检索结果-南通市图书馆

作者：罗思言北京中医药大学

学位级别：硕士

IgA 肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)是指由免疫球蛋白 A(immunoglobulinA,IgA)异常沉积所致免疫性肾小球疾病,是临床常见的原发性肾小球肾炎之一。2016年IgA肾病牛津病理分级进行了重大更新,在分级参数中加入新月体的分层描述... 详细信息

IgA 肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)是指由免疫球蛋白 A(immunoglobulinA,IgA)异常沉积所致免疫性肾小球疾病,是临床常见的原发性肾小球肾炎之一。2016年IgA肾病牛津病理分级进行了重大更新,在分级参数中加入新月体的分层描述,即MEST-C病理分类。尽管新月体的数量与临床疾病的过程和转归之间的关联尚无定论,但已有研究显示,新月体的占比越高,其临床预后越差。既往认为50%以上的肾小球形成新月体,则称之为新月体肾炎,临床多数表现为急进性肾小球肾炎(rapid progressive glomerulonephritis,RPGN),常在数周至数月内进展为终末期肾衰竭。伴新月体的IgA肾病归属于Ⅱ型新月体肾炎,即免疫复合物型新月体肾炎,目前尚无特效药物,免疫抑制剂缺少临床有效的证据支持,且随着肾功能下降,不良反应发生率随之提高,因此免疫抑制剂的使用受限。迄今中医界对IgA肾病新月体形成的病因病机缺少认识,对伴新月体的IgA肾病的临床报道较少。为此,本研究将观察益气清解方联和免疫抑制剂治疗伴C2型新月体的IgA肾病临床疗效,为中医临床治疗伴C2型新月体的IgA肾病提供更多的依据。同时探索IgA肾病相关危险因素、肾活检病理、常见临床指标与新月体占比之间的关系。1研究目的横断面研究:描述不同新月体占比的IgA肾病患者的肾活检时临床资料,探索IgA肾病相关危险因素、肾活检病理、常见临床指标与新月体占比之间的关系。回顾性研究:描述益气清解方联合免疫抑制剂治疗伴C2型新月体的IgA肾病临床疗效,探索益气清解方联合免疫抑制剂治疗对不同新月体占比的伴C2型新月体的IgA肾病的疗效差异。2研究方法本研究包括基于新月体占比分组研究的横断面研究和对益气清解方联合免疫抑制剂治疗伴C2型新月体的IgA肾病患者疗效观察的回顾性研究。收集2010.1-2022.4就诊于广安门医院肾病科门诊及病房且肾活检病理诊断符合IgA肾病患者的资料(如病理报告、一般资料和实验室化验单等)。横断面研究共计纳入231例患者,按照2016年IgA肾病分类工作组更新的MEST-C病理分类方法,按照新月体有无和占比分组如下:无新月体组为C0组,共计106例;0<新月体占比<25%为C1组,共计88例;新月体占比≥25%为C2组,共计37例;C1组、C2组合为新月体组,共计125例;C0组、C1组合为非C2组,共计194例。按照不同新月体占比进行肾活检时IgA肾病相关危险因素、肾活检病理、常见临床指标分析,探讨不同新月体占比的IgA肾病患者各指标的差异。IgA肾病相关危险因素包括估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、24h 尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantification,24h-UTP)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)等,肾活检病理参照MEST-C病理分类,常见临床指标包括血压、甘油三酯、血红蛋白等。回顾性研究共计纳入37例伴C2型的IgA肾病患者。25%≤新月体占比<50%为C2-a组,共计26例。新月体占比≥50%为C2-b组,共计11例。此分组进行临床疗效分析。疗效观察指标为尿红细胞、eGFR、24h-UTP、复合结局占比(eGFR较基线下降40%、慢性肾脏病相关全因死亡和进行肾脏替代治疗)、24h-UTP完全缓解率(24h-UTP<0.15g/24h)、不良反应发生率(感染、转氨酶升高和血栓栓塞等)。3研究结果3.1基于新月体占比分组的横断面研究结果3.1.1基于MEST-C病理分类的分组研究结果无新月体组为C0组,0<新月体占比<25%为C1组,新月体占比≥25%为C2组。(1)病理情况根据MEST-C病理分类标准,C0、C1、C2组M1(系膜细胞增生)占比分别为95.28%、88.63%、83.78%。C0、C1、C2组E1(内皮细胞增生)占比分别为14.15%、39.77%、40.54%。C0、C1、C2组T2(肾小管萎缩/间质纤维化)占比分别为 23.58%、20.45%、40.54%。记 M0E0S0T0C0 为 0 分,M1E0S0T0C0为1分,MOE0SOT0C2记2分,以此类推,如M1E1S1T2C2为7分。C0组病理总分集中在1-3分,合计占比83.96%。C1组病理总分集中在2-4分,合计占比78.71%。C2组病理总分集中在3-6分,合计占比91.89%。(2)一般资料及实验室指标情况C0组、C1组、C2组三组患者平均年龄在33-45岁之间,依次为44.56±11.94岁、38.75±11.90 岁、35.57±11.13 岁,属中青年。C0、C1、C2 组收缩压分别为 121.42±8.86mmHg、127.90±9.49mmHg、132.82±9.1

