈金民陈穗生丁晶夏暴权罗晓嘉卢成海杨镇铿广州市白云区第一人民医院外二科广东省广州市510410 解放军昆明总医院骨科云南省昆明市650032

背景:球囊扩张技术对脊柱后凸畸形具有重要的矫正作用,将其应用于扩张椎体后凸成形中可形成空腔,在低压力下灌注骨水泥,为脊柱的稳定性奠定基础。目的:探讨球囊扩张可注射硫酸钙骨水泥填充治疗胫骨平台塌陷骨折的可行性,分析其临床应用... 详细信息

背景:球囊扩张技术对脊柱后凸畸形具有重要的矫正作用,将其应用于扩张椎体后凸成形中可形成空腔,在低压力下灌注骨水泥,为脊柱的稳定性奠定基础。目的:探讨球囊扩张可注射硫酸钙骨水泥填充治疗胫骨平台塌陷骨折的可行性,分析其临床应用效果。方法:取新鲜成年人胫骨上段标本24个,制作胫骨平台SchatzkerⅢ型塌陷骨折模型后,随机分为3组:标准组进行开窗撬拨复位自体骨移植松质骨拉力螺钉内固定治疗,单纯骨水泥组进行球囊扩张复位硫酸钙骨水泥填充治疗,骨水泥螺钉组进行松质骨拉力螺钉内固定联合球囊扩张复位硫酸钙骨水泥填充治疗,观察复位固定的一般情况,测量复位效果。结果与结论:(1)模型固定效果:3组模型均复位良好,标准组、单纯骨水泥组、骨水泥螺钉组复位后的平均位移分别为(-0.22±0.62),(-0.23±0.67),(-0.20±0.69)mm,3组位移比较比较差异无显著性意义(P>0.05);(2)临床应用效果:选择1例左侧胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折患者,进行松质骨拉力螺钉内固定联合球囊扩张复位硫酸钙骨水泥填充治疗,术后3 d复查X射线可见硫酸钙骨水泥;术后30 d复查,关节活动范围较好,硫酸钙部分吸收;术后60 d复查,关节无伸直障碍,X射线显示骨折愈合,硫酸钙吸收;(3)结果表明:经皮球囊扩张可注射硫酸钙骨水泥填充治疗胫骨平台塌陷骨折具有可行性,有临床应用价值。

关键词：硫酸钙骨水泥球囊扩张胫骨平台骨折关节镜生物力学生物材料

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薄型皮瓣在急诊手外伤的应用

实用医学杂志 2005年第12期21卷 1307-1308页

作者：张锦辉董玉明曹棣辉罗晓嘉广州市白云区第一人民医院外科 510410

目的:总结薄型皮瓣在急诊手外伤性缺损中的应用结果。方法:根据功能与外形不同,采用6种皮瓣修复缺损:其中腹壁下皮瓣18例,脐旁皮瓣11例,肋间皮瓣24例,大鱼际肌皮瓣59例,邻指皮瓣22例,食指背侧岛状瓣12例。结果:术后皮瓣全部存活,均获满... 详细信息

目的:总结薄型皮瓣在急诊手外伤性缺损中的应用结果。方法:根据功能与外形不同,采用6种皮瓣修复缺损:其中腹壁下皮瓣18例,脐旁皮瓣11例,肋间皮瓣24例,大鱼际肌皮瓣59例,邻指皮瓣22例,食指背侧岛状瓣12例。结果:术后皮瓣全部存活,均获满意的外形及功能。结论:与传统带蒂皮瓣和真皮下血管网皮瓣相比较,薄型皮瓣具有手术难度低,操作简单,成活率高的优点,容易在基层医院开展。

关键词：薄型皮瓣急诊手外伤真皮下血管网皮瓣食指背侧岛状瓣修复缺损脐旁皮瓣邻指皮瓣带蒂皮瓣手术难度基层医院外伤性腹壁下肌皮瓣大鱼际成活率外形

中医分阶段康复联合西医康复治疗胫骨Pilon骨折的临床应用

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实用中西医结合临床 2020年第17期20卷 129-131页