关键词：伴C2型新月体的IgA肾病免疫抑制治疗益气清解方

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基于深度学习的舌象自监督聚类

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中国医学物理学杂志 2023年第1期40卷 120-125页

作者：罗思言王心舟饶向荣中国中医科学院广安门医院肾病科北京100053 同济大学电子与信息工程学院上海201804

目的:解决人工智能舌诊领域数据标注成本较高且带有较强主观性的问题。方法:基于深度学习中的对比学习技术,对舌象进行自监督聚类。该方法首先利用卷积神经网络将不同数据增强模式下的舌象映射到潜在空间,并在学习同类实例之间共同特征... 详细信息

目的:解决人工智能舌诊领域数据标注成本较高且带有较强主观性的问题。方法:基于深度学习中的对比学习技术,对舌象进行自监督聚类。该方法首先利用卷积神经网络将不同数据增强模式下的舌象映射到潜在空间,并在学习同类实例之间共同特征的同时尽可能区分非同类实例;随后利用高斯混合模型对网络提取的特征向量进行聚类。结果:在无需引入先验知识的情况下,利用300张舌象仪采集的无标签图像取得了52.54%的聚类纯度。结论:该方法一定程度上将医疗工作者从费事费力的数据标注工作中解放出来。除应用于自动化舌象分类外,该方法还可进一步针对不同病症的特殊舌象症候群进行聚类分析,其提取的舌象特征也可为舌体分割、舌色分类、苔质分区等下游任务提供预训练的参考。

关键词：自监督学习中医舌诊图像聚类高斯混合模型

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人工智能在中医诊断中的应用进展

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中国医学物理学杂志 2022年第5期39卷 647-654页

作者：罗思言王心舟饶向荣中国中医科学院广安门医院肾病科北京100053 北京中医药大学广安门医院北京100029 同济大学电子与信息工程学院上海201804

本研究立足于各类人工智能算法的数学原理,阐述了人工智能在中医诊断中的应用现状及问题。其中传统机器学习算法,如支持向量机、贝叶斯算法等因其小样本学习的特性,在闻诊、问诊等场景具备较高的精度与稳健性;而近年来新兴的深度学习算... 详细信息

本研究立足于各类人工智能算法的数学原理,阐述了人工智能在中医诊断中的应用现状及问题。其中传统机器学习算法,如支持向量机、贝叶斯算法等因其小样本学习的特性,在闻诊、问诊等场景具备较高的精度与稳健性;而近年来新兴的深度学习算法则可以处理如图像、音频信号、文本等非结构化数据,与望诊、切诊等场景相契合;多模态深度学习则可以充分挖掘望闻问切数据中的信息,并在特征空间中进行隐式的四诊合参。人工智能的引入可以进一步推动中医的客观化、定量化发展,但其数据驱动的特性要求进一步规范现行的中医数据库建立流程。

关键词：人工智能中医四诊深度学习综述

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研究社会文化变迁的新视角——表征相似性分析:以老年人心理健康为例

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心理学报 2024年第7期56卷 938-953,I0011-I0029页

作者：袁航罗思阳中山大学心理学系、社会认知神经科学与精神健康广东省哲学社会科学重点实验室广州510006

在心理学及其他社会科学研究中,社会变迁研究主要使用单维度线性分析方法探索特定心理或行为的变化趋势以及影响社会变迁的潜在因素,缺乏对多维变量内部结构变迁的关注,也难以比较不同尺度的社会变迁现象。本研究将介绍一种从模式角度... 详细信息

在心理学及其他社会科学研究中,社会变迁研究主要使用单维度线性分析方法探索特定心理或行为的变化趋势以及影响社会变迁的潜在因素,缺乏对多维变量内部结构变迁的关注,也难以比较不同尺度的社会变迁现象。本研究将介绍一种从模式角度进行社会变迁研究的方法——表征相似性分析,并以1998~2018年间对中国老年人健康影响因素的纵向追踪数据(CLHLS)与对应时期的社会文化变迁测量为实例,演示如何构建多维度的表征相似性框架,依次介绍多变量单维模式分析[时间、空间、心理与意识空间(Mental space,简称“意间”)]、多变量跨维度模式分析(意间−时间,意间−空间,意间−时间−空间)、跨尺度模式分析(地区−国家)、概念模式分析,以及表征相似性分析与传统方法的耦合分析,随后展望了表征相似性分析的拓展方向。