作者：夏暴权罗晓嘉梅其伟李跃飞广东省广州市白云区妇幼保健院外二科广州510410

目的:探析中医分阶段康复治疗联合西医康复治疗胫骨Pilon骨折的临床应用效果。方法:选取2016年4月~2019年4月收治的胫骨Pilon骨折患者40例,分成参照组及观察组各20例。参照组予以常规西医康复治疗,观察组在参照组基础上联合中医分阶段... 详细信息

目的:探析中医分阶段康复治疗联合西医康复治疗胫骨Pilon骨折的临床应用效果。方法:选取2016年4月~2019年4月收治的胫骨Pilon骨折患者40例,分成参照组及观察组各20例。参照组予以常规西医康复治疗,观察组在参照组基础上联合中医分阶段康复治疗。比较两组治疗优良率和AOFAS踝-后足功能量表评分。结果:观察组治疗优良率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组疼痛评分、功能评分、足部对线评分及总分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨Pilon骨折患者接受中医分阶段康复治疗联合西医康复治疗,能够提高疾病治疗优良率,减轻疼痛,促进患肢功能恢复。

关键词：胫骨Pilon骨折西医康复治疗中医分阶段康复治疗

膝关节镜下内固定术对后外侧胫骨平台骨折患者膝关节功能的影响

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临床医学 2017年第5期37卷 91-92页

作者：陈金民曾禄逊陈穗生夏暴权罗晓嘉广东省广州市白云区第一人民医院外二科 510410 广州市白云区石井人民医院外一科 510430

目的探讨膝关节镜下内固定术对后外侧胫骨平台骨折患者膝关节功能的影响。方法选取后外侧胫骨平台骨折患者62例,按抽签顺序分为两组,每组31例。对照组实施传统切开术,观察组给予膝关节镜下内固定术,比较两组手术指标、膝关节功能及放射... 详细信息

目的探讨膝关节镜下内固定术对后外侧胫骨平台骨折患者膝关节功能的影响。方法选取后外侧胫骨平台骨折患者62例,按抽签顺序分为两组,每组31例。对照组实施传统切开术,观察组给予膝关节镜下内固定术,比较两组手术指标、膝关节功能及放射学评分。结果观察组切口长度、手术时间、住院时间、切口愈合及骨愈合时间短于对照组,观察组膝关节功能及放射学评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下内固定术创伤小,手术时间短、愈合快,膝关节功能恢复较好。

关键词：内固定术后外侧胫骨平台骨折膝关节功能

胸腰椎爆裂性骨折后路椎弓钉棒系统固定骨折临床效果分析

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数理医药学杂志 2015年第11期28卷 1636-1637页

作者：罗晓嘉陈穗生夏暴权皮佑辉陈金民广州市白云区第一人民医院广州510410

目的：探讨钉棒系统固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果分析.方法：对某院在2008年6月-2013年11月收治的96例胸腰椎爆裂性骨折患者采取经后路椎弓钉棒系统固定骨折治疗,观察其治疗效果,对患者疼痛度、植骨融合情况、椎体高度进行观察记... 详细信息

目的：探讨钉棒系统固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果分析.方法：对某院在2008年6月-2013年11月收治的96例胸腰椎爆裂性骨折患者采取经后路椎弓钉棒系统固定骨折治疗,观察其治疗效果,对患者疼痛度、植骨融合情况、椎体高度进行观察记录,对患者进行术后回访,研究其恢复状况.结果：对96例患者进行术后回访,时间为6-36个月.所有患者均没有发生定位错误、断钉、短棒和椎弓钉棒松动现象,没有感染和医源性神经损伤的事故的发生,术后植骨处均得到良好的骨性融合.结论：运用钉棒系统固定治疗胸腰椎爆裂性骨折具有操作简单、手术创伤小、固定可靠等优点,获得良好的临床治疗效果.

关键词：胸腰椎爆裂性骨折后路椎弓钉棒系统固定