关键词：社会文化变迁表征相似性模式分析跨尺度老年人心理健康

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从理性主义到社会批判:当代西方城市规划的理论建构

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厦门大学学报（哲学社会科学版） 2024年第2期74卷 49-58页

作者：罗思东厦门大学公共事务学院福建厦门361005

城市规划是国家对空间资源的生产与分配进行调控,干预国家与社会关系的重要手段,对于推动城市发展、实现社会正义发挥了关键作用,其理论建构的演进过程对于把握城市规划的本质至为重要。从理性主义的工具论,到寻求城市正义的本体论,当... 详细信息

城市规划是国家对空间资源的生产与分配进行调控,干预国家与社会关系的重要手段,对于推动城市发展、实现社会正义发挥了关键作用,其理论建构的演进过程对于把握城市规划的本质至为重要。从理性主义的工具论,到寻求城市正义的本体论,当代西方城市规划已经从实现城市功能主义空间美学的技术工具,嬗变为追求城市权利与公正的社会政策。在这一过程中,城市规划承担的社会批判功能,在一定程度上推动了现代国家的进步,促使国家对城市规划传统中机械的现代主义进行改良,使规划更“软”、更贴近社会现实,并“重划”空间结构,重置空间资源,推动城市区域的创新发展。与此同时,为适应后现代社会的多元化和多样性特征,满足城市居民对空间正义的要求,作为当代西方国家批判理论的前沿,城市规划从“空间批判”的视角,不断为国家描绘出包容性与公平发展的新蓝图。

关键词：城市规划理性主义社会正义新马克思主义

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带时间窗的多中心开闭混合式电动车配送路径优化问题研究

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中国管理科学 2024年

作者：苟梦圆王勇罗思妤许茂增重庆交通大学经济与管理学院绿色物流智能技术重庆市重点实验室

针对多中心电动车辆路径优化研究在资源共享和开闭混合式车辆路径设计相结合方面存在的不足，研究了带时间窗的多中心开闭混合式电动车配送路径优化问题。首先，构建了包含机械功率、放电效率和能量转化效率等因素的电动车电量消耗最小... 详细信息

针对多中心电动车辆路径优化研究在资源共享和开闭混合式车辆路径设计相结合方面存在的不足，研究了带时间窗的多中心开闭混合式电动车配送路径优化问题。首先，构建了包含机械功率、放电效率和能量转化效率等因素的电动车电量消耗最小化和运营成本最小化的双目标优化模型。然后，提出了基于贪婪算法的改进NSGA-II混合算法求解模型，该混合算法设计了基于时空距离的贪婪算法生成初始种群，并结合问题特征进行了种群异位交叉与变异操作，增强了种群多样性，以及设计了充电站插入策略和资源共享策略，进而提高了算法收敛速度。其次，将所提算法与多目标粒子群算法、多目标差分进化算法和多目标遗传算法进行对比分析，并应用帕累托解数量、超体积与平均理想距离算法性能衡量指标进一步比较分析，综合验证了所提算法的有效性。最后，结合实例对提出的模型和算法进行验证，并对不同开闭混合模式和不同合作模式下的多中心电动配送车辆路径优化方案进行了对比分析。结果表明，多中心开闭混合式电动车配送路径优化方法能够有效降低电动车配送网络的运营成本、减少电动车的总电量消耗和使用数量，并有利于提高多中心电动车配送网络的资源配置效率，进而为城市电动车物流配送网络优化调度以及新能源物流网络构建提供方法支持和理论支撑。

关键词：多中心电动车配送网络开闭混合式路径基于贪婪算法的改进NSGA-II混合算法资源共享策略合作模式

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基于计算机视觉的点刺标注与检测

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中国医学物理学杂志 2023年第2期40卷 238-243页

作者：罗思言吴豆豆刘茜玮王心舟饶向荣中国中医科学院广安门医院肾病科北京100053 北京中医药大学中日友好临床医学院皮肤科北京100029 同济大学电子与信息工程学院上海201804

目的:智能化地识别点刺在舌体不同区域的分布情况。方法:首先利用LoG算子对舌体图像进行卷积运算,对舌体上的斑点进行初步检测;随后利用人工交互的方式微调点刺标注,并训练卷积神经网络模型Fast-RCNN。结果:将同一舌象仪采集的240张图... 详细信息

目的:智能化地识别点刺在舌体不同区域的分布情况。方法:首先利用LoG算子对舌体图像进行卷积运算,对舌体上的斑点进行初步检测;随后利用人工交互的方式微调点刺标注,并训练卷积神经网络模型Fast-RCNN。结果:将同一舌象仪采集的240张图像作为训练集,60张图像作为测试集,达到了90.78%的召回率,优于已有的方法。结论:本文提出的数据预标注与人工微调方法将细粒度的点刺标注变为了可能。在精确到点刺个体的数据集基础之上,本文引入卷积神经网络进行亚像素级的点刺分布检测,其结果可为中医临床诊断提供客观化、定量化、自动化的参考依据。

关键词：机器视觉深度学习中医舌诊点刺检测

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城市医疗卫生服务配置及其优化研究 ——以郑州市金水区为例

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作者：罗思梦河南财经政法大学

学位级别：硕士

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多帧时空注意力引导的半监督视频分割

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中国图象图形学报 2024年第5期29卷 1233-1251页

作者：罗思涵袁夏梁永顺南京理工大学计算机科学与工程学院南京210094 南京理工大学数学与统计学院南京210094

目的传统的半监督视频分割多是基于光流的方法建模关键帧与当前帧之间的特征关联。而光流法在使用过程中容易因遮挡、特殊纹理等情况产生错误,从而导致多帧融合存在问题。为了更好地融合多帧特征,本文提取第1帧的外观特征信息与邻近关... 详细信息

目的传统的半监督视频分割多是基于光流的方法建模关键帧与当前帧之间的特征关联。而光流法在使用过程中容易因遮挡、特殊纹理等情况产生错误,从而导致多帧融合存在问题。为了更好地融合多帧特征,本文提取第1帧的外观特征信息与邻近关键帧的位置信息,通过Transformer和改进的PAN(path aggregation network)模块进行特征融合,从而基于多帧时空注意力学习并融合多帧的特征。方法多帧时空注意力引导的半监督视频分割方法由视频预处理(即外观特征提取网络和当前帧特征提取网络)以及基于Transformer和改进的PAN模块的特征融合两部分构成。具体包括以下步骤:构建一个外观信息特征提取网络,用于提取第1帧图像的外观信息;构建一个当前帧特征提取网络,通过Transformer模块对当前帧与第1帧的特征进行融合,使用第1帧的外观信息指导当前帧特征信息的提取;借助邻近数帧掩码图与当前帧特征图进行局部特征匹配,决策出与当前帧位置信息相关性较大的数帧作为邻近关键帧,用来指导当前帧位置信息的提取;借助改进的PAN特征聚合模块,将深层语义信息与浅层语义信息进行融合。结果本文算法在DAVIS(densely annotated video segmentation)-2016数据集上的J和F得分为81.5%和80.9%,在DAVIS-2017数据集上为78.4%和77.9%,均优于对比方法。本文算法的运行速度为22帧/s,对比实验中排名第2,比PLM(pixel-level matching)算法低1.6%。在YouTube-VOS(video object segmentation)数据集上也取得了有竞争力的结果,J和F的平均值达到了71.2%,领先于对比方法。结论多帧时空注意力引导的半监督视频分割算法在对目标物体进行分割的同时,能有效融合全局与局部信息,减少细节信息丢失,在保持较高效率的同时能有效提高半监督视频分割的准确率。

关键词：视频目标分割(VOS) 特征提取网络外观特征信息时空注意力特征聚合

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吲哚菁绿血管造影技术在评价带蒂皮瓣血流灌注中的研究进展

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中华整形外科杂志 2024年第5期40卷 571-575页

作者：罗思思杨喆李养群中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院尿道下裂整形中心北京100144

吲哚菁绿(ICG)是一种水溶性生物荧光造影剂,具有红外吸收和发射特性。吲哚菁绿血管造影(ICGA)技术利用这一生物特性,可实现脉管结构及组织血运的可视化以及组织灌注及血流动力学的定量评估,在整形外科及显微外科领域的应用日趋广泛。该... 详细信息

吲哚菁绿(ICG)是一种水溶性生物荧光造影剂,具有红外吸收和发射特性。吲哚菁绿血管造影(ICGA)技术利用这一生物特性,可实现脉管结构及组织血运的可视化以及组织灌注及血流动力学的定量评估,在整形外科及显微外科领域的应用日趋广泛。该综述介绍了ICGA工作原理和方法及其在评估带蒂皮瓣血流灌注方面的研究进展,认为该技术在方法学及结果准确性方面仍具有一定的局限性,临床上对于带蒂皮瓣组织灌注评估时仍需要结合医师临床经验综合评估。

关键词：血管造影术吲哚菁绿血管造影带蒂皮瓣血流灌注

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